Bolečine v prsih po srčnem infarktu? Pogovorimo se o Dresslerjevem sindromu!

Kako bi se počutili, če bi okrevali po srčnem infarktu in nenadoma spet začutili nenavadno bolečino v prsih? Normalno je, da ste prestrašeni in si mislite: "Oh, se spet ponavlja?" Ampak brez skrbi. Ni vsaka bolečina v prsih znak še enega srčnega infarkta. Včasih je lahko to še eno stanje, ki se razvije po srčnem infarktu. To je eno tistih redkih, a pomembnih stanj, na katere morate biti pozorni.

Preprosto povedano, kaj je Dresslerjev sindrom?

Predstavljajte si naše srce kot dragoceno stvar v tanki zaščitni vrečki. Ta zaščitna vrečka okoli srca se medicinsko imenuje perikard . Dresslerjev sindrom je stanje, pri katerem se nekaj tednov po srčnem infarktu vname in oteče lastni imunski sistem telesa. To vnetje se imenuje perikarditis .

Preprosto povedano, Dresslerjev sindrom je vrsta perikarditisa, ki se pojavi po srčnem infarktu. V preteklosti se je to stanje pojavilo pri približno 3–5 od 100 ljudi, ki so doživeli srčni infarkt . Zdaj pa se zaradi naprednega zdravljenja le redko pojavi pri enem od 100 ljudi, ki so doživeli srčni infarkt. To je dobra novica, kajne?

To stanje se lahko pojavi nenadoma, brez kakršnih koli simptomov več dni ali tednov po srčnem infarktu . Zaradi otekline se srce in okolica srca, perikardialna vrečka, trčita, kar povzroči bolečino v prsih, ki smo jo omenili. Včasih se ta vrečka lahko napolni z vodeno tekočino. To se imenuje perikardialni izliv . Če se ta tekočina kopiči, lahko pritiska na srce.

Zakaj se to dogaja? Se naše lastno telo obrača proti nam?

Natančen vzrok za to še ni 100-odstotno znan, vendar je glavna ideja, da gre za majhno nerazumevanje našega imunskega sistema, zaradi katerega ta sporoča nekaj drugega.

Predstavljajte si to takole. Srčni infarkt je poškodba srčne mišice. Ko pride do te poškodbe, naš imunski sistem, ki je kot "vojak" v našem telesu, napade to poškodbo.Zaceli se tam, kjer je bilo. Včasih pa se med tem procesom naš imunski sistem nekoliko zmede in poškodovano srčno mišico zamenja za sovražnika. In se nato začne boriti proti njej. Kot stranski učinek tega boja oteče nedolžni osrčnik, ki obdaja srce.

Ker gre za imunski odziv, ki se pojavi po poškodbi srca, ga lahko zdravnik imenuje tudi sindrom po poškodbi srca (PCIS) . To je splošno ime, ki se uporablja za več takšnih stanj.

Kakšni so simptomi tega stanja? Kako ga prepoznate?

Simptomi se običajno pojavijo v dveh do štirih tednih po srčnem infarktu. Ti se nekoliko razlikujejo od simptomov srčnega infarkta. Oglejmo si podrobneje glavne simptome.

Ali lahko to povzroči nevarne zaplete?

Dresslerjev sindrom je običajno ozdravljiv, če se zdravi pravočasno. Vendar pa se v redkih primerih lahko pojavijo resni zapleti , če se ne zdravi. Zato je pomembno, da se takoj, ko se pojavijo simptomi, posvetujete z zdravnikom.

• Srčna tamponada: To je najnevarnejši zaplet. Vrečka okoli srca (osrčnik) se tako napolni s tekočino, da je ne more pravilno črpati. To je nujno medicinsko stanje . Simptomi vključujejo hiter srčni utrip in nizek krvni tlak.
• Konstriktivni perikarditis: To je stanje, pri katerem perikard sčasoma oteče, zadebeli in postane tog. To omejuje sposobnost srca, da prosto utripa. To lahko povzroči resna stanja, kot je srčno popuščanje.

Te stvari so lahko strašljive. Vendar ne pozabite, da so zelo redke in jih je s pravočasnim zdravljenjem mogoče popolnoma preprečiti .

Kako zdravniki to natančno ugotovijo?

Zdravnik lahko posumi na srčni infarkt, ko sliši za vaše simptome, še posebej, če ste pred kratkim imeli srčni infarkt. Morda bo opravil nekaj preiskav, da potrdi vaše sume.

Prva stvar, ki jo zdravnik naredi

Najprej si položite stetoskop na prsi in pozorno poslušajte. Nato boste slišali dva zelo specifična zvoka.

1. Trenje perikarda: Zvok, ki nastane, ko otekel perikard drgne ob srce. Sliši se kot dva kosa suhega usnja, ki se drgneta skupaj.

2. Trenje plevre: Včasih lahko to otekanje vpliva tudi na sluznico okoli pljuč (plevro). To lahko povzroči podoben zvok pri dihanju.

Naslednji testi

Ti testi lahko dodatno potrdijo bolezen.

Kakšno je zdravljenje? Ali se to lahko pozdravi?

Da, seveda! Zdravljenje Dresslerjevega sindroma je zelo preprosto in učinkovito. V večini primerov lahko zdravila nadzorujejo oteklino in odpravijo simptome.

Zdravnik vam lahko predpiše visok odmerek aspirina , vendar lahko tudi zdravilo, imenovano kolhicin , pomaga zmanjšati oteklino in preprečiti ponovitev.

Zelo pomembno je, da ta zdravila jemljete po navodilih zdravnika več tednov, morda celo več mesecev . Zdravila ne prenehajte jemati na polovici zdravljenja samo zato, ker se je bolečina umirila. S tem boste povečali možnost ponovitve bolezni.

Torej, kaj naj storim?

Ko okrevate po hudi bolezni, kot je srčni infarkt, je normalno, da se ob ponovitvi kaj takega počutite prestrašeni in frustrirani. Najpomembneje pa je razumeti, da je to stanje obvladljivo.

• Natančno upoštevajte zdravnikova navodila: Zdravilo jemljite natančno ob predpisanem času.
• Ne zamudite kontrolnih pregledov: Tudi če se počutite bolje, se vsekakor vrnite na dan, ki vam ga je predpisal zdravnik. To je zelo pomembno za preverjanje učinkovitosti zdravljenja.
• Bodite pozorni na simptome: Če se simptomi ponovijo ali poslabšajo, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
• Postavljajte vprašanja: Če imate kakršna koli vprašanja o tem stanju ali zdravilu, se za pojasnilo posvetujte z zdravnikom.

Dresslerjev sindrom je stanje, ki se lahko včasih ponovi tudi po zdravljenju, zato je pomembno, da bolnik še naprej ostane pod zdravniškim nadzorom.