Imate tudi vi v trebušni slinavki cisto, napolnjeno s tekočino? (Psevdocista trebušne slinavke) - Se o tem pogovorimo?

Ste že kdaj imeli bolezen, imenovano pankreatitis? Ko se to zgodi, se okoli trebušne slinavke včasih oblikuje vrečka, napolnjena s tekočino. Temu pravimo trebušna psevdocista. Ime se morda sliši nekoliko strašljivo, a ko enkrat vemo, kaj je, ni treba paničariti.

Kaj je psevdocista trebušne slinavke?

Preprosto povedano, ko je vaša trebušna slinavka poškodovana, na primer pri pankreatitisu, se okoli nje oblikuje vrečka, napolnjena s tekočino, imenovana pankreatična psevdocista. Poglejte, naša trebušna slinavka je pomemben organ, ki se nahaja v zgornjem delu želodca. Proizvaja encime oziroma snovi, ki pomagajo prebaviti hrano, ki jo zaužijemo. Ti encimi potujejo kot tekočina skozi trebušni vod v naše tanko črevo.

Vendar pa se lahko pri hudem stanju, kot je pankreatitis, ta trebušni kanal poškoduje, kar povzroči uhajanje tekočine, ki vsebuje prebavne encime. Ta uhajajoča tekočina povzroča nelagodje okoliškim tkivom. Telo nato okoli uhajanja oblikuje zaščitno steno. Ta stena je sestavljena iz vlaknatega, brazgotinskemu tkivu. Temu pravimo psevdocista.

Kakšna je razlika med pravo cisto in psevdocisto?

To je zelo pomembna točka. Psevdocista trebušne slinavke ni prava cista. Ker ni sestavljena iz dejanskega tkiva same trebušne slinavke. Kot sem že omenil, je njena stena sestavljena iz vlaknatega brazgotinskega tkiva. Posebne vrste celic, imenovanih epitelijske celice, ki jih najdemo v pravem tkivu trebušne slinavke, niso v stenah teh psevdocist. Namesto tega so njihove stene prekrite z granulacijskim tkivom. To granulacijsko tkivo je vrsta novega tkiva, ki nastane na vrhu rane, ko se ta zaceli.

Preprosto povedano, psevdocista trebušne slinavke ni pravzaprav ločena struktura, temveč lezija, ki jo povzroči vnetje. Cista trebušne slinavke je izrastek v steni trebušne slinavke, ki se razvije iz lastnega tkiva. Vsebuje lahko tako tekočo kot trdno snov. Nekatere ciste se lahko spremenijo v raka. Vendar psevdociste niso predrakavo stanje.

Ali je ta psevdocista trebušne slinavke nevarna?

Večinoma se psevdociste trebušne slinavke ne razvijejo v raka in le redko povzročajo resne zaplete. Večina jih sčasoma izzveni sama od sebe. Če pa te ciste zrastejo velike, obstaja majhno tveganje, da prizadenejo bližnje organe ali krvne žile. Včasih se lahko tudi okužijo. Takrat zdravniki posredujejo in jih zdravijo. Zato ni treba paničariti, vendar je pomembno, da se tega zavedamo.

Kako pogosto je to stanje?

Psevdociste trebušne slinavke so stanje, ki se lahko pojavi pri približno 35 % ljudi s kroničnim pankreatitisom in približno 10 % ljudi z akutnim pankreatitisom. Psevdociste so najpogostejša vrsta cist v trebušni slinavki. Predstavljajo približno 75 % vseh cist trebušne slinavke. Vendar na splošno niso zelo pogoste. Prizadenejo približno 3 % odraslih na leto. Pri otrocih so zelo redke.

Kaj povzroča psevdociste trebušne slinavke?

Glavni vzrok za to je vnetje trebušne slinavke, ki je »(pankreatitis)«. Glavni vzrok za »(pankreatitis)«, ki povzroča nastanek psevdocist, je uživanje alkohola . 70 % psevdocist trebušne slinavke povzroči pankreatitis, povezan z alkoholom. Drugi glavni vzrok je pankreatitis, ki ga povzročajo žolčni kamni. Pri otrocih to stanje pogosto povzroči nekakšna poškodba ((travma)).

Predstavljajte si, ko se trebušna slinavka vname zaradi pankreatitisa ali ko se poškoduje v nesreči, se lahko trebušni kanal zamaši ali pa se prekine njegova povezava s črevesjem. Nato del tekočine, ki jo proizvaja trebušna slinavka, izteče v prostor znotraj trebuha, torej v trebušno votlino. Ta tekočina se nabira med stenami organov in okoli nje se oblikuje zaščitna vrečka, kot sem že omenil. Temu pravimo psevdocista.

Kakšni so simptomi psevdociste trebušne slinavke?

Majhne psevdociste morda ne povzročajo nobenih simptomov. Večje pa lahko. Njihovi simptomi so lahko podobni simptomom pankreatitisa. Vendar se običajno razvijejo nekaj tednov po akutnem pankreatitisu ali po tem, ko kronični pankreatitis napreduje in prizadene trebušni vod.

Pogosti simptomi:

• Bolečine v trebuhu: To je glavni simptom.
• Napihnjenost: Morda se vam zdi, da je želodec poln.
• Anoreksija: Občutek, da ne želiš jesti.
• Slabost ali bruhanje: Tudi ti simptomi so pogosti.

Simptomi, če se pojavijo zapleti:

Včasih se lahko ob pojavu zapletov pojavijo tudi takšni simptomi:

• Vročina ali mrzlica: To je lahko znak okužbe.
• Povišan srčni utrip:
• Omotica ali občutek vrtoglavice:
• Zlatenica: porumenelost oči in kože.

Kakšni so možni zapleti pankreasne psevdociste?

Čeprav so zapleti redki, je dobro, da se jih zavedamo.

• Okužba: Medtem ko večina psevdocist vsebuje le trebušno slinavko, lahko nekatere vsebujejo koščke odmrlega tkiva. Ko se to zgodi, lahko mikrobi, kot so bakterije, razjedo odmrlo tkivo in povzročijo okužbo. Okužena psevdocista je lahko zelo nevarna, če poči. Čeprav se to redko zgodi, se lahko okužba razširi v notranjost trebuha, kar povzroči stanje, imenovano sepsa.
• Stiskanje žil: Velika psevdocista lahko stisne bližnjo krvno žilo ali žolčevod, kar lahko blokira pretok krvi ali žolča skozi vod. Psevdocista lahko stisne tudi trebušni slinavčni vod, kar povzroči nadaljnje zaplete.
• Gastrointestinalna obstrukcija: Velika psevdocista lahko blokira želodec ali tanko črevo, zaradi česar je težko jesti ali piti. To lahko povzroči težave pri prehranjevanju in odvajanju blata.
• Krvavitev: Če psevdocista pritisne na krvno žilo, se lahko stena te žile poškoduje in povzroči krvavitev. Če kri iz krvne žile uhaja v psevdocisto, lahko cista poči.

Ne pozabite, da se ti zapleti ne pojavijo pri vseh. Večinoma se psevdociste zacelijo brez težav.

Kako zdravniki diagnosticirajo psevdociste trebušne slinavke?

Zdravniki lahko običajno prepoznajo psevdociste trebušne slinavke s kakovostnim pregledom, kot je kontrastni CT ali MRI. Včasih pa morajo vzeti vzorec, da ugotovijo, ali gre za psevdocisto ali drugo vrsto tumorja. Za to uporabijo endoskopski ultrazvok in biopsijo s tanko iglo .

Endoskopski ultrazvok

To vključuje kombinacijo endoskopije in ultrazvoka. Zdravnik vam v grlo in tanko črevo vstavi dolgo cev (endoskop) z majhno kamero. Nato skozi večjo cev vstavi drugo tanko cev z majhnim delom ultrazvočnega aparata, da pregleda trebušno slinavko.

Aspiracija s tanko igloAspiracija s tanko iglo

To je vrsta biopsije. Med endoskopijo lahko zdravnik vstavi tanko, votlo iglo skozi cevko in vzame vzorec tekočine in tkiva iz psevdociste. Te vzorce nato pošlje v laboratorij na preiskavo.

Kako se te psevdociste pojavijo na posnetkih?

Naša trebušna slinavka je približno oblikovana kot riba – z glavo, srednjim delom in repom. Približno dve tretjini psevdocist se razvije v repnem delu trebušne slinavke, preostala tretjina pa v glavi. Običajno so okrogle oblike, z gladko površino in prozornimi stenami. V notranjosti je bistra, vodena tekočina. Njihova velikost se lahko razlikuje od 2 do 30 centimetrov. Nekateri ljudje imajo eno, drugi pa več.

Kako zdravniki zdravijo psevdociste trebušne slinavke?

Večina psevdocist trebušne slinavke sčasoma izgine sama od sebe. Zdravniki jih spremljajo in po potrebi nudijo podporno oskrbo. Na primer:

• Zdravila proti bolečinam: Zdravila se dajejo za zmanjšanje bolečine.
• Intravenske tekočine: Stvari, kot je fiziološka raztopina, se dajejo za preprečevanje dehidracije in zagotavljanje telesu potrebnih tekočin.
• Prehrana (skozi cevko ali intravensko (IV): Če ne morete jesti, se prehrana daje po cevki ali intravensko.

Če se psevdociste ne zacelijo same od sebe ali če kažejo znake zapletov, bodo zdravniki posredovali in jih zdravili.

Koliko časa traja, da se trebušna psevdocista zaceli?

Zdravniki običajno posredujejo, če so psevdociste prisotne več kot šest tednov. Približno tretjina se jih v tem času zaceli same od sebe. Če imate več psevdocist ali če imate dolgotrajne zaplete, kot je brazgotinjenje zaradi kroničnega pankreatitisa, je manj verjetno, da se bodo same zacelile.

Kakšna so zdravljenja za zapleteno, visoko tvegano psevdocisto?

Zdravniki zdravijo psevdociste z drenažo. To je mogoče storiti na več načinov. Endoskopska drenaža je običajno prva izbira. Vendar pa so v nekaterih primerih morda potrebne druge metode, kot je operacija. Endoskopska drenaža je manj invaziven postopek, ki lahko zagotovi podobne dolgoročne rezultate kot operacija.

Cistogastrostomija

To je standardni postopek. Cistogastrostomija je postopek, ki ustvari povezavo med psevdocisto in želodcem, kar omogoča, da se tekočina iz ciste odteče v želodec. Glede na to, kje se psevdocista nahaja, se ta povezava lahko vzpostavi s tankim črevesom ali trebušnim kanalom.

Vaš želodec in tanko črevo lahko zelo dobro preneseta tekočino, ki priteče iz psevdociste, saj imata oba posebno sluznico, ki ju ščiti pred prebavnimi encimi in kislinami. (Tekočina trebušne slinavke običajno prehaja v tanko črevo.) Ko vsa tekočina izgine, se bo stena ciste sama raztopila.

Kaj lahko pričakujete po zdravljenju psevdociste trebušne slinavke?

Zdravljenje psevdociste trebušne slinavke bo zahtevalo nekaj dni v bolnišnici. Po tem boste morali čez nekaj tednov priti nazaj, da vam odstranijo stente ali drenažne cevi. Zdravljenje za odstranitev tekočine je uspešno v več kot 90 %. Vendar pa se lahko v redkih primerih psevdociste ponovijo.

Kdaj morate obiskati zdravnika zaradi psevdociste trebušne slinavke?

Če imate simptome pankreatitisa, nemudoma obiščite zdravnika. To pomeni: bolečino v želodcu, ki seva v hrbet, in slabost in/ali bruhanje. Če ste se pred kratkim zdravili zaradi pankreatitisa in se simptomi ponovijo po štirih do šestih tednih, imate morda psevdocisto trebušne slinavke.

Psevdociste trebušne slinavke so pogost stranski učinek pankreatitisa. Lahko podaljšajo zdravljenje in povzročijo, da potrebujete nadaljnje zdravljenje ravno takrat, ko mislite, da ste ga končali. Čeprav je to lahko resen zaskrbljujoč dejavnik, ne pozabite, da večina psevdocist ne povzroča novih težav ali zahteva novega zdravljenja.

Zdravniki so zaskrbljeni zaradi psevdocist, vendar jih pogosto le spremljajo. Če imate simptome, jih zdravijo. Če psevdociste zahtevajo operacijo, drenaža tekočine običajno reši težavo. Ti načini zdravljenja so pogosto minimalno invazivni, kar pomeni, da imajo manjši vpliv na telo.

Sporočilo za domov

V redu, torej je tukaj nekaj stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega, o čemer smo govorili:

• Psevdocista trebušne slinavke je vrečka, napolnjena s tekočino, ki se oblikuje okoli trebušne slinavke, ko je poškodovana, zlasti zaradi pankreatitisa.
• To ni pravi tumor, zato se ne bojte preveč, da se bo razvil v raka.
• Večinoma se bodo te izboljšale same od sebe. Če pa postanejo velike, okužene ali imajo druge zaplete, bodo morda potrebovale zdravljenje.
• Glavni vzrok je pankreatitis, ki ga povzroča alkohol.
• Simptomi lahko vključujejo bolečine v želodcu, napihnjenost, izgubo apetita in slabost.
• Zdravniki jih diagnosticirajo s preiskavami, kot so "(CT)", "(MRI)" in "(endoskopski ultrazvok)".
• Glavno zdravljenje je drenaža, ki jo je pogosto mogoče izvesti endoskopsko.
• Če se pojavijo simptomi pankreatitisa ali če se simptomi po kratkem obdobju zdravljenja vrnejo, se obvezno posvetujte z zdravnikom.

Najpomembneje je, da ne paničarite in upoštevate pravilna zdravniška navodila. Želim vam hitro okrevanje!

Trebušna slinavka, psevdocista, pankreatitis, bolečine v želodcu, prebavni sistem, endoskopija, zdravljenje