Ste se kdaj vprašali o tistem majhnem organu v obliki metulja, ki se nahaja tik pod kožo na dnu vratu? To je vaša ščitnica. Je resnično izjemen in vitalni del vašega telesa. Preprosto povedano, ta majhen organ deluje kot glavni regulator mnogih najpomembnejših funkcij vašega telesa.
Kaj je ščitnica in kaj je endokrini sistem?
Začnimo z razumevanjem, kaj je ščitnica. Kot sem že omenil, je to majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja tik pred vratom, tik pod sapnikom. Je ključni akter v vašem endokrinem sistemu .
Morda se sprašujete: »Kaj točno je endokrini sistem, doktor?« Predstavljajte si ga kot mrežo majhnih, specializiranih tovarn po vsem telesu. Te tovarne proizvajajo esencialne kemikalije, imenovane hormoni . Te žleze sproščajo hormone neposredno v krvni obtok, od koder potujejo po telesu in posredujejo sporočila vašim organom, koži in mišicam. Delujejo kot glasniki, ki telesu natančno sporočajo, kaj naj stori in kdaj naj to stori.
Druge žleze, ki pripadajo vašemu endokrinemu sistemu, vključujejo:
- Hipotalamus
- Hipofiza
- Obščitnične žleze
- Nadledvične žleze
- Epifiza
- Trebušna slinavka
- Jajčniki (pri ženskah)
- Testisi (pri moških)
Glavna naloga ščitnice je uravnavanje metabolizma . »Presnova« je preprosto proces pretvorbe hrane, ki jo zaužijete, v energijo. Vsaka celica v telesu potrebuje energijo za delovanje, ščitnica pa nadzoruje, kako hitro vaše telo ustvari in uporabi to energijo.
Ne pozabite, da če vaša ščitnica ne deluje pravilno, lahko to vpliva na celotno telo. Zato je tako pomembno, da ste obveščeni o zdravju svoje ščitnice.
Kakšna je vloga moje ščitnice?
Kot endokrina žleza ščitnica proizvaja in sprošča več hormonov:
- Tiroksin (T4) ( Tiroksin ): To je glavni hormon, ki ga proizvaja ščitnica. Čeprav nima velikega neposrednega vpliva na presnovo, se ko T4 vstopi v krvni obtok, pretvori v T3 s procesom, imenovanim dejodinacija.
- Trijodotironin (T3): Ščitnica proizvaja manj T3 kot T4, vendar je T3 najmočnejši hormon, ki vpliva na vašo presnovo.
- Reverzni trijodotironin (RT3): Proizvaja se v zelo majhnih količinah. RT3 deluje tako, da obrne učinke T3.
- Kalcitonin: Ta hormon pomaga uravnavati raven kalcija v krvi.
Za proizvodnjo teh hormonov vaša ščitnica potrebuje element jod . Jod dobite s prehrano (zlasti jodirano soljo) in vodo. Ščitnica ta jod zajame in ga pretvori v ščitnične hormone. Če je raven joda prenizka ali previsoka, lahko to moti sposobnost telesa, da pravilno proizvaja te hormone.
Ščitnični hormoni vplivajo na številne vidike vašega zdravja, vključno z:
- Kako vaše telo porablja energijo ( presnova )
- Srčni utrip
- Dihanje
- Prebava
- Telesna temperatura
- Razvoj možganov
- Duševna dejavnost
- Vzdrževanje kože in kosti
- Plodnost
Kateri drugi organi in žleze sodelujejo s ščitnico?
Naš endokrini sistem je zelo kompleksna mreža. Številne žleze se za začetek delovanja zanašajo na signale drugih, nekateri hormoni pa lahko zavirajo delovanje drugih.
Vaše telo ima dovršen sistem za nadzor ravni ščitničnih hormonov. Najprej del možganov, imenovan hipotalamus, sprosti ščitnično sproščujoči hormon (TRH). Ta signalizira hipofizi , naj sprosti ščitnično stimulirajoči hormon (TSH). TSH nato stimulira folikularne celice v ščitnici, da proizvajajo T4 in T3, če ima vaše telo dovolj joda.
Ščitnični hormoni vplivajo na skoraj vse sisteme v telesu, na primer:
- Kardiovaskularni sistem: Ščitnica pomaga uravnavati srčni izpust, srčni utrip in moč srčnih krčev.
- Živčni sistem: Ko ščitnica ne deluje pravilno, se lahko pojavijo simptomi, povezani z živci, kot so odrevenelost , mravljinčenje , bolečina ali pekoč občutek. Poleg tega lahko premalo aktivna ščitnica (hipotiroidizem) povzroči depresijo , medtem ko lahko prekomerno aktivna ščitnica (hipertiroidizem) povzroči tesnobo .
- Prebavni sistem: Ščitnica vpliva na gibljivost prebavil, torej na to, kako se hrana premika skozi prebavni trakt.
- Reproduktivni sistem: Težave s ščitnico lahko pri ženskah povzročijo neredne menstrualne cikle in težave s plodnostjo pri obeh spolih.
Ali lahko nekdo živi brez ščitnice?
Da, lahko. Če pa je žleza odstranjena, boste morali do konca življenja jemati hormonska nadomestna zdravila, da ostanete zdravi in se izognete zapletom. Operacija odstranitve ščitnice, znana kot tiroidektomija , je pogost postopek za določene bolezni ščitnice.
Kje je ščitnica in katere so njene komponente?
Kot sem že omenil, se ščitnica nahaja na sprednjem delu vratu, čez sapnik . Po obliki spominja na metulja – manjša je na sredini z dvema velikima kriloma, ki se razprostirata na straneh. Zdrava ščitnica običajno ni vidna ali otipljiva kot bulica; ne bi smeli biti otipljivi, ko se dotaknete sprednjega dela vratu.
Ščitnica je sestavljena iz dveh glavnih delov: režnjev in povezovalnega mostu, imenovanega tiroidni prevlak . Sestavljena je iz folikularnih celic ščitnice (tirocitov), ki proizvajajo in shranjujejo ščitnične hormone (T3 in T4), ter celic C, ki proizvajajo kalcitonin.
Ščitnica je dolga približno 5 cm . Zdrava ščitnica običajno ni vidna ali otipljiva z zunanje strani vratu. Vendar pa lahko določena zdravstvena stanja povzročijo povečanje ščitnice. Temu pravimo golša . Če imate golšo, lahko opazite naslednje simptome:
- Vidna oteklina na dnu vratu, tik pod Adamovim jabolkom.
- Občutek tiščanja ali pritiska v grlu.
- Spremembe v vašem glasu, kot je hripavost.
Katere zdravstvene težave vplivajo na ščitnico?
Obstaja več vrst bolezni ščitnice, ki so precej pogoste. Ocenjuje se, da samo v Združenih državah Amerike približno 20 milijonov ljudi trpi za neko obliko motnje ščitnice. Ženske imajo pet- do osemkrat večjo verjetnost za razvoj bolezni ščitnice kot moški.
Bolezni ščitnice so v osnovi razdeljene na dve vrsti: primarne in sekundarne .
- Pri primarni bolezni ščitnice stanje izvira iz same ščitnice.
- Pri sekundarni bolezni ščitnice, stanje se začne v hipofizi. Če se na primer na ščitnici razvije »vozliček«, ki sprošča prekomerno količino ščitničnega hormona, gre za primarni hipertiroidizem. Če pa »tumor« v hipofizi povzroči, da izloča preveč hormona TSH, kar nato spodbudi ščitnico k prekomerni proizvodnji hormonov, gre za sekundarni hipertiroidizem.
Obstajajo štiri glavne zdravstvene težave, ki vplivajo na ščitnico:
- Hipotiroidizem (premalo aktivna ščitnica)
- Hipertiroidizem (prekomerno delovanje ščitnice)
- Goiter (povečana ščitnica)
- Rak ščitnice
Hipotiroidizem – ko je vaša ščitnica premalo aktivna
Do tega pride, ko vaša ščitnična žleza ne proizvaja dovolj ščitničnih hormonov . Posledično se nekateri presnovni procesi v telesu začnejo upočasnjevati. To je pogosto stanje in na voljo so učinkovita zdravljenja.
Pogosti vzroki za hipotiroidizem vključujejo:
- Hašimotova bolezen: "avtoimunsko" stanje, pri katerem vaš imunski sistem pomotoma napade vašo lastno ščitnico.
- Tiroiditis: Vnetje ščitnice.
- Pomanjkanje joda.
- Prirojene težave (ščitnica od rojstva ne deluje pravilno).
- Prekomerno zdravljenje hipertiroidizma z zdravili.
- Kirurška odstranitev ščitnice.
Hipertiroidizem – ko je vaša ščitnica prekomerno aktivna
Do tega pride, ko vaša ščitnična žleza proizvaja in sprošča preveč ščitničnih hormonov . Zaradi tega se nekateri presnovni procesi v telesu pospešijo. Tudi to stanje je ozdravljivo.
Pogosti vzroki za hipertiroidizem vključujejo:
- Gravesova bolezen: "avtoimunsko" stanje.
- Vozlički na ščitnici.
- Tiroiditis.
- Poporodni tiroiditis: vnetje ščitnice, ki se pojavi po porodu.
- Prekomerni vnos joda s prehrano ali zdravili.
- Prekomerno zdravljenje hipotiroidizma z zdravili.
- Benigni (nerakavi) tumor v hipofizi.
Goiter – povečana ščitnica
Golša je fizično povečanje ščitnice. Je relativno pogosta.
Vzroki se razlikujejo glede na vrsto golše:
- Preproste golše: Pojavijo se, ko ščitnična žleza ne proizvaja dovolj hormonov, zaradi česar se poveča, da bi to kompenzirala.
- Endemična golša: Pojavi se pri posameznikih, ki s prehrano ne dobijo dovolj joda.
- Sporadična golša: Pogosto ni jasnega vzroka, čeprav jo lahko včasih sprožijo nekatera zdravila, kot je litij.
Rak ščitnice
To je rak, ki se začne v tkivu ščitnice. Zdravljenje večine vrst raka ščitnice je zelo uspešno. Brez panike; v mnogih primerih je ozdravljiv.
Rak ščitnice je razvrščen glede na vrsto celice, iz katere izvira:
- Papilarni: Približno 80 % rakov ščitnice je te vrste.
- Folikularni: Približno 15 % jih je te vrste.
- Medularni: približno 2 %, kar je mogoče povezati z "genskimi mutacijami".
- Anaplastična: približno 2 %. To je bolj agresivno, čeprav redko.
Kateri so zgodnji opozorilni znaki težav s ščitnico?
Različne bolezni ščitnice imajo različne simptome. Ker pa ima ščitnica pomembno vlogo pri srčnem utripu, presnovi in uravnavanju temperature, morate biti pozorni na naslednje:
- Prepočasen ali prehiter srčni utrip.
- Nepojasnjena izguba teže ali povečanje telesne teže.
- Občutljivost na mraz ali ekstremno vročino.
- Občutki depresije ali tesnobe.
- Neredni menstrualni cikli pri ženskah.
Če opazite enega ali več teh simptomov, je najbolje, da obiščete zdravnika in opravite krvne preiskave za preverjanje delovanja ščitnice.
Kateri so standardni testi za preverjanje zdravja ščitnice?
Prvi in najpomembnejši test za preverjanje zdravja ščitnice je krvni test za merjenje ravni TSH (hormona, ki stimulira ščitnico) . Ta omogoča vpogled v hipotiroidizem in hipertiroidizem.
Običajno je normalno območje za krvni test TSH med "0,5" in "5,0 mIU/L" (miliinternacionalnih enot na liter). Vendar se to lahko razlikuje glede na laboratorij, vašo starost in ali ste noseči, zato primerjajte svoje rezultate z referenčnim območjem, navedenim v vašem izvidu.
Zdravnik se lahko odloči tudi za preverjanje ravni T4 in T3 (ščitničnih hormonov) v krvi.
Če so rezultati testov nenormalni, vam lahko zdravnik priporoči skeniranje ščitnice (z uporabo majhne, varne količine radioaktivnega materiala za ustvarjanje slik ščitnice) ali ultrazvok ščitnice .
Kako se zdravijo bolezni ščitnice?
Obstaja več metod zdravljenja bolezni ščitnice, odvisno od specifičnega stanja in njegove resnosti. Tri glavne možnosti zdravljenja so:
- Zdravila
- Kirurgija
- Radioterapija in kemoterapija
Zdravila
Pogosta zdravila, predpisana za bolezni ščitnice, vključujejo:
- Antitiroidna zdravila: Ta zdravila delujejo tako, da preprečujejo prekomerno proizvodnjo hormonov ščitnice. Predpisana so predvsem za zdravljenje hipertiroidizma.
- Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: Čeprav ti ne zdravijo same bolezni ščitnice, so zelo učinkoviti pri obvladovanju težavnih simptomov hipertiroidizma, kot sta hiter ali nepravilen srčni utrip.
- Radioaktivni jod: To zdravljenje deluje tako, da poškoduje celice ščitnice, kar na koncu vodi v uničenje žleze. Pogosto se uporablja tako za hipertiroidizem kot za določene vrste raka ščitnice.
- Zdravila za ščitnične hormone: Ta zdravila vsebujejo sintetične ščitnične hormone, ki se uporabljajo za zdravljenje hipotiroidizma. Če ste imeli tiroidektomijo ali če je vaša žleza zaradi zdravljenja z radioaktivnim jodom zmanjšano aktivna, boste ta zdravila morda morali jemati do konca življenja.
Kirurgija
Najpogostejši kirurški poseg za bolezni ščitnice je tiroidektomija , ki vključuje popolno odstranitev ščitnice. Je ključna možnost zdravljenja različnih bolezni ščitnice in pogosto primarno zdravljenje raka ščitnice.
Druga kirurška možnost je lobektomija , pri kateri se odstrani le določen del (režen) ščitnice.
Radioterapija in kemoterapija
To sta specializirani možnosti zdravljenja raka ščitnice. Obe metodi delujeta tako, da uničita rakave celice in zavirata njihovo rast. Vendar upoštevajte, da mnogi primeri raka ščitnice ne zahtevajo obsevanja ali kemoterapije.
Kateri so dejavniki tveganja za razvoj bolezni ščitnice?
Bolezni ščitnice so pogoste in lahko prizadenejo kogar koli v kateri koli starosti. Vendar pa lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje:
- Družinska anamneza bolezni ščitnice (genetska predispozicija).
- Življenje z avtoimunsko boleznijo, kot so sladkorna bolezen tipa 1, revmatoidni artritis ali lupus.
- Redna uporaba zdravil z visoko vsebnostjo joda.
- Biti starejši od 60 let, še posebej, če ste ženska.
Kako lahko ohranim zdravo ščitnico?
Glavni način za ohranjanje zdrave ščitnice je zagotoviti, da v prehrani dobite dovolj joda.Vaša ščitnica potrebuje jod za učinkovito sintezo hormonov. Na srečo večina ljudi dobi dovolj joda z jodirano soljo in obogatenimi viri hrane.
Drugi prehranski viri joda vključujejo:
- Sir
- Kravje mleko
- Jajca
- Jogurt
- Slane ribe
- Školjke (npr. raki, kozice)
- Morske alge
- Sojino mleko
- Sojina omaka
Vendar pa je lahko prekomerno uživanje joda tudi škodljivo in povzroči zdravstvene težave. Če imate kakršne koli pomisleke ali vprašanja glede zdravja ščitnice, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom v Nirogi Lanki.
Kdaj naj se o svoji ščitnici pogovorim z zdravnikom?
Če opazite simptome, kot so nepojasnjene spremembe teže, palpitacije srca ali povečana občutljivost na vročino ali mraz , se posvetujte z zdravnikom. Preprost krvni test je pogosto dovolj, da ugotovite, ali je vzrok vaših simptomov težava s ščitnico.
Sporočilo za domov
Ščitnica je vitalna žleza znotraj endokrinega sistema, ki uravnava številne bistvene telesne funkcije. Čeprav so bolezni ščitnice precej pogoste, so večinoma obvladljive in ozdravljive.
Če imate simptome ali ste zaskrbljeni zaradi dejavnikov tveganja, se brez oklevanja pogovorite s svojim zdravnikom. Ta vam bo nudil podporo in oskrbo, ki jo potrebujete. Dajanje prednosti zdravju je najpomembnejši korak, ki ga lahko naredite!
Ščitnica, ščitnična žleza, hormoni, hipotiroidizem, hipertiroidizem, golša, rak ščitnice
