Kaj morate vedeti o limfomu - Pogovorimo se!

Ste že kdaj imeli majhne bulice na telesu, zlasti na mestih, kot so vrat, pazduhe in dimlje? Ali pa ste se kdaj brez razloga počutili izjemno utrujeno in letargično? Te stvari se lahko zgodijo tudi pri navadnem prehladu. Vendar pa so včasih lahko simptomi vrste raka, imenovanega limfom . Danes bomo torej govorili o tem, kaj je limfom, kako se razvije, kakšni so simptomi in ali obstaja zdravljenje.

Kaj točno je limfom?

Preprosto povedano, limfom je rak, ki se razvije v našem limfnem sistemu . Tako kot krvne žile ima tudi naše telo mrežo drobnih kanalov, imenovanih limfni sistem. Njegova glavna funkcija je zaščititi naše telo pred boleznimi, torej se boriti proti mikrobom. Ta limfni sistem sestavljajo bezgavke, bezgavke in številni drugi organi.

Posebna vrsta celic v tem limfnem sistemu se imenuje limfociti . To so pravzaprav vrsta belih krvničk. Limfom nastane, ko te limfne celice začnejo nenormalno in nenadzorovano rasti. Kot plevel te celice preveč rastejo in se zlepijo v tumorje. Tudi to velja za krvnega raka, ker se začne v belih krvničkah.

Obstajata dve glavni vrsti limfoma:

1. Hodgkinov limfom

2. Ne-Hodgkinov limfom

Poleg teh dveh vrst obstaja več kot 70 drugih podtipov. Nekatere vrste limfoma so zelo agresivne, druge pa zelo počasne. Najboljše pri vsem tem je, da je limfom večinoma mogoče nadzorovati (remisijo) ali popolnoma ozdraviti z zdravljenjem. Limfom lahko razvije kdorkoli, od majhnih otrok do odraslih. V tem članku pa bomo govorili predvsem o limfomu pri odraslih.

Je limfom pogosta bolezen?

Ne, limfom ni zelo pogosta bolezen v primerjavi z drugimi vrstami raka. Ameriško združenje za boj proti raku na primer pričakuje, da bo leta 2023 v Združenih državah Amerike diagnosticiranih približno 89.000 novih primerov limfoma. Hkrati naj bi bilo diagnosticiranih tudi približno 236.740 primerov pljučnega raka. Zdi se torej, da je limfom relativno redek.

Kdo ima večje tveganje za razvoj limfoma?

• Ne-Hodgkinov limfom se običajno pojavi pri ljudeh, starih med 60 in 80 let. Moški ga pogosteje razvijejo kot ženske.
• Hodgkinov limfom se lahko razvije pri ljudeh med 20. in 39. letom starosti ter pri ljudeh, starejših od 65 let. Nekoliko pogostejši je tudi pri moških.

Kateri so pogosti simptomi limfoma?

Simptomi limfoma so pogosto podobni simptomom drugih, manj resnih bolezni. Ne bojte se misliti, da imate limfom, samo zato, ker imate te simptome. Če pa opazite kakršne koli spremembe ali nove simptome, ki ne izginejo po nekaj tednih, je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Simptomi, ki so lahko skupni tako Hodgkinovemu kot ne-Hodgkinovemu limfomu, vključujejo:

• Neboleča oteklina: Ena ali več bezgavk v vratu, pazduhi ali dimljah, ki so otekle in ne izginejo po nekaj tednih. Na otip so lahko kot majhne bulice, ki jih je mogoče otipati v roki.
• Vztrajna utrujenost: Občutek utrujenosti in letargije čez dan, tudi po dobrem spancu.
• Ponavljajoča se vročina: Vročina nad 39,5 stopinj Celzija (103 Fahrenheita) več kot dva dni ali vročina, ki popusti in se nato vrne.
• Močno nočno potenje: Med spanjem se ponoči tako močno potite, da se rjuhe in oblačila zmočijo.
• Dispneja: Občutek tiščanja v prsih, kot da ne morete dihati.
• Nepojasnjena izguba teže: Izguba približno 10 % celotne teže v 6 mesecih brez kakršne koli diete ali vadbe.

Pomembno: Če imate enega ali več teh simptomov, to ne pomeni nujno, da imate limfom. Vendar je še vedno pomembno, da poiščete zdravniško pomoč.

Kateri so vzroki za limfom?

Limfom povzročajo genetske spremembe (mutacije) belih krvničk v limfnem sistemu, zaradi katerih se nenadzorovano hitro razvijejo v rakave celice. Pogosto je težko natančno ugotoviti, kaj povzroča te genetske spremembe. To pomeni, da se pogosto pojavijo spontano .

Vendar pa so raziskave pokazale, da lahko določena stanja in težave povečajo tveganje za razvoj limfoma. Mednje spadajo:

• Če ste imeli ali imate trenutno virusno okužbo, kot je HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) , virus Epstein-Barr (virus, ki povzroča mononukleozo ali bolezen poljubljanja) ali virus humane imunske pomanjkljivosti Kaposijev sarkom .
• Če je imel kdo v vaši družini limfom (družinska anamneza).
• Če je vaš imunski sistem oslabljen zaradi drugih bolezni ali zdravljenja. Na primer, ljudje, ki so jim presadili organe, jemljejo zdravila, imenovana imunosupresivi , da preprečijo, da bi telo zavrnilo presajeni organ. Ta zdravila oslabijo imunski sistem.
• Če imate avtoimunsko bolezen , je to stanje, pri katerem imunski sistem vašega telesa zmotno napade vaše lastno telo, namesto da bi vas zaščitil.

Kako se diagnosticira limfom?

Zdravniki za diagnosticiranje limfoma večinoma opravijo več testov.

1. Fizični pregled: Preverite zgoraj omenjene simptome. Preverite otečene bezgavke in organe, kot je vranica.

2. Biopsija: To je najpomembnejši test za potrditev limfoma. Medicinski patolog vzame majhen košček tkiva iz otečene bezgavke ali drugega sumljivega tkiva in ga pregleda pod mikroskopom. To vam bo natančno povedalo, ali so rakave celice prisotne in če so, za katero vrsto limfoma gre.

Če ti testi kažejo na limfom, bodo zdravniki opravili dodatne krvne preiskave in slikovne preiskave , da bi izvedeli več o stanju in načrtovali zdravljenje.

Krvne preiskave

• Popolna krvna slika (CBC) z diferencialom: Ta preverja ravni stvari, kot so bele krvničke, rdeče krvničke in trombociti.
• Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR): To pomaga dobiti predstavo o vnetju v telesu.
• Laktat dehidrogenaza (LDH): Ta raven se lahko poveča, ko celice hitro rastejo/umirajo.
• Preizkusi delovanja jeter in ledvic.
• Elektroforeza serumskih beljakovin (SPEP): To je pomembno za iskanje nenormalnih beljakovin (M beljakovin), ki nastajajo pri nekaterih limfomih.

Slikovni testi

• CT (računalniška tomografija - CT): S to preiskavo se lahko ugotovi, ali so bezgavke, vranica ali drugi organi otečeni in ali se je rak razširil.
• PET preiskava (pozitronska emisijska tomografija - PET preiskava): To je zelo koristno pri prepoznavanju področij, kjer so prisotne rakave celice. PET preiskava se pogosto izvaja v povezavi s CT preiskavo . Včasih se uporabi tudi MRI (slikanje z magnetno resonanco) .

Če imate ne-Hodgkinov limfom , vam lahko zdravnik naroči dodatne teste za identifikacijo specifičnih genov in beljakovin, povezanih z njim.

Kakšna so zdravljenja limfoma?

Zdravljenje limfoma se razlikuje glede na vrsto limfoma. Če imate na primer zelo agresivno vrsto limfoma, vam lahko zdravnik pred začetkom zdravljenja priporoči tako imenovani aktivni nadzor ali budno čakanje . To pomeni, da se vaše zdravje in simptomi limfoma skrbno spremljajo, zdravljenje pa se ne začne, dokler bolezen ne postane hujša.

Najpogosteje uporabljena zdravljenja limfoma so:

• Kemoterapija
• Radioterapija
• Ciljno zdravljenje
• Imunoterapija
• Terapija s CAR T-celicami
• Presaditev matičnih celic ali kostnega mozga

Zdravnik vam lahko kot del načrta zdravljenja priporoči tudi paliativno oskrbo . To vam pomaga obvladovati simptome in stranske učinke zdravljenja. Vključuje tudi zagotavljanje čustvene podpore in tolažbe.

Kakšni so stranski učinki zdravljenja?

Zdravljenje limfoma lahko povzroči različne neželene učinke. Ker se vsakdo različno odziva na isto zdravljenje, je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o neželenih učinkih zdravljenja in o tem, kako jih obvladovati.

Kako lahko zmanjšate tveganje za razvoj limfoma?

Raziskovalci še vedno preučujejo dejavnike tveganja za razvoj limfoma. Obstaja razlog za domnevo, da lahko nekatere vrste virusov in družinska anamneza povečajo tveganje za razvoj limfoma. Če menite, da ste zaradi svoje zdravstvene ali družinske anamneze ogroženi za limfom, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Kakšno upanje ima lahko oseba z limfomom?

Vaša prognoza je tisto, kar lahko pričakujete po končanem zdravljenju. Ta je odvisna od številnih dejavnikov, kot so vrsta limfoma, ki ga imate, vaša starost in vaše splošno zdravstveno stanje. Vendar pa lahko zdravljenje v mnogih primerih limfom spravi v remisijo ali ga celo popolnoma ozdravi. Remisija pomeni, da nimate simptomov limfoma in da na preiskavah ni mogoče najti znakov limfoma.

Vendar se lahko limfom, ki je v remisiji, ponovi. Če imate limfom v remisiji, boste morali redno obiskovati zdravnika za kontrolne preglede. Zdravnik bo opravil preiskave, s katerimi bo preveril znake limfoma. Simptomi so stvari, ki jih čutite in jih lahko opišete. Znaki so spremembe v stvareh, ki jih je mogoče meriti s krvnimi preiskavami, kot sta vročina in število belih krvničk.

Kakšna je stopnja ozdravitve limfoma?

Podatki na splošno kažejo, da pet let po diagnozi živi 89 % ljudi s Hodgkinovim limfomom in 74 % ljudi z ne-Hodgkinovim limfomom .

Te stopnje preživetja so ocene, ki temeljijo na izkušnjah skupin z isto boleznijo. Ne dajejo natančne ocene, kako dolgo bo nekdo živel z limfomom. Če imate o tem kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom.

Kako naj skrbim zase, če imam limfom?

Če imate limfom, je lahko zelo koristno, če si pripravite načrt za življenje z njim. Ta načrt vam bo v pomoč tako v začetnem obdobju zdravljenja kot tudi med nadaljnjimi pregledi. Pri pripravi načrta je treba upoštevati naslednje:

• Ugotovite, kako bo zdravljenje limfoma vplivalo na vaše vsakdanje življenje. Nato se lahko odločite, ali potrebujete pomoč doma ali kdaj boste šli na zdravljenje.
• Jejte uravnoteženo prehrano. V svojo prehrano vključite pusto meso, zelenjavo, polnozrnata žita in jogurt. Zdravljenje raka lahko povzroči izgubo apetita. Če se to zgodi, se posvetujte s nutricionistom o načinih, kako dobiti hranila, ki jih potrebujete, da ostanete polni energije med zdravljenjem.
• Vzemite si čas zase. Počnite stvari, kot so pisanje dnevnika, poslušanje glasbe, preživljanje časa na prostem. Življenje z rakom je stresno. Stvari, kot so meditacija in dihalne vaje, lahko pomagajo zmanjšati stres.
• Privoščite si nekaj gibanja. Raziskave kažejo, da lahko vadba zmanjša utrujenost in stres ter izboljša kakovost življenja ljudi z limfomom.
• Rak je lahko osamljena izkušnja. Težko se je o svoji bolezni pogovarjati z družino in prijatelji. Povprašajte svojega zdravnika o storitvah in programih, ki vam lahko pomagajo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Kadar koli menite, da se simptomi limfoma slabšajo, ali kadar koli potrebujete pomoč pri obvladovanju stranskih učinkov zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom.

Kdaj morate iti na urgenco?

Številna zdravljenja raka vplivajo na vaš imunski sistem. To pomeni, da lahko zdravljenje raka poveča tveganje za razvoj okužb. Tukaj je nekaj simptomov, zaradi katerih boste morda morali iti na urgenco:

• Vročina 100,3 Fahrenheita (39,5 Celzija) ali več.
• Mrzlica.
• Produktivni ali "mokri" kašelj.
• Bolečine v trebuhu.
• Vztrajna driska več kot dva tedna.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Vprašanja, ki si jih boste morda zastavili med svojim potovanjem z rakom, se lahko sčasoma spremenijo. Če so vam ravnokar diagnosticirali limfom, je tukaj nekaj osnovnih vprašanj, ki si jih lahko zastavite:

• Kako veš, da imam limfom?
• Kakšno vrsto limfoma imam?
• Kako dolgo že imam ta limfom?
• Katere možnosti zdravljenja imam?
• Kakšni so stranski učinki posameznega zdravljenja?
• Kaj lahko pričakujem glede svojega stanja (prognoza)?

Je limfom resen rak?

Odvisno je od vrste limfoma, ki ga imate. Na primer, ne-Hodgkinov limfom.Zaradi tega je lahko vaše telo bolj dovzetno za smrtno nevarne okužbe, druge vrste raka in srčne bolezni. Po statističnih podatkih približno 300.000 ljudi po vsem svetu umre zaradi neke vrste ne-Hodgkinovega limfoma.

Ali je mogoče limfom diagnosticirati s krvnimi preiskavami?

Krvne preiskave lahko zaznajo stvari, kot je povečano število belih krvničk. To so lahko znaki krvnega raka, kot sta limfom ali levkemija. Vendar pa krvne preiskave same po sebi ne morejo zagotovo povedati, ali imate limfom. Zdravniki diagnosticirajo limfom predvsem na podlagi rezultatov biopsije in slikovnih preiskav .

Kje se limfom najpogosteje začne?

Limfom se lahko pojavi kjer koli v telesu, kjer so prisotni limfociti. To so vrste belih krvničk, ki se borijo proti okužbam. Nahajajo se v bezgavkah, vranici, kostnem mozgu in drugih delih telesa. Najpogostejši prvi simptom so otekle bezgavke v vratu, zgornjem delu prsnega koša, pod pazduhami, trebuhu ali v dimljah.

Kako dolgo je lahko limfom prisoten, ne da bi se zanj vedelo?

Limfom lahko imate leta brez kakršnih koli simptomov. Včasih se znaki limfoma odkrijejo naključno med rutinskimi slikovnimi preiskavami, opravljenimi iz drugega razloga.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Limfom je resna bolezen. Na srečo se zdravljenje limfoma izboljšuje in ljudem pomaga živeti dlje. Stopnja preživetja se vsako leto povečuje. Raziskovalci odkrivajo tudi več o dejavnikih tveganja za razvoj limfoma.

Če menite, da ste morda v nevarnosti za limfom, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če je tako, vam bo razložil, kaj lahko storite, da zaščitite svoje zdravje.

Ne pozabite, da sta zgodnja diagnoza in pravilno zdravljenje najpomembnejša.

Če imate o tem še kakšna vprašanja, se brez oklevanja posvetujte z zdravnikom. Ostanite zdravi!

limfom , rak, bezgavke, simptomi, zdravljenje, Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom