Vam je prostata povečana in vam otežuje uriniranje? Spoznajte lasersko operacijo HoLEP! (Holmijeva laserska enukleacija prostate - HoLEP)

S staranjem moških postane uriniranje nekoliko težje, kajne? Sečnica postane šibka, potreba po uriniranju je pogosta ali pa se zdi, kot da se uriniranje ne more končati. Glavni razlog za to je, da je prostata nekoliko večja. Temu stanju pravimo BHP ( benigna hiperplazija prostate ) . Danes govorimo o najnovejšem, najuspešnejšem in najvarnejšem zdravljenju tega.

Preprosto povedano, kaj je operacija HoLEP?

HoLEP (izgovarja se 'ho-lep') je poseben laserski postopek, ki zdravi urinske ovire, ki jih povzroča povečana prostata. Predstavljajte si svojo prostato kot gumico okoli vodne pipe. S staranjem žleza oteče in se poveča, kar pritiska na to vodno cev (vašo sečnico). Zaradi tega je uriniranje težko.

Operacija HoLEP vključuje vstavitev laserskega žarka vzdolž sečnice z majhno kamero, brez kakršnih koli zarez, da se previdno odstrani odvečno tkivo v prostati, ki ovira pretok urina. Ker ni reza v koži , je čas okrevanja zelo kratek.

Kateri so pogosti simptomi BPH?

Preverite, ali imate katerega od teh simptomov. Če imate enega ali več teh, se je zelo pomembno posvetovati z zdravnikom.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Če se vaš zdravnik odloči, da ste primerni za operacijo HoLEP, boste morali pred operacijo opraviti več preiskav. Te se opravijo za natančno oceno vašega stanja.

• Zdravniški posvet: Zdravnik vas bo povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in pregledal vašo prostato.
• Preiskave krvi in ​​urina: Poleg rutinskih preiskav krvi se lahko opravi tudi test PSA (prostatski specifični antigen).
• Preskusi pretoka urina: Preskusi, ki merijo hitrost in volumen curka urina.
• Pregledi : Ultrazvok ali CT lahko natančno določita velikost prostate.
• Cistoskopija: Skozi sečnico se vstavi tanka cev z majhno kamero, s katero se pregleda notranjost prostate in mehurja.
• Urodinamski test: poseben test, ki preverja delovanje vašega mehurja.

Približno 10 dni pred operacijo boste morali prenehati jemati nekatera zdravila za redčenje krvi (npr. aspirin, klopidogrel). Prav tako se morate na večer pred operacijo po polnoči izogibati prehranjevanju ali pitju. Zdravnik vam bo vse to jasno razložil.

Kako se izvaja operacija HoLEP?

Naj vas to ne prestraši. Ne boste čutili ničesar. Celoten poseg se izvaja v splošni anesteziji, kar pomeni, da popolnoma spite. Lahko pa ga opravite s spinalnim anestetikom, ki omrtviči le predel pod pasom.

1. Po anesteziji vam bo zdravnik v sečnico vstavil tanek instrument, imenovan »resektoskop«. Ta ima kamero, tako da je prostato mogoče jasno videti.

2. Nato se skozi napravo pošlje laserski žarek, ki zelo fino odreže odvečno tkivo v prostati, ki ovira pretok urina. Hkrati se s tem laserjem zaprejo tudi krvne žile, ki prenašajo kri.

3. Nato se laser odstrani in vstavi druga naprava, imenovana "morcelator", ki posesa vse odrezane koščke tkiva in jih odstrani iz telesa.

4. Zelo pomembno: Tkivo, odvzeto na ta način, bo poslano na laboratorijski test (biopsijo), da se ugotovi, ali je prisotno kaj nenormalnega, na primer rakavih celic.

5. Na koncu se odstranijo vsi instrumenti in vstavi se urinski kateter.

Ta operacija običajno traja od 1 do 3 ure.

Kaj se zgodi po operaciji? Kako poteka obdobje okrevanja?

Večinoma lahko greste domov isti večer kot operacija. Včasih boste morda morali ostati v bolnišnici en dan.

• Kateter: Kateter, nameščen po operaciji, se običajno odstrani naslednji dan. Ko je kateter odstranjen, lahko greste domov, če lahko dobro urinirate. Normalno je, da sprva občutite pekoč občutek, bolečino in pogosto uriniranje.
• Kri v urinu: Povsem normalno je, da je vaš urin nekaj tednov rožnat z malo krvi. Ne skrbite. Več vode kot pijete, bistrejši bo vaš urin.
• Nadzor: Sprva je lahko težko nadzorovati uriniranje. To pomeni, da lahko pri smehu ali kašljanju uhaja malo urina. Kot pravi zdravnik, lahko zelo pomagajo "Keglove vaje" (vaje, ki napnejo mišice spodnjega dela trebuha). To stanje se bo v nekaj tednih skoraj popolnoma izboljšalo.
• Počitek: Dan po operaciji lahko hodite in vozite. Vendar se dva tedna izogibajte napornim dejavnostim, kot sta dvigovanje uteži ali tek. Šest tednov se izogibajte vožnji s kolesom ali motorjem.

Koristi, stranski učinki in tveganja operacije HoLEP

V primerjavi z drugimi operacijami ima HoLEP številne prednosti. Vendar pa tako kot vse operacije obstajajo nekatera manjša tveganja in stranski učinki.

Kdaj takoj obiskati zdravnika

Če po operaciji opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali se odpravite na urgenco (ETU) v najbližjo bolnišnico.

• Če je vaš urin temno rdeč, kot paradižnikova omaka, in vsebuje krvne strdke.
• Vročina (nad 38 stopinj Celzija / 101 stopinj Fahrenheita).
• Če imate hude bolečine, ki ne popustijo niti po jemanju zdravil.
• Če sploh ne morete urinirati.