Počujete zo srdca zvláštny zvuk „sú... sú...“? Mohol by to byť systolický srdcový šelest!

Keď lekár počúva váš hrudník stetoskopom, niekedy môžete okrem bežného zvuku srdca „lup-dub“ počuť aj malé „šušťanie“ alebo „pískanie“. Toto nazývame „srdcový šelest“. Niektorí ľudia sa, keď to počujú, zľaknú, ale nie všetky šelesty sú nebezpečné. Dnes si povieme o jednom takomto šeleste , systolickom šeleste .

Čo je to systolický šelest?

Jednoducho povedané, systolický srdcový šelest je abnormálny zvuk, ktorý počujete, keď sa vaše srdce sťahuje, teda keď pumpuje krv po tele. Lekári to nazývajú systola srdca. Keď si pozriete krvný tlak, najvyššie číslo je systolický tlak.

Ako vzniká srdcový zvuk?

Naše srdce má štyri chlopne. Sú ako dvere, ktoré umožňujú krvi prúdiť iba jedným smerom. Keď srdce bije, pri zatváraní týchto chlopní sa ozýva zvuk „lub-dub“.

• Prvá ozva („lab“): Nastáva, keď sa mitrálna a trikuspidálna chlopňa (nazývané aj atrioventrikulárne chlopne ) zatvoria. Vtedy sa srdce začína sťahovať (systola).
• Druhá hláska („dub“): Nastáva, keď sa aortálna a pulmonálna chlopňa (nazývané aj semilunárne chlopne ) zatvoria. V tomto čase sa srdce pripravuje na opätovné naplnenie krvou.

Systolický šelest je dodatočný zvuk „swow“ alebo „whoosh“, ktorý sa počuje s prvým zvukom „lub“ alebo po ňom. Hlavnou príčinou je turbulentný prietok krvi v srdci. Je to ako zvuk upchatého vodovodného potrubia.

Hoci tieto šelesty zvyčajne nie sú nebezpečné, niekedy môžu byť príznakom skrytej srdcovej choroby. Ak vám teda lekár povie, že máte šelest, je dôležité, aby ste si ho dali vyšetriť.

Aké sú hlavné typy systolického šelestu?

Lekári rozdeľujú tieto šelesty na dva typy:

• Funkčné šelesty: Títo ľudia nemajú žiadne štrukturálne chyby srdca, čo znamená, že nie je problém s tvarom srdca alebo chlopňami. Často ide o nevinné šelesty.
• Organický šelest: Títo ľudia majú šelest spôsobený štrukturálnym problémom v srdci. To znamená, že môže ísť o chybu chlopne alebo srdcovej steny.

Tieto systolické šelesty sa klasifikujú aj iným spôsobom:

• Ejekcionačný šelest:Tieto zvyčajne začínajú semilunárnymi chlopňami, o ktorých sme hovorili skôr. Tieto chlopne prenášajú krv zo srdca do aorty a pľúcnou tepnou do pľúc. Ejekčný šelest je zvuk, ktorý vzniká, keď srdce vytlačí krv von alebo ju „vyvrhne“. Tieto môžu byť funkčné alebo organické.
• Regurgitačné šelesty: Vyskytujú sa, keď sa srdcové chlopne správne nezatvárajú, čo spôsobuje spätný únik krvi. Je to ako keby sa vodovodný kohútik správne nezatváral. Zvyčajne začínajú v atrioventrikulárnych chlopniach. Všetky regurgitačné systolické šelesty sú organické , čo znamená, že existuje nejaká štrukturálna porucha.

Aký je rozdiel medzi systolickým a diastolickým šelestom?

Obidva tieto zvuky sú abnormálne srdcové zvuky.

• Systolický šelest: Počuje sa pri sťahovaní srdcového svalu (na začiatku alebo počas srdcového tepu).
• Diastolický šelest: Počuje sa, keď srdcový sval odpočíva (medzi dvoma údermi srdca).

Jednoducho povedané, systolický je zvuk, ktorý vydáva srdce, keď „pracuje“, a diastolický je zvuk, ktorý vydáva srdce, keď „odpočíva“.

Aký je rozdiel medzi nevinným a abnormálnym srdcovým šelestom?

Toto je tiež veľmi dôležité.

• Neškodné srdcové šelesty: Niekedy tento šelest nie je príznakom srdcového ochorenia. Lekári to nazývajú „neškodný srdcový šelest“. Zvyčajne sa vyskytuje u malých detí, tehotných žien alebo pri stavoch, ako je horúčka alebo po ťažkej fyzickej aktivite. Väčšinou si nevyžaduje liečbu a časom vymizne.
• Abnormálne srdcové šelesty: Na druhej strane, niektoré šelesty sú príznakom základného srdcového ochorenia. Tieto sa nazývajú „abnormálne srdcové šelesty“. Ak máte abnormálny šelest, bude potrebné nájsť príčinu a liečiť ju.

Nepanikárte! Nemusíte panikáriť, keď vám lekár povie, že máte šelest. Môžete zistiť, či je neškodný alebo nie, alebo či s ním niečo nie je v poriadku.

Aké sú príznaky systolického šelestu?

Mnoho ľudí so srdcovým šelestom nemusí pociťovať žiadne príznaky. V závislosti od príčiny šelestu sa však môžu vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

• Modrý nádych pokožky (najmä pier a nechtov).
• Pretrvávajúci kašeľ.
• Náhle mdloby (synkopa) .
• Rýchly pocit únavy.
• Opuch nôh, zadržiavanie tekutín (edém) .
• Pocit závratu (vertigo).
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe) , najmä pri cvičení alebo v ľahu.

Ak máte tieto príznaky, je veľmi dôležité navštíviť lekára.

Čo spôsobuje systolický srdcový šelest?

Môže to mať niekoľko dôvodov. Ejekčný šelest a regurgitačné šelesty, o ktorých sme hovorili skôr, majú rôzne príčiny.

Príčiny ejekčných šelestov:

• Aortálna stenóza: Ide o zúženie hlavnej chlopne, ktorá vedie krv zo srdca do celého tela (aortálna chlopňa), ako dvere, ktoré sa nedajú správne otvoriť. To spôsobuje zablokovanie prietoku krvi.
• Defekt predsieňového septa (ASD): Malý otvor v stene medzi dvoma hornými komorami (predsieňami) srdca.
• Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia (HOCM): Ide o genetické ochorenie srdca, pri ktorom sa stena (septum) medzi dvoma dolnými komorami srdca stáva abnormálne hrubou.
• Pľúcna stenóza: Zúženie chlopne, ktorá vedie krv zo srdca do pľúc (pľúcna chlopňa).

Príčiny regurgitačných šelestov:

• Regurgitácia mitrálnej chlopne: Za normálnych okolností by mitrálna chlopňa mala byť zatvorená, keď sa srdce sťahuje (počas systoly). V tomto stave sa však chlopňa správne nezatvára, čo umožňuje spätný únik krvi do ľavej predsiene.
• Regurgitácia trikuspidálnej chlopne: Je to podobné mitrálnej regurgitácii, ale vyskytuje sa v trikuspidálnej chlopni na pravej strane srdca. Krv uniká spätne z pravej komory do pravej predsiene.
• Defekt komorového septa (VSD): Otvor v stene medzi dvoma dolnými komorami (komorami) srdca. Ide o bežnú vrodenú chybu u malých detí.

Ako rozoznáte systolický šelest?

Tento šelest sa často prvýkrát objaví, keď lekár počúva vaše srdce stetoskopom. Keď lekár hľadá tento zvuk, bude hľadať nasledovné:

• Ako dlho počujete ten zvuk?
• Odkiaľ presne v srdci pochádza zvuk?
• Aká je výška a hlasitosť zvuku ? (Znie ticho alebo hlasno?)
• Mení sa zvuk pri zmene polohy (napr. ľahnutie si, vstávanie)?

Budú potrebné ďalšie testy?

Áno, ak sa váš lekár chce dozvedieť viac o šeleste, môže vás odporučiť ku kardiológovi, ktorý môže vykonať vyšetrenia, ako napríklad:

• Srdcová katetrizácia: Pri tomto postupe sa cez slabinu alebo rameno zavedie malá, flexibilná trubica (katéter), ktorá sa prevedie cez srdcové tepny a stav tepien sa vyšetrí pomocou röntgenových lúčov a špeciálnej kvapaliny (kontrastného farbiva).
• Röntgen hrudníka:Toto zariadenie fotografuje kosti, srdce a pľúca.
• Echokardiogram (echo): Je to podobné ultrazvukovému vyšetreniu dieťaťa v maternici. Využíva zvukové vlny na pozorovanie vecí, ako bije srdce, ako fungujú chlopne a aká je veľkosť srdca. Je to veľmi dôležitý test na zistenie príčiny šelestu.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Môže kontrolovať problémy so srdcovým rytmom.

Existuje stupnica hodnotenia systolického šelestu?

Áno, lekári hodnotia šelest podľa jeho intenzity. Existuje na to stupnica od 1 do 6.

• 1. stupeň: Veľmi tichý, sotva počuteľný šelest. Dokáže ho rozpoznať iba skúsený lekár.
• 2. stupeň: Jemný šelest, ale počuteľný stetoskopom.
• Stupeň 3: Stredne hlučný.
• Stupeň 4: Je to dosť hlasné a môžete cítiť triašku, ak si pritlačíte ruku na hrudník.
• Stupeň 5: Veľmi hlasné. Počujete to, aj keď si len priložíte stetoskop na hrudník a počúvate. Cítite aj vibrácie.
• Stupeň 6: Veľmi hlasný šelest. Dostatočne hlasný, aby bol počuteľný aj bez priloženia stetoskopu na hrudníku alebo dokonca o niečo bližšie.

Toto hodnotenie vám môže poskytnúť určitú predstavu o závažnosti šelestu.

Ako sa lieči systolický srdcový šelest?

Liečba závisí od toho, či je šelest nevinný alebo abnormálny v dôsledku základného srdcového ochorenia.

Pre nevinného Marmera:

Tieto často vymiznú bez liečby. Lekár vám povie, aby ste počkali a uvideli, a možno sa o chvíľu znova vyšetrili.

Pri nezvyčajných šelestoch:

To si vyžaduje liečbu základného srdcového ochorenia, ktoré môže vyžadovať lieky, chirurgický zákrok alebo oboje.

Lieky:

• Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE): Napríklad kaptopril a benazepril. Tieto znižujú krvný tlak.
• Beta-blokátory: Napríklad metoprolol, bisoprolol. Tieto znižujú srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
• Lieky na riedenie krvi: Napríklad warfarín, aspirín. Tieto lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín v srdci.
• Diuretiká: Napríklad furosemid, torsemid. Tieto lieky znižujú množstvo prebytočnej tekutiny v tele. To môže pomôcť pri niektorých srdcových ochoreniach.

Chirurgický zákrok:

Ak je srdcové ochorenie závažné, môže byť potrebné opraviť chlopňu, vložiť novú chlopňu alebo podstúpiť iný chirurgický zákrok.

• Oprava ventilu: Toto sa dá použiť na zväčšenie (otvorenie) zúženého ventilu alebo na utiahnutie netesného ventilu, ktorý sa správne nezatvára.
• Výmena chlopne: Ak je chlopňa príliš úzka alebo poškodená, lekár ju môže nahradiť tkanivovou chlopňou alebo mechanickou chlopňou.
• Operácia srdca na otvorenom srdci: Niekedy je potrebná operácia srdca na uzavretie dier, ako je napríklad defekt predsieňového septa (ASD) alebo defekt komorového septa (VSD), o ktorých sme hovorili.

Dá sa zabrániť systolickému srdcovému šelestu?

Neexistuje žiadny špecifický spôsob, ako zabrániť systolickému šelestu. Niektoré sú vrodené, zatiaľ čo iné sú spôsobené inými ochoreniami. Je však dôležité udržiavať si celkové zdravie srdca. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si pomohli:

• Venujte sa aeróbnemu cvičeniu (ako je chôdza, beh alebo bicyklovanie) aspoň 150 minút týždenne.
• Jedzte zdravú stravu bohatú na obilniny, ovocie a zeleninu.
• Obmedzte kofeín (čaj, káva) a alkohol.
• Ak fajčíte, musíte prestať .
• Znížte stres pomocou vecí, ako je meditácia.
• Doprajte si aspoň 7-8 hodín dobrého spánku za noc.

Aký je výhľad pre niekoho so systolickým šelestom?

Nevinný systolický šelest často nevyžaduje liečbu a môžete s ním žiť normálny život.

Ak máte abnormálny šelest, budete musieť liečiť základné srdcové ochorenie. Vďaka pokročilým liečebným postupom, ktoré sú dnes k dispozícii, však môžete kontrolovať mnohé srdcové ochorenia a žiť zdravý život. Dodržiavanie zdravého životného štýlu môže tiež pomôcť zlepšiť zdravie vášho srdca.

Nezabudni sa na tieto veci opýtať lekára, dobre?

Ak vám lekár povie, že máte systolický šelest, je dobré položiť si tieto otázky:

• Aká je najpravdepodobnejšia príčina tohto systolického šelestu u mňa?
• Aké ďalšie testy musím urobiť?
• Potrebujem liečbu tohto systolického šelestu?
• Akú liečbu potrebujem na moje základné srdcové ochorenie?
• Bolo by pre mňa prospešné navštíviť kardiológa ?
• Aké zmeny životného štýlu môžem urobiť pre zlepšenie zdravia svojho srdca?

Posolstvo na odnesenie domov

Systolický srdcový šelest je abnormálny zvuk, ktorý sa počuje pri sťahovaní srdca. Väčšinou sú neškodné, čo znamená, že neexistuje žiadne základné ochorenie srdca. Niekedy však môžu byť príznakom srdcového ochorenia.

Najdôležitejšie je nepanikáriť. Ak vám lekár povie, že máte šelest, môžete zistiť, o aký druh ide, čo ho spôsobuje a či je potrebná liečba. Dodržiavaním správnych lekárskych rád a zdravým životným štýlom môžete žiť aktívny život. Pamätajte, že starostlivosť o vaše srdce je veľmi dôležitá!

systolický srdcový šelest, srdcový šelest, srdcové ochorenie, srdcové ozvy, srdcové chlopne, zdravie srdca, srdcové ochorenia, srdcová frekvencia, nevinný šelest