Čo potrebujete vedieť o ochorení obličiek

Obličky sú dva z najmenších, no zároveň najdôležitejších orgánov v tele. Väčšinou vykonávajú svoju prácu potichu, takže si ich dôležitosť takmer neuvedomujeme. Ak je však funkcia týchto obličiek čo i len mierne narušená, začne to pociťovať celé telo. Dnes sa o týchto ochoreniach obličiek porozprávajme, akoby sme sa rozprávali s priateľom.

Čo sa s týmito obličkami skutočne deje?

Predstavte si svoje obličky ako dva najsilnejšie filtre vo vašom tele. Nachádzajú sa po oboch stranách chrbtice, tesne nad pásom. Nie sú to len filtre, robia oveľa viac. Jednoducho povedané, toto sú niektoré z hlavných vecí, ktoré robia zdravé obličky. Keď sú obličky poškodené, nedokážu túto funkciu správne vykonávať. V tele sa potom hromadia odpadové produkty a prebytočná voda, čo spôsobuje opuchnuté členky, nevoľnosť, únavu, nespavosť a ťažkosti s dýchaním. Ak sa toto poškodenie nelieči, môže viesť k úplnému zlyhaniu obličiek. To je veľmi vážny, dokonca život ohrozujúci stav.

Aké sú hlavné typy ochorení obličiek?

Ochorenie obličiek možno rozdeliť na dva hlavné typy. Jeden je ochorenie, ktoré sa vyvíja postupne v priebehu času, a druhý je stav, ktorý sa objaví náhle.

Chronické ochorenie obličiek (CKD)

Toto je najbežnejší typ. CKD je stav, pri ktorom obličky nie sú schopné správne filtrovať krv dlhšie ako 3 mesiace. Nevyvíja sa náhle. Vyvíja sa postupne, počas mnohých rokov. Najnebezpečnejšie je, že v počiatočných štádiách nie sú žiadne príznaky. Preto veľa ľudí nevie, že majú toto ochorenie. Cukrovka a vysoký krvný tlak sú dve hlavné príčiny CKD. Hoci liečba nemôže ochorenie úplne vyliečiť, môže kontrolovať jeho zhoršovanie.

Iné typy ochorení obličiek

Okrem chronického ochorenia obličiek (CKD) existuje niekoľko ďalších typov ochorení obličiek.

• Polycystická choroba obličiek : Ide o genetické ochorenie. Na obličkách sa tvoria cysty naplnené tekutinou. To znižuje funkciu obličiek.
• Glomerulonefritída: Poškodenie drobných jednotiek filtrujúcich krv (glomerulov) vo vnútri obličiek. Tento stav sa môže vyskytnúť aj po niektorých infekciách hrdla (streptokokové infekcie).
• Lupusová nefritída: Lupus je autoimunitné ochorenie, ktoré napáda zdravé bunky tela. Tento stav sa vyskytuje, keď sú napadnuté obličky.
• Pyelonefritída : Ide o infekciu močových ciest, ktorá postihuje obličky. Ak sa táto infekcia vyskytuje často, môže spôsobiť trvalé poškodenie obličiek.

Aké sú príčiny ochorenia obličiek?

Existujú rôzne príčiny ochorenia obličiek. Pozrime sa na každú z nich samostatne.

Príčiny akútneho poškodenia obličiek

Toto je stav, keď obličky náhle stratia funkciu v priebehu niekoľkých dní. Môže to byť spôsobené:

• Nadmerné krvácanie v dôsledku vážnej nehody.
• Ťažká dehydratácia tela.
• Sepsa (šok) spôsobená závažnou infekciou.
• Niektoré lieky, ako sú lieky proti bolesti , antibiotiká a toxíny.
• Upchatie močovej rúry v dôsledku močových kameňov alebo zväčšenej prostaty u mužov.

Príčiny chronického ochorenia obličiek

Hlavné dôvody, prečo obličky postupne oslabujú v priebehu času, sú:

• Cukrovka: Nekontrolované vysoké hladiny cukru v krvi počas mnohých rokov priamo poškodzujú obličky.
• Vysoký krvný tlak: Keď je krvný tlak dlhodobo nekontrolovaný, poškodzuje jemné cievy, ktoré zásobujú krvou obličky.
• Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti: Neustále užívanie liekov proti bolesti, najmä NSAID (napr. ibuprofén, naproxén), bez rady lekára je veľmi škodlivé pre obličky.
• Genetické príčiny: Ak mal niekto vo vašej rodine ochorenie obličiek, môžete byť tiež ohrození.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Toto je najdôležitejšia vec. Pri chronickom ochorení obličiek sa nemusia objaviť žiadne viditeľné príznaky, kým nie je poškodených 70 % – 80 % obličiek. Preto sa toto ochorenie nazýva aj „tichý zabijak“. Keď je ochorenie o niečo závažnejšie, môžu sa objaviť príznaky ako:

• Opuch členkov, chodidiel a niekedy aj tváre.
• Pocit extrémnej únavy a bez života.
• Častá nevoľnosť a vracanie.
• Strata chuti do jedla a kovová chuť v ústach.
• Svrbenie pokožky.
• Nespavosť alebo ťažkosti so spánkom.
• Zmena frekvencie močenia (zvýšená alebo znížená).
• Ťažkosti s dýchaním.
• Ťažkosti s kontrolou krvného tlaku.

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité okamžite vyhľadať lekára a vyhľadať pomoc.

Ako diagnostikovať ochorenie?

Váš lekár sa vás najprv opýta na vašu rodinnú anamnézu, lieky, ktoré užívate, a vaše príznaky. Potom vám nariadi niekoľko testov na potvrdenie diagnózy, ako napríklad:

• Krvné testy: Najmä test sérového kreatinínu meria množstvo odpadových produktov v krvi a vypočítava funkciu obličiek (eGFR).
• Testy moču:Moč sa kontroluje na prítomnosť bielkovín alebo krvných častíc. Zdravé obličky bielkoviny nevylučujú.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto vyšetrenie dokáže zistiť veľkosť, tvar obličiek a prítomnosť močových kameňov.
• Biopsia obličiek: V niektorých prípadoch sa z obličky odoberie veľmi malý kúsok tkaniva, aby sa určila presná príčina ochorenia.

Ako sa to lieči?

Chronické ochorenie obličiek (CHO) sa nedá vyliečiť. Ak sa však zistí včas, správna liečba a zmeny životného štýlu môžu zastaviť alebo výrazne spomaliť ďalšie poškodenie obličiek. Hlavné ciele liečby sú: 1. Kontrola príčiny ochorenia (napr. cukrovka, vysoký krvný tlak). 2. Kontrola príznakov. 3. Prevencia ďalšieho poškodenia obličiek.

Lieky

Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako sú ACE inhibítory alebo ARB , na kontrolu krvného tlaku. Tieto lieky nielenže kontrolujú váš krvný tlak, ale tiež pomáhajú chrániť vaše obličky znížením množstva bielkovín, ktoré vylučujete močom. Môže vám tiež predpísať lieky na kontrolu hladiny cukru v krvi, zníženie cholesterolu a liečbu anémie.

Strava

Toto je veľmi dôležité. Pacienti s ochorením obličiek potrebujú špeciálnu diétu. Zvyčajne musíte obmedziť potraviny s vysokým obsahom soli (sodíka), draslíka a fosforu. Možno budete musieť obmedziť aj príjem bielkovín a vody. Najlepšie rady vám v tomto smere poskytne dietológ. Váš lekár vás k nemu odporučí.

Dialýza

Keď sa funkcia obličiek výrazne zníži a dosiahnu terminálne štádium ochorenia obličiek (ESRD), práca, ktorú majú obličky vykonávať, teda čistenie krvi, sa musí vykonávať pomocou prístroja. Toto sa nazýva dialýza .

• Hemodialýza: Ide o pripojenie vášho tela k prístroju, ktorý filtruje krv a vracia ju späť do tela. Na jej vykonanie budete musieť chodiť do nemocnice alebo dialyzačného centra 2 – 3 dni v týždni.
• Peritoneálna dialýza: Toto je metóda, ktorú je možné vykonávať doma. Špeciálna tekutina sa zavádza cez hadičku umiestnenú v brušnej dutine a táto tekutina sa používa na absorpciu odpadových produktov z krvi.

Transplantácia obličiek

Najlepšou liečbou ochorenia obličiek v konečnom štádiu je transplantácia zdravej obličky. Tá sa môže vykonať od živej osoby (člena rodiny alebo niekoho iného) alebo od zosnulej osoby. Po úspešnej transplantácii budete môcť žiť normálny život bez dialýzy. Ochorenie obličiek, chronické ochorenie obličiek, cukrovka, vysoký krvný tlak, dialýza, transplantácia obličiek, ochorenie obličiek v sinhálčine