Ste unavení zo silného krvácania počas menštruácie, bolesti, ktorá trvá niekoľko dní, alebo nadmerného tlaku v podbrušku? Váš lekár vám možno povedal, že príčinou sú maternicové myómy , typ nerakovinového nádoru, ktorý sa vyvíja v maternici. Dnes teda hovoríme o liečbe, ktorá vám môže pomôcť rýchlo sa uzdraviť bez väčšieho chirurgického zákroku. Táto liečba sa nazýva embolizácia maternicovej artérie, skrátene UAE.
Jednoducho povedané, čo je to za liečbu v SAE?
UAE je špeciálna liečba, ktorá sa vykonáva bez veľkého rezu, ale iba cez malý otvor. Zahŕňa to zablokovanie krvných ciev , ktoré zásobujú maternicu a myómy krvou. Je to ako zablokovanie vodovodného potrubia. Keď je prívod krvi prerušený, myómy nedostávajú žiadnu výživu. Potom sa postupne zmenšujú a zmenšujú. To pomáha zmierniť vaše príznaky, ako je silné krvácanie a bolesť.
Pojmy UAE a UFE (embolizácia maternicových myómov) často používame zameniteľne. Medzi nimi je však malý rozdiel. UFE je liečba špecificky určená na myómy. UAE sa však môže použiť aj na kontrolu nadmerného krvácania po pôrode, krvácania spôsobeného rakovinovými nádormi alebo krvácania v dôsledku nehôd, okrem myómov.
Aké typy prípadov sa liečia v SAE?
Nie každý s myómami bude túto liečbu potrebovať. Váš lekár vám túto liečbu odporučí iba v prípade, že pociťujete určité príznaky spôsobené myómami. Pozrime sa na to, aké to sú.
| Situácie, v ktorých môže alebo nemusí byť liečba v SAE potrebná | |
|---|---|
| Ak máte tieto príznaky, môžete zvážiť UAE: | |
| Silné krvácanie | Nadmerné krvácanie a krvné zrazeniny počas menštruácie. |
| Tlak/bolesť v podbrušku | Neustála tiaž a bolesť v podbrušku. |
| Častá potreba močiť | Časté močenie v dôsledku tlaku maternice na močový mechúr. |
| Zápcha | Zápcha spôsobená tlakom nádoru na hrubé črevo. |
| Bolesť počas sexu | Bolesť počas pohlavného styku. |
| Liečba UAE nie je vhodná v nasledujúcich prípadoch: | |
| Ak ste tehotná | Táto liečba sa nevykonáva, ak ste tehotná. |
| Ak nie sú žiadne príznaky | Aj keď máte myómy a nespôsobujú žiadne nepohodlie, nie je potrebná žiadna liečba. |
| Infekcia panvy | Ak je v panvovej dutine infekcia. |
| Alergia na kontrastné farbivo | Ak ste alergický/á na konkrétne farbivo používané počas liečby. |
Čo sa deje pred, počas a po liečbe?
Hoci nejde o rozsiahly chirurgický zákrok, je potrebné ho predbežne pripraviť. Poďme si o týchto krokoch pohovoriť.
Príprava pred ošetrením
Váš lekár sa rozhodne o vašej liečbe v SAE po preskúmaní vašej kompletnej anamnézy a vykonaní niekoľkých potrebných testov.
- Anamnéza: Váš lekár sa s vami porozpráva o vašich alergiách , liekoch, ktoré užívate, podrobnostiach o menštruačnom cykle a najmä o tom, či dúfate, že v budúcnosti budete mať deti, pretože táto liečba môže ovplyvniť plodnosť .
- Testy: Na zistenie presnej príčiny krvácania sa vykonávajú testy, ako je magnetická rezonancia, ultrazvukové vyšetrenie alebo hysteroskopia (vyšetrenie maternice pomocou kamery).
- Biopsia: Niekedy sa môže z výstelky maternice odobrať malý kúsok tkaniva na kontrolu rakovinových buniek.
- Lieky a jedlo: Niekoľko dní pred liečbou budete požiadaní, aby ste prestali užívať aspirín, NSAID (lieky proti bolesti) a lieky na riedenie krvi. Taktiež sa budete musieť niekoľko hodín pred liečbou vyhýbať jedeniu a pitiu. Váš lekár vám v tomto smere poskytne konkrétne pokyny.
Počas liečby
Táto liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Celý zákrok trvá približne hodinu a pol.
1. Intervenčný rádiológ: Túto liečbu vykonáva špecializovaný lekár, ktorý na usmernenie liečby používa snímky, ako napríklad skeny. (intervenčný rádiológ).
2. Príprava: Ľahnete si na vyšetrovací stôl a budete pripojení k prístrojom, ktoré budú merať veci, ako je srdcová frekvencia a krvný tlak. Dostanete injekciu na znecitlivenie kože v oblasti slabín.
3. Sedácia: Sedatívum sa podáva intravenózne spolu so soľným roztokom, aby ste sa cítili uvoľnení a ospalí. To vám zabráni v pocite bolesti alebo strachu.
4. Zavedenie katétra: V koži slabín sa vytvorí malý otvor a cezň sa do jednej z vašich ciev zavedie veľmi tenká trubica (katéter) .
5. Navádzanie: Pomocou špeciálnej röntgenovej techniky nazývanej fluoroskopia a kontrastného farbiva (kvapalina, ktorá na röntgenových lúčoch svieti) sa tenká trubica zavedie do krvných ciev, ktoré zásobujú maternicu krvou.
6. Blokovanie: Keď trubica dosiahne správne miesto, do cievy sa vstreknú drobné častice (embolické látky), ako napríklad čiastočky piesku. Tieto častice sa pohybujú a blokujú cievu.
7. Dokončenie: Po dokončení práce sa katéter odstráni a na otvor sa aplikuje malá náplasť.
Po liečbe
Po ošetrení budete musieť niekoľko hodín odpočívať. Väčšina ľudí môže ísť domov v ten istý deň.
- Bolesť: Počas prvých 24 hodín môžete pociťovať silnú bolesť brucha (kŕče). To je normálne. Váš lekár vám na to predpíše lieky proti bolesti.
- Vaginálny výtok:Vodnatý alebo hlienovitý vaginálny výtok sa môže vyskytovať niekoľko týždňov. U niektorých ľudí môžu cez vagínu prechádzať aj scvrknuté kúsky myómového tkaniva.
- Menštruácia: Menštruačné cykly sa môžu na niekoľko mesiacov zastaviť. Keď sa opäť začnú, množstvo krvácania bude spočiatku menšie, ale postupne sa vráti do normálu (lepšie ako pred liečbou).
- Zotavenie: K bežným aktivitám sa môžete vrátiť do jedného alebo dvoch týždňov . Úplný ústup príznakov môže trvať približne tri mesiace. Väčšina ľudí sa cíti úplne zotavená po šiestich mesiacoch.
Aké sú výhody a riziká tejto liečby?
Rovnako ako pri každej lekárskej starostlivosti, aj v SAE existujú výhody a menšie riziká. Je dôležité, aby ste sa o nich otvorene porozprávali so svojím lekárom.
| Výhody | Riziká |
|---|---|
| Takmer 90 % ľudí pocíti úplnú alebo takmer úplnú úľavu od príznakov. | V mieste zavedenia katétra existuje malá pravdepodobnosť infekcie. |
| Veľká rana, ktorá sa rýchlo hojí, pretože nie sú žiadne stehy. | Existuje veľmi malá pravdepodobnosť, že častice sa dostanú do nesprávnej cievy a poškodia zdravé tkanivo. |
| Žiadne nadmerné krvácanie. | Alergické reakcie na kontrastné farbivo alebo znecitlivujúce lieky. |
| Menej invazívne ako hysterektómia alebo myomektómia . | 1 až 5 % ľudí má šancu natrvalo zastaviť menštruáciu. |
| Schopnosť vyhnúť sa vedľajším účinkom hormonálnej liečby. | Riziko vplyvu na plodnosť (schopnosť mať deti). |
Čo potrebujete vedieť konkrétne o rodičovstve
Hoci existujú ženy, ktoré po liečbe UAE porodili zdravé deti, stále neexistujú úplné údaje o tom, ako táto liečba ovplyvňuje plodnosť. Preto sa liečba UAE zvyčajne neodporúča ženám, ktoré plánujú mať v budúcnosti deti. Ich lekár im poradí s možnosťami, ako je myomektómia. Je veľmi dôležité, aby ste sa so svojím lekárom jasne porozprávali o svojich plánoch do budúcnosti.
Kedy by som mal po liečbe navštíviť lekára?
Je normálne, ak v prvých dňoch po liečbe pociťujete bolesť, nepríjemné pocity a miernu horúčku. Ak však po dvoch týždňoch stále pociťujete silnú bolesť alebo nepríjemné pocity , okamžite to informujte svojho lekára. Taktiež, ak sa u vás objavia príznaky infekcie, ako je vysoká horúčka alebo zapáchajúci vaginálny výtok, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Posolstvo na odnesenie domov
- UAE je minimálne invazívna, neinvazívna liečba silného krvácania a bolesti spôsobenej maternicovými myómami.
- Táto liečba nie je vhodná pre každého. Váš lekár určí najvhodnejšiu liečbu na základe vašich príznakov, veku a očakávaní pre budúce deti.
- Je normálne pociťovať bolesť v podbrušku v prvých dňoch po liečbe a doba rekonvalescencie je zvyčajne krátka, len 1 – 2 týždne.
- Ak dúfate, že budete mať deti, určite sa so svojím lekárom poraďte o rizikách tejto liečby a alternatívnych liečebných postupoch.
- SAE je veľmi účinná liečebná metóda. Predtým, ako sa však pre čokoľvek rozhodnete, buďte dobre informovaní, poraďte sa so svojím lekárom a urobte informované rozhodnutie.
Embolizácia maternicovej artérie, UAE, maternicové myómy, maternicové myómy, silné krvácanie, ženské choroby, hysterektómia, myomektómia, gynekológia
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár