Silná bolesť žalúdka počas liečby rakoviny? Môže to byť tyflitída?

Možno podstupujete liečbu rakoviny. Alebo môžete mať oslabený imunitný systém. V takýchto časoch sa môžu vyskytnúť najrôznejšie zdravotné problémy. Dnes si povieme o takomto stave, najmä o stave súvisiacom s črevami, ktorý je trochu vážny, ale pri včasnom zistení sa dá veľmi dobre kontrolovať . Toto nazývame tyflitída.

Čo je to tyflitída? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, tyflitída je závažný zápal nášho tráviaceho systému, teda čriev. Tento zápal môže viesť k bakteriálnym a plesňovým infekciám. Hoci ide o zriedkavý stav, je pravdepodobnejší u ľudí, ktorí podstupujú intenzívnu chemoterapiu, najmä pri niektorých typoch rakoviny krvi (napríklad leukémia, lymfóm, mnohopočetný myelóm).

Predstavte si naše črevá ako dlhú trubicu. Tyflitída môže postihnúť rôzne časti tohto čreva:

• Tento stav sa najčastejšie vyskytuje v slepom čreve, časti hrubého čreva.
• Okrem toho, vzostupný hrubý črevo
• A môže byť postihnuté aj ileum, ktoré je súčasťou tenkého čreva.

Lekári niekedy používajú pre tento stav iné názvy, ako napríklad neutropenická enterokolitída , tyflenteritída alebo ileocekálny syndróm. Všetky však označujú rovnaký stav.

Kto je ohrozený tyflitídou?

Toto riziko nehrozí len tým, ktorí podstupujú liečbu rakoviny, ale aj mnohým ďalším ľuďom.

• Ľudia s HIV/AIDS môžu ochorieť na týfus.
• Riziko vzniku tohto ochorenia je aj u ľudí užívajúcich imunosupresíva , napríklad u tých, ktorí podstúpili transplantáciu kmeňových buniek/kostnej drene alebo u tých, ktorí podstúpili transplantáciu iného orgánu.

Hoci tento stav môže byť život ohrozujúci , je dôležité mať na pamäti, že sa dá vyliečiť, ak sa príznaky zistia včas a liečba sa začne rýchlo.

Aké sú príznaky tyflitídy?

Príznaky tyflitídy sa niekedy môžu javiť ako silná bolesť žalúdka alebo žalúdočné problémy. Sú však viac než len obyčajná bolesť žalúdka. Medzi bežné príznaky patria:

• Silná bolesť brucha a kŕče
• Nafúknuté/ zväčšené brucho
• Hnačka
• Horúčka
• Nevoľnosť a vracanie

Predstavte si niekoho menom Nimali, ktorá podstupuje chemoterapiu na leukémiu. Zrazu sa u nej objavia silné bolesti žalúdka, horúčka a vracanie. Myslí si, že sa mohla otráviť jedlom. Ak však tieto príznaky neustúpia do dvoch alebo troch dní, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc . Pretože by mohlo ísť o tyflitídu.

Prečo sa vyskytuje tyflitída? Aké sú príčiny?

Výskumníci sa domnievajú, že týfus je spôsobený kombináciou faktorov. Tri hlavné faktory sú:

1. Mukozitída: Ide o zápal slizníc, ktoré vystielajú vnútro hrubého a tenkého čreva. Rovnako ako sa vredy môžu tvoriť v ústach, vredy a zápaly sa môžu vyskytnúť aj v čreve. Môže sa to stať najmä ako vedľajší účinok liečby, ako je chemoterapia.

2. Neutropénia: Neutropénia je pokles typu bielych krviniek nazývaných neutrofily. Tieto neutrofily sú ako dôležití vojaci v našom imunitnom systéme . Sú to oni, ktorí bojujú proti infekciám. Chemoterapia môže spôsobiť pokles týchto neutrofilov.

3. Slabý imunitný systém: Liečba rakoviny (ako chemoterapia) a infekcie ako HIV/AIDS môžu oslabiť celý náš imunitný systém.

Pozrime sa teraz, ako sa to deje. Po prvé, mukozitída poškodzuje sliznicu čriev. To umožňuje škodlivým baktériám a hubám ľahko vstúpiť do čriev . Vtedy, ak má naše telo nízky počet neutrofilov (neutropénia) a imunitný systém je slabý, telo nie je schopné bojovať proti týmto votrelcom. Výsledkom sú závažné infekcie a komplikácie, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Príklady:

• Gastrointestinálne krvácanie
• Perforácia gastrointestinálneho traktu
• Sepsa a septický šok - Ide o závažnú infekciu, ktorá sa šíri po celom tele.

Aké sú hlavné baktérie, ktoré spôsobujú tyflitídu?

Výskum zistil, že mnoho rôznych druhov baktérií a húb (ktoré nazývame patogény) môže spôsobiť tyflitídu. Medzi najbežnejšie typy baktérií patria:

• *Clostridium septicum*
• *Enterokoky*
• *Gramnegatívne enterobaktérie*
• *Pseudomonas aeruginosa*
• *Zlatý stafylokok*
• *Streptokok*

Medzi najbežnejšie druhy húb patria:

• *Aspergillus*
• *Candida*

Môže sa to zdať trochu komplikované, ale lekári o tom vedia, takže sa tým nemusíte príliš trápiť. Dôležité je pochopiť, že práve tieto druhy baktérií problém zhoršujú.

Ako lekári diagnostikujú tyflitídu?

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov, váš lekár vás najprv fyzicky vyšetrí. Potom sa vás opýta na vašu anamnézu. Napríklad sa vás opýta, či ste boli liečení na rakovinu, či ste podstúpili transplantáciu kmeňových buniek alebo orgánov a či máte HIV/AIDS. Okrem toho sa môžu vykonať krvné testy a špeciálne zobrazovacie vyšetrenia.

Krvné testy

Lekár môže predpísať krvné testy, ako sú tieto:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať napríklad hladiny neutrofilov.
• Testy funkcie obličiek
• Testy funkcie pečene
• Test protrombínového času: Pozri zrážanlivosť krvi.

Zobrazovacie testy

Najbežnejším vyšetrením používaným na tento účel je CT vyšetrenie (počítačová tomografia – CT) . Toto vyšetrenie dokáže zistiť, či sú steny hrubého čreva hrubšie ako zvyčajne. Toto zhrubnutie stien hrubého čreva je spôsobené zápalom.

Ako sa lieči tyflitída?

Neexistuje univerzálna liečba týfusu. Situácia každého je iná. Vo všeobecnosti je však hlavným cieľom liečby kontrolovať infekciu a podporovať imunitný systém . Možno budete potrebovať kombináciu rôznych liečebných postupov. Tu sú niektoré z najbežnejších liečebných postupov:

• Antibiotiká: Kontrolujú bakteriálne infekcie. Môžu sa podať aj antimykotiká.
• Transfúzia krvi: Ak máte nízky krvný tlak.
• Dekompresívna laparotómia: Operácia vykonaná na zníženie tlaku v brušnej dutine, ak je príliš vysoký.
• Faktor stimulujúci kolónie granulocytov (G-CSF): Toto je vakcína podávaná na zvýšenie hladín neutrofilov.
• Intravenózne tekutiny (IV tekutiny): Zabráňte dehydratácii a doprajte telu tekutiny, ktoré potrebuje.
• Celková parenterálna výživa (TPN): Zahŕňa to prestávku pre tráviaci systém, umožnenie jeho zahojenia a následné dodávanie potrebných živín priamo cez žilu.

Ak sa liečite na rakovinu, váš onkológ môže upraviť vašu liečbu rakoviny, kým sa z tyflitídy nezotavíte. Ak tyflitída spôsobí perforáciu čreva, môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Aká je úmrtnosť? Mali by sme sa báť?

Brušný týfus je vážne a potenciálne smrteľné ochorenie . Kedysi takmer každý, kto sa nakazil týfusom, zomrel na komplikácie, ako je sepsa. To však už neplatí . Vďaka včasnej detekcii a rýchlej liečbe sa teraz z týfusu zotavuje viac ľudí. Nedávna štúdia ukázala, že viac ako 60 % ľudí s plesňovými infekciami spôsobenými týfusom sa po liečbe zotavilo. Preto je dôležité zostať nádejný .

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Príznaky tyflitídy sa môžu zdať ako iné, bežnejšie problémy s črevami. Ako už bolo spomenuté, príznaky tyflitídy sú viac než len žalúdočná nevoľnosť. Ak máte niektorý z týchto príznakov, bez váhania vyhľadajte svojho lekára :

• Horúčka
• Nevoľnosť a vracanie
• Silné kŕče v žalúdku a krívanie

Tieto príznaky neznamenajú, že máte opäť týfus, ale vždy je dobré poradiť sa so svojím lekárom, ak spozorujete akékoľvek zmeny vo svojom tele.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Tyflitídu môžete mať kvôli stavu, ktorý ovplyvňuje váš imunitný systém, alebo preto, že podstupujete liečbu rakoviny. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Môžete mi presne povedať, prečo sa u mňa vyvinula tyflitída?
• Je možné, aby sa to stalo znova?
• Budem musieť prestať s liečbou rakoviny?

Liečba vážneho ochorenia, ako je rakovina alebo HIV/AIDS, sa môže zdať ako výstup na horu. Pri prekonávaní výziev, ako sú vedľajšie účinky liečby, je cieľom uzdravenia to, čo vás drží v chode. Keď sa objaví nový, vážny zdravotný problém, ako je tyflitída, môže sa zdať ako ďalšia hora, na ktorú treba vyliezť. Pamätajte však, že existujú liečebné postupy, ktoré dokážu tyflitídu vyliečiť.

Napriek tomu sa môžete cítiť skľúčene. Možno vás zaujíma, ako prekonáte túto novú prekážku a vrátite sa k zotaveniu. Váš lekársky tím chápe, akým veľkým problémom môže byť nová diagnóza. Odpovie na vaše otázky týkajúce sa liečby tyflitídy a toho, ako ovplyvní vaše zotavenie.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Tyflitída je desivý stav, ale dá sa vyliečiť, ak sa zistí včas a správne sa lieči.

• Je obzvlášť dôležité, aby si to uvedomovali tí, ktorí podstupujú chemoterapiu, ľudia s HIV/AIDS a tí, ktorí užívajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.
• Ak sa u vás vyskytnú príznaky ako silná bolesť žalúdka, horúčka a vracanie, nepredpokladajte, že ide len o obyčajnú bolesť žalúdka a okamžite vyhľadajte lekára.
• Presne dodržiavajte pokyny lekára. Neprerušujte liečbu v polovici.
• Zostaň silný. Tvoj lekársky tím ti pomôže.

Dúfam, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

` Tyflitída, zápal čriev, vedľajšie účinky liečby rakoviny, neutropénia, chemoterapia, žalúdočné ťažkosti, horúčka