Morda ste v filmu ali televizijski oddaji videli nekoga, ki leži na postelji, nezavesten in se sploh ne premika. Temu stanju pravimo " koma ". Mnogi ljudje mislijo, da je to nekaj podobnega globokemu spanju. V resnici pa je koma zelo drugačno in zelo resno zdravstveno stanje. Pri tem človeku, čeprav je živ, ni mogoče zbuditi. Da bi odgovorili na številna vprašanja, ki se vam porajajo v glavi, se danes pogovorimo o komi.
Preprosto povedano, kaj je koma?
Predstavljajte si osebo v komi kot televizor, ki je prižgan, vendar nima kanalov. Televizor je prižgan, luči so prižgane, vendar na zaslonu ni ničesar. Podobno ima oseba v komi srce, dihanje in notranje telesne procese, vendar njeni možgani nimajo povezave z zunanjim svetom.
Preprosto povedano, koma je dolgotrajno stanje nezavesti . Zelo se razlikuje od globokega spanca. Osebo v globokem spanju lahko zbudimo z zvokom ali s tapkanjem po telesu. Vendar pa osebe v komi ni mogoče zbuditi niti z bolečino. To stanje povzroča huda poškodba možganov.
Kaj povzroči, da nekdo pade v komo?
Glavni vzrok kome je poškodba možganov. Ta poškodba se lahko pojavi v različnih oblikah. Nekatere poškodbe so začasne in jih je mogoče zdraviti . Nekatere poškodbe pa so trajne in lahko celo vodijo v smrt. Več kot 50 % kome povzročijo poškodbe glave in težave s krvnim obtokom v možganih.
Poglejmo, kateri so glavni razlogi.
| Razlog | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Poškodbe glave (travma) | Ko vas v nesreči udarijo v glavo, lahko vaši možgani otečejo ali zakrvavijo. Ta oteklina lahko pritiska na možgane in poškoduje del možganov, ki nadzoruje zavest (retikularni aktivacijski sistem – RAS). |
| Anoksična poškodba možganov | Kisik je bistvenega pomena za možgane. Če možgani nekaj minut ostanejo brez kisika, bodisi zaradi srčnega napada, utopitve ali davljenja, začnejo možganske celice odmirati. |
| Možganska kap | Koma se lahko pojavi, ko se ustavi pretok krvi v večji del možganov ali ko možgani zaradi krvavitve otečejo. |
| Krvni sladkor | Nenadzorovana visoka raven sladkorja v krvi (hiperglikemija) ali nizka raven sladkorja v krvi (hipoglikemija) lahko pri sladkornih bolnikih povzroči komo. To običajno izzveni, ko se raven sladkorja v krvi uravna. |
| Okužbe | Okužbe, ki prizadenejo možgane ali centralni živčni sistem, kot sta meningitis ali encefalitis, lahko povzročijo otekanje možganov in komo. |
| Toksini | Bolezni jeter ali ledvic lahko povzročijo kopičenje toksinov (npr. amonijaka, sečnine), ki jih je treba odstraniti iz telesa, v telesu in poškodbe možganov. Vzrok je lahko tudi prekomerno uživanje drog ali alkohola. |
| Epilepsija/ napadi | Če imate neprekinjene, neprekinjene napade (Status Epilepticus), si možgani med napadi nimajo časa opomoči. To lahko povzroči tudi komo. |
Kako prepoznate komo?
Samo zdravniki lahko ugotovijo, ali je nekdo nezavesten ali v komi. Zelo pomembno je tudi ugotoviti vzrok.
Zdravniki preverjajo te stvari:
- Raven odziva:Vidimo, ali se odzovejo, ko jih pokličemo po imenu, ko jih potrepljamo po telesu ali ko povzročijo rahlo bolečino (npr. pritisk s prstom).
- Odzivi oči: Ko odprete oči in jih posvetite z lučjo, vidite, ali se zenica zoži.
- Vzorec dihanja: Preverite, ali je dihanje nepravilno, hitro ali počasno.
- Drža telesa: Preverite, ali so okončine nenaravno upognjene ali toge.
Poleg teh testov je zelo pomembno, da družino vprašate o tem, kaj se je zgodilo pred incidentom. Poleg tega se opravijo tudi krvne preiskave, preiskave urina in preiskave, kot sta CT ali MRI, za preverjanje stanja možganov.
Zdravniki za merjenje tega stanja uporabljajo posebno lestvico. Imenuje se Glasgowska lestvica kome (GCS) . Določa stopnjo nezavesti z ocenami stvari, kot so odpiranje oči, gibanje in govor . Nižja kot je ocena, resnejše je stanje.
Kako zdravite komo?
Koma je nujno medicinsko stanje. Če vidite, da nekdo izgublja zavest ali da izgublja zavest, nemudoma pokličite 112 in poiščite rešilca. Čimprejšnja prevoz osebe v bolnišnico, zlasti na urgenco, lahko pomaga zmanjšati poškodbe možganov.
V bolnišnici zdravljenje določi vzrok kome.
- Zdravljenje vzroka: Če gre za okužbo, se dajo antibiotiki . Če so možgani otečeni, se dajo zdravila za zmanjšanje otekline. Če pride do krvavitve ali tumorja v možganih, bo morda potrebna operacija. Če je vzrok sladkorna bolezen, se nadzoruje raven sladkorja v krvi.
- Oživljanje: Bolniki v komi so običajno hospitalizirani na oddelku za intenzivno nego . Če imajo težave z dihanjem sami, so priključeni na ventilator .
- Podporna oskrba: Ko je bolnik v komi, je zelo pomembno preprečiti razvoj drugih zapletov.
- Prehrana: Ker ne more jesti ali piti, mu dajejo tekočo hrano po sondi za hranjenje.
- Nega kože: Preležanine se lahko pojavijo zaradi zadrževanja v istem položaju. Da bi to preprečili, pacienta obračajte vsakih nekaj ur.
- Mišice in sklepi:Pomanjkanje gibanja lahko povzroči okorelost mišic in sklepov. Da bi to preprečili, pridejo na pomoč fizioterapevti, ki vam pomagajo premikati okončine.
Ali se lahko iz kome povrnete zavest?
To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Okrevanje iz kome je odvisno od vzroka, trajanja kome in splošnega zdravstvenega stanja bolnika.
Redko se zgodi, da nenadoma odprete oči in se vprašate: "Kje sem?", kot v filmih. Okrevanje je zelo počasen, postopen proces.
Običajno se bolnik, ko se začne zavestno zavesti, najprej začne odzivati na zvoke ali bolečino. Nato postopoma odpre oči. V začetnem obdobju zavesti so lahko mnogi ljudje zmedeni in vznemirjeni . Lahko se celo obnašajo drugače kot prej. Vse to je del procesa zdravljenja. Popolno okrevanje lahko traja mesece ali leta. Nekateri ljudje imajo lahko trajne invalidnosti. Za vrnitev v normalno stanje bodo morda potrebovali rehabilitacijske storitve, kot sta fizioterapija in delovna terapija .
Sporočilo za domov
- Koma ni globok spanec, temveč resno zdravstveno stanje, ki ga povzroči huda poškodba možganov.
- Če se ugotovi, da je nekdo nezavesten in ga ni mogoče oživiti, je treba to obravnavati kot nujno stanje in nemudoma poklicati reševalca ter ga odpeljati na urgenco .
- Zelo pomembno je zdraviti osnovni vzrok kome in zagotoviti podporno oskrbo.
- Okrevanje iz kome je počasen proces , zato je podpora družine in zdravniške ekipe bistvenega pomena.
- O vseh vprašanjih ali pomislekih glede stanja vaše ljubljene osebe se pogovorite z zdravnikom . Ne zanašajte se izključno na to, kar slišite na spletu ali od drugih.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment