Keď vám lekár povie, že máte cukrovku 2. typu, môžete sa cítiť trochu vystrašení a úzkostliví, však? Je normálne, že máte veľa otázok typu: „Už nikdy nebudem môcť jesť sladkosti?“ a „Budem musieť do konca života brať lieky?“ Ale nebojte sa. V skutočnosti, ak to zvládnete správne, môžete žiť úplne zdravý a normálny život. Existuje na to veľa liečebných postupov. Strava, cvičenie a lieky spolupracujú na kontrole hladiny glukózy v krvi.
Dnes si povieme, aké možnosti liečby existujú na kontrolu cukrovky.
S akými tabletkami začať ako prvými?
Keď si človek s cukrovkou 2. typu nedokáže kontrolovať hladinu cukru v krvi len diétou a cvičením, lekár mu najprv predpíše určitý typ liekov. Tie v tele pôsobia rôznymi spôsobmi. Niekedy sa používa iba jeden liek a inokedy sa používajú dva alebo tri lieky súčasne. Pozrime sa na hlavné typy používaných liekov.
| Kategória liekov | Ako to funguje a čo je potrebné vedieť |
|---|---|
| Metformín | Toto je najpoužívanejší liek na cukrovku na svete. Funguje hlavne tak, že znižuje produkciu cukru v pečeni a uľahčuje bunkám tela vstrebávanie cukru. Zvyčajne sa užíva dvakrát denne s jedlom. Niektorí ľudia môžu spočiatku pociťovať žalúdočnú nevoľnosť a nadúvanie. |
| Sulfonylmočoviny Napr.: Glimepirid, Gliklazid | Tieto lieky fungujú tak, že signalizujú nášmu pankreasu, aby produkoval viac hormónu inzulínu. Inzulín je to, čo umožňuje cukru vstúpiť do našich buniek. Tieto lieky sa užívajú pred jedlom a niekedy môžu spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi (hypoglykémiu) a priberanie na váhe. |
| Inhibítory DPP-4 Napr.: Sitagliptín, Linagliptín | Tieto lieky fungujú tak, že zabraňujú ničeniu hormónu v našom tele, ktorý pomáha produkovať inzulín. Tieto hormóny tak zostávajú aktívne dlhšie a kontrolujú hladinu cukru v krvi iba vtedy, keď stúpne. Vedľajšie účinky sú relatívne zriedkavé. |
| Inhibítory SGLT2 Napr.: Dapagliflozín, Empagliflozín | Toto je liek, ktorý účinkuje trochu inak. Pôsobí v obličkách. Tento liek pomáha odstraňovať prebytočný cukor z krvi močom. To znižuje hladinu cukru v krvi a tiež pomáha znižovať telesnú hmotnosť a krvný tlak. |
| Tiazolidíndiony (TZD) Napr.: Pioglitazón | Tieto lieky fungujú tak, že znižujú inzulínovú rezistenciu v bunkách tela a zlepšujú funkciu inzulínu. Nie sú vhodné pre ľudí so srdcovými problémami. O tom rozhodne váš lekár. |
Najdôležitejšie je , že iba váš lekár môže určiť správny liek a dávkovanie pre vás . Liek, ktorý užíva niekto iný, vám nemusí účinkovať. Preto je nevyhnutné riadiť sa pokynmi lekára.
Kombinované lieky
Niekedy je ťažké kontrolovať hladinu cukru v krvi iba jedným liekom. V takýchto prípadoch môže lekár predpísať dva lieky súčasne. V súčasnosti sú dva takéto lieky dostupné v jednej tabletke. Napríklad metformín a sulfonylurea alebo inhibítor DPP-4 sa dodávajú v jednej tabletke. To môže znížiť počet tabliet, ktoré musíte užívať denne.
Liečba injekciou
Možno si pomyslíte: „Ach, nie, žiadne injekcie.“ Ale v niektorých prípadoch, najmä keď nedokážete kontrolovať hladinu cukru v krvi pomocou tabletiek, musíte použiť injekcie. Niektoré z nich sú tiež dobré pre vaše srdce a pomáhajú vám schudnúť.
- Agonisty receptora GLP-1: Sú to injekcie, ktoré pôsobia ako hormón. Stimulujú produkciu inzulínu a spomaľujú trávenie potravy, čím sa cítite sýti. Môžu vám tiež pomôcť schudnúť. Niektoré, ako napríklad Dulaglutid (Trulicity), je potrebné podávať raz týždenne. Niektoré, ako napríklad Liraglutid (Victoza), je potrebné podávať denne.
- Inzulín:Inzulín možno budete potrebovať používať krátkodobo, napríklad pri vážnom ochorení alebo pri operácii. Taktiež, ak sa množstvo inzulínu produkovaného vaším telom časom stane nedostatočným, budete ho musieť prijímať zvonku. Na rozdiel od minulosti existujú teraz veľmi ľahko použiteľné inzulínové perá. Váš lekár alebo zdravotná sestra v diabetologickej klinike vám presne ukáže, ako si pichnúť injekciu.
Ešte dôležitejšie ako lieky - zmeny životného štýlu!
Bez ohľadu na to, aké lieky užívate, zmeny životného štýlu sú nevyhnutné pre dosiahnutie najlepších výsledkov. To je skutočne základ liečby cukrovky.
1. Schudnite: Strata hmotnosti o 5 % až 10 % môže mať veľký vplyv. Napríklad, ak vážite 77 kg, strata len 4,5 až 8 kg môže znížiť hladinu A1c (priemerná hladina cukru v krvi za posledné 3 mesiace) a znížiť riziko srdcových ochorení. Možno budete tiež môcť znížiť množstvo liekov, ktoré užívate.
2. Zdravá strava: Neexistuje nič také ako „diabetická diéta“. Najdôležitejšie je jesť vyváženú stravu. Musíte si dávať pozor na sacharidy, vlákninu, tuky a soľ. Dávajte si pozor na množstvo vecí, ako je ryža, chlieb a zemiaky, ktoré zjete. Najlepšie je stretnúť sa so svojím lekárom alebo registrovaným dietológom, aby ste vytvorili jedálniček, ktorý vám bude vyhovovať.
3. Fyzická aktivita (cvičenie): Keď cvičíme, naše bunky sú schopnejšie využívať inzulín. To znamená, že cukor v našej krvi sa využíva na energiu. Môže to byť niečo také jednoduché, ako je 30-minútová rýchla chôdza denne alebo vykonávanie domácich prác.
4. Doprajte si dobrý nočný spánok: Nedostatok spánku je tiež príčinou vysokej hladiny cukru v krvi. Preto je súčasťou liečby aj dostatočný a kvalitný spánok každý deň.
Ako si teda vybrať liečbu, ktorá je pre vás tá pravá?
Váš lekár rozhodne, ktorá z týchto mnohých možností liečby je pre vás najlepšia. Toto rozhodnutie urobí po zvážení viacerých faktorov.
- Vaša hladina A1c: Ak je vaša hladina A1c oveľa vyššia ako cieľová hodnota, možno budete musieť začať s niečím, ako je inzulín, aby ste rýchlo udržali hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Ak je len mierne vysoká, možno budete musieť začať s metformínom a zmeniť životný štýl.
- Váš celkový zdravotný stav: Ak máte ochorenie srdca alebo obličiek, môžete si tiež zvoliť liek, ktorý je pre tieto ochorenia prospešný, ako napríklad inhibítor SGLT2 alebo inhibítor GLP-1.
- Cena: Diabetes je celoživotné ochorenie, ktoré je potrebné liečiť. Preto je dôležitá aj cena liekov. Niektoré lieky sú lacné, zatiaľ čo iné sú drahé. Otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.
- Vaša voľba:Ak nemáte radi injekcie, môžete vyskúšať tabletky, aby ste zistili, či to dokážete zvládnuť. Ak patríte k ľuďom, ktorí zabúdajú užiť lieky, môže byť pohodlnejšia injekcia raz týždenne.
Posolstvo na odnesenie domov
- Diabetes 2. typu nie je choroba, ktorej by sme sa mali báť, ale stav, ktorý sa dá dobre zvládnuť.
- Základom liečby je zdravá strava, cvičenie a kontrola hmotnosti . Lieky majú poskytovať dodatočnú podporu.
- Iba váš lekár môže určiť pre vás najlepší liek a liečebný plán. Preto s ním/ňou zostaňte v kontakte a presne dodržiavajte jeho/jej pokyny.
- Komplikáciám spôsobeným cukrovkou sa dá predísť pravidelnou kontrolou hladiny cukru v krvi, hladiny A1c a funkcie očí, nôh a obličiek.
- Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa liečby alebo ak liečba neprináša očakávané výsledky, nebojte sa o tom otvorene hovoriť so svojím lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár