Cista v hrbtenjači, napolnjena s tekočino? Pogovorimo se o siringomieliji.

Ali včasih čutite otrplost in hude bolečine v vratu, ramenih ali rokah? Ali pa imate izgubo občutka v nekaterih delih telesa? Če imate več kot enega od teh simptomov, je to lahko posledica redkega stanja, imenovanega siringomielija, o katerem bomo govorili. Brez skrbi, to se ne zgodi mnogim ljudem. Vendar je pomembno, da to od začetka ostane preprosto.

Kaj točno je ta siringomielija?

Preprosto povedano, to je ime za nastanek vrečke ali ciste, napolnjene s tekočino, znotraj naše hrbtenjače. Zdravniki to vrečko, napolnjeno s tekočino, imenujejo »sirinks«. Zato nekateri ljudje to stanje imenujejo tudi hidromielija, siringohidromielija.

Večinoma je morda sploh ne opazite. Včasih pa, če ta cista sčasoma raste, lahko začne pritiskati in poškodovati občutljive živce v hrbtenici. V tem primeru je potrebno zdravljenje.

To stanje je najpogostejše pri odraslih med 20. in 40. letom starosti. Pogostejša je tudi pri moških kot pri ženskah.

Kakšni bi lahko bili simptomi?

Simptomi so odvisni od tega, kje v hrbtenici se cista nahaja in kako velika je. Sčasoma lahko cista z rastjo poškoduje živce v hrbtenici. Takrat se začnejo težave.

V spodnji tabeli so navedeni nekateri glavni simptomi , ki jih je mogoče opaziti.

Včasih, če ta cista poškoduje živec, ki nadzoruje mišice obraza in oči, se lahko pojavi stanje, imenovano Hornerjev sindrom . V tem primeru lahko opazite stvari, kot so povešenost veke na prizadeti strani obraza, zožena zenica in zmanjšano potenje na tej strani.

Zakaj se kaj takega zgodi?

Predstavljajte si, da so naši možgani in hrbtenjača obdani s posebno tekočino, imenovano cerebrospinalna tekočina. Ko ta tekočina teče normalno, ni težav. Če pa je iz nekega razloga pot tej tekočini blokirana, se lahko ta tekočina kopiči v hrbtenjači in tvori cisto, ki smo jo omenili. Za to obstajata dve glavni kategoriji vzrokov.

Prirojeni vzroki

To je najpogostejši vzrok. Ko se nekateri dojenčki rodijo, je lahko spodnji del njihovih možganov (mali možgani) potisnjen navzdol proti hrbtenici. Zdravniki to imenujejo Chiarijeva malformacija I. To blokira pretok tekočine in povzroči nastanek ciste. Vendar pa se pri vseh s to Chiarijevo malformacijo I ne razvije siringomielija . Simptomi se običajno pojavijo med 25. in 40. letom starosti.

Pridobljeni vzroki

Včasih je to stanje lahko posledica tudi poškodbe hrbtenice, kar pomeni nekaj, kar se zgodi po rojstvu.

• Poškodba hrbtenjače
• Okužbe, kot je meningitis
• Tumor hrbtenice
• Otekanje membran, ki pokrivajo hrbtenico
• PrivezanoStanje hrbtenjače (pri katerem je spodnji konec hrbtenjače nenormalno raztegnjen).

Zelo redko se lahko razvije brez očitnega vzroka. Zdravniki jo imenujejo idiopatska siringomielija .

Kako točno to najdete?

Najboljši in najbolj dokončen način za diagnosticiranje tega stanja je slikanje z magnetno resonanco (MRI) . S tem se pregledajo možgani in celotna hrbtenica. To lahko jasno pokaže, ali je cista prisotna, kako velika je in kaj jo je povzročilo (npr. Chiarijeva malformacija).

Včasih se to stanje odkrije naključno med slikanjem z magnetno resonanco iz drugega razloga. V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči tudi CT (računalniško tomografijo) .

Kako se zdravi?

Zdravljenje, ki ga boste prejeli, bo odvisno od tega, ali imate simptome in kako hudi so. Vsi ne prejmejo enakega zdravljenja.

Če ni simptomov ali so le ti minimalni: opazovanje

Če nimate simptomov ali so simptomi le blagi, morda ne boste potrebovali večjega zdravljenja. Vendar vas bo zdravnik verjetno redno pregledoval . Redno bo opravljal slikanja z magnetno resonanco, da bi preveril morebitne nove simptome ali ugotovil, ali se cista povečuje. Svetoval vam bo tudi, da se izogibate napornim dejavnostim, kot je dvigovanje težkih predmetov. Morda vam bo predpisal zdravila proti bolečinam in vas napotil na fizioterapijo.

Če so simptomi hudi: operacija

Če so vaši simptomi dovolj hudi, da ovirajo vaše vsakdanje življenje, boste morda potrebovali operacijo. Glavni cilj operacije je obnoviti blokiran pretok tekočine.

Vrsta operacije, ki jo boste imeli, bo odvisna od vzroka vašega stanja. Če je na primer vzrok Chiarijeva malformacija I, lahko zdravnik izvede postopek, imenovan dekompresija zadnje lobanje . To vključuje odstranitev majhnega koščka kosti z zadnjega dela lobanje in vrha hrbtenice, da se naredi več prostora za možgane in živce. To sprosti pritisk in omogoči normalen pretok tekočine.

Zelo pomembno je, da se pred odločitvijo o operaciji z zdravnikom pogovorite o tveganjih in koristih.

Kaj se zgodi po zdravljenju?

Dobro se je zavedati tudi tega. Včasih se težava tudi po operaciji ne odpravi popolnoma. Tekočina se lahko ponovno nabere. Prav tako je lahko poškodba živcev včasih trajna.

Zato tudi po operaciji vašBistveno je, da redno vzdržujete stik z zdravnikom. Redno morate opravljati slikanje z magnetno resonanco, da preverite, ali se je cista ponovila. To je stanje, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje. Zato je zelo pomembno, da upoštevate zdravnikova navodila.