Ali vam iz glave ali hrbta uhaja tekočina, podobna vodi? Ali gre za uhajanje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine)?

Ali vam včasih iz nosu teče bistra tekočina, podobna vodi? Ali pa vas boli glava, ko vstanete, nagnete glavo ali se uležete? Morda mislite, da gre le za navaden prehlad ali kaj drugega. Vendar pa je to včasih lahko razlog za zaskrbljenost. Danes govorimo o stanju, ki lahko povzroči podobne simptome, vendar ni zelo pogosto, vendar je zelo pomembno, da se nanj zavedamo. To je uhajanje cerebrospinalne tekočine ali, kot ga imenujejo zdravniki (uhajanje cerebrospinalne tekočine) ali na kratko (uhajanje cerebrospinalne tekočine) .

Kaj je cerebrospinalna tekočina (CSF)? Zakaj pušča?

Preprosto povedano, cerebrospinalna tekočina ali likvor je posebna tekočina, ki obdaja in ščiti naše možgane in hrbtenjačo . Je bistra kot voda. Likvor ima več glavnih funkcij:

1. Hranilna: Ta tekočina vsebuje hranila, ki jih naši možgani potrebujejo.

2. Zagotavljanje zaščite: Tako kot amortizerji v avtomobilu tudi ta tekočina ščiti naše možgane in hrbtenjačo pred poškodbami, ki jih povzročajo vibracije in udarci. Prav tako zagotavlja medij, skozi katerega možgani lebdijo.

Razmislite o tem takole. Kaj se zgodi, če damo grozdje v steklenico in ga močno pretresemo? Grozdje se lahko zdrobi, zdrobi, kajne? To se zgodi z našimi možgani brez cerebrospinalne tekočine. Če pa steklenico napolnimo z vodo, vanjo damo grozdje in ga pretresemo, bo voda povzročila, da se grozdje močno strese, zato ne bo povzročilo veliko škode. Tako cerebrospinalna tekočina ščiti naše možgane.

Torej, to (cerebrospinalno tekočino), ki pušča izven mesta, kjer bi morala biti, imenujemo (puščanje cerebrospinalne tekočine) . Če je to puščanje veliko, lahko povzroči hude simptome. Lahko celo oteži opravljanje vsakodnevnih opravil.

Koga to stanje (puščanje cerebrospinalne tekočine) najbolj prizadene?

Čeprav se to lahko razvije pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj nagnjeni k temu.

• Pri ljudeh, starejših od 30 let, zlasti okoli 42 let, je večja verjetnost, da bodo imeli spontano uhajanje cerebrospinalne tekočine brez očitnega vzroka.
• Tudi ženske so bolj dovzetne za razvoj te bolezni kot moški.

Ali je puščanje cerebrospinalne tekočine pogosto stanje?

Pravzaprav puščanje cerebrospinalne tekočine povzroči zmanjšanje tlaka tekočine v glavi. To se imenuje intrakranialna hipotenzija . »Intrakranialni« pomeni »znotraj lobanje«, »hipotenzija« pa pomeni »nižji od normalnega tlaka«. To stanje, imenovano intrakranialna hipotenzija, je relativno redko. Pojavi se pri približno 5 od 100.000 ljudi.

Vendar strokovnjaki menijo, da je uhajanje cerebrospinalne tekočine pogostejše . Razlog za to je, da ga je težko diagnosticirati. Včasih ga celo zdravniki zamenjajo za druge bolezni, kot so migrene .Okužbe sinusov lahko zamenjamo za alergije .

Kako to stanje vpliva na moje telo?

Ko pride do uhajanja cerebrospinalne tekočine (CSF), se količina tekočine okoli možganov zmanjša. To zmanjša zaščito in plovnost možganov.

• Če je puščanje majhno , morda ne boste opazili večje razlike. Ali pa imate morda simptome, vendar mislite, da gre za nekaj drugega.
• Če pa je puščanje dovolj veliko in povzroči intrakranialno hipotenzijo, se bodo vaši možgani začeli pogrezati nižje v lobanjo. To povzroča nepotreben pritisk na spodnje dele možganov. To lahko moti delovanje teh delov in povzroči simptome, ki segajo od manjših, komaj opaznih do hudih, neznosnih simptomov.

Kakšni so simptomi puščanja cerebrospinalne tekočine (CSF)?

Če je puščanje majhno, morda ne boste imeli nobenih simptomov. Sicer boste morda mislili, da gre za nekaj drugega. Če pa je puščanje veliko in povzroča nizek tlak v možganih (intrakranialna hipotenzija), boste začeli opažati simptome.

Glavni in najpogostejši simptom je posturalni glavobol.

To se zgodi:

• Vaš glavobol se poslabša, ko stojite ali sedite .
• Ko se nagnete ali uležete, se glavobol zmanjša ali popolnoma izgine.

Simptomi se razlikujejo glede na lokacijo puščanja.

Nekateri simptomi se lahko razlikujejo glede na mesto puščanja. Glavni dve mesti, kjer lahko pušča cerebrospinalna tekočina (CSF), sta sinusi in nos . V obeh primerih se lahko iz nosu pojavi bister, voden izcedek (rinoreja) . To ni navaden prehlad. Obstajata dve vrsti prehlada:

1. Če si obrišete nos s papirnatim robčkom, ko se običajna sluz posuši, tkivo postane nekoliko hrapavo in trdo . Ko pa se posuši (cerebrospinalna tekočina), tkivo ne postane takšno .

2. Ta izcedek iz nosu se lahko včasih pojavi v določenih situacijah. Na primer, ko se sklonite naprej, poberete nekaj s tal ali si zavežete vezalke .

Drugo mesto, kjer lahko uhajanje cerebrospinalne tekočine povzroči simptome, so ušesa . Bistra tekočina, ki odteka iz ušesa (otorreja), je prav tako znak uhajanja cerebrospinalne tekočine. Vendar je to manj verjetno. Da bi se to zgodilo, bi morali imeti tudi luknjo v bobniču (timpanični membrani) .

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri puščanju cerebrospinalne tekočine

• Izguba vonja (anosmija): To se običajno pojavi, ko pride do uhajanja cerebrospinalne tekočine (CSF) zaradi poškodbe obraza.
• Zamegljen vid ali dvojni vid (diplopija): Do tega lahko pride zaradi pritiska na očesne živce, ko se možgani spuščajo navzdol.
• Spremembe sluha ali izguba sluha: Kot je bilo že omenjeno, lahko to povzroči tudi pritisk na živce, povezane z ušesi, pri spreminjanju položaja.
• Pulsatilni tinitus: Poslušanje zvoka lastnega srčnega utripa brez kakršnih koli instrumentov.
• Epileptični napadi: Verjetnost pojava je večja pri velikem puščanju (cerebrospinalne tekočine) ali hudem stanju (intrakranialna hipotenzija).
• Bolečina in okorelost v vratu.
• Hrana je brez okusa.
• Glavobol: Včasih je lahko zelo hud in neznosen.
• Omotica ali občutek vrtenja (vrtoglavica).
• Slabost in bruhanje.
• Fotofobija (nezmožnost gledanja svetlobe).
• Težave z ravnotežjem in hojo pri hoji.

Kateri so vzroki za puščanje cerebrospinalne tekočine (CSF)?

Strokovnjaki pravijo, da približno 90 % uhajanja cerebrospinalne tekočine povzročijo poškodbe . Preostalih 10 % se pojavi spontano ali iz neznanih razlogov.

Puščanje cerebrospinalne tekočine zaradi poškodbe

Do uhajanja cerebrospinalne tekočine lahko pride zaradi različnih poškodb. Primeri:

• Poškodbe obraza, glave, vratu ali hrbtenice: Pogosti primeri vključujejo prometne nesreče. Poškodbe nosu, sinusov, ušes, za ušesi ali pod lobanjo pogosteje povzročijo to. Poškodba vratne hrbtenjače lahko povzroči tudi uhajanje cerebrospinalne tekočine (CSF) okoli hrbtenjače.
• Prodorne rane: kot so vbod z nožem, streljanje.
• Poškodbe, ki jih povzroči operacija možganov.
• Poškodbe, ki jih povzročijo medicinski posegi, povezani z grlom, ušesom in nosom (ORL posegi).
• Medicinski posegi, povezani s hrbtenico: Na primer pri dajanju epiduralne anestezije , izvajanju lumbalne punkcije ali odvzemu tekočine iz hrbtenice (spinalna punkcija) .

Drugi vzroki, ki niso poškodbe

V približno 10 % primerov natančen vzrok uhajanja cerebrospinalne tekočine ni znan. Vendar pa so strokovnjaki ugotovili, da je ta težava povezana z nekaterimi drugimi zdravstvenimi stanji. Zaenkrat še ni zagotovo znano, ali ta stanja povzročajo uhajanje cerebrospinalne tekočine, vendar se na to temo izvajajo raziskave.

• Bolezni vezivnega tkiva, ki oslabijo plasti tkiva, ki držijo cerebrospinalno tekočino: na primer stanja, kot sta Marfanov sindrom in Ehlers-Danlosov sindrom .
• Povišan tlak v lobanji (intrakranialna hipertenzija): To lahko povzroči raztrganje okoliških tkiv in nastanek puščanja.
• Psevdotumor možganov.
• Debelost: Še posebej huda debelost.
• Prirojene ali pridobljene strukturne napake v načinu oblikovanja nosu, sinusov ali drugih delov lobanje.

Je to nalezljiva bolezen?

Ne. (Uhajanje cerebrospinalne tekočine) ni nalezljiva bolezen.Tega ne moreš širiti na nikogar drugega, niti ga ne moreš širiti na nikogar drugega.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

Zdravnik lahko diagnosticira uhajanje cerebrospinalne tekočine s fizičnim pregledom, povprašanjem o vaših simptomih ter zdravstveni anamnezi in trenutnem stanju. Za potrditev ali izključitev uhajanja cerebrospinalne tekočine lahko uporabi tudi različne laboratorijske teste in slikovne preiskave .

Vrsta testov, ki jih boste opravili, bo odvisna od tega, kje sumite na puščanje in ali ste imeli kakšne predhodne poškodbe (stare ali nove).

Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?

Za diagnosticiranje uhajanja cerebrospinalne tekočine se lahko uporabi več testov. Večina teh je slikovnih testov. Ti zdravnikom omogočajo, da pregledajo notranjost vaše glave in hrbtenice, da vidijo, kje je uhajanje in morebitno poškodbo, ki ga lahko povzroča.

• Test tekočine: Če imate simptome izcedka iz nosu (zlasti iz nosu), vam bo zdravnik morda želel testirati tekočino. Glavni test za to je test beta-2 transferina . Ta išče beljakovino, imenovano tau , ki je prisotna v cerebrospinalni tekočini, ne pa v nosnih izločkih. Drug test, ki ga je mogoče opraviti, je test glukoze . To je zato, ker je količina glukoze v cerebrospinalni tekočini podobna količini v krvi. Vendar pa je količina glukoze v nosnih izločkih zelo nizka ali celo neobstoječa.

• Slikovni in diagnostični testi:
• CT preiskave (računalniška tomografija)
• MRI preiskave (slikanje z magnetno resonanco)
• Digitalna subtrakcijska angiografija
• Mielografija ( rentgenski žarek, pri katerem se v hrbtenjačo injicira barvilo)
• Cisternografija ( preiskava za pregled poti cerebrospinalne tekočine)
• Lumbalna punkcija / spinalna punkcija: Vendar to običajno ni prvi test, ki se izvede, ko obstaja sum na puščanje cerebrospinalne tekočine.

Kako se zdravi puščanje cerebrospinalne tekočine? Ali ga je mogoče pozdraviti?

Zdravniki večinoma ne zdravijo puščanja cerebrospinalne tekočine neposredno. To je zato, ker se puščanje cerebrospinalne tekočine, ki ga povzročijo številne poškodbe, sčasoma zaceli samo od sebe, le s počitkom .

Kadar pa se puščanje cerebrospinalne tekočine verjetno ne bo zacelilo samo od sebe ali kadar je znano, da se ne bo, obstajajo različni načini zdravljenja, ki lahko pomagajo. V večini primerov je mogoče puščanje popraviti ali zatesniti . To bo bodisi preprečilo poslabšanje simptomov bodisi njihov pojav.

Nekatere kronične bolezni, zlasti (Marfanov sindrom) ali (Ehlers-Danlosov sindrom)Takšnih bolezni vezivnega tkiva ni mogoče pozdraviti. Če do uhajanja cerebrospinalne tekočine pride zaradi takšnega stanja in ga ni mogoče neposredno zdraviti, bodo zdravniki poskušali zdraviti vaše simptome.

Kakšna zdravila ali zdravljenje se uporablja?

Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od dejavnikov, kot sta vzrok uhajanja cerebrospinalne tekočine in njegova lokacija.

• Konzervativno zdravljenje: To ni neposredno zdravljenje puščanja cerebrospinalne tekočine. To vključuje nekaj časa počitek v postelji . Prav tako je treba ohranjati hidracijo . Pogosta so tudi zdravila proti bolečinam in otekanju. Če je puščanje povzročilo nizek tlak v cerebrospinalni tekočini, vam lahko svetujemo jemanje kofeinskih in solnih dodatkov. Če ta splošna zdravljenja ne pomagajo po enem ali dveh tednih, vam lahko zdravnik priporoči bolj neposredno zdravljenje.

• Kirurški posegi in sorodni posegi: Kirurški poseg je pogost način za popravilo puščanja cerebrospinalne tekočine. Če je puščanje posledica večje poškodbe, lahko kirurški poseg bodisi neposredno zapre puščanje bodisi popravi poškodovano območje. Nekatere operacije se lahko izvedejo skozi lobanjo. Druge se lahko izvedejo skozi nos ali usta. Vrsta operacije je odvisna od lokacije, vzroka in resnosti puščanja.

• Injekcije krvnih obližev: Eden glavnih nekirurških načinov zdravljenja puščanja cerebrospinalne tekočine je krvni obliž . Pri tem zdravnik vstavi iglo v spodnji del hrbta (ledveni del). Ko je na pravem mestu, se odvzame majhna količina vaše krvi in ​​se vbrizga v cerebrospinalno tekočino okoli hrbtenjače. Kri nato "zakrpa" puščanje oziroma ga zapre. Včasih je potrebnih več kot en krvni obliž. Vendar pa večina ljudi po prvem občuti nekaj olajšanja.

• Zdravila: Obstaja več vrst zdravil, ki lahko pomagajo pri uhajanju cerebrospinalne tekočine. Nekatera znižujejo tlak v lobanji. Druga se dajejo pri hudih simptomih, kot je bolečina. Lahko se dajo tudi antibiotiki . Če bakterije vstopijo v možgane skozi cerebrospinalno tekočino, se lahko pojavijo nevarne okužbe, kot sta meningitis in encefalitis .

Kakšni so zapleti ali stranski učinki zdravljenja?

Zapleti in stranski učinki zdravljenja so odvisni od mesta uhajanja cerebrospinalne tekočine (CSF), njegove resnosti, vzroka in zdravljenja, ki ga prejemate. Zdravnik vam lahko razloži morebitne zaplete in stranske učinke, specifične za vaše stanje, in kaj lahko storite, da jih omejite ali preprečite.

Kako naj poskrbim zase/obvladujem simptome?

Puščanja cerebrospinalne tekočine ne morete sami diagnosticirati ali zdraviti. Če sumite, da imate to stanje, morate čim prej obiskati zdravnika.To je zato, ker so simptomi tega stanja lahko podobni simptomom resnih zdravstvenih stanj, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Čas, potreben za okrevanje in izboljšanje počutja, se razlikuje glede na zdravljenje. Mnogi ljudje občutijo nekaj olajšanja že samo s tem, ko se uležejo in počivajo. Pri drugih pa lahko okrevanje traja več dni, celo tednov.

Kako lahko zmanjšam ali preprečim tveganje za nastanek tega stanja?

(Uhajanje cerebrospinalne tekočine) je nekaj, kar se zgodi nepričakovano. Zato ga ni mogoče popolnoma preprečiti. Vendar pa se lahko poskusite zaščititi pred situacijami ali situacijami, ki lahko povzročijo uhajanje. Vendar to lahko storite le v primeru poškodb.

Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite, da preprečite uhajanje cerebrospinalne tekočine zaradi poškodbe, je nošenje zaščitne opreme . Poškodbe obraza, glave, vratu in hrbtenice lahko povzročijo poškodbe, ki lahko privedejo do uhajanja cerebrospinalne tekočine. Ne glede na to, ali ste v službi ali v zasebnem življenju, lahko to tveganje zmanjšate z uporabo zaščitne opreme.

Kaj lahko pričakujem, če imam to stanje?

Puščanje cerebrospinalne tekočine je včasih težko diagnosticirati. Vendar pa je splošni izid tega stanja dober . Čeprav so simptomi lahko moteči, hudi ali motijo ​​vsakodnevne aktivnosti, je stanje običajno ozdravljivo. Velika večina ljudi s puščanjem cerebrospinalne tekočine okreva, ko je puščanje odpravljeno, bodisi z zdravljenjem bodisi z operacijo.

Kako dolgo traja puščanje cerebrospinalne tekočine (CSF)?

Puščanje cerebrospinalne tekočine lahko traja več dni, tednov ali celo mesecev. Odvisno je od velikosti puščanja in vzroka. Zdravljenje lahko močno skrajša čas, ko boste čutili posledice puščanja cerebrospinalne tekočine. Vaš zdravnik je najboljša oseba, ki ve, kako dolgo vas bo to stanje prizadelo in kaj lahko storite, da vam pomagate.

Kakšni so obeti za to situacijo?

Na splošno so obeti za puščanje cerebrospinalne tekočine zelo dobri . Približno 98 % ljudi s puščanjem cerebrospinalne tekočine okreva, ne glede na vzrok.

Kako naj poskrbim zase?

Če imate uhajanje cerebrospinalne tekočine, morate upoštevati navodila svojega zdravnika o tem, kako skrbeti zase. Zdravnik je najboljši vir informacij o tem, kaj lahko in bi morali storiti. Povedal vam bo tudi, na katere opozorilne znake ali simptome morate biti pozorni in čemu se morate izogniti.

Kdaj naj obiščem zdravnika ali poiščem zdravniško pomoč?

Če menite, da imate uhajanje cerebrospinalne tekočine, se morate posvetovati z zdravnikom ali obiskati zdravnika. Čeprav to stanje običajno ne povzroča resnih ali smrtno nevarnih zapletov, so njegovi simptomi podobni simptomom nujnih in nevarnih situacij.

Če vam diagnosticirajo uhajanje cerebrospinalne tekočine, vam bo zdravnik načrtoval nadaljnje preglede za spremljanje okrevanja. Če menite, da se vaši simptomi slabšajo ali povzročajo nove motnje v vašem vsakdanjem življenju, se morate posvetovati z zdravnikom.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če imate uhajanje cerebrospinalne tekočine, morate iti na urgenco, če se vam pojavi nenaden, hud glavobol, mišična oslabelost ali težave s stanjem . Prav tako morate obiskati urgenco, če občutite otrplost ali šibkost kjer koli v telesu, zlasti v rokah, nogah, stopalih in okončinah . To so lahko znaki poškodbe hrbtenjače, ki lahko celo povzroči trajno paralizo.

Prav tako morate poiskati nujno zdravniško pomoč, če se pojavijo simptomi, podobni kapi . Ti vključujejo:

• Slabost, odrevenelost ali paraliza na eni strani telesa.
• Nerazločen govor ali nerazločen govor.
• Povešenost ene strani obraza ali izguba vida na enem očesu.
• Težave pri požiranju.
• Zmedenost, razdražljivost ali vznemirjenost.
• Težave s koncentracijo, razmišljanjem ali spominjanjem.
• Nenaden, hud glavobol, še posebej, če moti vaše običajne dejavnosti.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Puščanje cerebrospinalne tekočine ali puščanje cerebrospinalne tekočine je stanje, o katerem se ne govori pogosto, vendar lahko včasih povzroči zelo neprijetne in hude simptome. Vendar brez panike. Z napredkom sodobne medicine in tehnologije lahko zdravniki to težavo diagnosticirajo hitreje in lažje. Prav tako jo lahko zdaj zdravijo bolje kot prej. Zato so obeti za to stanje zelo dobri .

Najpomembneje je, da se v primeru teh simptomov takoj posvetujete z zdravnikom in ne ugibate . Včasih lahko pomaga že preprost počitek. Sicer pa se lahko z ustreznim zdravljenjem hitro pozdravite. Najboljše smernice vam bo dal zdravnik. Ostanite zdravi!

` Likvor, uhajanje cerebrospinalne tekočine, glavobol, izcedek iz nosu, bolečine v hrbtu, nevropatija, pritisk na možgane