Kaj morate vedeti o operaciji zamenjave ramena

Morda tudi vi ponoči niste mogli spati zaradi hudih bolečin v rami. Neznosno bolečino lahko čutite tudi, ko dvignete roko, se preoblečete ali celo sežete po majhnem predmetu s kuhinjske police. V takšni situaciji, če drugi načini zdravljenja ne pomagajo, vam je zdravnik morda svetoval operacijo »zamenjave rame«. Slišati to ime je lahko strašljivo. Vendar se o vsem pogovorimo preprosto in jasno.

Kaj je operacija zamenjave rame?

Preprosto povedano, gre za odstranitev naravno obrabljenega, poškodovanega ramenskega sklepa in njegovo zamenjavo z umetnim sklepom (protezo). Zdravniki to imenujejo tudi »popolna artroplastika ramen«. Ti umetni sklepi so izdelani iz kovine in posebne vrste plastike.

Vaš ramenski sklep je »kroglasti sklep«. Kroglasti del vaše nadlahtnice (humerus) se prilega v čašasti del (glenoid) vaše ramenske kosti (scapula). Pri tej operaciji se ti poškodovani deli nadomestijo z novimi.

Popolne in delne operacije

Mnogi ljudje morajo imeti popolno zamenjavo rame , kar pomeni, da se zamenjata tako kroglica kot vtičnica.

Včasih pa lahko zdravnik, če je poškodovan le en del sklepa, izvede delno zamenjavo rame (ali hemiartroplastiko). Če je na primer poškodovana le krogla sklepa in je jamica nedotaknjena, se zamenja le krogla sklepa. Vendar je to manj pogosto. Ko je sklep poškodovan zaradi stanja, kot je artritis, sta običajno poškodovana oba dela.

V katerih primerih je ta operacija priporočljiva?

Če se simptomi vaše rame ne izboljšajo kljub drugim zdravljenjem, kot sta zdravila in fizioterapija, lahko zdravnik razmisli o operaciji:

• Neznosna bolečina v rami , zlasti ponoči.
• Nezmožnost pravilnega dvigovanja ali vrtenja roke pomeni, da je gibanje sklepa omejeno .
• Otrdelost in okorelost sklepov.
• Otekanje sklepov.

Glavni vzrok za to stanje je vnetje ramenskega sklepa, ki ga imenujemo artritis. Najpogostejši vrsti sta osteoartritis (ki ga povzroča obraba kosti) ali revmatoidni artritis (ki ga povzroča težava z imunskim sistemom). Poleg tega je ta operacija priporočljiva tudi v primerih hude poškodbe mišic in kit rame, imenovane rotatorna manšeta, ali avaskularne nekroze (pomanjkanje prekrvavitve kosti).

Kako se pripravite pred operacijo?

Ne bojte se tega, vaš zdravnik in njegova ekipa vas bosta na to natančno pripravila. Pred operacijo boste morali opraviti več preiskav.

• Obisk zobozdravnika: Vaši zobje bodo pregledani in očiščeni, da se zmanjša tveganje okužbe po operaciji.
• Fizični pregled: Pozanimajte se o svojem splošnem zdravstvenem stanju.
• Rentgenski, CT ali MRI testi: Natančno preverite, kako izgleda poškodba ramenskega sklepa.
• EKG test (elektrokardiogram): Preverite delovanje srca.
• Več krvnih preiskav.

Zdravniku morate vsekakor povedati o vseh zdravilih (vključno s tistimi za druga stanja) in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Nekatera zdravila lahko zahtevajo, da jih prenehate jemati nekaj dni pred operacijo. Nekatera lahko zahtevajo tudi, da se pred operacijo postite približno 8 ur. Vaša zdravniška ekipa vam bo o vsem tem dala jasna navodila.

Kako se izvede operacija?

Pred začetkom operacije vam bo anesteziolog dal anestezijo, da ne boste čutili bolečin. Lahko vam dajo splošno anestezijo, ki vas popolnoma uspava, ali regionalno anestezijo, ki omrtviči le ramo in okolico.

Med operacijo kirurg:

1. Na koži čez ramo se naredi majhen rez.

2. Poškodovana kost in hrustanec se zelo previdno odstranita.

3. Namesto tega se vsadi vnaprej izmerjen in izdelan umetni sklep (proteza).

4. Roka in rama sta pravilno nameščeni in rez je zašit.

Ta operacija običajno traja približno dve uri , vendar se ta čas lahko razlikuje glede na obseg poškodbe sklepa.

Kaj se zgodi po operaciji in koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bodo spremljali. Nekateri ljudje lahko gredo domov še isti dan (»ambulantno«), drugi pa bodo morali ostati v bolnišnici dan ali dva (»hospitalno«).

Po operaciji vam bodo namestili opornico. Nositi jo boste morali več tednov. Zdravnik vam bo dal tudi nekaj preprostih vaj, ki vam bodo pomagale ponovno vzpostaviti gibljivost in okrepiti ramo. Zelo pomembno je, da jih izvajate pravilno.

Čez nekaj tednov boste morali začeti s fizioterapijo. Fizioterapevt vas bo naučil vaj in razteznih vaj za povečanje obsega gibanja rame in krepitev mišic.

Normalno je, da imate bolečine v prvih nekaj tednih. Zdravnik vam bo za to predpisal protibolečinska zdravila. Pomembno je tudi, da zdravilo jemljete v pravem odmerku in ob pravem času. Nekaj ​​mesecev se boste morali izogibati dvigovanju uteži in športu. Vendar pa boste po približno dveh do treh tednih lahko začeli opravljati manjša opravila, kot sta oblačenje in priprava hrane.

Normalno je, da se zaradi te vrste operacije počutite nekoliko prestrašeni in živčni. Vendar ne pozabite, da sta olajšanje, ki ga boste dobili po tem, in življenje brez bolečin vredna tega. Čeprav bo obdobje okrevanja težko, boste sčasoma, ko boste postajali močnejši, ponosni nase. Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate.