Predstavljajte si, da greste k zdravniku na krvno preiskavo. Po branju poročila zdravnik reče: »Vaša raven LDL (slabega) holesterola je nekoliko visoka.« Prvo vprašanje, ki vam pride na misel, je: »Ali moram zdaj jemati to zdravilo za zniževanje holesterola?« Odgovor na to ni tako preprost kot nekoč. Zdaj je nekoliko bolj zapleten. Pojdimo zadevi do dna.

Kako se odločite za dajanje statinov?

V preteklosti so za to veljala jasna pravila. Če je bila raven holesterola v krvi nad določeno mejo, vam je zdravnik svetoval spremembo življenjskega sloga in začetek jemanja statinov.

Zdrav življenjski slog je še vedno bistvenega pomena. To pomeni uživanje zdrave prehrane, zmanjšanje vnosa nasičenih maščob in redno vadbo . Vendar je odgovor na vprašanje, ali jemati statine, zdaj nekoliko drugačen. To se je spremenilo, potem ko sta Ameriško združenje za srce (AHA) in Ameriški kardiološki kolidž (ACC) posodobila svoje smernice.

Trenutno lahko zdravilo začnete jemati le, če je raven slabega holesterola (LDL) zelo visoka (190 mg/dl ali več). V nasprotnem primeru bo zdravnik upošteval več drugih dejavnikov. Na primer:

• Imate sladkorno bolezen?
• Ali je glede na specifični kalkulator tveganja vaše tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap v naslednjih 10 letih 7,5 % ali več?

Pri odločanju se zdaj upošteva veliko dejavnikov, kot so ti. Vendar je treba vedeti, da nekateri zdravniki teh novih smernic ne upoštevajo natančno. Zato se bo zdravnik pred predpisovanjem zdravila z vami pogovoril o vseh drugih dejavnikih tveganja, ki vplivajo na srčne bolezni.

Kaj se v resnici zgodi s temi statini?

Preprosto povedano, statini so vrsta zdravila za zniževanje holesterola. Če jih jemljete, se lahko raven slabega holesterola (LDL) zniža za 35 % do 50 % ali več, odvisno od vrste in odmerka, ki ga jemljete. To lahko znatno zmanjša tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap.

Statini delujejo v naših jetrih. Zavirajo encim v našem telesu, ki proizvaja holesterol. Poleg tega počnejo še eno pomembno stvar. To je, da stabilizirajo holesterolne obloge (plak), ki so pritrjene na stene naših krvnih žil, in zmanjšujejo vnetje, ki se z njimi pojavlja. To je zelo pomembno, saj če te holesterolne obloge (plak) nenadoma počijo, lahko tvorijo krvni strdek in povzročijo srčni infarkt ali možgansko kap.

Ni problema dajanja statinov nekomu, ki je že imel srčni infarkt ali možgansko kap, saj je zelo dokazano, da ta zdravila pomagajo preprečiti drugi srčni infarkt ali možgansko kap.

Ali imajo statini stranske učinke?

Kot vsa zdravila imajo lahko tudi statini neželene učinke. Vendar se ne pojavijo pri vseh. Oglejmo si najpogostejše in redke neželene učinke.

Kaj še morate upoštevati pri jemanju zdravil?

Ne glede na to, ali se odločite za jemanje statinov ali ne, so spremembe življenjskega sloga nujne. Temu ni pobega.

To temelji na dobri hranljivi prehrani (z zmanjšanim vnosom sladkorja), aktivnem življenjskem slogu, izogibanju kajenju in nadzoru telesne teže. Včasih lahko z znatnimi spremembami življenjskega sloga zmanjšate količino zdravil, ki jih morate jemati. To zmanjša tudi tveganje za neželene učinke.

Vendar pa obstajajo stvari, ki jih ne moremo spremeniti, kot so vaša starost in geni. Zato nekateri ljudje morda potrebujejo zdravila, tudi če imajo dober življenjski slog.

Pogovorite se s svojim zdravnikom.

Če o tem še vedno dvomite, je najbolje, da se o tem odkrito pogovorite s svojim zdravnikom. Vprašajte ga za več informacij o tem. Pogovorite se o dodatnih dejavnikih, kot so ali ima kdo v vaši družini srčno bolezen (družinska anamneza), kakšna je vaša raven C-reaktivnega proteina (CRP) in ali ste imeli gestacijski diabetes.

Včasih lahko zdravnik pred predpisovanjem zdravila opravi poseben pregled, da preveri morebitne kalcijeve usedline v krvnih žilah.

Čeprav so statini zelo koristna zdravila, niso primerna za vsakogar. Če s statini ne dobite zadostnih rezultatov ali če jih ne morete jemati zaradi stranskih učinkov, obstajajo druge vrste zdravil za zniževanje holesterola.

Najpomembneje je, da se o tem redno pogovarjate s svojim zdravnikom. Povejte mu vse, kar čutite, svoja vprašanja, svoje strahove. Poslušal vas bo in vam pomagal sprejeti odločitev, ki je za vas najboljša.