Če ste bodoča mati, verjetno veliko razmišljate o varnosti svojega nerojenega otroka. Pravzaprav lahko nekatere stvari, ki ste jim izpostavljeni med nosečnostjo , škodujejo vašemu otroku. Danes bomo govorili o takih stvareh, ki jih v medicini imenujemo "teratogeni".
Kaj je ta teratogen?
Preprosto povedano, teratogeni so snovi, ki lahko, če jih zaužijemo ali smo jim izpostavljeni med nosečnostjo, povzročijo prirojene motnje pri razvijajočem se zarodku ali plodu. Sem lahko spadajo zdravila, kemikalije , nekatere okužbe in strupene snovi. Teratogeni lahko povečajo tveganje za splav , prezgodnji porod ali celo mrtvorojenost .
Kako se določi nevarnost teratogena?
Nevarnost izpostavljenosti teratogenu je odvisna od več dejavnikov:
- Ni pomembno, za kakšno zdravilo, snov ali strup gre. Ni vse enakega učinka.
- Kako dolgo ste bili temu izpostavljeni? Je bilo to kratek čas, dnevi, meseci?
- Količina (odmerek ali količina) izpostavljenosti. Majhna ali velika količina?
- Gestacijska starost je število tednov, ko je bil otrok v maternici, ko je bil izpostavljen. To je zato, ker obstajajo obdobja, ko se razvijajo različni otrokovi organi.
- Dedni dejavniki lahko povečajo tveganje za otroka. Včasih so lahko prisotni genetski vplivi.
Zato se je med nosečnostjo najbolje čim bolj izogibati tem vrstam teratogenov. Vendar pa je lahko izpostavljenost le-tem v določenih obdobjih otrokovega razvoja še posebej škodljiva .
Kako pogoste so prirojene okvare , ki jih povzročajo teratogeni?
Študije so pokazale, da je med 4 % in 5 % prirojenih okvar posledica izpostavljenosti teratogenom. Ugotovljeno je bilo tudi, da izpostavljenost tem teratogenom vpliva tudi na otrokov intelektualni in telesni razvoj . Torej tega ne smemo jemati zlahka, kajne?
Kateri so primeri teratogenov?
Teratogene snovi so snovi, ki lahko škodujejo otroku med nosečnostjo. Študije so pokazale, da lahko povzročijo prirojene okvare, povečajo tveganje za splav, mrtvorojenost ali druge zaplete v nosečnosti . Oglejmo si nekaj glavnih primerov.
Alkohol, cigarete in rekreativne droge
To so vrste teratogenov, ki jih pozna večina ljudi.
- Alkohol: Alkohol vpliva na otrokov centralni živčni sistem . Pitje alkohola med nosečnostjo poveča tveganje za stanje, imenovano fetalni alkoholni sindrom. To lahko povzroči, da ima otrok nenavadne obrazne poteze, majhno glavo in možgane ter druge telesne in vedenjske težave.
Med nosečnostjo ni nobene količine alkohola, ki bi jo lahko šteli za varno.
- Cigarete: Kajenje lahko povzroči zaostanek v rasti ploda, nizko porodno težo in splav. Kajenje poškoduje tudi občutljivo pljučno tkivo in možgane otroka.
- Droge: Droge, kot so kokain, metamfetamini, heroin in marihuana, ki se uporabljajo med nosečnostjo, lahko povzročijo nizko porodno težo, težave s srcem in stanje, imenovano neonatalni abstinenčni sindrom. Odtegnitveni sindrom je nelagodje, ki se pojavi ob porodu. Tudi souporaba igel lahko povzroči okužbe.
Zdravila
Nekatera zdravila brez recepta in zdravila na recept veljajo za teratogene. Zato je pomembno, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Pri nakupu zdravil ali prehranskih dopolnil brez recepta natančno preberite navodilo. Če imate kakršne koli pomisleke glede varnosti snovi, se takoj posvetujte z zdravnikom. Najbolje je, da prenehate z uporabo, dokler ne prejmete njegovega nasveta.
Nekaj primerov zdravil, ki so lahko teratogena, je:
- Antiepileptiki (AED)
- Protimikrobna zdravila
- Antikoagulanti (zdravila za redčenje krvi)
- Antitiroidna zdravila
- Vitamin A (pogost v nekaterih kremah za kožo)
- Hormonska zdravila
Predstavljajte si, da imate epilepsijo in zanjo jemljete zdravilo, kot je fenitoin. Lahko ima neželene učinke na otroka, vendar je to zdravilo morda bistveno za vaše življenje. V takih časih zdravniki pretehtajo prednosti in slabosti jemanja zdravila ter se odločijo, kaj bo med nosečnostjo predstavljalo najmanjše tveganje.
Kako je razvrščena varnost zdravil med nosečnostjo?
Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je razvila sistem za razvrščanje tveganj zdravil med nosečnostjo. Ta je imel pet kategorij: A, B, C, D in X.
Leta 2015 je bil uveden nov sistem, imenovan Pravilo označevanja nosečnosti in dojenja (PLLR). S tem so bile odpravljene prejšnje črkovne kategorije. Sistem PLLR zdravnikom zagotavlja relativne informacije, ki jih potrebujejo za sprejemanje odločitev pri zdravljenju nosečnic ali doječih mater. Upošteva veliko več dejavnikov in podatke zdravnikom predstavlja v boljšem kontekstu.
Najbolje je, da se o varnosti zdravila odloči vaš zdravnik, ki vam bo nudil predporodno oskrbo, na podlagi svojega strokovnega znanja.
Okužbe in virusi
Okužbe, virusi, paraziti in druge bakterijske bolezni lahko predstavljajo resno grožnjo nosečnici in njenemu nerojenemu otroku. Kratica »(TORCH)« pomaga pri razvrščanju nekaterih od teh okužb:
- T – `(toksoplazmoza)` (okužba, ki se širi z mačjimi iztrebki)
- O – Druge okužbe – na primer streptokok skupine B, listerija, kandida in spolno prenosljive okužbe (SPI).
- R – `(rdečke)` (rdečke)
- C – `(Citomegalovirus – CMV)` (Citomegalovirus)
- H – `(virus herpes simpleksa)` (virus herpes simpleksa)
- Poleg tega lahko v to kategorijo spadajo tudi bolezni, kot je "(sifilis)".
Druge okužbe in virusi, ki lahko povzročijo zaplete med nosečnostjo ali težave pri otroku, vključujejo:
- Norice in skodle
- Hepatitis B, hepatitis C in drugi virusni hepatitisi
- HIV (HIV)
- Peta bolezen
Okoljski toksini, kemikalije ali drugi fizikalni dejavniki
Nekatere kemikalije in toksini lahko povzročijo prirojene okvare. Te prirojene okvare lahko vključujejo spina bifido, razcepljeno nebo ali težave z živčnim sistemom. Nekaj primerov teh toksinov ali kemikalij vključuje:
- Izpostavljenost sevanju (npr. rentgenskim žarkom) ali kemoterapiji
- Vroče kadi, savne ali drugi viri toplote, ki zvišujejo telesno temperaturo
- Živo srebro (najdemo ga v nekaterih vrstah rib)
- Svinec (najdemo ga v barvah in ceveh v starejših domovih)
- Strupene kemikalije ali težke kovine na delovnem mestu ali v proizvodnih obratih
Kronične zdravstvene težave
Nekatere kronične bolezni, ki jih imate, lahko povečajo tudi tveganje za prirojene okvare pri vašem otroku. Primeri vključujejo sladkorno bolezen, bolezni ščitnice in avtoimunske bolezni, kot sta lupus ali revmatoidni artritis. Povečano tveganje za izpostavljenost teratogenom običajno izvira iz zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje teh stanj, ali iz slabo nadzorovanih zdravstvenih stanj.
Pomembno se je pogovoriti z zdravnikom o vseh obstoječih boleznih, ki jih imate, in zdravilih, ki jih jemljete zanje. Morda boste morali med nosečnostjo spremeniti tudi način obvladovanja kroničnih bolezni.
Kdaj je izpostavljenost teratogenom med nosečnostjo najhujša?
Izpostavljenost teratogenom je škodljiva kadar koli med nosečnostjo. Vendar pa je tveganje nekoliko večje v prvih osmih tednih nosečnosti. To je zato, ker se v tem času razvijajo številni otrokovi organi in sistemi, zaradi česar je otrok bolj občutljiv na škodljive učinke teratogenov. Študije so pokazale, da lahko teratogeni vplivajo na otroka že dva tedna po spočetju, ko sperma oplodi jajčece.
Na primer, okvare nevralne cevi (NTD) se pojavijo pred petimi tedni nosečnosti. Nevralna cev je mesto, kjer se tvorijo možgani in hrbtenjača. NTD nastanejo, ko se nevralna cev ne zapre pravilno. To lahko povzroči različne prirojene okvare.
Katere prirojene okvare povzročajo teratogeni?
Znano je, da teratogeni povzročajo številne prirojene okvare. Nekatere najpogostejše so:
- Težave z možgani ali hrbtenjačo, na primer delna ali popolna odsotnost možganov (anencefalija)
- Fizične ali strukturne deformacije, npr. majhne kosti ali manjkajoči deli telesa
- Razcep ustnice in neba
- Intelektualne motnje ali težave z živčnim sistemom (kognitivne okvare)
- Kardiovaskularne težave ali bolezni srca
Kako se izogniti teratogenom med nosečnostjo?
Najboljši način, da se izognete teratogenom, je , da, če je le mogoče, načrtujete vnaprej. Pri načrtovanju nosečnosti lahko obvladujete kronična stanja in spremenite življenjski slog, kot je opustitev kajenja.
Vendar to ni vedno mogoče. Ko ste noseči, lahko storite več stvari, da zmanjšate tveganje za izpostavljenost teratogenom:
- O vseh zdravilih, ki jih jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Popolnoma se izogibajte kajenju, alkoholu in rekreativnim drogam.
- Ne jemljite nobenih prehranskih dopolnil, zdravil brez recepta ali zdravil na recept brez posveta z zdravnikom.
- Izogibajte se čiščenju mačjih stranišč.
- Izogibajte se vročim kadem, savnam in vsemu, kar zvišuje notranjo temperaturo telesa.
- Izogibajte se uživanju rib z visoko vsebnostjo živega srebra, kot sta tuna in mečarica.
- O škodljivih kemikalijah na vašem delovnem mestu se pogovorite s svojim nadrejenim ali oddelkom za človeške vire.
Pomembno je, da ste med nosečnostjo odkriti in iskreni s svojim porodničarjem. To vključuje povedati resnico o morebitni uporabi alkohola ali drog. Porodničar vam je na voljo, da vam pomaga pri varni in zdravi nosečnosti. Ne bojte se vprašati svojega zdravnika, preden vzamete kakršna koli zdravila ali prehranska dopolnila. Med nosečnostjo je najbolje biti še posebej previdna.
Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti
Zaščita nerojenega otroka pred teratogeni med nosečnostjo lahko pomaga preprečiti prirojene okvare. Prvi korak je, da se zavedate, da lahko nekatere škodljive snovi preidejo na vašega nerojenega otroka in negativno vplivajo na njegov razvoj. Izogibanje teratogenom lahko pomaga zagotoviti zdravo nosečnost in otroku omogoči dober začetek življenja.
Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete, uživanju alkohola in razmerah na vašem delovnem mestu ali v vašem bivalnem okolju. On ali ona vam lahko odgovori na vprašanja o tem, kaj lahko povzroči prirojene okvare in kako zaščititi sebe in svojega otroka.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment