Vas skrbijo kolki vašega malčka? Pogovorimo se o displaziji kolkov!

Tako kot veselje, ki vas preplavi, ko pogledate novorojenčka, je včasih normalno, da se prestrašite, tudi če vidite nekaj majhnega, kajne? Še posebej, ko zdravnik reče, da je v otrokovem kolku majhna razlika ali težava, vam srce utripa. To je ta deformacija kolčnega sklepa ali, kot jo imenujejo zdravniki (displazija kolkov) . Samo pomislite, čeprav je ta beseda nekoliko strašljiva, ko jo slišite, se o njej pogovorimo preprosto, na način, ki ga lahko razumete.

Kaj je ta težava s kolki (displazija kolkov)? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, (displazija kolka) je stanje, pri katerem se kosti v našem kolčnem sklepu ne prilegajo pravilno skupaj. Ali ste vedeli, da je naš kolčni sklep zelo pomemben sklep. To je mesto, kjer se naša stegnenica (torej (stegnenica) ) povezuje z našo kolčno kostjo (torej (medenico) ). Ta sklep je oblikovan kot krogla, zataknjena v skodelici. Krogelni del na vrhu stegnenice ( (glava stegnenice) ) se mora popolnoma prilegati skodelici podobni vdolbini na kolčni kosti ( (acetabulum) ).

Torej, pri osebi z displazijo kolka se krogla in jamica ne prilegata pravilno skupaj. Morda jamica ni dovolj globoka ali pa je oblika krogle drugačna. Tu nastanejo težave. Ko se to ne prilega pravilno, se lahko hrustanec okoli sklepa (blazina, ki ščiti sklep, ko se dva sklepa udarita drug v drugega) poškoduje in obrabi. Takrat se pojavijo stvari, kot so bolečine v kolku in okorelost. Prav tako je večja verjetnost, da se bo kolčna kost izpahnila.

To stanje najpogosteje prizadene dojenčke in majhne otroke . Včasih ga zdravniki imenujejo prirojena displazija kolka ali razvojna displazija kolka (DDH) . To so vsa imena za isto stanje. Vendar pa se simptomi tega stanja včasih v otroštvu ne kažejo več in se lahko pojavijo pozneje v življenju.

Če imate bolečine v kolku, ki ne izginejo v nekaj dneh, ali če se zdi, da vašega otroka boli, ali če je ena noga videti drugače kot druga, morate vsekakor obiskati zdravnika.

Koga ta bolezen najbolj prizadene? Kako pogosta je?

Kot je znano, ima v državah, kot je Amerika, približno eden od 1000 novorojenčkov to bolezen (displazijo kolkov) . To stanje opazimo tudi na Šrilanki. Zato zdravniki posebej pregledajo kolčni sklep dojenčkov takoj po rojstvu in tudi v klinikah, ki jih nudijo po rojstvu.

Kakšni so simptomi? Kako ga prepoznate?

Simptomi displazije kolkov se lahko s starostjo nekoliko spremenijo.

Pogosti simptomi (pri odraslih in malčkih):

• Bolečina v kolku (pogosto v predelu dimelj ).
• Kolk se zdi ohlapen in premalo močan.
• Pri hoji ali gibanju je videti kot šepanje .
• Razlika v dolžini nog (ena noga je videti krajša ali daljša od druge).

Ti simptomi se lahko razlikujejo pri majhnih dojenčkih, ki še niso začeli hoditi:

• Zdi se, da je ena noga bolj obrnjena navzven kot druga.
• Občutek, kot da se ena noga trese manj kot druga.
• Neenakomerne kožne gube na stegnih in zadnjici. Predstavljajte si, da je pri kopanju otroka ena noga videti nekoliko bolj nagubana kot druga ali pa je ena noga videti nekoliko bolj obrnjena navzven kot druga. To so majhni znaki, ki so lahko prisotni.

Pri kateri starosti se pri dojenčkih začnejo pojavljati ti simptomi?

Zdravniki to stanje pogosto diagnosticirajo pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev . Včasih ga je mogoče diagnosticirati takoj po rojstvu otroka. Tudi če doma ne opazite velike razlike, bo zdravnik ob vsakem obisku klinike pregledal otrokov kolčni sklep. Zato ni razloga za skrb.

To stanje lahko doživijo tudi starejši otroci, mladi in včasih odrasli, vendar je nekoliko manj pogosto.

Zakaj se pojavi ta težava s kolki (displazija kolkov)? Kateri so vzroki?

Displazija kolka se pojavi, ko stegnenica ( stegnenica ) ne ustreza pravilno vdolbini (acetabulumu) kolčne kosti. To lahko povzroči več dejavnikov:

• Kolčna jamica je plitvejša od medenice .
• Glava stegnenice ( femoralna glavica ) ima drugačno obliko kot običajno.

Za mnoge ljudi je to stanje prirojeno .

• To se lahko zgodi, ko položaj otroka med nosečnostjo pritiska na kolčne sklepe.
• Poleg tega je to lahko genetska bolezen , kar pomeni, da se lahko podeduje od staršev do otrok.

Kateri so dejavniki tveganja?

To stanje lahko razvije kdorkoli in vsak dojenček se lahko z njim rodi. Vendar pa so nekateri ljudje nekoliko bolj ogroženi:

• To stanje je pogostejše pri deklicah kot pri dečkih.
• To tveganje je večje pri prvorojencih .
• Čeprav lahko to prizadene oba kolka, je najpogosteje prizadet levi kolk .

Katere druge zaplete lahko to povzroči?

Odrasli in dojenčki s kolčno displazijo imajo večje tveganje za izpah kolka . Običajno se izpah kolka pojavi kot posledica večje nesreče, kot je prometna nesreča ali padec z višine. Vendar pa je pri kolčni displaziji kolčni sklep naravno šibek, zato je večja verjetnost, da se pojavi. Poleg tega se lahko mišice in vezi okoli kolka zrahljajo.

Drugi zapleti, ki jih je mogoče opaziti, vključujejo:

• Raztrganine kolčnega sklepa: To je poškodba hrustanca v kolčnem sklepu.
• Osteoartritis: Artritično stanje, ki sčasoma povzroči obrabo sklepov.
• Nestabilni kolčni sklepi: Vztrajna bolečina, ki jo povzroča nepravilno poravnan kolčni sklep.

Zato vam bo zdravnik svetoval, kako se izogniti nesrečam in zmanjšati tveganje za izpah kolka.

Kako to natančno diagnosticirate?

Zdravnik bo diagnosticiral displazijo kolkov s fizičnim pregledom in nekaterimi slikovnimi preiskavami . Zdravniku boste morali povedati, kdaj ste prvič začutili bolečino v kolku in ali se bolečina poslabša, ko karkoli storite.

Zdravnik bo vašega otroka pregledal glede znakov displazije kolkov takoj po rojstvu in ob vsakem nadaljnjem obisku klinike.

Katere teste zdravniki uporabljajo za diagnosticiranje tega?

S temi testi se lahko fotografirajo vaši (ali otrokovi) boki:

• Ultrazvočni pregled: To je prva stvar, ki jo naredijo pri dojenčku.
• Rentgensko slikanje kolkov: Za starejše otroke in odrasle.
• CT (računalniška tomografija - CT): V nekaterih posebnih primerih.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravnik lahko priporoči zdravljenje displazije kolkov za zmanjšanje bolečine in zaščito kolčnega sklepa. Najpogosteje uporabljena zdravljenja so:

• Nošenje opornice/pasu: Majhni dojenčki bodo morda morali nositi posebno opornico ali pas , ki bo pomagala ohraniti kolčni sklep v pravilnem položaju. Predstavljajte si jo kot Pavlikov pas . Ta pomaga, da se kolčni sklep pravilno oblikuje, ko dojenček raste. Še posebej, če se to zdravljenje začne pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev , se stanje pogosto samo od sebe izboljša. To opornico boste morali nositi več mesecev.
• Fizioterapija: Fizioterapevt vas bo naučil posebnih razteznih vaj in vaj za krepitev mišic okoli kolka in povečanje gibljivosti sklepa.
• Operacija displazije kolka: Če druga zdravljenja ne delujejo, vam lahko zdravnik priporoči operacijo. Glavna kirurška posega za odpravo displazije kolka sta osteotomija kolka (ki vključuje poravnavo kosti in spreminjanje njihove oblike) in artroskopija kolka (ki vključuje vstavitev kamere skozi majhen rez za pregled poškodb znotraj sklepa). V nekaterih hujših primerih, zlasti pri osteoartritisu , je morda potrebna zamenjava kolka (artroplastika) .Kirurg vam bo razložil, kakšno operacijo boste vi (ali vaš otrok) potrebovali in kaj lahko od nje pričakujete.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Pravzaprav ne morete storiti ničesar, da bi preprečili, da bi se vaš otrok rodil z displazijo kolkov . Prav tako ne morete preprečiti njenega razvoja. Do nje pride, ko se kolčni sklep ne oblikuje pravilno. To pomeni, da je ne povzroča malomarnost staršev. Zato ne skrbite.

Lahko pa se posvetujete z zdravnikom o tem, kako zaščititi kolčne sklepe vašega dojenčka med njihovim razvojem. Bodite na primer pozorni na stvari, kot je povijanje dojenčka, da ne bo pritiska na boke in da bodo noge lahko prosto nameščene.

Kakšno je okrevanje po tej situaciji? (Napovedi)

To je najpomembnejše. Pri večini dojenčkov, če se to stanje (displazija kolkov) prepozna in zdravi zgodaj, ne bo dolgoročnih posledic. V večini primerov bodo morali ortozo nositi nekaj mesecev, da se kolki pravilno prilagodijo. Po tem lahko živijo brez težav ali zapletov. Če se zaradi tega zdravijo, ko so mladi, se tega morda sploh ne bodo spomnili, ko bodo starejši!

Tudi odrasli se lahko po zdravljenju vrnejo k svojim običajnim dejavnostim, če jim zdravnik to dovoli.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

• Če imate bolečine v kolku , ki ne izginejo niti po nekaj dneh počitka.
• Če se zdi, da ima vaš otrok kakršne koli simptome displazije kolkov (kot smo že omenili, razlike v obliki nog, razlike v gubah itd.).

Ali morate iti na urgenco (ETU) ?

Da, če menite , da imate vi ali vaš otrok izpahnjen kolk , takoj pojdite na urgenco . Nikoli ne poskušajte sami namestiti sklepa nazaj na svoje mesto. Sklep naj bo čim bolj pri miru in čim prej pojdite v bolnišnico.

Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?

Ko obiščete zdravnika, je pomembno, da postavite vsa svoja vprašanja. Tukaj je nekaj primerov:

• Ali ima moj otrok displazijo kolkov ali kakšno drugo prirojeno težavo s kolki?
• Kako pogosto naj pregledam otrokove kolke?
• Kakšno zdravljenje potrebujem jaz/moj otrok zaradi displazije kolkov ?
• Ali bom jaz/moj otrok potreboval operacijo?

Ali je dobro hoditi, če imate displazijo kolkov?

Odrasli z displazijo kolkov lahko normalno hodijo in se gibljejo. Vendar vam lahko zdravnik ali fizioterapevt pove , koliko hoje morate narediti ali drugih vaj, da bodo vaši kolki močni in gibčni. Vendar ne pretiravajte .Ne silite se v gibanje ali vadbo, medtem ko vas boli. Vprašajte svojega zdravnika, koliko in kakšna vadba je za vas varna.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Normalno je, da se prestrašite, ko izveste, da ima vaš otrok prirojeno zdravstveno motnjo, ki je ne morete preprečiti. Vendar pa je displazija kolkov zelo ozdravljiva bolezen. Še posebej pri majhnih dojenčkih. Mnogi otroci bodo morali nekaj mesecev nositi opornico, ko pa se kolčni sklep pravilno poravna, se bo zacelil brez dolgoročnih posledic.

Zato brez skrbi natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Ne zamudite otrokovih pregledov. Tako boste lahko tudi v takšni situaciji hitro prepoznali težavo in začeli s potrebnim zdravljenjem.

Vprašajte svojega zdravnika o znakih displazije kolkov , na katere morate biti pozorni doma. V vsaki kliniki bodo pregledali kolke vašega otroka, da se prepričajo, da je to stanje čim prej odkrito in zdravljeno.

Displazija kolkov , kolčna kost, infantilna bolezen kolkov, bolečine v sklepih, prirojene deformacije kolkov, DDH, motnje kolkov