Veselja, ki ga mati ali oče občutita ob rojstvu dojenčka, ni mogoče izraziti z besedami, kajne? Hkrati pa lahko že najmanjše stvari povzročijo velik strah. Vsakdo bi se prestrašil, če bi videl, da sta telo in beločnice njegovega malčka nekoliko rumena. Temu pravimo "zlatenica". To stanje je še posebej pogosto pri dojenčkih, ki so izključno dojeni. Zato se danes pogovorimo o zlatenici, ki se pojavi med dojenjem , to je o "zlatenici materinega mleka" .
Kaj točno je zlatenica?
Preprosto povedano, zlatenica ni bolezen, temveč simptom bolezni. To stanje se pojavi, ko se v naši krvi poveča rumeni pigment, imenovan bilirubin .
Pomislite, tudi rdeče krvničke v našem telesu imajo določeno življenjsko dobo. Ko te celice odmrejo, ko se razgradijo, nastane nekaj, kar imenujemo bilirubin. To je normalen proces. Naša jetra nato ta bilirubin vzamejo in ga predelajo tako, da se lahko izloči iz telesa. Nato telo zapusti z blatom.
Toda jetra novorojenčka še niso popolnoma razvita. Zato se ta bilirubin včasih ne more dovolj hitro predelati in odstraniti iz telesa. Nato se ta rumeni bilirubin kopiči v krvi in odlaga na mestih, kot sta otrokova koža in beločnice. Temu pravimo zlatenica.
Normalno je, da ima približno 6 do 8 od 10 novorojenčkov določeno stopnjo zlatenice. Temu pravimo »fiziološka zlatenica«. Izgine v nekaj dneh.
Najpomembneje je, da ne prenehate dojiti otroka samo zato, ker ima zlatenico. Prehrana in hidracija, ki ju zagotavlja materino mleko, bosta močno pomagali otroku, da si opomore od te bolezni.
Kateri so vzroki za zlatenico materinega mleka?
Natančen vzrok za to še ni znan, vendar zdravniki menijo, da snov v materinem mleku upočasni sposobnost otrokovih jeter za razgradnjo bilirubina. Lahko je tudi genetsko pogojeno, kar pomeni, da se prenaša iz roda v rod.
Zavedati se moramo dveh vrst zlatenice, ki se pojavljata pri dojenih dojenčkih.
| Vrsta zlatenice | Opis |
|---|---|
| Zlatenica pri dojenju (zaradi nezadostnega materinega mleka) | To se zgodi, ko dojenček ne dobi dovolj materinega mleka, zlasti v prvih dneh. Ko je količina mleka majhna, ima dojenček manj blata. Nato se bilirubin namesto izločanja absorbira nazaj v kri. To se običajno zgodi v prvem tednu po rojstvu. |
| Zlatenica materinega mleka (zaradi sestavine materinega mleka) | Do tega pride, ko snov v materinem mleku upočasni razgradnjo bilirubina. To se običajno začne približno teden dni po rojstvu otroka in lahko traja 3 do 4 tedne ali celo 2 do 3 mesece . To ni nevarno stanje. |
Drugi dejavniki, ki povečajo tveganje za zlatenico
- Prezgodnji porod: Dojenčki, rojeni prezgodaj, imajo zmanjšano sposobnost odstranjevanja bilirubina, ker njihova jetra niso dobro razvita.
- Nezdružljivost krvnih skupin med materjo in otrokom: če je materina krvna skupina 0, otrokova krvna skupina pa A ali B, ali če je mati Rh negativna (-), otrok pa Rh pozitiven (+), lahko protitelesa, ki se proizvajajo v materinem telesu, uničijo otrokove rdeče krvničke. To lahko povzroči zvišanje ravni bilirubina.
- Povečano število rdečih krvničk ob rojstvu: Več rdečih krvničk kot je, več bilirubina se proizvaja ob njihovi razgradnji.
- Genetske težave: Nekatere genetske bolezni povzročajo, da se rdeče krvne celice zlahka razgradijo (postanejo krhke).
Kakšni so simptomi tega? Kako to prepoznate?
Glavni in najbolj očiten simptom je porumenelost kože in beločnic. To porumenelost se začne na obrazu in se nato lahko razširi na prsni koš , trebuh in končno na noge.
Ko se raven bilirubina še poveča, se lahko pojavijo drugi simptomi:
- Kaže več zaspanosti kot običajno.
- Težave ali nepripravljenost za pitje mleka.
- Pogosto jokanje ali vznemirjeno vedenje.
- Občutek površnosti.
Takole preverite, ali ima dojenček zlatenico.
Včasih je lahko nekoliko težko prepoznati rumeno barvo dojenčka s temno kožo. V takih primerih poskusite tole: Na dobro osvetljenem mestu se s prstom dotaknite dojenčkove kože.Poskusite pritisniti roko na čelo ali nos. Če se predel ob dotiku obarva rumeno, namesto da bi postal bel in se vrnil v normalno barvo, bi lahko šlo za zlatenico .
Ali morate obiskati zdravnika?
Zlatenica zaradi materinega mleka običajno izzveni sama od sebe. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno poiskati zdravniško pomoč. Če imate vsaj najmanjši dvom, ne odlašajte z obiskom zdravnika.
V naslednjih primerih obvezno obvestite zdravnika:
- Če se dojenček ne doji dobro.
- Če je dojenček videti ali se obnaša bolan.
- Če se počutite bolj zaspani kot običajno.
- Če se zdi, da se rumenkastost poslabša (na primer, če se razširi na noge).
- Če je otrokovo blato bledo ali je urin temno rumene/rjave barve.
Zdravnik bo pregledal otroka in po potrebi naročil krvni test za preverjanje ravni bilirubina v krvi. Včasih se za merjenje ravni bilirubina lahko uporabi svetlobni aparat, s katerim se na kožo usmeri posebna svetloba.
Kako se zdravi?
Kot sem že omenila, zlatenica zaradi materinega mleka pogosto izzveni brez zdravljenja. Zdravljenje je potrebno le, če so ravni bilirubina pri dojenčku bistveno višje od varnih ravni, ki jih priporočajo zdravniki.
Zdravljenje se določi na podlagi dejavnikov, kot so:
- Starost dojenčka.
- Je bil otrok rojen prezgodaj?
- Hitrost, s katero se raven bilirubina zvišuje.
- Dojenčkov način dojenja in zdravstveno stanje.
Če so ravni bilirubina zelo visoke, se uporabljajo naslednji načini zdravljenja:
- Fototerapija: To je najpogosteje uporabljena metoda. Pri njej je dojenček izpostavljen posebni modri svetlobi, pri čemer so pokrite le oči. Ta svetloba lahko spremeni strukturo molekul bilirubina, kar omogoča lažje izločanje iz telesa z urinom in blatom.
- Dobra hidracija (tekočine): Dobro dojenje dojenčka ali dajanje drugih tekočin po navodilih zdravnika, če je potrebno, bo pomagalo pospešiti odstranjevanje bilirubina iz telesa.
- Intravenski imunoglobulin (IVIG): To zdravilo se daje dojenčkom, ki imajo zlatenico zaradi nezdružljivosti krvne skupine med materjo in otrokom. Gre za injekcijo, ki se daje skozi veno.
- Transfuzija zamenjane krvi: To je zelo redek postopek. Če raven bilirubina postane previsoka, da bi jo bilo mogoče nadzorovati, se otrokova kri postopoma odstrani in nadomesti z združljivo krvjo. To se stori za preprečitev poškodb možganov v nujnih primerih.
Ne paničarite, ko vam nekdo pove, da ima vaš dojenček zlatenico. Zelo pogosta je pri novorojenčkih. Z ustreznim zdravljenjem in zdravniškim nadzorom jo je mogoče popolnoma ozdraviti. Najpomembneje je, da zaupate svojemu zdravniku in upoštevate njegova navodila.
Sporočilo za domov
- Zlatenica materinega mleka je pogosto in običajno ne nevarno stanje, ki se lahko pojavi pri dojenih dojenčkih.
- To povzroča sestavina v materinem mleku, ne pa dejstvo, da je materino mleko "slabo". Ne prenehajte dojiti iz nobenega razloga brez zdravniškega nasveta.
- Če se zlatenica vašega otroka stopnjuje, postane letargičen ali zmanjša vnos mleka, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.
- Pogosto to stanje izgine v nekaj tednih ali mesecih brez kakršnega koli zdravljenja.
- Če imate kakršne koli dvome ali strahove, se o njih nikoli ne obotavljajte pogovoriti s svojim zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar