Ali vaša hči še ni dobila menstruacije? Ali pa je vaginalna odprtina popolnoma zaprta? Spoznajmo (neperforiran himen)!

Ali vaša hči še ni dobila menstruacije, čeprav je najstnica? Ali pa ima nenehne bolečine v spodnjem delu trebuha? Včasih je vzrok za to lahko stanje, za katerega mnogi ne vedo, vendar je pomembno, da se o njem pogovorimo. Danes bomo govorili o stanju, imenovanem "nepreluknjana himen", ki se pri dekletih redko pojavlja, vendar ga je mogoče popolnoma ozdraviti, če se pravilno zdravi. Brez skrbi, razumejmo to preprosto.

Kaj je himen? Kaj pomeni, ko je popolnoma pokrit (nepreluknjani himen)?

Najprej si poglejmo, kaj je ta himen. Himen je majhna, tanka membrana blizu odprtine nožnice. Natančneje, to je košček tkiva, ki ostane od razvoja otroka v maternici, med "fetalnim razvojem", ko se oblikuje nožnica. Nihče zares ne ve, kakšno specifično funkcijo ima. Nekateri pa menijo, da je tam zato, da preprečuje vdor bakterij v nožnico.

Poglejte, običajno je ta himen kot obroč okoli vaginalne odprtine. Vendar je ne prekrije v celoti. Ostane le malo prostora. Vendar pa pri stanju, imenovanem (neperforirani himen), ta himen popolnoma prekrije odprtino vaginalnega kanala. To pomeni, da ni odprtine, luknje, skozi katero bi lahko karkoli prišlo ven. To je nekaj, kar pride od rojstva, torej »(prirojena anomalija)«. Na ta način se oblikuje, ko se rodite.

Predstavljajte si to kot popolno zapiranje ustja vodovodne cevi.

Kako pogosta je ta bolezen? Pravzaprav je precej redka. Prizadene približno 0,5 % deklet. To je približno ena od dvesto.

Kako izgleda himen?

Himen se sčasoma spreminja. Ob rojstvu je nekoliko debel, vendar lahko sčasoma postane manj elastičen zaradi hormonov, telesne aktivnosti ali uporabe tamponov. Najpogosteje je ob rojstvu obroč okoli vaginalne odprtine, kasneje pa postane majhna membrana, ki pokriva le spodnji del vaginalne odprtine. Ta himen je enake barve kot koža okoli vagine. Pri novorojenčkih je lahko nekoliko bolj viden, ker še ni popolnoma razvit.

Kaj se zgodi, če imate to stanje (nepreluknjan himen)? Kakšni so simptomi?

Si lahko predstavljate, da večino časa odkrijete, da imate to stanje (neperforiran himen), ko dosežete puberteto in začnete imeti težave z menstruacijo. Med menstruacijo kri, ki priteče iz maternice, ne more ven, ker je vaginalna odprtina popolnoma prekrita s himenom. Nato se ta kri nabere v nožnici. Zato se pojavijo bolečine in drugi simptomi.

Glavni simptomi, ki jih je mogoče opaziti, so:

• Bolečine v spodnjem delu trebuha in medeničnem predelu:Ta bolečina se lahko pojavi okoli menstruacije in se postopoma stopnjuje. Nekateri otroci lahko to bolečino občutijo več mesecev.
• Občutek polnosti: Občutek je, kot da nekaj polni želodec.
• Amenoreja: Menstruacija se ne začne niti po dosegu pubertete.
• Bolečina med uriniranjem (disurija): Kri, ki se kopiči v nožnici, lahko povzroči pritisk na sečnico, kar povzroči bolečino med uriniranjem.
• Bolečina ali zaprtje med odvajanjem blata: Podobno je lahko tudi odvajanje blata boleče ali povzroči zaprtje.

Predstavljajte si, imate hčerko, stara je 13 ali 14 let, vse njene prijateljice so dobile menstruacijo, ona pa je še vedno nima. Poleg tega ima vsak mesec nekaj dni hude bolečine v spodnjem delu trebuha. Šele ko to pokaže zdravniku, izve za to stanje (neperforirana himen).

Včasih je to stanje mogoče opaziti pri pregledu nožnice novorojenčka. Lahko je videti kot majhna izboklina blizu vaginalne odprtine. Vendar pa se večinoma odkrije šele v adolescenci ali po puberteti.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

Natančen razlog, zakaj se to stanje (neperforirani himen) razvije le pri nekaterih ljudeh, še ni znan. To je nekaj, kar je prisotno že od trenutka rojstva. To pomeni, da se zgodi, ko ste v maternici. Običajno se med fetalnim razvojem himen oblikuje in vaginalna odprtina se odpre. Vendar se to pri ljudeh z (neperforiranim himenom) ne zgodi.

Tega ni mogoče preprečiti. Vendar so nekatere raziskave pokazale, da se do neke mere lahko prenaša v družini. To pomeni, da če ima kdo v družini to bolezen, so možnosti, da jo razvije druga oseba, nekoliko večje.

Ali ima oseba z neperforiranim himenom menstruacijo?

Da, to je težava za mnoge ljudi. Tudi pri neperforiranem himenu se ovulacija in menstruacija običajno pojavita v telesu. To pomeni, da se kri nabira v maternici. Težava pa je v tem, da ni prostora, kamor bi kri lahko odtekla. Zato se kri ujame v nožnici. Sčasoma lahko ta kri napolni celo maternico ali jajcevode. Zato se pojavi prej omenjena bolečina. Torej, ko imate neperforiran himen, menstruacija ne pride normalno.

Kako zdravniki to diagnosticirajo?

To stanje (neperforirana himen) se odkrije z zdravniškim pregledom. To se lahko opravi med pregledom novorojenčka ali pa se pojavi v adolescenci, zlasti po puberteti.

• Novorojenčki: V bližini vaginalne odprtine je mogoče videti majhno izboklino.
• Mladi:To lahko odkrijemo po začetku simptomov ali med rutinskim pregledom pri ginekologu.

Zdravnik bo najprej vizualno pregledal zunanji del vagine, himen in vaginalno odprtino. To bo pokazalo, ali je vaginalna odprtina prekrita s tkivom himena. Včasih lahko zdravnik priporoči tudi ultrazvočni pregled za nadaljnji pregled tega tkiva in potrditev stanja.

Kakšno je zdravljenje za to? (Himenektomija)

Zdravljenje tega je manjši kirurški poseg, imenovan himnektomija. Pri tem se himen bodisi odpre bodisi popolnoma odstrani. Ta operacija se običajno izvaja v bolnišnici ali operacijski sobi pod splošno anestezijo. To pomeni, da popolnoma spite.

Če opazite novorojenčka z neperforiranim himenom, bo večina zdravnikov počakala, da bo otrok nekoliko starejši, torej blizu pubertete, preden bodo izvedli to operacijo.

Kako se izvaja himnektomija?

Ginekolog opravi ta poseg. S škarjami ali skalpelom naredi odprtino v himenu. Nato se kri, ki se je nabrala v notranjosti, izprazni. Preostale dele himena nato z vpojnimi šivi pritrdi na vaginalno steno, s čimer se ustvari trajna odprtina.

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči, da v nožnico vstavite napravo, imenovano dilatator, da preprečite, da bi se odprtina po operaciji ponovno zaprla. To je naprava, podobna tamponu, ki jo uporabljate nekaj minut na dan, kot vam je naročil zdravnik.

Po himnektomiji običajno ni dolgoročnih zapletov. Večina ljudi okreva brez težav. Imeli boste normalno menstruacijo in lahko boste uporabljali tampone, če boste želeli. Spolni odnosi, nosečnost in porod po tej operaciji običajno niso prizadeti.

Kakšni so možni zapleti operacije?

Kot vsaka operacija ima lahko tudi himnektomija nekaj tveganj, vendar so ta zelo redka.

• Vnetje ali otekanje.
• Močna krvavitev.
• Okužba.
• Nastanek brazgotinskega tkiva.
• Poškodba območja okoli himena.
• Alergijska reakcija na uporabljena zdravila.

To so glavna tveganja, ki jih je mogoče opaziti. Vendar ne pozabite, da se ta ne zgodijo vsem.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki po zdravljenju neperforiranega himena?

Neželeni učinki po zdravljenju so običajno blagi.Glavna simptoma sta bolečina in oteklina. To bolečino je mogoče obvladati z zdravili proti bolečinam brez recepta. Včasih lahko zdravnik predpiše antibiotike za preprečevanje okužbe.

Ali se je tej situaciji mogoče izogniti?

Kot smo že omenili, tega ne morete storiti ničesar, da bi to preprečili. Ne morete nadzorovati oblike himena ali načina razvoja vagine. To se razvije, ko ste še v maternici. Čeprav natančen vzrok še ni znan, nekateri dokazi kažejo, da se lahko pojavlja v družinah.

Se bo menstruacija po zdravljenju vrnila v normalno stanje?

Da, seveda. Imeti bi morali normalne menstrualne cikle. Po zdravljenju neperforiranega himena ni dolgoročnih posledic. Ljudje, ki so bili zdravljeni, lahko imajo normalno spolno življenje, zanosijo in imajo otroke. Zato ni razloga za skrb.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če imate vi ali vaša hči katerega od teh simptomov, je najbolje, da obiščete zdravnika:

• Bolečine v medenici.
• Menstruacija se ne začne ali postane neredna.
• Drugi simptomi, omenjeni prej (npr. bolečine pri uriniranju, zaprtje).

Če ste imeli operacijo zaradi neperforiranega himena, nemudoma pokličite svojega zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

• Znaki okužbe: To pomeni, da je mesto kirurškega posega rdeče, ima vročino ali iz njega izteka gnojna tekočina.
• Če se zdi, kot da se vaginalna odprtina spet zapira.

Stvari, o katerih razmišlja veliko ljudi, in pomembne točke (Sporočilo za domov)

V redu, upam, da zdaj bolje razumete stanje, o katerem smo danes govorili (nepreluknjana himen).

Zapomnite si tole: Neperforirana himen je redka, prirojena bolezen. Vendar pa jo je mogoče popolnoma pozdraviti s preprostim in varnim kirurškim posegom, imenovanim »himenektomija«.

Po operaciji boste imeli neboleč menstrualni ciklus in po želji lahko uporabljate tampone. Osebe z neperforiranim himenom lahko imajo normalno spolno življenje in zanosijo brez težav.

Če imate torej kakršna koli vprašanja ali dvome o tem, se ne sramujte ali bojte pogovoriti s svojim zdravnikom. Dal vam bo vse potrebne nasvete. Najpomembneje je, da se o teh stvareh pogovorite in da ste o tem dobro obveščeni.

Neperforiran himen, himen, menstrualna čistoča, amenoreja, himenektomija, ginekologija, nožnica