Imate tudi vi takšne "napade"? Ampak ali ni to epilepsija? (Psihogeni neepileptični napad - PNES) Pogovorimo se o tem!

Predstavljajte si, da nenadoma občutite napad, da se vam trese telo in morda izgubite zavest ... natanko tako, kot če bi imeli epilepsijo. Ampak veste, to se ne zgodi vedno zaradi napada, ki ga povzroči neka sprememba električne aktivnosti v možganih. Včasih je lahko kaj drugačnega, lahko pa je tudi videti tako. Danes bomo govorili o takšnem stanju, ki ga zdravniki imenujejo »(Psihogeni neepileptični napad - PNES)« ali »(Funkcionalni napadi - FS)«. Čeprav se to morda zdi nekoliko zapleteno, si ga poglejmo preprosto.

Kaj točno je to `(PNES)`?

Preprosto povedano, PNES je niz dogodkov, ki so zelo podobni simptomom epilepsije, torej niz dogodkov, ki se pojavljajo in izginjajo kot "krč". Pomembno pa je, da jih ne povzroča nenormalna električna aktivnost v možganih . Epilepsijo povzroča motnja v električni aktivnosti možganov. Pri PNES pa ni tako.

Zakaj se torej te stvari dogajajo? Pravzaprav se pojavijo kot odziv na določene stvari v našem živčnem sistemu, torej v senzoričnem sistemu našega telesa . Kaj so te stvari?

• Fizični razlogi: Morda poškodba, nekaj takega kot vztrajna bolečina.
• Vplivi okolja: Hudi psihološki pritiski iz okolice, torej stres.
• Travmatični dogodki iz preteklosti: Morda se je zgodil dogodek, ki ga ne morete pozabiti in je imel globok vpliv na vaše misli.

Pomembno je, da če imate to stanje, je "napad", ki ga imate, resničen. To ni nekaj, kar počnete namerno ali se pretvarjate. Ko se zgodi, nimate nadzora nad tem, ampak nekaj, kar se zgodi izven vašega nadzora. Zelo pomembno je, da to najprej razumete. To stanje lahko močno vpliva na vaše življenje, vendar je mogoče poiskati pomoč.

Včasih zdravniki to stanje imenujejo »(funkcionalna nevrološka motnja - FND)«. Razlog za to je, da je te simptome mogoče razložiti kot motnjo v delovanju komunikacijskega sistema možganov. Nekateri to pojasnjujejo kot nekaj podobnega težavi s »programsko opremo« računalnika, torej s programi. Temu pravimo tudi »psihogeni neepileptični napadi«, »epizode« ali »napadi«.

Kakšni so simptomi `(PNES)`?

Glavni simptom tega stanja je tako imenovana "krč". Vendar se to lahko razlikuje od osebe do osebe.

Nekateri ljudje lahko občutijo trzanje in tresenje celega telesa, kot pri »tonično-kloničnih napadih«, ki so najhujše oblike epilepsije. Drugi lahko občutijo trzanje in zvijanje okončin. Včasih se lahko zdi, da za kratek čas izgubijo zavest, kot pri »absenčnih napadih«, ali pa se zdi, da nenadoma padejo na tla, kot pri »napadih padca«. Razlika je v tem, da nobenega od teh simptomov ne povzročajo nenormalni električni valovi v možganih.

To so nekateri najpogostejši simptomi PNES:

• Spreminjanje vzorcev gibov telesa: trzanje in zvijanje okončin na različne načine.
• Tresenje telesa pri zavesti: Včasih, čeprav se telo trese, lahko do neke mere še vedno čutite, kaj se dogaja okoli vas.
• Zapreš oči in se ne odzoveš.
• Konvulzije celega telesa, ki trajajo več kot 10 minut: Epileptični "napadi" običajno ne trajajo tako dolgo.
• Izguba zavesti.
• Okončine se gibljejo neusklajeno.
• Gibi medenice.
• Hitro tresenje glave z ene strani na drugo.

Poleg tega "krča" se lahko pojavijo tudi drugi simptomi zaradi osnovnih težav z duševnim zdravjem. Na primer:

• Tesnoba
• Depresija
• Napadi panike
• Posttravmatska stresna motnja (PTSM)

Kaj so vzroki za `(PNES)`?

Raziskovalci verjamejo, da simptome FS povzroča kombinacija različnih stresorjev , ki vplivajo na telo, um in socialne odnose. Temu pravimo tudi biopsihosocialni model. To pomeni, da ga lahko povzročijo vplivi z vseh treh področij: biološkega, psihološkega in socialnega.

Poleg tega lahko k temu stanju prispevajo tudi naslednje stvari:

• Težave z razumevanjem in izražanjem čustev: Nekateri ljudje ne morejo z besedami natančno izraziti, kaj čutijo.
• Težave s senzorimotorično obdelavo: To pomeni, da imajo možgani težave s pretvorbo sporočil iz naših čutov, kot so oči in ušesa, v dejanja.
• Nepravilni odzivi na fizični in duševni stres: nagnjenost k hudi razburjenosti in nezmožnost prenašanja celo majhne težave.

Obstaja tudi prepričanje, da lahko genetski vplivi do neke mere igrajo vlogo pri pojavu tega stanja.

Pogosto je vzrok za te "krče" lahko osnovna duševna bolezen. Najpogostejša stanja so:

• Anksiozne motnje s paničnimi napadi
• Depresivne motnje
• Disociativne motnje
• Motnje razpoloženja
• Osebnostne motnje
• Posttravmatska stresna motnja (PTSM)
• Motnja somatskih simptomov
• Motnje uporabe substanc

Dejavniki tveganja za razvoj `(PNES)`

Tveganje za razvoj te bolezni je lahko večje, če:

• Če ste bili kot otrok žrtev fizične, spolne ali čustvene zlorabe ali zanemarjanja.
• Če ste doživeli zelo težaven ali travmatičen dogodek.
• Če trpite za kronično boleznijo, kot sta kronična bolečina ali fibromialgija.

PNES se najpogosteje začne v mladosti, lahko pa se začne v kateri koli starosti.

Možni zapleti zaradi `(PNES)`

Ko se pojavi ta "krč", lahko izgubite vso zavest. Zato obstaja veliko tveganje za nesreče in poškodbe. V nekaterih primerih je to lahko celo smrtno nevarno. Predstavljajte si, kaj bi se zgodilo, če bi se to zgodilo med vožnjo vozila ali na visokem mestu.

Tudi vi se lahko zaradi nevednosti, sramu ali strahu začnete umikati od drugih in se socialno izolirati. Zaradi tega se lahko oddaljite od svojih bližnjih, prijateljev in stvari, v katerih ste nekoč uživali.

Takšen napad lahko močno vpliva tudi na vaše duševno zdravje. Napad (NS) lahko poveča tveganje za samomorilne misli. Če imate te misli, poiščite pomoč. Niste sami. Pogovorite se z nekom, ki mu zaupate, ali pa obiščite zdravnika ali usposobljenega svetovalca. Nikoli vam ni treba čakati, da se znajdete v krizi, da poiščete pomoč.

Kako zdravniki diagnosticirajo PNES?

PNES je lahko težko diagnosticirati, ker so simptomi zelo podobni epilepsiji. Zdravnik ga lahko diagnosticira z uporabo video testa (EEG - elektroencefalograma) za snemanje napada.

EEG meri in beleži električne signale v vaših možganih. Pri EEG-ju tehnik na kožo vašega lasišča namesti majhne kovinske ploščice (elektrode). Te elektrode so povezane z napravo, ki zdravniku posreduje informacije o vaši možganski aktivnosti.

Če imate "krč", ki je "(PNES)", kar pomeni, da gre za funkcionalno težavo, bo test "(EEG)" pokazal, da je električna aktivnost v možganih normalna tudi, ko se pojavi "krč". Vendar pa bo pri osebi z epilepsijo "(EEG)" pokazal nenormalno električno aktivnost, ko se pojavi "krč".

Mnogi ljudje s to boleznijo so sprva napačno diagnosticirani kot epilepsija. Zelo redko se lahko zgodi tudi, da ima nekdo tako epileptične "napade" kot tudi "PNES".

Kako se zdravi `(PNES)`?

Raziskave so pokazale, da je vrsta psihoterapije, imenovana kognitivno-vedenjska terapija (KVT), najučinkovitejše zdravljenje PNES .

Zdravnik vam bo pomagal tudi pri obvladovanju morebitnih osnovnih stanj (kot je depresija), ki lahko povzročajo vaše napade. To lahko vključuje jemanje antidepresivov, kot vam jih je predpisal zdravnik, poleg kognitivno-vedenjske terapije.

Najpomembneje je, da zdravila proti epileptičnim napadom niso učinkovita pri zdravljenju tega stanja (PNES).

Še malo o zdravljenju `(KVT)` za `(PNES)`

Kognitivno-vedenjska terapija (KVT) je vrsta svetovanja, ki vam pomaga spoznati, kako se vaš um in telo odzivata na različne sprožilce. Pomaga vam tudi razumeti, kako vaše misli vplivajo na vaša čustva in vedenje. Svetovalec za duševno zdravje vam lahko pomaga prepoznati in spremeniti vaše nezdrave misli, čustva in vedenje ter vam pomagati pri učinkovitejšem spopadanju s stresnimi dogodki.

Če menite, da KVT ni primerna za vas, vam lahko zdravnik priporoči "FIT" ali druge metode svetovanja, ki vam bodo pomagale pri obvladovanju duševnih težav.

Med svetovalno sejo se boste redno srečevali s svojim svetovalcem. Skupaj boste izvedeli več o tem, kako vaše misli vplivajo na vaša čustva in vašo »fizično pripravljenost«. Nato si boste skupaj postavili cilje in si prizadevali za njihovo doseganje. Pri obvladovanju PNES si lahko zastavite cilje, kot so:

• Več o vaši diagnozi.
• Prepoznavanje preteklih ali sedanjih stresorjev in iskanje načinov za njihovo odpravo.
• Prepoznavanje pogostih sprožilcev za "napad" in njihovo obvladovanje.
• Razvijanje veščin obvladovanja čustev (npr. tehnike sproščanja).
• Obnova kakovosti vašega življenja (odnosi, izobraževanje, delo itd.).

Nič hudega, če vaši cilji niso povsem enaki. Cilji vsakega posameznika so različni, odvisno od njegovih potreb.

Za odrasle vam lahko zdravnik predlaga program, imenovan »nevrobehivioralna terapija«. To je vrsta terapije, pri kateri se uporablja delovni zvezek, podobno kot pri pouku. Udeležujete se tedenskih srečanj, ki trajajo približno 45 minut terapije. Dobite tudi »vaje«, ki jih morate opraviti doma. To lahko vključuje dejavnosti, kot sta vodenje dnevnika ali udeležba na družabnem dogodku. Vsak teden lahko nadgradite naučeno in nadaljujete, dokler ne osvojite določenih veščin.

Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?

Svetovanje lahko v vas prebudi veliko občutkov, ki ste jih morda zadrževali ali o njih sploh niste razmišljali. Če se vam zdi, da vam čustva uhajajo izpod nadzora ali če se počutite negotovo, ne pozabite, da vam je svetovalec na voljo, da vam pomaga na tej poti. Zelo pomembno je, da se obrnete na svojega zdravnika, da se pogovorite o vseh vprašanjih, ki jih imate o zdravljenju, ali da vam pomaga.

Kaj lahko pričakujem po zdravljenju `(PNES)`?

PNES je stanje, ki lahko pomembno vpliva na vaše življenje. Vendar pa se lahko s pravilno diagnozo in zdravljenjem simptomi izboljšajo.Nekateri ljudje poročajo, da so njihovi "krči" popolnoma izginili ali pa so se močno zmanjšali, ker so upoštevali zdravnikov nasvet in aktivno sodelovali pri svetovanju. Vaš zdravnik vam lahko glede na vašo situacijo da najboljše informacije o tem, kaj lahko pričakujete.

Ugotovitev, da stres povzroča vaš PNES, je lahko še bolj stresna! Vendar ni nujno, da je tako. Vaša zdravstvena ekipa vam je na voljo, da vam pomaga razumeti diagnozo brez obsojanja. Skupaj lahko razvijete načrt za zmanjšanje simptomov in zdravljenje vseh osnovnih duševnih težav.

Zdravniki vas bodo spodbujali k vadbi veščin, ki se jih boste naučili med svetovanjem. Kot pri vsem v življenju, boljši bodo vaši rezultati, bolj ko se boste potrudili. Za razvoj novih veščin je potreben čas, zato ne obupajte, če jih ne osvojite takoj. Zdravniki vas bodo podpirali na vsakem koraku.

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

PNES je resnično stanje, ne nekaj, kar počnete namerno. Čeprav ga je težko diagnosticirati, ga je mogoče v veliki meri obvladovati z ustrezno diagnozo in zdravljenjem, zlasti s kognitivno vedenjsko terapijo (KBT). Če imate te simptome, se ne sramujte ali bojte poiskati zdravniške pomoči. Ne pozabite, da niste sami in da je pomoč na voljo. Vaše duševno zdravje je prav tako pomembno kot vaše fizično zdravje. Zato poskrbite tudi zanj.

`PNES, funkcionalni napadi, neepileptični napadi, psihogeni napadi, napadi, stres, neepileptični napadi, duševno zdravje, telesna pripravljenost