Tihi opozorilni znak sladkorne bolezni: Spoznajte inzulinsko rezistenco

Se malo bojite besede sladkorna bolezen? Ali pa vam je zdravnik kdaj povedal, da imate inzulinsko rezistenco, pa ste zmedeni glede tega, kaj to je? Brez skrbi. Danes bomo o tem stanju, imenovanem inzulinska rezistenca, govorili na zelo preprost in prijazen način. To je kot tiho opozorilo, ki nam ga da naše telo, preden se pojavi sladkorna bolezen.

Preprosto povedano, kaj je inzulinska rezistenca?

Pomislite, celice v našem telesu so kot majhne hišice. Te hišice za delovanje potrebujejo energijo. Ta energija prihaja iz sladkorja, imenovanega glukoza, ki nastane iz hrane, ki jo zaužijemo. Da bi ta glukoza lahko prešla iz krvi v hišice, imenovane celice, potrebuje ključ, ki odpre vrata. Ta ključ je hormon, imenovan inzulin . Ta inzulinski ključ proizvaja naša trebušna slinavka.

Ko jeste, glukoza vstopi v kri. Hkrati trebušna slinavka sprosti v kri snov, imenovano inzulin. Ko inzulin odpre vrata celic, glukoza vstopi vanje in se pretvori v energijo.

Zdaj pa poglejte, kaj se zgodi nekomu z inzulinsko rezistenco.

Vaše celice se ne odzivajo pravilno na ta inzulinski ključ. Je kot zarjavela ključavnica. Ključ ne odpre vrat pravilno. Zato se glukoza, ki ne more priti v celice, začne kopičiti v krvi.

Na tej točki možgani pomislijo: »Oh, v krvi je veliko sladkorja, potrebujem več ključev.« Trebušna slinavka torej prejme sporočilo, naj proizvaja več inzulina. Sčasoma se trebušna slinavka utrudi, proizvaja več inzulina in sčasoma se lahko njeno delovanje zmanjša. Takrat se raven sladkorja v krvi začne zviševati.

Razlika med inzulinsko rezistenco, prediabetesom in sladkorno boleznijo

Čeprav so ti trije povezani, niso isti. Poglejmo si to s preglednico.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Največja težava je, da je inzulinska rezistenca tiho stanje . Lahko jo imate v telesu leta, ne da bi se tega sploh zavedali. Edini način, da to zagotovo veste, je s krvno preiskavo.

Vendar pa obstajajo nekateri zunanji znaki in simptomi, ki so povezani s tem stanjem. Preverite, ali imate tudi te:

• Povečan obseg pasu: Obseg pasu več kot 40 palcev pri moških in več kot 35 palcev pri ženskah.
• Visok krvni tlak: Krvni tlak 130/80 mmHg ali več.
• Nenormalnosti v krvnih preiskavah:
• Raven sladkorja v krvi na tešče višja od 100 mg/dl.
• Raven trigliceridov na tešče večja od 150 mg/dl.
• Raven dobrega holesterola (HDL holesterola) je pri moških manjša od 40 mg/dl, pri ženskah pa manjša od 50 mg/dl.
• Spremembe kože:
• Koža na vratu in pod pazduhami postane temna in žametna. To je medicinsko znano kot akantoza nigrikans .
• Pojav majhnih madežev (kožnih izrastkov), ki se zdijo, kot da visijo s kože.

Kateri so vzroki za inzulinsko rezistenco?

Težko je natančno določiti en sam vzrok za to, vendar strokovnjaki ugotavljajo več dejavnikov, ki povečujejo tveganje.

• Prekomerna telesna teža: kopičenje maščobe, zlasti v predelu trebuha (trebušna maščoba).
• Pomanjkanje vadbe in sedeč način življenja: pomanjkanje telesne aktivnosti.
• Živila z veliko ogljikovimi hidrati: prekomerno uživanje kruha, riža, sladke hrane in sladkanih pijač.
• Družinska anamneza: Nekdo v družini ima sladkorno bolezen.
• Starost: Tveganje se poveča po 45. letu starosti.
• Gestacijski diabetes: Matere, ki med nosečnostjo razvijejo sladkorno bolezen, imajo večje tveganje za razvoj te bolezni pozneje.
• Druga stanja: nealkoholna zamaščenost jeter in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).
• Kajenje.
• Določena zdravila: Dolgotrajna uporaba določenih zdravil, kot so steroidi.
• Težave s spanjem: Stanja, kot je zadušitev med spanjem (apneja v spanju).

Razmerje med inzulinsko rezistenco in sindromom policističnih jajčnikov

Obstaja močna povezava med sindromom policističnih jajčnikov (PCOS), stanjem, ki prizadene številne ženske, in inzulinsko rezistenco. Številne ženske s PCOS imajo tudi inzulinsko rezistenco. Natančna povezava med obema še vedno poteka v raziskavah.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ni enega samega testa, ki bi bil posebej zasnovan za odkrivanje inzulinske rezistence. Zdravnik bo za diagnozo stanja preučil kombinacijo dejavnikov.

1. Spraševanje vas: Spraševanje o zdravstveni anamnezi vaše družine in vašem življenjskem slogu.

2. Fizični pregled: Izmerili vam bodo težo, višino, indeks telesne mase (ITM). Izmerili vam bodo krvni tlak.

3. Krvne preiskave: Te so najpomembnejše.

• Plazemska glukoza na tešče (FPG): Krvni test, opravljen po vsaj 8 urah posta.
• Oralni test tolerance za glukozo (OGTT): Najprej se odvzame kri na tešče, nato se popije sladka tekočina in kri se ponovno testira dve uri kasneje.
• Hemoglobin A1c (HbA1c): To vam da predstavo o vaši povprečni ravni sladkorja v krvi v zadnjih 2-3 mesecih.
• Lipidni panel: Preverja raven holesterola in trigliceridov v krvi.

Naslednje vrednosti vam lahko pomagajo ugotoviti, ali imate prediabetes :

• FPG: 100–125 mg/dl
• OGTT (po 2 urah): 140–199 mg/dl
• A1c: 5,7 % - 6,4 %

Kako lahko nadzorujemo to situacijo?

Dobra novica je , da je inzulinsko rezistenco pogosto mogoče odpraviti! Ključ do tega so spremembe življenjskega sloga. Te stvari so veliko močnejše od zdravil.

1. Vadba

Ko ste aktivni, vaše mišice potrebujejo energijo. Postanejo bolj občutljive na inzulin in začnejo uporabljati glukozo v krvi. Že preprosta vadba, kot je hitra hoja 30 minut na dan, vsaj 5 dni v tednu, lahko naredi veliko razliko.

2. Ohranjanje zdrave telesne teže

Že izguba 5 % do 7 % telesne teže lahko znatno zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Če na primer tehtate 100 kg, je izguba 5–7 kg velika stvar. Za nasvet se posvetujte z zdravnikom.

3. Sprememba prehrane

Za to ni posebne "čarobne" diete, vendar je pomembno, da se zavedamo nekaterih stvari.

• Živila z veliko vlakninami: Živila, kot so polnozrnata žita, stročnice, zelenjava in sadje, povečajo občutek sitosti in upočasnijo hitrost absorpcije sladkorja v kri.
• Živila z nizkim glikemičnim indeksom (GI): Preprosto povedano, to so živila, ki po zaužitju ne zvišajo ravni sladkorja v krvi hitro.
• Jejte pogosto (nizek GI): veliko zelenjave in sadja, rjavi riž, čičerika, leča, jogurt.
• Občasno jejte (srednji GI): polnozrnati kruh, banane, koruzo.
• Čim bolj zmanjšajte (visok GI): beli kruh, beli riž, pecivo, piškote, sladke pijače, krompir.

4. Druge pomembne stvari

• Izogibajte se kajenju.
• Obvladovanje stresa.
• Dovolj spite (vsaj 7 ur na dan).

Spoznajmo tudi zdravila: Za inzulinsko rezistenco ni specifičnega zdravila. Če pa imate zelo veliko tveganje za razvoj sladkorne bolezni, vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, kot je metformin . Vendar se lahko o tem odloči le zdravnik.