Ste si roko kdaj tako poškodovali? Spoznajmo boksarski zlom!

Ste že kdaj v jezi udarili z roko v steno? Ali pa ste bili kdaj med športom močno udarjeni? Včasih si lahko v tem primeru zlomite kost v roki, zlasti kost na strani prstanca. Danes bomo govorili o tej vrsti zloma, ki jo zdravniki imenujejo "boksarski zlom".

Kaj je boksarski zlom?

Preprosto povedano, boksarski zlom je zlom roke. Gre za vrsto metakarpalnega zloma.

Hrbtna stran roke ima dolge, grčaste kosti, ki jih lahko začutite, ko se jih dotaknete, in to imenujemo metakarpalne kosti. To so kosti , ki povezujejo palec in falange drugih prstov z zapestjem.

Boksarski zlom je prelom pete metakarpalne kosti, ki povezuje mezinec z zapestjem . Natančneje, zlomljen je konec kosti, ki se povezuje s členkom, tako imenovani "vratni" del.

Zdravljenje takšnega zloma večinoma vključuje imobilizacijo roke z opornico ali mavcem. Če pa je zlom hud, še posebej, če ga spremljajo druge poškodbe, je morda potrebna operacija.

Odprt in zaprt boksarski zlom

Zdravnik bo ta zlom razvrstil kot "odprt" ali "zaprt" zlom.

Odprt zlom je, ko zlomljena kost prebije kožo in štrli ven. To je nekoliko nevarno, ker se rana dlje celi in obstaja večja verjetnost okužbe.

Pri zaprtem zlomu je kost zlomljena, koža pa ne. Tudi ta zlom je resen, vendar je tveganje za zaplete manjše kot pri odprtem zlomu.

Zlom displaciranega boksarja

Zdravniki uporabljajo še dva izraza, in sicer "premaknjen" in "nepremaknjen".

Zlom z razmikom je, ko se dva dela kosti zlomita in sta potisnjena naprej in nazaj, izven svojega mesta, zaradi česar med njima nastane velika vrzel. Preprosto povedano, kost je raztegnjena in ni ravna.

Pri zlomu brez displazije je kost zlomljena, vendar se deli niso preveč premaknili in so še vedno približno v enaki poravnavi. Displasirani zlomi običajno zahtevajo operacijo.

Kako pogost je boksarski zlom?

Ta boksarski zlom je pravzaprav najpogostejša vrsta zloma metakarpalne kosti v roki. Pravzaprav je približno četrtina (približno 25 %) vseh zlomov metakarpalne kosti v roki te vrste.

Kakšni so simptomi zloma boksarja?

V redu, zdaj pa poglejmo, kakšni so simptomi zloma boksarja.

• Huda bolečina:To je glavno. Boli me tam, kjer je bila roka.
• Oteklina: Poškodovani del roke močno oteče.
• Mezinec sega čez drug prst: Zdi se, kot da vaš mezinec sega čez ali za prstanec. To se imenuje »rotacijska deformacija« . Pomeni, da je prst zvit.
• Občutljivost: Poškodovano območje bo bolelo, če se ga dotaknete ali pritisnete.
• Težave pri premikanju ali uporabi roke: Težave pri opravljanju nalog z roko, upogibanju ali iztegovanju prstov.
• Modrikasta obarvanost: Koža na mestu poškodbe lahko postane modra ali vijolična.

Kaj povzroča zlome boksarjev?

Glavni vzrok za to je , ko s pestjo močno udarite z roko ob steno ali vrata . Nekateri ljudje to storijo, ko so jezni. Takrat se to zgodi najpogosteje. Ime »boksarski zlom« izhaja iz dejstva, da boksarji pogosto trpijo zaradi te poškodbe. Tudi močan udarec v zadnji del roke lahko povzroči to vrsto zloma.

Kdo je zaradi tega bolj ogrožen?

Peto metakarpalno kost na strani palca na nogi si lahko zlomi vsak. Vendar so nekateri ljudje nekoliko bolj ogroženi. Poglejte, kdo je to:

• Ljudje med 10. in 40. letom starosti: V tej starostni skupini se to opazi nekoliko pogosteje.
• Športniki: Še posebej tisti, ki se ukvarjajo s kontaktnimi športi, kot sta boks in borilne veščine.
• Ljudje z osteoporozo: Osteoporoza je bolezen, ki povzroča krhkost in šibkost kosti. Ljudje s to boleznijo si lahko zlomijo kosti že ob manjši poškodbi.

Kako prepoznate zlom boksarja?

Ko greste k zdravniku, vam bo najprej pregledal roko. Zdravnik lahko že na dotik ali pogled pomisli na boksarski zlom. Zdravniku morate natančno povedati, kaj se je zgodilo, preden ste si poškodovali roko, in kako ste prvič opazili simptome.

Kateri so diagnostični testi?

Zdravnik bo posnel rentgenske posnetke vaše roke. Rentgenski posnetek bo pokazal natančno mesto zloma pete metakarpalne kosti in kako je zlom videti.

Včasih, še posebej, če morate na operacijo, boste morda imeli tudi CT (računalniško tomografijo - CT) . CT lahko posname tridimenzionalno (3D) sliko vaših kosti in okoliškega tkiva.

Kako se zdravijo zlomi boksarja?

Zdravnik vam bo priporočil zdravljenje, ki bo pomagalo pri celjenju kosti. Vrsta zdravljenja, ki ga potrebujete, bo odvisna od vrste boksarske zlome in od tega, ali imate druge poškodbe. Najpogostejša zdravljenja so:

Imobilizacija

Če boksar ni prehud, kar pomeni, da kostni fragmenti niso preveč oddaljeni drug od drugega (nepremiknjen zlom), boste morda morali roko držati le v opornici ali mavcu. Večina ljudi bo morala roko držati v tem položaju tri do šest tednov . Vmes bodo opravili rentgensko slikanje, da se prepričajo, ali se kosti pravilno celijo.

Ročna korekcija (zaprta redukcija)

Pri hujšem boksarskem zlomu boste morda potrebovali postopek, imenovan »zaprta repozicija« , da se zlomljeni kostni fragmenti ponovno poravnajo. Pri tem postopku bo zdravnik pritisnil na hrbtno stran vaše roke in zlomljene kostne fragmente namestil nazaj na svoje mesto. Med tem ne boste čutili bolečine in lahko storite nekaj od naslednjega:

• Lokalni anestetik: Ta anestetik omrtviči le območje okoli rane .
• Pomirjevala: Zaradi njih se boste počutili sproščeno.
• Splošna anestezija: To pomeni, da ne boste čutili ničesar, spali boste.

Ko se kosti na ta način poravnajo, vam bo zdravnik na roko namestil opornico ali mavec.

Boksarjeva operacija zloma

Večina ljudi ne potrebuje operacije za boksarski zlom.

Če pa imate odprt zlom, zlom z razpršitvijo ali zdrobljeni zlom, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Operacija je lahko potrebna tudi, če je poškodovana kost in druga okoliška tkiva. Še posebej, če je zlom povzročil, da se je vaš palec na nogi premaknil čez drugi prst (malrotacija), je operacija bolj verjetno potrebna.

Kirurg vam vrne koščke kosti na svoje mesto in jih pritrdi skupaj, da se pravilno prilegajo. To se običajno izvede z »notranjo fiksacijo« . To pomeni, da kirurg v vašo kost vstavi zatiče, vijake ali ploščico, da drži koščke skupaj. Ko se kost zaceli, boste morda potrebovali še eno operacijo za odstranitev fiksacije.

Možni zapleti po operaciji

Glavni zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji zloma boksarja, so:

• Slabo zraščena kost: Do tega pride, ko se zlomljeni kostni fragmenti med celjenjem ne prilegajo pravilno skupaj. To lahko spremeni obliko roke in zmanjša njeno delovanje.
• Nezaraščeno: Včasih se koščki kosti ne prilegajo pravilno skupaj ali pa se sploh ne prilegajo skupaj.
• Okužba kosti (osteomielitis):Če ste imeli odprt zlom, kar pomeni, da je kost prebila kožo, obstaja večje tveganje za razvoj bakterijske okužbe.
• Otrdelost v roki: Ljudje, ki so imeli boksarski zlom, običajno čutijo otrdelost okoli zlomljene kosti. To otrdelost je mogoče zmanjšati z vajami na domu in delovno terapijo .
• Akutni kompartmentni sindrom (AKS): To je nevarno stanje. Tlak v mišicah roke se poveča in pretok krvi je lahko moten. To lahko povzroči trajno poškodbo mišic in živcev.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Morda bo trajalo nekaj tednov, da se simptomi umirijo. Bolečina bo začela popuščati v nekaj dneh. Vendar pa bo trajalo približno šest tednov , da se vaša kost v celoti okrepi.

Odvisno od vrste zdravljenja, ki ste ga prejeli, se boste morda lahko čez nekaj tednov znova premikali in uporabljali roko.

Vendar ne pozabite, če imate neznosno bolečino in ta ne popusti, morate nemudoma obiskati zdravnika.

Kaj lahko pričakujete, če imate boksarski zlom?

Najverjetneje si lahko popolnoma opomorete od boksarjevega zloma.

Morda boste potrebovali tudi delovno terapijo , da si povrnete moč in gibanje v roki.

Koliko časa traja, da se boksarju zaceli zlom?

Večina ljudi potrebuje približno mesec ali dva, da se pozdravi po boksarskem zlomu. Kako dolgo bo trajalo pri vas, je odvisno od resnosti zloma in zdravljenja, ki ste ga prejeli.

Pravzaprav se čas, ki ga telo potrebuje za celjenje, razlikuje od osebe do osebe. Vprašajte svojega zdravnika ali kirurga, koliko časa bo to trajalo, odvisno od vašega stanja.

Ali zaradi tega ne bom mogel/a hoditi v službo/šolo?

Morda ne boste mogli hoditi v službo ali šolo, dokler se vam roka ne zaceli. To je še posebej težko, če se je zlom zgodil v vaši dominantni roki, ki je roka, ki jo najpogosteje uporabljate, na primer roka, s katero pišete ali opravljate drugo delo.

Večina ljudi se lahko po približno osmih tednih vrne k telesnim dejavnostim (kot je šport).

Vendar se pred ponovnim začetkom vedno posvetujte z zdravnikom ali kirurgom. Še posebej, če si je bila kost zlomljena med športnim igranjem ali početjem nečesa specifičnega, se pred ponovnim začetkom obvezno posvetujte z zdravnikom.

Kako lahko zmanjšamo tveganje za tovrstne nesreče?

Da bi zmanjšali tveganje za tovrstne poškodbe, upoštevajte te preproste varnostne nasvete:

• Ko ste jezni ali razburjeni, nikoli ne udarjajte ob stene, tla ali kateri koli drug trdi predmet. To je najpomembnejše.
• Med vožnjo v vozilu vedno nosite varnostni pas.
• Za vsako aktivnost in šport nosite ustrezno zaščitno opremo.
• Sledite dieti in načrtu vadbe, ki pomaga ohranjati zdravje kosti.
• Če ste starejši od 50 let ali če ima kdo v vaši družini osteoporozo, se posvetujte z zdravnikom in razmislite o testu gostote kosti .

Kdaj morate nujno v bolnišnico?

Če menite, da imate boksarski zlom (ali kateri koli drug zlom kosti), morate čim prej obiskati zdravnika. Če imate katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pojdite na urgenco:

• Neznosna bolečina.
• Če ne morete normalno premikati roke ali prstov.
• Če se je videz vaše roke bistveno spremenil.
• Če vam kost štrli skozi kožo.
• Otekanje.
• Če ste skupaj s temi drugimi simptomi začeli opažati novo modrikasto kožo.

Kaj naj vprašam zdravnika?

Priporočljivo je, da si ob obisku zdravnika zastavite ta vprašanja:

• Kakšno vrsto zloma imam?
• Bom potreboval operacijo?
• Kako dolgo bom moral nositi opornico ali mavec?
• Kdaj je varno nadaljevati s telesnimi dejavnostmi, kot je šport?

Se bo zlom boksarja zacelil sam od sebe?

Ne, boksarski zlom se ne bo nikoli zacelil sam od sebe. Vsak zlom mora zdravnik ustrezno pregledati in zdraviti. Če boksarski zlom ne zdravite, obstaja veliko večje tveganje za razvoj zapletov, kot je nepravilno zraščena kost.

Do 'slabega zraščanja' pride, ko se zlomljena kost ne prilega skupaj, vendar ne v pravilnem položaju in poravnavi. Prilega se skupaj. Če se to zgodi, boste morda kasneje težko uporabljali palec in obstaja večja verjetnost, da si boste v prihodnosti ponovno zlomili isto kost.

Če si poškodujete roko in opazite simptome boksarskega zloma, nemudoma pojdite na urgenco. Tudi če vaša kost ni zlomljena, mora zdravnik vsekakor pregledati vašo poškodbo.

Za konec še nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti

Boksarski zlom je zlom kosti v roki. Ime je dobil po tem, kako se običajno zgodi – ko udarite s pestjo ob nekaj trdega. Čeprav je to pogosta poškodba med športom, se lahko zgodi tudi, če v jezi udarite v steno ali drug trd predmet.

Frustrirajoče je, če nekaj tednov izpustite trening, tekmovanje ali druge dejavnosti. Vendar pa si lahko po boksarskem zlomu popolnoma opomorete. Ne prezrite simptomov, kot sta bolečina in otekanje roke, zlasti po poškodbi.Za diagnozo se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prej ko zdravnik diagnosticira zlom boksarja, hitreje se bo začela celiti zlomljena metakarpalna kost.

` Boksarski zlom, zlom roke, zlom metakarpalne kosti, bolečina v roki, otekanje roke, športne poškodbe, zdravljenje kosti