Ste opazili, da se vam zdi eno od mod večje ali visi nižje od drugega? Ali pa morda občasno čutite topo bolečino ali občutek teže v mošnji ? Ti simptomi so lahko posledica stanja, imenovanega varikokela – pogoste težave, s katero se srečujejo mnogi moški, a o kateri le redki govorijo. Brez skrbi; to ni smrtno nevarno stanje. V Nirogi Lanki vam bomo na preprost in razumljiv način razložili, kaj to pomeni.
Kaj točno je varikokela? Naj bo preprosto
Skratka, varikokela je razširitev ven v mošnjičku.
Predstavljajte si to kot krčne žile, ki jih nekateri ljudje dobijo v nogah. Mošnja je kožna vrečka za penisom, ki vsebuje moda. Vaša moda imajo vene, ki so odgovorne za prenos krvi, osiromašene s kisikom, nazaj proti srcu. Ko te vene otečejo in se razširijo, se to imenuje varikokela.
To stanje se najpogosteje pojavlja v levem testisu zaradi edinstvene anatomske strukture naših krvnih žil . Vendar se lahko občasno pojavi tudi na desni strani ali na obeh straneh.
Kako veste, če imate varikokelo? Simptomi
Mnogi moški z varikokelo sploh ne občutijo simptomov. Vendar pa lahko nekateri opazijo naslednje:
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Bolečina v modih | Običajno gre za topo bolečino ali težek, vlečeč občutek, ne pa za ostro bolečino. Pogosto se poslabša po dolgotrajnem stanju ali med telesno vadbo in običajno popusti, ko se uležete. |
| Otekanje skrota | Ena stran mošnje je lahko vidno večja od druge. |
| Grudasta tekstura | V bolj izrazitih primerih lahko ob dotiku predela nad modom začutite teksturo "vrečke črvov". |
| Atrofija testisov | Prizadeti testis je lahko videti nekoliko manjši od zdravega. |
| Izzivi plodnosti | Če poskušate zanositi že več kot eno leto, a neuspešno, je lahko varikokela eden od dejavnikov. |
Kaj pomeni počutiti se kot "vreča črvov"?
To je pogost opis, ki ga uporabljajo zdravstveni delavci. Ko je varikokela dovolj velika, se razširjene vene pod kožo zdijo kot skupek prepletenih, vozlanih vrvic. Manjše varikokele pogosto niso niti vidne niti otipljive.
Zakaj nastanejo varikokele?
Čeprav natančen vzrok ni vedno jasen, je vodilna teorija, da zaklopke v venah , ki odvajajo kri stran od mod, ne delujejo pravilno.
Te zaklopke si predstavljajte kot enosmerna vrata. Njihova naloga je zagotoviti, da kri teče navzgor proti gravitaciji in se ne zbira nazaj. Če se te zaklopke ne zaprejo pravilno, kri teče nazaj in se kopiči v veni. Sčasoma to povzroči raztezanje, otekanje in zvijanje žil, kar povzroči nastanek varikokele.
Varikokele se najpogosteje odkrijejo med puberteto . Ker se pretok krvi v reproduktivne organe v tej razvojni fazi znatno poveča, postanejo morebitne osnovne žilne težave bolj očitne.
Je to resno? Ali vpliva na plodnost?
Najprej in predvsem, varikokela ni smrtno nevarno stanje ali oblika raka.
Vendar pa je klinično pomembna zaradi svojega potencialnega vpliva na plodnost . Ocenjuje se, da so varikokele prisotne v približno 40 % primerov moške neplodnosti . Kljub temu varikokela ne pomeni samodejno, da ne morete imeti otrok; mnogi moški s to boleznijo nimajo težav s plodnostjo.
Kako varikokela vpliva na plodnost?
Prevladujoča teorija je povezana s povišano temperaturo .
- Temperatura skrotuma: Za proizvodnjo zdrave sperme morajo biti moda nekoliko hladnejša od preostalega dela telesa.
- Združevanje krvi: Ker se kri nabira v venah, se temperatura v modih in okoli njih dvigne.
- Vpliv na spermo: Ta povišana temperatura lahko poslabša proizvodnjo, kakovost in gibljivost sperme, zato lahko povzroči težave s plodnostjo.
Poleg tega lahko varikokela povzroči druge težave:
- Nižje ravni testosterona: Ker moda proizvajajo testosteron, lahko varikokela včasih moti ta proces. To lahko povzroči simptome, kot so zmanjšan libido, zmanjšana mišična masa ali utrujenost.
- Azoospermija: V redkih, hudih primerih lahko varikokela prispeva k azoospermiji, kjer je v semenu popolna odsotnost sperme.
Opomba: Če se pojavi nenadna, huda bolečina ali oteklina v skrotumu, nemudoma poiščite zdravniško pomoč na najbližjem oddelku za nujne primere.
Najpomembneje si je zapomniti, da se morate v primeru kakršnih koli pomislekov glede plodnosti čim prej posvetovati z zdravnikom, da se o njih pogovorite.
Kako zdravniki diagnosticirajo varikokelo?
Ko boste obiskali svojega zdravnika, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih in opravil fizični pregled. Verjetno boste morali pri tem delu pregleda vstati.
Medtem ko vam zdravnik pregleduje mošnjo, vas bo morda prosil, da opraviteValsalvov preizkušnja – pri tem globoko vdihnete, zadržite vdih in se potisnete navzdol, kot da bi poskušali odvajati blato. To dejanje poveča pritisk v trebuhu, zaradi česar je varikokela bolj izrazita. Če je prisotna, lahko zdravnik pogosto otipa razširjene vene in potrdi diagnozo.
Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči naslednje diagnostične teste:
- Ultrazvok skrotuma: To je najpogostejši test. Gre za neboleč slikovni postopek, ki zdravniku omogoča jasen pregled stanja skrotalnih ven in oceno pretoka krvi.
- Analiza sperme: Če imate težave z zanositvijo, vam bo zdravnik verjetno priporočil ta test. Vzorec sperme bo ocenjen, da se preveri število, kakovost in gibljivost (gibanje) semenčic.
- Krvne preiskave: Te pomagajo izmeriti raven hormonov, zlasti testosterona, da se zagotovi, da je vse v zdravem območju.
Ali obstajajo različne vrste varikokele? (Stopnjevanje)
Zdravniki razvrščajo varikokele v različne stopnje glede na njihovo resnost. To je bistveno za določitev najprimernejšega načrta zdravljenja.
| Razred | Opis |
|---|---|
| Ocena 0 | Najmanjša vrsta. Med fizičnim pregledom je ni mogoče otipati in jo je mogoče zaznati le z ultrazvokom. |
| I. razred | Med običajnim pregledom ga ni mogoče otipati, postane pa otipljiv pri izvajanju Valsalvovega manevra. |
| Drugi razred | Zdravnik ga lahko zatipa, ko stojite, tudi brez Valsalvovega manevra, čeprav ni viden. |
| Tretji razred | Najhujša vrsta. Je jasno vidna in zlahka otipljiva. |
Kako se zdravi?
Ali potrebujete zdravljenje, je odvisno od vaših simptomov, stopnje varikokele in ali vpliva na vašo plodnost.
Oskrba na domu in upravljanje življenjskega sloga
Če imate majhno varikokelo, ki ne povzroča bolečin ali težav s plodnostjo, zdravljenje pogosto ni potrebno. Če pa občutite bolečino ali nelagodje, vam lahko ti koraki olajšajo težave:
- Podporno spodnje perilo: Nošenje podpornih spodnjic ali jockstrapa lahko pomaga ublažiti bolečine, zlasti med vadbo ali dolgim stanjem.
- Hladni obkladki: Za lajšanje bolečin lahko na mošnjo za 10–15 minut položite ledeni obkladek, zavit v brisačo. (Ledu nikoli ne nanašajte neposredno na kožo).
- Zdravila proti bolečinam: Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) brez recepta (kot je ibuprofen) lahko pomagajo pri bolečinah, vendarPreden začnete jemati katero koli zdravilo, se vedno posvetujte z zdravnikom, da se prepričate, da je pravo za vas.
Operacija (varikokelektomija)
Če vam varikokela povzroča vztrajne bolečine, krčenje mod ali težave s plodnostjo, vam lahko zdravnik priporoči kirurški poseg.
Med varikokelektomijo kirurg odkrije poškodovane, razširjene vene in jih zapre. To preusmeri pretok krvi v zdrave vene. To je standarden in uspešen postopek. Popolno okrevanje običajno traja približno 6 tednov.
Kakšna je razlika med varikokelo in hidrokelo?
Ta dva stanja se pogosto zamenjujeta, ker oba vključujeta mošnjo.
- Varikokela: Težava, ki vključuje povečane vene v mošnji.
- Hidrokela: kopičenje tekočine okoli moda. To se pogosto pojavlja pri dojenčkih, lahko pa se pojavi tudi pri odraslih.
Ker se simptomi in zdravljenje razlikujejo, je za natančno diagnozo nujno obiskati zdravnika.
Sporočilo za domov z Nirogi Lanko
- Varikokele so pri moških zelo pogoste; ni treba, da bi se zaradi njih počutili nerodno ali pretirano tesnobno.
- Mnogi moški nimajo simptomov in sploh ne potrebujejo zdravljenja.
- Ni smrtno nevarno stanje, lahko pa vpliva na plodnost.
- Če občutite bolečino v modih, otekanje ali zatipate bulico, nemudoma obiščite zdravnika.
- Od prilagoditev življenjskega sloga do uspešnih kirurških možnosti obstaja veliko načinov za učinkovito obvladovanje tega stanja. Vaše zdravje je naša prioriteta v Nirogi Lanki.
Varikokela, skrotalne vene, moška neplodnost, bolečine v skrotumu, varikokelektomija
