Razumemo strah, šok in številna vprašanja, ki se pojavijo, ko izveste, da imate raka dojke. Vendar je v tem trenutku najpomembneje, da ste ustrezno obveščeni. Ker niso vsi raki dojke enaki. Obstajajo zdravljenja, ki so posebej namenjena nekaterim vrstam raka. No, eno od zdravljenj, ki se je uspešno uporabljalo pri mnogih ljudeh, je hormonska terapija . Danes se o tem pogovorimo preprosto.
Kaj je hormonska terapija? Ali je primerna za vsakogar?
Preprosto povedano, določeni hormoni v našem telesu pomagajo nekaterim celicam raka dojke pri rasti. Natančneje, dva hormona, imenovana estrogen in progesteron.
Predstavljajte si rakave celice kot majhne hišice. Nekatere rakave celice imajo posebna »vrata« (receptorje), ki omogočajo vstop teh hormonov. Rakom, ki imajo ta vrata, pravimo hormonsko-receptorsko pozitivni . Zdravniki, to ste morda v svojem poročilu zapisali kot ER-pozitiven (estrogenska vrata) ali PR-pozitiven (progesteronska vrata).
Hormonska terapija deluje pri raku, ki ima ta hormonska vrata. Ta zdravljenja bodisi zaprejo ta vrata bodisi zmanjšajo proizvodnjo teh hormonov v telesu. To rakavim celicam odvzame potrebno "hranilo", zaradi česar prenehajo rasti ali umrejo.
Pomembno je, da če vaše rakave celice nimajo teh hormonskih receptorjev, torej če so hormonsko negativne , ta hormonska zdravljenja ne bodo delovala. Zdravniki takim ljudem priporočajo druga zdravljenja.
Katere so glavne vrste hormonske terapije?
Za zdravljenje raka dojke se uporablja več glavnih vrst hormonske terapije. Zdravnik bo izbral najprimernejše zdravilo za vas na podlagi številnih dejavnikov, vključno z vašo starostjo, vrsto raka in ali ste že prestali menopavzo. Oglejmo si dve glavni vrsti.
| Vrsta zdravljenja | Komu je v glavnem namenjeno? | Stranski učinki, ki jih je treba poznati |
|---|---|---|
| tamoksifen | Za ženske vseh starosti (pred in po menopavzi). Zdravilo, ki se uspešno uporablja že desetletja. | Nekoliko povečano tveganje za raka maternice, krvne strdke v nogah in pljučih, možgansko kap, katarakto in vroče oblive. |
| Zaviralci aromataze (AI) Npr.: Anastrozol, Letrozol | Predvsem za ženske po menopavzi. | Oslabitev kosti (osteoporoza) in tveganje za zlome, bolečine v sklepih in mišicah, težave s spominom in nekoliko povečano tveganje za srčne bolezni. |
Še malo o Tamoksifenu
To je tableta, ki jo jemljete vsak dan. Raziskave so pokazale, da jemanje več let, običajno približno 5 let, znatno zmanjša tveganje za ponovitev raka in tveganje za razvoj novih vrst raka.
Vendar pa se morate zavedati tudi neželenih učinkov, o katerih smo razpravljali v tej tabeli. Zlasti tveganja za raka maternice. Zato je med jemanjem tega zdravila obvezno redno opravljati preglede medenice. Če se pojavi kakršna koli nenavadna krvavitev iz nožnice, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Še malo o zaviralcih aromataze (AI)
Ta vrsta zdravil deluje tako, da ustavi proizvodnjo hormona estrogena pri ženskah po menopavzi. To rakavim celicam odvzame hormon, ki ga potrebujejo za rast.
Glavno tveganje tega zdravila je osteoporoza , kar je tveganje, da kosti postanejo šibke in se zlahka zlomijo. Zaradi tega vam bo zdravnik verjetno opravil test gostote kosti, preden začnete jemati to zdravilo in med njim. Morda vam bo priporočil tudi jemanje dodatkov kalcija in vitamina D.
Drugi in napredni načini zdravljenja
Poleg glavnih vrst zdravil, omenjenih zgoraj, se uporabljajo tudi druge vrste zdravil, zlasti kadar se je rak razširil na druge dele telesa (napredoval ali metastatski).
Na primer, obstajajo zdravila, kot sta »Fulvestrant (Faslodex)« in »Toremifene (Fareston)«. Poleg tega danes obstaja veliko naprednih zdravil, imenovanih »ciljna terapija«. »Palbociclib (Ibrance)«, »Abemaciclib (Verzenio)« in »Alpelisib (Piqray)« so primeri takšnih zdravil. Ta delujejo tako, da ciljajo na specifične beljakovine, ki pomagajo pri rasti rakavih celic. Bolnikom se pogosto dajejo v kombinaciji z zgoraj omenjeno hormonsko terapijo.
Vse te odločitve o zdravljenju se sprejemajo glede na vaše stanje, vrsto raka, vašo starost in vaše splošno zdravstveno stanje. Zato se ne bojte pogovoriti o vseh vprašanjih, ki jih imate, s svojim zdravnikom .
Posebna obravnava za tiste, ki še niso prešle menopavze (ablacija jajčnikov)
Če še niste v menopavzi, kar pomeni, da imate redne menstruacije, glavni estrogenski hormon v telesu proizvajajo jajčniki. Zato se lahko pri osebi z ER-pozitivnim rakom zdravnik odloči, da bo preprečil proizvodnjo estrogena v teh jajčnikih. To imenujemo ablacija/supresija jajčnikov .
To lahko storite na več načinov:
- Kirurška odstranitev jajčnikov : To je trajna metoda.
- Radioterapija jajčnikov: To lahko trajno ustavi delovanje jajčnikov.
- Zdravila za začasno zaustavitev delovanja jajčnikov: Za to se uporabljajo zdravila, imenovana "agonisti (LHRH)" (pogosto injekcije). Dokler jemljete ta zdravila, vaši jajčniki ne bodo proizvajali hormonov.
Raziskave so pokazale, da lahko hormonska terapija, kot je tamoksifen, poleg zaviranja teh jajčnikov doseže zelo dobre rezultate.
Sporočilo za domov
- Hormonska terapija ni zdravljenje za vse vrste raka dojke. Uporablja se le za raka, ki je pozitiven na hormonske receptorje (ER/PR-pozitiven) .
- Zdravljenje, ki je za vas najprimernejše (npr. tamoksifen ali zaviralec aromataze), bo določil vaš zdravnik glede na vašo starost in zdravstveno stanje.
- Vsa ta zdravila imajo lahko neželene učinke. Ne bojte se jih, le zavedajte se jih. Če opazite kakršne koli nenavadne simptome, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Med zdravljenjem je zelo pomembno, da pravočasno opravite preiskave, ki jih predpiše zdravnik.
- O svojih strahovih, dvomih in vprašanjih se odkrito pogovorite s svojo zdravniško ekipo. To vam bo v veliko pomoč na poti okrevanja.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar