Operacija zloma? Kaj morate vedeti o operaciji ORIF! (Odprta repozicija in notranja fiksacija - ORIF)

Predstavljajte si, da imate nesrečo in si zlomite kost v roki ali nogi. Kakšna grozljiva izkušnja! Torej pride zdravnik in reče: "To potrebuje operacijo in notranje žice ter ploščice, da se to popravi." Normalno je, da se v tistem trenutku počutite še bolj prestrašeni. Ampak brez strahu. Danes govorimo o ORIF, posebni operaciji, ki se uporablja za obnovo močno zlomljenih kosti.

Kaj je operacija ORIF? Kdo jo potrebuje?

Celoten pomen ORIF je odprta redukcija in notranja fiksacija . Čeprav se ime morda sliši zapleteno, je pomen zelo preprost.

• Odprta redukcija: To pomeni, da kirurg prereže kožo, jo odpre, vzame zlomljene kostne fragmente in jih vrne na svoje mesto, podobno kot bi sestavljali razbite koščke stekla.
• Notranja fiksacija: To pomeni, da se kostni fragmenti, ki so bili nameščeni na pravo mesto, pritrdijo skupaj brez premikanja in se fiksirajo z vstavljanjem kovinskih delov (na primer vijakov, plošč, palic ali žic) od znotraj.

Ta operacija ni potrebna pri vseh z zlomljeno kostjo. Včasih se za celjenje zloma lahko uporabi mavec. Vendar pa je pri nekaterih hudih zlomih potrebna operacija ORIF.

Kaj se zgodi pred operacijo?

Večina zlomov se pojavi nenadoma, na primer zaradi padca, prometne nesreče ali športne poškodbe. Zato ni časa za načrtovanje teh operacij vnaprej. Ko vas pripeljejo na urgenco, je prva naloga zdravniške ekipe oceniti vaše življenjsko nevarno stanje, obvladati ta stanja in vas stabilizirati.

Nato se naredi rentgensko slikanje za potrditev zloma. Včasih se zdravnik lahko odloči tudi za CT ali MRI , da podrobneje pregleda zlom in morebitne poškodbe okoliških mišic.

Kaj se zgodi med operacijo?

Pred začetkom operacije boste prejeli anestezijo, da ne boste čutili bolečin. Glede na vaše stanje in naravo operacije vam bo anesteziolog dal bodisi splošno anestezijo, ki vas popolnoma uspava, bodisi regionalno anestezijo, ki omrtviči le predel, kjer je kost zlomljena.

Kirurg nato sledi tem korakom:

1. Zarez na koži: Koža se prereže čez zlomljeno kost in se spusti do mesta, kjer je kost.

2. Repozicija: Zlomljeni in izpahnjeni kostni fragmenti se previdno odstranijo in namestijo v prvotni položaj.

3. Notranja fiksacija: Da preprečimo ponovni premik kostnih fragmentov, jih spojimo s kovinskimi vijaki, ploščicami ali palicami. Na primer, če je golenica zlomljena, se lahko skozi sredino kosti vstavi dolga titanova palica. Če je gleženj zlomljen, se lahko na obeh straneh vstavijo kovinske ploščice in pritrdijo z vijaki.

4. Šivanje rane: Ko je kost pritrjena, se prerezana rana zašije nazaj skupaj.

5. Imobilizacija: Na koncu se na operirano roko ali nogo namesti mavec ali opornica, da se prepreči gibanje.

Ta operacija lahko običajno traja več ur, odvisno od narave zlomljene kosti in resnosti zloma.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje. Tam bo zdravstvena ekipa skrbela za vas, dokler si popolnoma ne opomorete od anestezije in se ne prepriča, da ni drugih zapletov. Medtem ko nekateri ljudje lahko gredo domov še isti dan, bo večina ljudi morala ostati v bolnišnici dan ali dva. To bo določil vaš zdravnik glede na vaše stanje.

Operacija ORIF je na splošno zelo uspešna, tudi pri redkih, kompleksnih zlomih.

Kakšni so možni zapleti?

Kot pri vsakem kirurškem posegu lahko tudi operacija ORIF redko povzroči zaplete. Ni se treba bati, vendar je pomembno, da se tega zavedate.

Koliko časa traja okrevanje?

Čas, potreben za popolno celjenje, se razlikuje glede na naravo zloma. Nekateri zlomi se zacelijo v nekaj tednih, medtem ko lahko hujši zlomi trajajo mesece ali celo leto .Morda bo trajalo nekaj časa. Nekaj ​​tednov boste morali nositi mavec. Med celjenjem poskrbite za te stvari.

• Dvignite roko/nogo: Kadar koli je mogoče, operirano roko/nogo s pomočjo blazin dvignite nad nivo srca. To bo zmanjšalo oteklino.
• Rano vzdržujte čisto: Da preprečite okužbo, rano vzdržujte čisto in pokrito, kot vam je naročil zdravnik. Pazljivo poslušajte navodila o tem, kako zamenjati povoj rane in kdaj se lahko tuširate.
• Fizioterapija: Med celjenjem kosti je fizioterapija bistvena za krepitev okoliških mišic in sklepov. Morda boste morali uporabljati pripomočke, kot so bergle.

Kako nadzorovati bolečino?

Normalno je, da po operaciji občutite nekaj bolečine, zlasti v prvih nekaj tednih. Zdravnik vam bo predpisal zdravila proti bolečinam , ki bodo pomagala nadzorovati bolečino. Pomembno je, da zdravilo jemljete v pravem odmerku in ob pravem času. Če je bolečina neznosna, o tem takoj obvestite svojega zdravnika.

Ali so kovinski deli (vijaki, plošče) trajno vstavljeni?

To je težava za mnoge ljudi. Pri nekaterih ljudeh ti kovinski deli ostanejo v telesu vse življenje. Ploščice in vijaki, zlasti tisti, ki so nameščeni v sklepih, kot je gleženj, se ne odstranijo, ker zagotavljajo dodatno trdnost tudi po tem, ko se kost zaceli. Vendar pa se v nekaterih primerih (na primer, če povzročajo nelagodje ali so nameščeni v rastoče kosti pri otrocih) kasneje odstranijo z manjšim kirurškim posegom. Najbolje je, da o tem povprašate svojega kirurga in mu to razložite.

Kdaj poiskati takojšnjo zdravniško pomoč

Če se med okrevanjem pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.

• Huda bolečina v prsih.
• Težave z dihanjem (dispneja).
• Vročina nad 38° Celzija (101° Fahrenheita).
• Prekomerna krvavitev iz kirurške rane.
• Znaki okužbe na mestu rane (gnojni izcedek, prekomerna oteklina, razbarvanje, vonj ali občutek ekstremne toplote).
• Huda bolečina, ki je ni mogoče obvladati niti z zdravili proti bolečinam.

Zlom kosti je travmatična izkušnja. Naravno je, da se bojite, ko slišite za operacijo in vstavljanje kovinskih delcev v vaše telo. Vendar ne pozabite, da je operacija ORIF najboljši in najvarnejši način za pravilno celjenje hudega zloma. O vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate, se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.