To je posebna vrsta raka debelega črevesa: Spoznajmo preprosto MSI-H! (mikrosatelitska nestabilnost - visok rak debelega črevesa)

Ste v zadnjem času opazili spremembo v odvajanju blata, bolečine v trebuhu ali kri v blatu? Ne ignorirajte teh simptomov in ne mislite, da so normalni. Lahko so znaki raka debelega črevesa. Danes govorimo o vrsti raka debelega črevesa, ki je nekoliko bolj posebna, a tudi nekoliko bolj srečna. Imenuje se MSI-H.

Preprosto povedano, kaj je ta rak debelega črevesa MSI-H?

Da bi to razumeli, si najprej poglejmo DNK v celicah našega telesa. Predstavljajte si našo DNK kot dolgo verigo. Na to verigo so vedno znova pritrjene kroglice iste vrste. Te ponavljajoče se segmente DNK imenujemo mikrosateliti.

Ko se celice našega telesa delijo in nastanejo nove celice, nastanejo kopije te verige DNK. Včasih lahko pri nastajanju teh kopij pride do napak (mutacij). A brez skrbi, naše telo ima sistem, kot je »policija, ki išče napake«. Imenuje se sistem popravljanja neusklajenosti (MMR) . Preveri napake v teh kopijah DNK in jih takoj popravi.

Vendar pa v nekaterih rakavih celicah ta sistem MMR ne deluje pravilno. Imenujemo ga dMMR (popravljanje pomanjkljive neusklajenosti DNK). Ker potem ni nikogar, ki bi popravil napake v teh kopijah DNK, se napake kopičijo in DNK postane zelo nestabilna. To je stanje z zelo nestabilnimi mikrosateliti, ki ga imenujemo MSI-H (visoka nestabilnost mikrosatelitov) .

Kakšni so možni simptomi raka MSI-H?

Simptomi se morda ne pojavijo vedno, če pa se pojavijo, so podobni simptomom tipičnega raka debelega črevesa.

Pomembno: Nimajo vsi s temi simptomi raka. Če pa imate kri v blatu ali hude bolečine v želodcu, nemudoma obiščite zdravnika. Če drugi simptomi trajajo več kot dva tedna, morate vsekakor poiskati zdravniško pomoč.

Včasih je prvi znak tega raka krvni test, ki pokaže nizko število rdečih krvničk (anemija). To je posledica krvavitve v črevesju.

Vzroki in dejavniki tveganja za razvoj raka MSI-H

Primarni vzrok raka MSI-H so okvare genov MMR, o katerih smo govorili prej. Te se pogosto pojavijo v življenju, brez posebnega razloga.

Toda pri približno 5 % ljudi, ki zbolijo za rakom debelega črevesa, se ta genetska napaka prenaša iz roda v rod. Temu pravimo Lynchov sindrom . Če ima kdo v vaši družini to bolezen, imate tudi vi večje tveganje za razvoj raka debelega črevesa.

Poleg tega obstajajo stvari v našem življenjskem slogu, ki povečujejo tveganje za nastanek raka.

Kako diagnosticirati bolezen?

Če zdravnik na podlagi vaših simptomov posumi na raka, vas bo napotil na več preiskav.

1. Kolonoskopija: Skozi anus se vstavi fleksibilna cev s pritrjeno kamero, s katero se pregleda celotno debelo črevo. Pri tem se s sumljivega območja odvzame majhen košček tkiva za pregled. To se imenuje biopsija .

2. Molekularni testi: Izvajajo se posebni testi za odkrivanje genetskih sprememb, tj. statusa MSI-H, v vzorcu tkiva, odvzetem med biopsijo. Za to se uporabljajo tehnologije, kot so IHC , PCR in NGS .

3. Slikovni testi: Skeniranja, kot sta CT in MRI, se izvajajo za ugotavljanje, ali se je rak razširil na druge organe.

Kakšna so zdravljenja raka MSI-H?

Zdravljenje je odvisno od stadija raka in od tega, kako daleč se je razširil. Obstajata dve glavni možnosti zdravljenja.

Kirurgija

Če se rak ni razširil na druga področja, je prvi korak odstranitev tumorja z operacijo. Vrsta operacije se lahko razlikuje glede na velikost raka.

Zdravila

Tukaj pride do izraza specifičnost raka MSI-H.

• Imunoterapija: To je najpomembnejše in najuspešnejše zdravljenje raka MSI-H.Predstavljajte si naše imunske celice kot stikalo za vklop/izklop. Rakave celice včasih to stikalo spretno izklopijo in se skrijejo pred obrambo našega telesa. Imunoterapevtska zdravila (zaviralci kontrolnih točk) to stikalo za izklop ponovno vklopijo in pomagajo imunskemu sistemu najti in uničiti rakave celice.
• Kemoterapija: Dajanje močnih zdravil za uničevanje rakavih celic. Včasih se uporablja pred ali po operaciji.
• Ciljno zdravljenje: Dajanje zdravil, ki ciljajo in ustavljajo specifične beljakovine ali procese, ki pomagajo rasti rakavih celic.

Življenje z rakom MSI-H

Med zdravljenjem raka je zelo pomembno ohranjati dobro telesno in duševno zdravje.

• Dieta: Po operaciji upoštevajte zdravnikova navodila in jejte hrano, ki je lahko prebavljiva in vsebuje veliko beljakovin. Najbolje je zmanjšati vnos hrane, ki povzroča napenjanje (npr. zelje, fižol), in predelanega mesa.
• Vadba: Preproste vaje, kot je hoja, kolikor se le da, so lahko zelo koristne za vaše telo in duha. Preden začnete s kakršno koli vadbo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Duševno zdravje: Normalno je, da se v takšnih časih počutite tesnobno in prestrašeno. Ne zadržujte čustev v sebi. Pogovorite se z nekom, ki mu zaupate, z družino in po potrebi poiščite pomoč svetovalca za duševno zdravje.