Počuli ste už o lobotómii? Povedzme si o tom jednoducho!

Možno ste už počuli slovo lobotómia vo filme alebo knihe. Keď ho počujete, stále sa vám to vybaví ako niečo trochu strašidelné a zvláštne, však? Čo to vlastne je? Prečo sa to robilo v minulosti? Robí sa to aj dnes? Dnes si veľmi jednoduchým a priateľským spôsobom povieme o odpovediach na všetky tieto otázky, ktoré si kladiete vo svojej mysli.

Čo je to vlastne lobotómia?

Jednoducho povedané, lobotómia je operácia mozgu. Nie je to však tá high-tech operácia mozgu , akú robíme dnes. Bola to metóda, ktorá sa hojne používala v 40. a 50. rokoch 20. storočia, teda pred 70 – 80 rokmi.

Náš mozog je rozdelený na niekoľko častí alebo „lalokov“. Každá časť vykonáva inú funkciu. Táto lobotómia sa zameriavala na čelný lalok mozgu. Operácia zahŕňala vyrezanie otvoru v lebke a prerušenie nervových spojení medzi čelným lalokom a časťou mozgu nazývanou talamus.

Teraz si možno hovoríte: „Bože môj, prečo by to robili?“ Aby sme pochopili prečo, musíme sa vrátiť v čase. V tom čase neexistovali žiadne účinné liečby závažných duševných chorôb, ako ich máme dnes. Psychiatrické liečebne, alebo ako sa vtedy nazývali, boli plné pacientov trpiacich závažnými duševnými poruchami. Dostávali len niekoľko obmedzených možností liečby, ako napríklad elektrokonvulzívna terapia (ECT). Lobotómia sa teda objavila ako „posledná možnosť“ na poskytnutie úľavy takýmto bezmocným pacientom.

Pri akých typoch ochorení sa táto operácia vykonávala v minulosti?

V tom čase lekári používali túto operáciu u pacientov, ktorí trpeli dlhodobými duševnými chorobami a ktorí nereagovali na iné liečby. Medzi hlavné ochorenia patria:

• Opakujúce sa nechcené myšlienky a činy ( obsedantno-kompulzívna porucha - OCD )
• Ťažká depresia
Schizofrénia
• Psychóza
• Chronická neuróza
• Antisociálna osobnosť (psychopatická osobnosť)

V skutočnosti niektoré štúdie ukázali, že viac ako 40 % pacientov bolo po operácii prepustených domov. Hoci to bola dnes veľmi primitívna a nebezpečná operácia, v tom čase sa ľuďom zdala ako nová nádej.

Temná história lobotómie

Túto operáciu prvýkrát predstavil portugalský vedec Egas Moniz. Za tento objav mu dokonca v roku 1949 udelili Nobelovu cenu za medicínu. Americký lekár Walter Freeman túto metódu rozvinul ešte ďalej. Zaviedol metódu s názvom „transorbitálna“. Pri nej sa cez očnú jamku nad okom do mozgu zavádzal ostrý nástroj vlastnej konštrukcie (podobný sekere na ľad) a prerezávali sa nervové vlákna. Považoval to za veľmi rýchlu a jednoduchú metódu a vykonal tisíce operácií, a to aj na deťoch.

Ale nie všetko dopadlo dobre. Tieto operácie mali vážne vedľajšie účinky . Osobnosť niektorých pacientov sa úplne zmenila. Stali sa apatickými, nezaujímali sa o nič. Iní zabudli, ako sa správať v spoločnosti a začali sa správať nevhodne. Z tohto dôvodu bolo mnoho lekárov proti tomu, pretože pevne verili, že zmena osobnosti človeka operáciou je neetická.

S objavením vysoko účinných liekov na duševné choroby, ako je chlórpromazín, v 50. rokoch 20. storočia potreba lobotómie postupne zanikla. V 60. rokoch 20. storočia bola stará metóda lobotómie takmer úplne opustená.

Aké sú závažné vedľajšie účinky tejto operácie?

Operácia mozgu je vždy riskantná. Keďže mozog je veľmi citlivý orgán, jeho poškodenie je často nezvratné. V tabuľke nižšie sú uvedené niektoré hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po starej lobotómii.

Takže, vykonávajú sa lobotómie dodnes?

Najkratšia a najjasnejšia odpoveď na túto otázku je „Nie“. To znamená, že tá stará, primitívna, náhodná lobotómia sa dnes nikde na svete nevykonáva.

To však neznamená, že operácie mozgu pri duševných chorobách úplne prestali. Tieto operácie sa nazývajú „ psychochirurgia “ alebo presnejšie stereotaktická neurochirurgia . Sú to úplne odlišné a oveľa pokročilejšie metódy ako stará lobotómia.

Ako sa dnes vykonávajú chirurgické zákroky

V súčasnosti môžu lekári robiť (CT) vyšetrenia, (MRI) vyšetrenia, (EEG)Pomocou high-tech metód, ako je , sa presne určí miesto problému v mozgu s presnosťou na milimeter. Potom sa cez veľmi malý rez pomocou nástrojov, ako je mikroskop a gama nôž, ošetrí iba najmenšia problematická oblasť bez poškodenia iných častí mozgu.

Tento typ operácie sa vykonáva len u veľmi malej skupiny pacientov, ktorí sa dlhodobo nezotavili zo všetkých ostatných liečebných postupov vrátane liekov a psychoterapie. Vykonávajú ju vysokokvalifikovaní neurochirurgovia. Dosiahnuté výsledky sú tu úspešnejšie a poškodenie mozgu je minimálne.

Dnes sa tieto pokročilé chirurgické techniky používajú aj na liečbu silnej bolesti, epilepsie, porúch pohybu, ako je Parkinsonova choroba, a niektorých závažných duševných ochorení, ako je obsedantno-kompulzívna porucha a depresia. Na tieto stavy sa v súčasnosti úspešne používa ďalšia moderná technika nazývaná hlboká mozgová stimulácia (DBS) .