Stvari, ki jih morate vedeti o okužbi z GBS (streptokok skupine B) med nosečnostjo!

Če ste bodoča mama, ste se verjetno v zadnjih dneh veliko pogovarjali s svojim zdravnikom. Verjetno ste že slišali izraz » streptokok skupine B« ali GBS . To je za vas morda nekaj novega. Danes bomo torej govorili o GBS, učinkih, ki jih ima lahko na vas in vašega otroka, ter rešitvah zanj na preprost in razumljiv način. Ni treba paničariti, najpomembneje je, da ste pozorni.

Kaj je GBS? Zakaj je pomemben za nosečnice?

Preprosto povedano, GBS (streptokok skupine B) je okužba, ki jo povzroča vrsta bakterije, imenovane streptokok skupine B. Ta bakterija se običajno nahaja v nožnici ali rektumu. Ne bodite presenečeni, približno 25 % nosečnic oziroma približno ena od štirih ima lahko to bakterijo GBS v telesu. Toda mnogi ljudje sploh ne vedo, da jo imajo, saj večinoma ne kaže nobenih simptomov .

Torej, če imate GBS, obstaja možnost, da se ta bakterija prenese z vas na vašega otroka med vaginalnim porodom. Novorojenčki, starejši ali osebe z oslabljenim ali nerazvitim imunskim sistemom imajo večjo verjetnost za razvoj zapletov zaradi GBS.

Vendar ne pozabite: Vsi dojenčki, ki zbolijo za GBS, ne bodo zboleli. Vendar pa lahko zelo majhen odstotek dojenčkov razvije resne, včasih smrtno nevarne okužbe zaradi te bakterije . Zato vas zdravniki testirajo na GBS kot del vaše rutinske predporodne oskrbe med nosečnostjo. Če se potrdi, da imate GBS, vam bo zdravnik predpisal antibiotike.

Kako GBS vstopi v telo?

GBS je vrsta bakterije, ki naravno živi v našem telesu, kot so črevesje, genitalije in sečila. Ne prenaša se z osebe na osebo ali z deljenjem hrane ali pijače z okuženo osebo. Strokovnjaki ne vedo natančno, zakaj se ta bakterija tako širi. Vedo pa, da je lahko škodljiva za dojenčke in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom .

Kdaj se testira GBS?

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo rutinski pregled za GBS med vsako nosečnostjo. Običajno se za to pregledate med 36. in 37. tednom nosečnosti.Test GBS je zelo preprost. Zdravnik vzame bris iz vaše nožnice ali rektuma in ga pošlje v laboratorij na testiranje.

Ali streptokok skupine B vpliva na otroka v maternici?

To morate razumeti. Bakterija GBS ne vpliva na otroka v maternici. Vendar pa se otrok lahko okuži z GBS med porodom . Zato se za preprečevanje GBS dajejo antibiotiki. To zdravljenje močno zmanjša tveganje za prenos GBS z vas na vašega otroka.

Kako dojenček dobi GBS? Katere so vrste?

Dojenčki se lahko okužijo z GBS na dva glavna načina:

• Zgodnja okužba : Večina dojenčkov (približno 75 %), ki razvijejo GBS, se okuži v prvem tednu življenja . Okužba z GBS se običajno pokaže v nekaj urah po rojstvu. Čeprav je pri nedonošenčkih večje tveganje za okužbo, se večina dojenčkov, ki razvijejo GBS, rodi donošenih.
• Okužba s poznim nastopom: Dojenček se lahko okuži z GBS od enega tedna po rojstvu do treh mesecev. To je manj pogosto in je manj verjetno, da bo za dojenčka smrtno nevarno kot okužba z zgodnjim nastopom.

Kako pogost je GBS?

Na srečo se je pojavnost te okužbe znatno zmanjšala zaradi presejalnih testov za GBS med nosečnostjo. Po podatkih CDC se v Združenih državah Amerike vsako leto približno 930 dojenčkov okuži z GBS z zgodnjim nastopom in približno 1050 z GBS s poznejšim nastopom. Približno 4 % dojenčkov, ki zbolijo za GBS, umre . Zato sta presejalni testi in zdravljenje tako pomembna.

Kakšni so simptomi GBS?

Mnogi odrasli z GBS ne kažejo nobenih simptomov . Starejši ljudje in osebe z določenimi zdravstvenimi težavami lahko redko razvijejo simptome. Ti vključujejo:

• Vročina, mrzlica in ekstremna utrujenost.
• Težave z dihanjem.
• Bolečina v prsih .
• Otrdelost mišic.

Vendar pa so simptomi okužbe z GBS pri novorojenčkih drugačni:

• Vročina.
• Težave s pitjem mleka.
• Stalna nemirnost in jok (razdražljivost).
• Težave z dihanjem.
• Pomanjkanje energije.

Ti simptomi se lahko pri novorojenčkih hitro poslabšajo, ker je njihov imunski sistem šibek. Okužba z GBS lahko povzroči resne težave za otroka, kot so sepsa (stanje, podobno zastrupitvi krvi), pljučnica in meningitis (stanje, podobno vnetju možganov).

Se bo GBS prenesel na mojega partnerja ali druge ljudi v gospodinjstvu?

Ne. Ni nevarnosti, da bi se drugi ljudje v vašem gospodinjstvu, vključno z vašimi drugimi otroki, okužili od vas, če se okužijo z GBS. To ni način, kako se širi.

Ali bom testiran/a na GBS?

Da, seveda. Zdravnik vas bo testiral na GBS v drugi polovici nosečnosti, med 36. in 37. tednom .

Vaš porodničar bo z vatirano palčko odvzel vzorec celic iz vaše nožnice in danke. Ta test je neboleč in traja manj kot minuto . Vzorec se nato pošlje v laboratorij na testiranje na GBS. Rezultati so običajno na voljo v 48 urah. Pozitiven rezultat testa pomeni, da ste nosilka GBS. Vendar to ne pomeni, da boste vi ali vaš otrok zagotovo zboleli .

Če uporabljate storitve babice, vam bodo morda dali navodila, kako opraviti ta test doma, in vas prosili, da vzorec pošljete v laboratorij.

Ali je GBS spolno prenosljiva bolezen (SPI)?

Ne, GBS ni spolno prenosljiva okužba (SPO) . Bakterije, ki povzročajo GBS, naravno živijo v vaši nožnici ali danki. Pri večini ljudi ne povzroča nobenih simptomov. Torej ni nekaj, kar bi storili narobe.

Kaj se zgodi, če je test za GBS med nosečnostjo pozitiven?

Predstavljajte si, da ste bili pozitivni na GBS. Kaj storite zdaj? Brez panike. Zdravniki vam bodo med porodom dali intravenske (IV) antibiotike , da bi preprečili, da bi vaš otrok zbolel za GBS. Najpogostejša antibiotika, ki se uporabljata za zdravljenje GBS, sta penicilin ali ampicilin .

Dajanje antibiotikov v tem času lahko pomaga preprečiti širjenje GBS na vašega novorojenčka. Zdravljenje GBS pred porodom ni zelo učinkovito. Ti antibiotiki delujejo najbolje, če jih damo vsaj štiri ure pred porodom . Pravijo, da lahko ta vrsta zdravljenja prepreči 90 % okužb.

Predstavljajte si, Nimali je imela v 36. tednu opravljen GBS test. Izvid je bil dva dni kasneje 'pozitiven'. Nimali je bila malo prestrašena. 'Oh, se bo kaj zgodilo mojemu otroku?' je pomislila. Toda zdravnik je rekel: 'Nimali, ne skrbi. To ima veliko mater. Med porodom dajemo intravensko zdravilo, zato otrok ne bo imel težav.' Tako pač je.

Glede časa zdravljenja obstaja en poseben primer: če se okužba z GBS odkrije v urinu, se zdravljenje s peroralnimi antibiotiki začne takoj, ko se GBS odkrije, ne glede na fazo nosečnosti. Vendar pa je treba intravenske (IV) antibiotike dajati tudi med porodom .

Prav tako bo med porodom zdravljena vsaka nosečnica, ki je že rodila otroka, okuženega z GBS, ali ki je med to nosečnostjo razvila okužbo sečil (UTI) zaradi GBS.

Kako se zdravi GBS pri novorojenčkih?

Včasih, tudi po testiranju in antibiotikih med porodom, zelo redko, lahko nekateri dojenčki zbolijo za GBS . Če se to zgodi, lahko zdravniki pregledajo vzorec krvi ali vzorec cerebrospinalne tekočine, da ugotovijo, ali ima vaš dojenček GBS. Če ima vaš dojenček GBS, ga bodo zdravili tudi z intravenskimi (IV) antibiotiki .

Kako zmanjšati tveganje za GBS?

Za GBS lahko zboli vsak. Vendar pa so nekateri ljudje bolj ogroženi, bodisi zaradi določenih zdravstvenih stanj bodisi zaradi starosti. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za rojstvo otroka z GBS:

• Ste GBS pozitivni.
• Med porodom se vam pojavi vročina.
• Med odtekanjem vode in rojstvom otroka mine več kot 18 ur.
• Imate zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen , srčne bolezni ali rak .

Testiranje na GBS in (če je test pozitiven) jemanje antibiotikov je najboljši način za zaščito vašega otroka pred okužbo.

Katere dolgoročne težave lahko GBS povzroči pri novorojenčkih?

Dojenčki, okuženi z GBS, lahko razvijejo bolezni, kot so meningitis , pljučnica ali sepsa . Ta stanja so lahko smrtno nevarna. Vendar pa večina dojenčkov nima nobenih dolgoročnih težav . Vendar pa lahko približno 25 % dojenčkov, ki razvijejo meningitis zaradi GBS, razvije dolgoročne težave, kot so cerebralna paraliza , težave s sluhom , učne težave ali epileptični napadi . ​​Zato je preprečevanje GBS in njegovo zgodnje zdravljenje tako pomembno.

Ali bom ponovno testiran/a na GBS?

Ne. Ko je test za GBS pozitiven, veljate za pozitivnega do konca nosečnosti . Testiranja ne bodo opravili več.

Ali potrebujem zdravljenje za GBS, če imam carski rez?

Običajno pri načrtovanem carskem rezu ne potrebujete antibiotikov za GBS. To je zato, ker se pri carskem rezu otrok ne rodi skozi nožnico, zato je manjša verjetnost prenosa GBS na otroka.

Vendar pa vas lahko testirajo na GBS, ker se porod lahko začne pred načrtovanim carskim rezom. Če vam odteče voda in ste pozitivni na GBS, obstaja tveganje, da se bo vaš otrok okužil z boleznijo. Takrat se lahko dajo antibiotiki.

Če sem GBS pozitiven, kdaj naj obiščem zdravnika?

V nekaterih primerih lahko GBS povzroči okužbo med nosečnostjo. Če imate simptome, kot so vročina, bolečina in pospešen srčni utrip, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika. To lahko povzroči prezgodnji porod .

GBS lahko povzroči tudi okužbo sečil (UTI) , ki jo bo treba zdraviti s peroralnimi antibiotiki.

Če imate GBS, se posvetujte z zdravnikom o tem, kaj lahko pričakujete med porodom.

Končno, najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Če vam zdravnik med nosečnostjo pove, da ste pozitivni na GBS , ne bodite prestrašeni ali paničarite . To povzroča bakterija, ki je naravno prisotna v vašem telesu, in ni posledica ničesar, kar ste storili narobe.

Verjetnost prenosa GBS z vas na vašega otroka je pravzaprav zelo majhna , še posebej, če med porodom jemljete antibiotike .

O vseh vprašanjih ali pomislekih glede GBS se posvetujte z zdravnikom. Ne pozabite, da v večini primerov, tudi če ste pozitivni na GBS, ne bo težav in vaš otrok se bo rodil zdrav . Najpomembneje je, da ste obveščeni in upoštevate zdravnikova navodila.