Imate hernijo diska v hrbtu? (Hernija diska / zdrs diska) Pogovorimo se o tem podrobneje!

Ali včasih čutite, da so vam roke in noge otrple zaradi bolečin v hrbtu ali vratu? V takih trenutkih morda pomislite: "Oh, kaj je narobe z mano?" Pogosto je vzrok teh simptomov stanje, imenovano "hernija diska", o katerem bomo govorili danes. Nekateri ljudje temu pravijo tudi "zdrs diska". Oglejmo si torej, kaj je to, zakaj se zgodi, kako se temu izogniti in kdaj morate poiskati zdravniško pomoč.

Kaj je hernija diska? (Kaj je hernija diska?)

Preprosto povedano, vaša hrbtenica je sestavljena iz skupine majhnih kosti, zloženih druga na drugo. Tem rečemo vretenca. Ko imate torej eno vretence na drugem, je med njima mehak, blažen del, ki deluje kot blažilec udarcev. Temu pravimo medvretenčna ploščica. Tako kot amortizerji v avtomobilu absorbirajo udarce, tudi ta ploščica blaži in ščiti vašo hrbtenico, ko se upogibate, dvigujete ali hodite. Predstavljajte si to ploščico kot krof, napolnjen z želejem. Na zunanji strani je trda lupina, na notranji strani pa mehak, želeju podoben del. Sčasoma, morda zaradi slabe drže ali nenadne nesreče, lahko trdi zunanji del te ploščice poči ali oslabi. Nato mehak, želeju podoben del v njej iztisne. Temu pravimo »hernija diska« ali »izbočena ploščica« ali »raztrgana ploščica«. Disk, ki tako iztisne, začne pritiskati na hrbtenjačo ali živce, ki iz nje izhajajo. Takrat se začnejo pojavljati simptomi, kot so bolečina, odrevenelost in morebitna šibkost v okončinah. Čeprav se to stanje lahko pojavi kjer koli v hrbtenici, je najpogostejše v spodnjem delu hrbta (ki ga imenujemo »ledvena hrbtenica«) in vratu (ki ga imenujemo »vratna hrbtenica«). Redkeje se pojavi v zgornjem in srednjem delu hrbta (»prsna hrbtenica«). Obstaja pa dobra novica. Pri večini ljudi to stanje izzveni brez operacije, s preprostimi zdravljenji. Če pa simptomi trajajo več kot nekaj tednov, morate vsekakor obiskati zdravnika.

Kakšni so simptomi hernije diska?

Simptomi hernije diska se lahko razlikujejo od osebe do osebe in se razlikujejo tudi glede na to, kje je disk herniran.

Hernija diska v spodnjem delu hrbta (hernija ledvenega diska)

Ko medvretenčna ploščica v spodnjem delu hrbta izboči, pogosto povzroči bolečino zaradi išiasa . To je ostra, zbadajoča bolečina, ki se lahko širi po eni strani noge, od zadnjice navzdol po nogi in včasih v stopalo. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so:

• Bolečine v spodnjem delu hrbta.
• Otrplost ali izguba občutka v nogah in/ali stopalih.
• Mišična oslabelost.

Hernija cervikalne ploščice

Ko medvretenčna ploščica v vratu izstopi, se pojavijo simptomi, kot so:

• Bolečine v vratu, zlasti v hrbtu in ob straneh vratu.
• Otrplost ali izguba občutka v rokah.
• Bolečina med ali okoli lopatic.
• Bolečina, ki se širi po rami, roki in včasih v prste.
• Bolečina se poveča pri upogibanju ali obračanju vratu.

Zakaj se disk tako izboči? (Vzroki za hernijo diska)

Kot smo že omenili, ima ploščica želatinasto notranjost in trdo zunanjo ovojnico. Sčasoma ali iz drugih razlogov se lahko ta zunanja ovojnica oslabi in poči. Nato mehka notranjost iztisne skozi razpoko. Del, ki pride ven na ta način, pritiska na živec. Obstaja več razlogov, zakaj se to zgodi:

• Staranje : S staranjem naši medvretenčni ploščici izgubljajo vlago, postanejo suhi in izgubijo prožnost. Zaradi tega so bolj dovzetni za poškodbe.
• Nesreče: Nenaden padec ali močan udarec lahko poškoduje medvretenčno ploščico. Predstavljajte si, da nenadoma dvignete nekaj težkega in si zvijete hrbet. Tudi to je mogoče.
• Pogoste slabe drže: Če delate med nenehnim sklanjanjem, če dvigujete uteži brez pravilne uporabe hrbta ali če jih dvigujete nepravilno, lahko te stvari, če se dogajajo pogosto, poškodujejo medvretenčne ploščice.
• Nepravilno dvigovanje uteži : Mnogi ljudje dvigujejo uteži tako, da upognejo hrbet. To ne drži. Uteži bi morali dvigovati tako, da upognete kolena in držite hrbet raven.

Kdo je najbolj ogrožen zaradi tega? (Dejavniki tveganja za zdrs medvretenčne ploščice)

Nekateri ljudje so bolj dovzetni za razvoj te bolezni. Poglejmo, kdo so:

• Ljudje med 30. in 50. letom starosti: Ta starostna skupina je najpogosteje izpostavljena tej bolezni.
• Moški: Pri moških je to približno dvakrat bolj verjetno kot pri ženskah.
• Družinska anamneza : Če je kdo v vaši družini imel to bolezen, obstaja tveganje, da jo boste razvili tudi vi.
• Kajenje : Kadilci imajo zmanjšano prekrvavitev medvretenčnih ploščic, kar jih lahko oslabi.
• Predolgo sedenje v istem položaju: To je še posebej pomembno za tiste, ki delajo v pisarnah in preživijo veliko časa pred računalnikom.
• Debelost ali povečanje telesne teže :Z naraščanjem telesne teže se na spodnji del hrbta izvaja velik pritisk.
• Sladkorna bolezen : To tveganje je večje tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo.
• Ogroženi so lahko tudi ljudje z določenimi motnjami vezivnega tkiva .

Kako zdravnik to diagnosticira? (Diagnosticiranje hernije diska)

Ko obiščete zdravnika, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Nato bo opravil fizični pregled. Med tem časom bo preveril vaše bolečinske točke, mišične reflekse, občutek v mišicah in mišično moč. Morda bo opravil tudi test, imenovan test dviga iztegnjene noge . Pri tem testu ležite na postelji in vas prosijo, da dvignete eno nogo naravnost navzgor. Če pri tem čutite bolečino v nogi, je to lahko znak, da imate hernijo diska. Poleg tega se lahko opravi nevrološki pregled. Za potrditev diagnoze lahko opravijo tudi teste, kot so ti:

• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Rentgenski žarki.
• Računalniška tomografija (CT).
• Mielogram.
• Elektromiogram (EMG).
• Študija prevodnosti živcev.

Ne pozabite, da ni treba, da vsi opravijo vse te preiskave. Preiskave, ki jih boste opravili, bodo odvisne od vaših simptomov in zdravnikovega sklepa.

Kakšna so nekatera domača zdravila za bolečine zaradi hernije diska?

V večini primerov se bolečina, ki jo povzroča hernija diska, sčasoma postopoma zmanjšuje. Za obvladovanje bolečine, dokler se disk ne zaceli, lahko storite naslednje:

• Počitek: Če je bolečina huda, počivajte en do tri dni. Vendar ne ostanite v postelji predolgo. To lahko otrdi vaše telo in poslabša bolečino, ko vstanete.
• Vzemite zdravilo proti bolečinam: Lahko vzamete zdravilo proti bolečinam brez recepta, kot sta ibuprofen ali acetaminofen, ki ga lahko dobite v lekarni. Vendar je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.
• Vroči ali hladni obkladki: Na boleče mesto položite termofor ali ledeni obkladek. Nekateri imajo radi toploto, drugi pa mraz. Izberite, kaj vam ustreza.

Kakšni so medicinski tretmaji za hernijo diska?

Če ta domača zdravila ne olajšajo bolečin, vam lahko zdravnik predlaga druge načine zdravljenja.

• Zdravila: Zdravnik vam lahko predpiše močna zdravila proti bolečinam, protivnetna zdravila ali mišične relaksante.
• Fizioterapija: Fizioterapevt vas bo naučil izvajati vaje, ki lahko zmanjšajo pritisk na živce. Te vaje bodo pomagale sprostiti napete mišice in izboljšati prekrvavitev.
• Spinalne injekcije: Imenuje se tudi epiduralna ali živčna blokada in vključuje injiciranje steroidnega zdravila neposredno v predel hrbtenjače, ki povzroča bolečino. To lahko pomaga zmanjšati bolečino in oteklino.

Kdaj je morda potrebna operacija?

Najboljše pri vsem tem je , da se lahko devet od desetih ljudi pozdravi brez operacije z drugimi zdravljenji. Če pa vsa druga zdravljenja ne olajšajo bolečine in je opravljanje vsakodnevnih dejavnosti preveč, lahko zdravnik razmisli o operaciji. Zelo redko, če je hernija diska velika, lahko poškoduje živce, ki nadzorujejo mehur ali črevesje. V tem primeru je morda potrebna nujna operacija. V drugih primerih je operacija zadnja možnost. Glavni cilj operacije je zmanjšati pritisk na te živce. To se imenuje operacija hrbtenjače. Najpogostejša operacija je mikrodiskektomija . To je minimalno invazivna operacija hrbtenice, pri kateri se hernija diska odstrani skozi zelo majhen rez z mikroskopom in majhnimi instrumenti. Obstajajo tudi druge kirurške možnosti:

• Diskektomija
• Laminotomija
• Laminektomija
• Operacija umetnega diska
• Spinalna fuzija

Kako preprečiti hernijo diska?

Včasih je to težko preprečiti. Vendar pa lahko storimo nekaj stvari, da zmanjšamo tveganje:

• Pravilno dvigovanje uteži: Uteži ne dvigujte tako, da upognete hrbet. Pokrčite kolena, hrbet imejte raven in dvigujte z nogami. Vadite pravilne tehnike dvigovanja uteži.
• Ohranite zdravo težo: Ko se telesna teža povečuje, se na hrbtenico izvaja nepotreben pritisk.
• Ohranite dobro držo: Vadite raven hrbet med hojo, sedenjem, stanjem in spanjem.
• Raztezanje: Še posebej, če dlje časa sedite, vstanite in se vsaj enkrat na uro raztegnite.
• Izogibajte se nošenju visokih pet: nošenje teh vrst čevljev lahko povzroči neravnovesje hrbtenice.
• Redno telovadite: Izvajajte vaje, ki krepijo hrbtne in trebušne mišice. Te nudijo dobro oporo vaši hrbtenici.
• Izogibajte se kajenju: Kajenje oslabi medvretenčne ploščice in jih lažje poškoduje. Če je mogoče, prenehajte kaditi.

Koliko časa traja okrevanje? (Čas okrevanja)

Pri večini ljudi se bo ta bolečina izboljšala v enem mesecu, bodisi sama od sebe bodisi s preprostim zdravljenjem. V nasprotnem primeru obiščite zdravnika. Nekateri ljudje bodo morda potrebovali malo več zdravljenja, morda injekcije ali operacijo.

Se bo stanje poslabšalo, če se ne zdravi?

Da, to stanje se lahko poslabša, če se ne zdravi. Še posebej, če nadaljujete s stvarmi, ki so ga povzročile (na primer nepravilno dvigovanje uteži). To lahko povzroči kronično bolečino, izgubo nadzora ali občutka na prizadetem območju. Če se simptomi po 4–6 tednih standardnega zdravljenja ne izboljšajo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Kdaj je najboljši čas za obisk zdravnika? (Kdaj obiskati zdravnika)

Sprva boste morda lahko bolečino olajšali doma. Vendar pa morate v takih primerih vsekakor obiskati zdravnika:

• Če zaradi bolečin ne morete opravljati vsakodnevnih dejavnosti (npr. če težko hodite v službo).
• Če se simptomi ne izboljšajo po 4-6 tednih.
• Če se simptomi poslabšajo.
• Če imate stanje, v katerem ne morete nadzorovati urina ali blata. (To je nujno stanje!)
• Če občutite otrplost, izgubo občutka ali šibkost v rokah, nogah, dlaneh ali stopalih.
• Vstani, če je težko hoditi.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku? (Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku)

Ko greste k zdravniku, ne pozabite postaviti vprašanj, kot so ta:

• Kako dolgo naj počivam?
• Koliko naj hodim in s katerimi dejavnostmi naj se ukvarjam?
• Katere protibolečinske učinkovine naj vzamem?
• Je led ali vroč obkladek boljši zame?
• (Če razmišljam o operaciji) Katere kirurške možnosti imam?

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Normalno je, da se ob izboklini medvretenčne ploščice počutite prestrašeni in tesnobni. Vendar ne ostanite v postelji. To lahko otrdi mišice in oteži vstajanje. Izvajajte lahke vaje in raztezanje, kot vam priporoči zdravnik. Večina ljudi v nekaj tednih občuti olajšanje s preprostimi stvarmi, kot so zdravila proti bolečinam brez recepta. Če pa občutite hude bolečine, odrevenelost ali težave z nadzorom mehurja, tega ne prezrite. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Vaše zdravje vam je zelo pomembno!