Nebezpečný pokles bielych krviniek: Čo potrebujete vedieť o agranulocytóze

Cítite sa stále unavení a letargickí? Mávate horúčku, afty v ústach a máte pocit, že vám robí zle aj z tých najmenších vecí? Za týmito vecami sa môže skrývať zdravotný problém, o ktorom sa veľa nehovorí, ale môže byť veľmi vážny. Dnes si povieme o jednom takomto stave, ktorým je agranulocytóza. Nebojte sa, vysvetlime si všetko jednoduchými slovami.

Čo presne je agranulocytóza?

Jednoducho povedané, ide o nebezpečný pokles určitého typu bielych krviniek v našej krvi. Predstavte si, že naše telo je ako krajina. Potom sú baktérie, ktoré spôsobujú choroby v našom tele, nepriateľmi, ktorí útočia na krajinu. Armádou, ktorá bojuje proti týmto nepriateľom, sú biele krvinky v našej krvi.

Špeciálna sila v rámci tejto armády bielych krviniek sa nazýva granulocyty . V tejto sile existujú tri hlavné typy vojakov:

• Neutrofily
• Bazofily
• Eozinofily

Tieto bunky obsahujú malé granule, ktoré obsahujú enzýmy ničiace choroboplodné zárodky, ako sú baktérie, ktoré sa dostanú do tela. Tieto najdôležitejšie bunky sa produkujú v našej kostnej dreni.

Agranulocytóza teda nastáva, keď sa počet týchto bojových buniek nazývaných granulocyty, najmä najpočetnejších neutrofilných buniek, v krvi výrazne zníži. Keď sa to stane, obranný systém nášho tela takmer úplne zlyhá. Začneme ľahko ochorieť aj z najmenšieho zárodku.

Zdravý človek by mal mať normálne viac ako 1 800 bielych krviniek na mikroliter krvi. Ak toto číslo klesne pod 500, nazýva sa to agranulocytóza. Je to veľmi nebezpečný stav.

Aké sú príčiny agranulocytózy?

Existujú dve hlavné kategórie príčin tohto stavu: vrodené a získané.

1. Vrodená agranulocytóza:

Je to spôsobené genetickou poruchou. Niektoré deti sa rodia so zníženou schopnosťou produkovať biele krvinky v kostnej dreni. Existuje napríklad zriedkavé ochorenie nazývané Kostmannov syndróm. Takéto deti majú často horúčky, infekcie a problémy s kosťami.

2. Agranulocytóza, ktorá sa objaví neskôr:

Toto je najčastejší stav. Môže sa vyskytnúť neskôr v živote z rôznych dôvodov.

Ako lieky spôsobujú tento stav?

Lieky sú najväčšou príčinou tohto javu. Keď užívate lieky, ako sú niektoré protirakovinové lieky, u každého sa znižuje počet bielych krviniek. Existujú však aj lieky, ktoré síce u väčšiny ľudí nespôsobujú problémy, ale u malého počtu ľudí môžu spôsobiť agranulocytózu.

• Lieky, ktoré pôsobia prostredníctvom imunitného systému: Niektoré lieky spôsobujú, že naše telo produkuje protilátky, ktoré napádajú naše vlastné biele krvinky.
• Lieky potláčajúce kostnú dreň: Niektoré lieky (napr. kyselina valproová, karbamazepín, niektoré antibiotiká, ako je amoxicilín) zastavujú tvorbu bielych krviniek v kostnej dreni.
• Protirakovinové lieky a niektoré lieky na duševné choroby: Tieto lieky sú tiež hlavnou príčinou nízkeho počtu bielych krviniek.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Väčšinou neexistujú žiadne špecifické príznaky pre toto ochorenie. Zisti sa náhodne pri krvných testoch z iného dôvodu. Príznaky sa však objavujú pri infekciách spôsobených nízkou imunitou.

• Náhla vysoká horúčka
• Pocit chladu a triaška
• Vredy v ústach
• Bolesť hlavy
• Potenie
• Zdurené lymfatické uzliny
• Opuch pečene alebo sleziny
• Neustála únava a vyčerpanie

Najnebezpečnejšie na tejto situácii je, že aj malá infekcia sa môže rýchlo vyvinúť do vážneho, život ohrozujúceho stavu nazývaného sepsa . Sepsa je stav, pri ktorom sa infekcia šíri po celom tele, nebezpečne klesá krvný tlak a dokonca môžu zlyhať aj vnútorné orgány tela. Je to situácia, ktorá si vyžaduje neodkladnú lekársku pomoc.

Ľudia starší ako 65 rokov, tí s inými zdravotnými problémami, ako sú ochorenia obličiek alebo srdcové choroby, majú oveľa vyššie riziko komplikácií, ak sa u nich vyvinie infekcia s agranulocytózou.

Ako sa to lieči?

Prvým a najdôležitejším krokom pri liečbe tohto javu je nájsť príčinu .

• Liečba príčiny: Ak je tento stav spôsobený liekmi, stav sa zvyčajne zlepší do 2 – 3 týždňov po ukončení užívania liekov podľa pokynov lekára. Ak je príčinou infekcia, mala by sa liečiť.
• Stimulácia tvorby bielych krviniek: Na zvýšenie počtu bielych krviniek sa podávajú špeciálne injekcie, ako napríklad Filgrastim . Tieto injekcie stimulujú kostnú dreň a zvyšujú tvorbu neutrofilov.
• Liečba infekcií: Ak máte bakteriálnu infekciu, lekár vám predpíše antibiotiká. Pri vírusových alebo plesňových infekciách vám predpíše špecifické lieky. Ak je infekcia závažná, možno budete musieť byť hospitalizovaný a dostať intravenóznu (IV) liečbu.
• Transplantácia kostnej drene: Ak nie je účinná žiadna iná liečba, transplantácia kostnej drene od spárovaného darcu sa môže zvážiť ako posledná možnosť.

Ako by sa mal niekto s agranulocytózou starať?

Ak máte tento stav, váš imunitný systém je veľmi slabý, takže musíte dbať na zvýšenú ochranu pred infekciami.

Hoci je agranulocytóza vážny stav, často sa dá vyliečiť, ak sa príčina zistí a správne lieči. Najdôležitejšie je navštíviť lekára hneď, ako spozorujete najmenší príznak infekcie (horúčka, bolesti tela). Včasné konanie môže pomôcť predísť vážnym komplikáciám.