Je to vzrok bolečine za gležnjem? Spoznajmo (sindrom Os Trigonum)!

Ste že kdaj občutili nenavadno bolečino ali tiščanje v zadnjem delu gležnja? Se vam zdi, da se ta bolečina stopnjuje, še posebej, ko poskušate stati na prstih ali ko tečete ali skačete? Če je tako, bo tema, o kateri bomo danes govorili, za vas zelo pomembna. Temu stanju pravimo »(sindrom Os Trigonum)« . Čeprav je ime nekoliko nenavadno, gre za stanje, ki se lahko pojavi pri nekaterih ljudeh.

Kaj je "(sindrom Os Trigonum)"? Razumimo ga preprosto!

Preprosto povedano, »(sindrom Os Trigonum)« je bolečina, ki se pojavi na zadnji strani gležnja, torej v gleženjskem sklepu. Glavni vzrok za to je dodaten, majhen košček kosti za gležnjem (»(talusna kost)«). Ta dodatna kost se imenuje »(os trigonum)« . Torej, skupek simptomov, ki jih povzroča ta kost, imenujemo »(sindrom Os Trigonum)«. Zelo preprosto, kajne?

Temu se reče drugače, morda ste že slišali za to:

• „(Sindrom utesnitve zadnjega gležnja)“: To pomeni, da pride do uščipnjenja ali utesnitve na zadnji strani gležnja. „(Posterior)“ pomeni zadaj, „(impingement)“ pa pomeni utesnitev.
• Sindrom utesnitve zadnjega dela stopala: To pomeni tudi nekaj podobnega, pritisk na zadnji del podplata.
• „Utesnitev tipa Hrestač“: To se morda sliši smešno ime, vendar pomeni, da je dodatna kost („(os trigonum)“) stisnjena na obeh straneh, tako kot ko zlomimo obroč, je stisnjena na obeh straneh. Zato se tako imenuje.
• (Posteriorni tibiotalarni impingement sindrom)
• `(Sindrom kompresije talarja)`

Najpomembneje je, da je ta dodatna kost, imenovana »(os trigonum)«, prirojena . To pomeni, da je ta kost lahko prisotna že ob rojstvu. Lahko je samo v eni nogi ali pa v obeh nogah. Ta dodatna kost je z glavno kostjo gležnja povezana z debelim tkivom, imenovanim »(hrustanec)«. Zato se ne premika. Predstavljajte si, da ima v povprečju med 15 % in 30 % ljudi to kost »(os trigonum)« . Neverjetno pa je, da ne kažejo vsi, ki imajo to kost, simptomov. Mnogi ljudje sploh ne vedo, da imajo to dodatno kost!

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj sindroma Os Trigonum?

Da ta trikotna kost (os trigonum) povzroči bolečino, mora običajno priti do neke vrste poškodbe (travme) v predelu gležnja. To je nekaj takega kot nenaden padec ali nesreča. Lahko pa to stanje povzroči tudi ponavljajoči se stres, ki ga povzroča ponavljajoč se pritisk na zadnji del gležnja .

Na primer, razmislite o:

• Baletni plesalci : Pogosto stojijo s prsti na nogah, usmerjenimi navzdol, kar močno obremenjuje zadnji del gležnja.
• Nogometaši : Ko brcajo žogo (brcanje v športu), imajo noge vedno usmerjene navzdol.
• Tekači/hojci po hribu navzdol: Prav tako nevede izvajajo večji pritisk na zadnji del gležnja.

Ljudje, ki se ukvarjajo s takimi dejavnostmi, imajo večje tveganje za razvoj "posteriornega impingementa gležnja" ali "sindroma Os Trigonum".

Zakaj pride do zadnjega utesnitve gležnja?

Kot smo že omenili, se »sindrom Os Trigonum« pojavi, ko nekdo s to dodatno kostjo doživi poškodbo na območju, kjer je ta kost pritrjena. Na primer, nekaj takega kot zvin gležnja .

Poleg tega je to lahko posledica stalnega pritiska na gleženj. Upoštevajte:

• Ko plesalec vedno stoji na prstih.
• Ko nogometaš nenehno brca žogo.
• Ko se tekač odrine z nogo (`(odrivanje od zadnje strani gležnja)`).

Zaradi poškodbe ali preobremenitve se odvečna kost začne potiskati ali odmikati od mesta, kjer je pritrjena. To lahko povzroči raztezanje in trganje okoliškega tkiva. Takrat se pojavijo simptomi, kot so vnetje, oteklina in bolečina .

Kakšni so simptomi sindroma Os Trigonum?

Večina ljudi, ki imajo kost "os trigonum", tega sploh ne ve, ker jim ne povzroča nobenih težav.

Če pa imate "sindrom Os Trigonum", lahko na zadnji strani gležnja opazite simptome, kot so ti:

• Bolečina : Bolečina se pojavi, zlasti pri odrivku palca na nogi ali pri usmerjanju prstov navzdol.
• Zmanjšan obseg gibanja : Nogo je težko pravilno premikati gor in dol ali z ene strani na drugo.
• Otrdelost : Gleženj je napet.
• Otekanje : Zadnji del gležnja je lahko otekel.
• Občutljivost na dotik: Boli že ob dotiku .

Nekateri ljudje spremenijo način hoje, teka, brcanja ali plesa, da bi se izognili tej bolečini. Včasih to počnejo zavestno, včasih nezavedno.

Ko pa se naravni položaj noge na ta način spremeni, se lahko v drugih delih telesa pojavita nelagodje in bolečina . Na primer, baletni plesalec s sindromom "Os Trigonum" lahko pri stojenju na konicah prstov nogo zasuka navznoter ali navzven. Vendar pa lahko sčasoma to povzroči bolečine v prstih na nogah, stopalih, kolenih ali kolkih.

Kako zdravniki diagnosticirajo zadnji impingement gležnja?

Ko imate bolečine v gležnju, bo zdravnik sledil več korakom, da ugotovi, ali imate to stanje:

1. Postavili vam bodo vprašanja : Kakšni so vaši simptomi, katere dejavnosti povzročajo bolečino itd.

2.Pogovorite se o svoji zdravstveni anamnezi: predhodne poškodbe, druge bolezni.

3. Preglejte nogo in gleženj : Nogo iztegnite, pokrčite in zavrtite, da ugotovite, kakšno gibanje povzroča bolečino.

Simptomi sindroma Os Trigonum so lahko podobni drugim stanjem, kot sta poškodba Ahilove tetive ali zlom talusa . Zato bo zdravnik pogosto naročil slikovne preiskave , da potrdi prisotnost Os Trigonum in izključi druge vzroke. Te lahko vključujejo:

• Rentgenski pregled (`(rentgenski)`)
• Slikanje z magnetno resonanco (`(MRI)`)
• CT-preiskava (`(CT-preiskava)`)
• Ultrazvočni pregled (`(ultrazvok)`)

Ti testi lahko jasno pokažejo, ali je prisotna odvečna kost in ali je poškodovala okoliška tkiva.

Kako se zdravi "(zadnji utesnitev gležnja)"?

Zdravljenje zvina na zadnji strani gležnja se začne z zelo preprostimi, nekirurškimi metodami. Te metode se lahko izvajajo v kombinaciji:

• Nekaj ​​dni počivajte od dejavnosti, ki povzročajo bolečino.
• Domače vaje ali fizikalna terapija : Te lahko pomagajo popraviti položaj gležnja in okrepiti mišice noge in stopala.
• Uporaba ledu večkrat na dan : To lahko zmanjša oteklino.
• Nošenje posebnega pohodnega škornja za omejitev gibanja gležnja : To pomaga pri celjenju rane.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) : Zmanjšujejo bolečino in oteklino.
• Steroidne injekcije : Včasih, če je bolečina huda, zdravniki priporočajo te injekcije.

Mnogi ljudje najdejo olajšanje s temi preprostimi zdravljenji. Če pa se simptomi po več mesecih zdravljenja ne izboljšajo, še posebej, če ste športnik, ki je nenehno aktiven, bo morda potreben kirurški poseg.

Operacija vključuje odstranitev os trigonuma in poškodovanega tkiva okoli njega. To se lahko izvede artroskopsko (postopek, pri katerem se skozi nekaj majhnih zarez vstavi kamera in instrumenti) ali z odprtim rezom . Obdobje okrevanja traja približno mesec ali dva. Športniki se običajno lahko vrnejo k polni športni aktivnosti v šestih mesecih.

Kako preprečimo nastanek tega "(zadnjega utesnitve gležnja)"?

Iskreno povedano, ni mogoče preprečiti nastanka te dodatne kosti, imenovane "os trigonum". To je nekaj, kar je prisotno ob rojstvu. Če pa jo imate (ali dve!), lahko s previdnostjo pri poškodbah gležnja in izogibanjem dejavnostim, pri katerih so vaši prsti nenehno usmerjeni navzdol , zmanjšate tveganje za razvoj tega sindroma.

Kakšno prihodnost lahko pričakuje nekdo s sindromom Os Trigonum?

Ni se vam treba bati! Večina ljudi s sindromom Os Trigonum si dobro opomore s počitkom in nekirurškim zdravljenjem . Vendar si je treba zapomniti, da se lahko simptomi ponovno pojavijo, če nadaljujete z dejavnostjo, ki je povzročila simptome. Zato je bolje biti nekoliko previden.

Kako lahko zaščitim gležnje?

Da bi zaščitili gleženj pred poškodbami, upoštevajte te stvari:

• Nosite čevlje, ki ustrezajo dejavnosti, ki jo opravljate. Zavrzite stare, obrabljene čevlje.
• Izogibajte se neravnim ali luknjastim površinam. Na primer klančinam navzdol med tekom, neravnim ali luknjastim igriščem med igranjem nogometa ali razbitim tlom v plesnih studiih.
• Če si pogosto zvinite gleženj, razmislite o uporabi posebne opornice ali traku za stabilizacijo gležnja.
• Postopoma povečujte intenzivnost vadbe. Če na primer še nikoli niste igrali nogometa, ne začnite nenadoma igrati tri ure na dan. Začnite z majhnimi vajami in postopoma povečujte čas in intenzivnost.
• Naučite se in vadite pravilno tehniko, zlasti pri teku, brcanju žoge in plesu.
• Poslušajte svoje telo. Če vas kaj boli, prenehajte s tem.
• Pred vsako telesno aktivnostjo se dobro ogrejte in po njej dobro raztegnite.

Kakšna je razlika med sprednjim in zadnjim impingementom gležnja?

Čeprav sta oba zvina gležnja, se pojavita na dveh mestih.

• Sindrom utesnitve zadnjega gležnja (o katerem smo govorili danes) se pojavi na zadnji strani gležnja . Ko stopalo usmerite navzdol, se tkivo na tem področju stisne in povzroči bolečino. Dodatna kost, imenovana os trigonum, poveča verjetnost teh simptomov.
• Sindrom utesnitve sprednjega gležnja se pojavi na sprednji strani gležnja . Povzročajo ga dodatni kostni izrastki (kostne izrastke), ki se razvijejo na sprednji strani gležnja oziroma na spodnjem koncu goleni.

Preprosto povedano, pri "zadnjem utesnitvi gležnja" bolečina izvira iz zadnjega dela gležnja, pri "anteriornem utesnitvi gležnja" pa bolečina izvira iz sprednjega dela gležnja.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

»Sindrom Os Trigonum« je stanje, ki povzroča bolečino v zadnji strani gležnja. Povzroča ga dodaten košček kosti, ki je prisoten ob rojstvu. Najpogostejši je pri tekačih, plesalcih in tistih, ki se ukvarjajo s športi, kot je nogomet.

Če imate tovrstne bolečine v gležnju, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Tako boste lahko natančno vedeli, kateri načini zdravljenja so pravi za vas in kako skrbeti za to stanje. Ne pozabite, ne prezrite niti rahle bolečine!

Pazite na svoje gležnje, ostanite zdravi!

Bolečina v gležnju, os trigonum, posteriorna impingement gležnja, dodatna kost, športne poškodbe, bolečina v stopalu, fizioterapija