Bolečina na zunanji strani gležnja? Lahko gre za peronealni tendinitis!

Ste že kdaj med hojo, tekom ali stanjem čutili bolečino na zunanji strani gležnja, tik pod golenico? To bolečino lahko spremlja rahla oteklina. Mnogi mislijo, da gre le za zvin gležnja, vendar je lahko stvar nekoliko drugačna. Danes bomo govorili o stanju, za katerega mnogi ne vedo, a lahko prizadene veliko ljudi, imenovanem peronealni tendinitis.

Preprosto povedano, kaj je peronealni tendinitis?

V redu, to ime se morda sliši nekoliko zapleteno, vendar je zgodba zelo preprosta. Obstajata dva močna trakova tkiva, ki potekata od vaše goleni, tik pred gležnjem, do kosti vašega stopala. Kot vrvi. Imenujemo ju peronealni tetivi . Glavna funkcija teh dveh tetiv je ohranjati stabilnost stopala in gležnja ter vam pomagati ohranjati ravnotežje. Ti dve tetivi preprečujeta, da bi se vaš gleženj med hojo, tekom ali skakanjem kotalil naprej in nazaj.

Tendonitis je vnetje ali otekanje tetive. Peronealni tendonitis je vnetje, otekanje in bolečina peronealnih tetiv, ki smo jih omenili prej. Ko se te kite vnamejo, se ne morejo nemoteno premikati in takrat se začne bolečina.

Kdo najverjetneje razvije to stanje?

To se lahko dejansko zgodi vsakomur. Vendar so nekateri ljudje bolj ogroženi. Preverite, ali ste eden izmed teh ljudi.

• Za tiste, ki se ukvarjajo s športom: To tveganje je še posebej veliko za tiste, ki se ukvarjajo s športi, ki močno obremenjujejo gleženj in pogosto spreminjajo smer gibanja (npr. košarka, nogomet, tenis).
• Ljudje, starejši od 40 let: S staranjem se prožnost naših tetiv nekoliko zmanjša.
• Ljudje, ki se pred vadbo ne raztezajo pravilno: Ko nenadoma intenzivno obremenite svoje telo, si lahko poškodujete kite.
• Ljudje z določenimi zdravstvenimi težavami: Ljudje z boleznimi, kot so sladkorna bolezen, osteoartritis, revmatoidni artritis ali protin.
• Ljudje, ki so imeli predhodne poškodbe tetiv.
• Ljudje z visokim stopalnim lokom : Teža se pri teh ljudeh porazdeli drugače, kar povzroča večji pritisk na kite.
• Ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo: Večja kot je telesna teža, večji pritisk morajo nositi stopala.
• Kadilci: Kajenje zmanjša pretok krvi v kite, kar jih lahko oslabi.

Kako veste, če imate tudi vi to? (Simptomi)

Če sumite, da imate to bolezen, preverite, ali imate spodnje simptome.

Je to lahko resno? Je lahko tetiva natrgana?

Da. Pri tem moramo biti zelo previdni . Če nadaljujete z vadbo in delom, ne da bi bili pozorni na to bolečino, se lahko stanje poslabša. Če se ne zdravi, se lahko oslabljena tetiva pretrga ali zdrsne (subluksacija).Da. To pomeni, da se tetiva lahko popolnoma ali delno strga. Če se to zgodi, boste morda čutili stvari, kot so:

• Ekstremna šibkost ali nestabilnost v gležnju: Občutek je, kot da v gležnju ni moči.
• Huda, ostra bolečina na zunanji strani stopala in gležnja.
• "Pok" zvok ali občutek, kot da tetiva poka.

Če imate takšne simptome, gre za nujno stanje. Takoj morate obiskati zdravnika .

Kako točno zdravnik to ugotovi?

Ker so ti simptomi podobni mnogim drugim stanjem, kot so zvin, artritis ali zlom kosti, je včasih težko postaviti diagnozo. Študije so pokazale, da je do 60 % bolnikov sprva napačno diagnosticiranih.

Vendar vas bo zdravnik skrbno pregledal.

1. Fizični pregled: Zdravnik bo pretipal vaše stopalo in gleženj ter preveril morebitno oteklino ali bolečino.

2. Preizkus obsega gibanja: Prosili vas bodo, da gleženj obračate v različne smeri ter dvigujete in spuščate stopalo, da preverite obseg gibanja sklepa.

3. Slikovni testi: Če obstaja kakršen koli dvom, se lahko priporoči rentgensko slikanje, magnetna resonanca, CT ali ultrazvok , da se ugotovi, ali je kost zlomljena, hrustanec poškodovan ali je natrgana tetiva.

No, zdaj pa se pogovorimo o zdravljenju!

Dobra novica je, da je večino primerov mogoče zdraviti brez operacije in v treh do štirih tednih s preprostimi zdravljenji. Če pa je vzrok druga nesreča, na primer zvin noge, je lahko čas okrevanja nekoliko daljši.

Stvari, ki jih lahko naredite doma (metoda RICE)

To je prvo in najpomembnejše zdravljenje. RICE pomeni:

• R - Počitek: Izogibajte se dejavnostim, ki povzročajo bolečino. Nehajte teči in skakati. Dajte nogi počitek.
• I - Led: Na boleče in oteklo mesto nanesite led za približno 20 minut vsaki dve uri . Ledu ne nanašajte neposredno na kožo, ampak ga zavijte v krpo.
• C - Kompresija: Elastični povoj ovijte nekoliko nad gležnjem, da zmanjšate oteklino. Vendar ga ne ovijte pretesno, saj lahko to prekine pretok krvi.
• E - Dvigovanje: Kadar koli je mogoče, imejte nogo dvignjeno nad nivojem srca. To lahko storite tako, da nanjo položite blazino.

Zdravljenje

Poleg domačega zdravljenja vam lahko zdravnik priporoči naslednje:

• Zdravila: Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zmanjšanje bolečine in vnetjaLahko se dajo zdravila proti bolečinam (npr. ibuprofen, diklofenak). V nekaterih hujših primerih se lahko okoli tetive da injekcija steroidov.
• Opornica za gleženj: Če morate opravljati dejavnosti, kot sta tek ali skakanje, boste morda morali nositi posebno opornico za gleženj, da bo vaš gleženj stabilen.
• Imobilizacija: Včasih boste morda morali nositi poseben škorenj ali mehko mavčno oblogo, da bodo kite popolnoma počivale.
• Fizioterapija: To je zelo pomembno. Fizioterapevt vas bo naučil posebnih vaj in vaj za raztezanje, ki vam bodo pomagale povrniti moč in gibljivost gležnja in stopala.

Ali je operacija mogoča?

Večinoma to ni potrebno. Če pa po več mesecih preprostih zdravljenj, o katerih smo razpravljali prej, ni izboljšanja ali če se je tetiva pretrgala, boste morda potrebovali operacijo.

Ta operacija vključuje odstranitev in čiščenje zunanje plasti tkiva okoli poškodovane tetive. To se imenuje sinovektomija . S trenutno tehnologijo lahko nekateri ljudje to operacijo opravijo skozi manjše zareze, kar jim lahko pomaga pri hitrejšem okrevanju.

Kako lahko preprečimo, da bi se ta situacija ponovila?

»Bolje preprečiti kot zdraviti,« pravijo. Torej, ne glede na to, ali imate to bolezen ali ne, vam lahko spodnji koraki pomagajo zaščititi zdravje gležnja.

• Pred vadbo se temeljito ogrejte in raztegnite.
• Ne začnite z intenzivno vadbo naenkrat. Intenzivnost povečujte postopoma.
• Nosite par čevljev, ki se prilegajo vašemu telesu.
• Vzdržujte zdravo telesno težo.
• Če vas boli stopalo ali gleženj, ne telovadite. Počivajte.
• Če kadite, nehajte.
• Če imate težave z lokom stopala, uporabljajte posebne vložke (ortotike) le, če vam jih priporoči zdravnik.

V teh časih morate vsekakor obiskati zdravnika.

Če imate katerega od spodnjih simptomov, se ne poskušajte zdraviti doma in nemudoma obiščite zdravnika . Morda boste morali iti na urgenco.