So vaše kosti šibke in se zlahka zlomijo? (Osteomalacija) Pogovorimo se o tem danes!

Ali včasih čutite bolečine v kosteh? Ali pa imate občutek, da se vam bodo kosti zlomile že ob najmanjšem gibu? Razlog za to je lahko nekaj, česar ne pričakujete. Danes bomo govorili o osteomalaciji, pogosti, a ne zelo pogosti bolezni med odraslimi. Pri njej se zgodi, da naše kosti postopoma postanejo mehke in šibke.

Kaj je torej osteomalacija?

Preprosto povedano, osteomalacija je stanje, pri katerem vaše kosti postanejo mehke, izgubijo trdnost in postanejo bolj dovzetne za zlome. Predstavljajte si kosti, ki so bile nekoč kot posušena glina, ki postanejo mehke kot kepa gline, namočena v vodi.

Glavni razlog za to je pomanjkanje vitamina D. Vitamin D je bistvenega pomena za absorpcijo mineralov, imenovanih kalcij in fosfor. Ta kalcij in fosfor dajeta našim kostem moč in trdoto. Ko torej ni dovolj vitamina D, kosti ne prejemajo teh mineralov pravilno. Nato ne postanejo dovolj debele in postanejo šibke. To je nekoliko podobno bolezni, imenovani rahitis, ki se pojavi pri majhnih otrocih, ko ni dovolj vitamina D. Sprva se morda ne zavedate, da imate osteomalacijo. Sčasoma pa začnete čutiti bolečine v kosteh. Zlasti v spodnjem delu telesa, torej v predelu bokov in stegen. Postopoma se lahko ta bolečina razširi po vsem telesu. Včasih lahko že majhen gib povzroči bolečino. Vendar ne pozabite, da vam ni treba živeti s to bolečino . Lahko se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite vzrok in dobite zdravljenje.

Kakšni so simptomi osteomalacije?

Glavni simptom tega stanja je bolečina v kosteh . Ta bolečina se najpogosteje čuti v bokih, zadnjici in nogah. Poleg tega lahko drugi simptomi vključujejo:

• Kosti se zelo zlahka zlomijo . Včasih lahko že rahel padec ali udarec zlomi kost.
• Bolečine v mišicah, okorelost in šibkost. To je lahko bolj opazno po končani vadbi ali vadbi.
• Težave s hojo ali sprememba načina hoje . Včasih se vam lahko med hojo zdi, kot da izgubljate ravnotežje.
• Mišični krči ali krči . Pojavijo se lahko zlasti v rokah in nogah.
• Mravljinčenje ali zbadanje v okončinah. V medicini se to imenuje parestezija .
• Padanje pogosteje kot prej.

Kaj je glavni razlog za to?

Glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj osteomalacije, je pomanjkanje vitamina D. To je pogosto posledica nezadostne sončne svetlobe . Razlog za to je tudi pomanjkanje vitamina D iz hrane, ki jo uživamo. Ne pozabite, da je vitamin D bistvenega pomena za absorpcijo kalcija in ohranjanje zdravih kosti. Na to vplivajo tudi drugi dejavniki:

• Nekatere bolezni prebavnega sistema lahko povzročijo , da se hrana ne absorbira pravilno (malabsorpcija) . Na primer, če imate bolezen, ki zmanjša absorpcijo v črevesju.
• Odpoved ledvic .
• Bolezen jeter.
• Dolgotrajna uporaba določenih zdravil proti epileptičnim napadom .
• Nekatere zelo redke genetske bolezni .

Kdo ima večje tveganje za razvoj osteomalacije?

Ko je naša koža izpostavljena sončni svetlobi, naravno proizvaja vitamin D. Vendar pa v takih primerih vaša koža morda ne bo mogla proizvesti dovolj vitamina D:

• Če živite na območju s hladnim, sončnim podnebjem .
• Če delate ves dan v zaprtih prostorih .
• Če nosite oblačila, ki pokrivajo večji del telesa.
• Če imate temnejšo pigmentacijo kože (temnejša koža potrebuje več sončne svetlobe za tvorbo vitamina D).

Prav tako morda ne dobite dovolj vitamina D iz hrane, ki jo jeste, iz razlogov, kot so:

• Če ne uživate mleka ali mlečnih izdelkov .
• Če se popolnoma prehranjujete vegetarijansko ali vegansko (vendar to ni problem, če jo pravilno načrtujete).
• Če imate bolezen , ki preprečuje telesu pravilno absorpcijo hrane (malabsorpcija), kot sta Crohnova bolezen ali celiakija.
• Če ste pred kratkim imeli bariatrično operacijo , na primer operacijo želodčnega bypassa.

Poleg teh ljudi imajo tudi druge skupine večje tveganje za razvoj osteomalacije:

• Za ljudi z debelostjo .
• StarostZa tiste, starejše od 65 let.
• Za nosečnice ali doječe matere .

Kako natančno diagnosticirate osteomalacijo?

Ko obiščete zdravnika, vas bo najprej pregledal . Nato vas bo povprašal o vaši družinski zdravstveni anamnezi in vašem lastnem zdravju. Prav tako vas bo povprašal o vaši prehrani in telesni aktivnosti. Nato vam bo naročil krvne preiskave za preverjanje ravni vitamina D, kalcija in fosforja v krvi . Če imate osteomalacijo, so nizke ravni vitamina D glavni znak . Vendar pa so lahko tudi nizke ravni kalcija ali fosforja znak stanja. Za potrditev diagnoze lahko zdravnik preveri tudi ravni:

• Kreatinin
• Elektroliti
• Alkalna fosfataza
• Obščitnični hormon (paratiroidni hormon)

Drugi testi, ki jih lahko opravite, vključujejo:

• 24-urni test urina za preverjanje količine kalcija v urinu.
• Rentgenski žarki za preverjanje oslabljenih kosti ali zlomov.
• Skeniranje mineralne gostote kosti za merjenje gostote kosti in spremljanje izgube kostne mase.
• Biopsija kosti je postopek, pri katerem se vzame majhen košček kosti in pregleda, da se ugotovi, ali se je kost dejansko zmehčala.

Kakšni so načini zdravljenja osteomalacije?

Osteomalacija se običajno zdravi z dodatki vitamina D, kalcija in/ali fosforja . Zdravnik bo odločil, koliko teh dodatkov potrebujete. Če imate težave z malabsorpcijo ali ste pred kratkim imeli bariatrično operacijo, boste morda morali jemati večje odmerke vitamina D in kalcija. Čeprav lahko ti dodatki pomagajo pri osteomalaciji, lahko traja več mesecev, da se simptomi izboljšajo.Glede na resnost vašega stanja boste morda morali jemati vitamin D dlje časa. Če ga prenehate jemati, se lahko osteomalacija ponovi. Ljudje s stanji, kot so bolezni jeter ali odpoved ledvic, bodo morda potrebovali dodatno zdravljenje in podporo. Zdravnik vam bo redno preverjal raven vitamina D v krvi. Morda boste prejeli tudi posebno vrsto vitamina D. Poleg tega lahko za zmanjšanje ali odpravo simptomov osteomalacije storite tudi naslednje:

• Zadostna izpostavljenost soncu .
• Jejte več živil, ki vsebujejo vitamin D in kalcij.
• Nošenje opornic za zmanjšanje ali preprečevanje deformacij kosti.
• V zelo hudih primerih je lahko potrebna operacija za odpravo deformacij kosti.

Ali lahko preprečimo razvoj osteomalacije?

Da, to lahko v veliki meri preprečimo. Storiti moramo dve glavni stvari:

• Dovolj sončne svetlobe za telo .
• Zaužijemo dovolj vitamina D in kalcija iz hrane, ki jo jemo.

Glede na to, kje živite in letni čas, lahko dobite dovolj vitamina D že samo s sončno svetlobo. Na splošno bi moral biti nekdo s svetlo poltjo na soncu 10 do 15 minut dva do tri dni na teden. Ljudje s temnejšo poltjo bodo morda morali ostati na soncu nekoliko dlje. Vendar naj bo to neposredna sončna svetloba . Niti sončna svetloba, ki prihaja skozi okna, niti sončna svetloba, ki pada na oblačila, ne more proizvesti dovolj vitamina D. Vendar pa ni dobro, da se predolgo zadržujete na soncu brez kreme za sončenje , saj prekomerna izpostavljenost soncu poveča tveganje za kožnega raka . Zato je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom, kako dolgo naj ostanete na soncu. Samo s hrano ne boste dobili vsega potrebnega vitamina D. Lahko pa pomaga. Obstaja nekaj živil, ki naravno vsebujejo vitamin D. Na primer:

• Mastne ribe: kot so tuna, losos, sardine, skuša.
• Riba šarenka.
• Rdeče meso.
• Goveja jetra.
• Gobe.
• Jajčni rumenjaki.
• Olje iz jeter trske.

Nekatera druga živila vsebujejo umetno dodan vitamin D (obogatena živila). Posvetujte se z zdravnikom o tem, kateri viri so za vas najboljši. Vendar pa imajo različna živila svoje prednosti in slabosti, zato morate to upoštevati. Če še vedno menite, da ne dobite dovolj vitamina D iz sončne svetlobe in hrane, vam bo zdravnik morda priporočil jemanje prehranskega dopolnila.

Kakšni so obeti za okrevanje za nekoga z osteomalacijo?

Če se ta bolezen odkrije zgodaj in se ustrezno zdravi (na primer z dodatki) , si bo večina ljudi začela okrevati v nekaj tednih. Vendar pa lahko traja do šest mesecev, da se kosti zacelijo in ponovno postanejo močne .

Kako naj skrbim za svoje kosti?

S staranjem postaja skrb za kosti še pomembnejša. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da ohranite zdrave kosti:

• Jejte dovolj hrane, ki vsebuje vitamin D in kalcij.
• Zagotovite si dovolj sončne svetlobe .
• Vzdržujte zdravo telesno težo , ki vam ustreza.
• Ukvarjajte se z redno telesno aktivnostjo .
• Ne kadi .
• Če pijete alkohol , ga omejite na določeno količino .

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate bolečine v kosteh ali katerega koli od simptomov osteomalacije, o katerih smo govorili prej, nemudoma obiščite zdravnika . Preveril vam bo raven v krvi, da ugotovi, ali vas je to stanje prizadelo.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Morda bi bilo koristno, če bi ob obisku zdravnika postavili ta vprašanja:

• Ali so prehranska dopolnila sama po sebi dovolj za zdravljenje osteomalacije?
• Katere druge načine zdravljenja priporočate?
• Katerim dejavnostim se moram izogibati, dokler ne okrevam?
• Katere vrste vaj lahko pomagajo pri zdravljenju ali preprečevanju tega stanja?
• Kaj še lahko storim, da preprečim, da bi me to stanje v prihodnosti prizadelo?

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)

Če imate tudi bolečine v spodnjem delu telesa, zlasti v kosteh, gre lahko za osteomalacijo. Glavni vzrok za to je pomanjkanje vitamina D. Zato je zelo pomembno, da se dovolj izpostavljate soncu in jeste hrano, ki vsebuje vitamin D. Če simptomi vztrajajo, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Zdravnik lahko ugotovi, ali so vaše bolečine v kosteh posledica pomanjkanja vitamina D, in vam pomaga, da postanete oseba z zdravimi kostmi.