Pe na iai ni ou faʻafitauli i lou toto maualuga? Atonu na taʻua e se fomaʻi se upu e pei o le Angiotensin pe a talanoa e uiga i lou toto maualuga. O le ā tonu lava lenei angiotensin? O le ā lona tāua i o tatou tino? Seʻi o tatou talanoa faigofie i ai i le asō.
O le ā tonu lava le Angiotensin?
I se faaupuga faigofie, o le angiotensin o se homone i totonu o o tatou tino. O homone e pei o ni avefeau e feoa’i solo i o tatou tino. Latou te feoa’i i totonu o le toto ma ta’u atu i totoga eseese, maso, ma aano o le tino le mea e fai ma le taimi e fai ai. O lea la, o lenei homone e ta’ua o le angiotensin e pulea tele ai lo tatou toto maualuga ma fa’atonutonuina le aofa’i o le vai ma le masima (aemaise lava le sodium) i totonu o o tatou tino. E faia lenei mea e ala i le fa’aitiitia po’o le fa’aitiitia o alatoto ma fesoasoani i le tino e mitiia le vai ma le masima.
E fa ituaiga eseese o le angiotensin. E ta'ua i latou i numera Roma: Angiotensin I, II, III, IV. O nei ituaiga , o le Angiotensin II o le homone autū ma sili ona galue. E pei o le kapeteni o le 'au. Afai e fa'aitiitia pe fa'ateleina le aofa'i o lenei angiotensin i o tatou tino, e mafai ona a'afia ai lo tatou soifua maloloina. O le mea lea, e taua tele le paleni o lenei mea.
O nisi taimi e tu'uina atu ai e foma'i se angiotensin II ua faia fa'apitoa, lea e tu'uina atu i totonu o le uaua (IV) i tagata matutua, e toe fa'afo'i ai le toto maualuga i le tulaga masani, aemaise lava i tulaga ogaoga e pei o le septic shock, lea ua matua'i pa'ū maulalo tele ai le toto maualuga.
O le ā le aafiaga o le Angiotensin II i le tino?
O le Angiotensin II o se homone e matuā galue malosi. E malaga i le tele o vaega o o tatou tino ma e tele mea e fai. Ae o ona aafiaga autū o le faʻateleina lea o le tele o le toto, faʻateleina le toto maualuga, ma faʻateleina le maualuga o le sodium (masima). E faʻapenei le mea e tupu:
- E fa'aosofia ou adrenal glands e fa'asa'oloto se isi hormone e ta'ua o le aldosterone . O lenei aldosterone e mafua ai ona taofia e le tino le sodium, ae o le potassium e alu ese i le mimi.
- E fa'ateleina ai le toto maualuga e ala i le fa'apipi'iina o puipui o alatoto laiti (arterioles). Mafaufau i ai e pei o le oomiina o se paipa vai ma fa'avavevave ai le tafe o le vai.
- E a'afia ai le hypothalamus i lou fai'ai, ma e te fia inu ai. Ona e inu lea o le vai.
- E tautala atu fo'i i le hypothalamus, ma e te mana'o ai i le masima.
- E fesoasoani le pituitary gland e fa'asa'oloto le antidiuretic hormone (ADH), e ta'ua fo'i o le vasopressin . O lenei ADH e mafua ai ona toe mitiia e fatuga'o le tele o le vai i totonu o le tino, lea e fa'ateleina ai le tele o le vai i le tino.
I se faaupuga faigofie, o le angiotensin II o se mea taua i le siitia o le toto maualuga ma le faateleina o le aofaiga o le masima ma le vai i totonu o le tino.
E fa'apefea ona pulea nei tulaga o le angiotensin?
O se faiga lavelave tele lenei, e pei o se faasologa o faiga feso'ota'i. Ua ta'ua o le Renin-Angiotensin-Aldosterone System (RAAS) . O le faiga autū lea e fesoasoani e fa'atonutonu lo tatou toto maualuga.
Se'i mafaufau, o le auala lenei e amata ai:
1. Muamua, a pa'ū lou toto maualuga , e fa'asa'oloto e ou fatuga'o se enzyme e ta'ua o le renin i totonu o lou toto. O enzymes o mea ia e fa'avavevave ai tali fa'akemikolo.
2. O lenei renin e talepeina se porotini e ta'ua o le angiotensinogen , lea e gaosia i le ate. Ona fa'asa'olotoina lea o se vaega o lea porotini, o le hormone lea e ta'ua o le angiotensin I. Ae o lenei angiotensin I e le galue, o lona uiga e le mafai ona i ai sona aafiaga tele na o ia.
3. Ona, a'o tafe atu lenei angiotensin I i le toto, e talepeina e se isi enzyme e ta'ua o le Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) i mama ma fatuga'o. O le taimi lena e fausia ai le angiotensin II o lo'o galue.
O lea la ua amata ona aoga le angiotensin II fou lea ua fausia:
- E fa'aitiitia ai puipui o alatoto laiti (arterioles) ma fa'ateleina ai le toto maualuga.
- E le gata i lea, ua ta'u atu i le adrenal glands e fa'asa'oloto le aldosterone, ae ua ta'u atu i le pituitary gland e fa'asa'oloto le ADH (vasopressin).
O lenei aldosterone ma le ADH e faʻamalosia ai fatugaʻo e taofi le sodium (masima) i le tino. O le Aldosterone e mafua ai ona alu ese le potassium i le mimi. A faʻateleina le maualuga o le sodium i le toto, e taofia foʻi e le tino le vai. O lenei mea e faʻateleina ai le tele o le toto ma le toto maualuga. O le taimi lena e maeʻa ai le faiga o le renin-angiotensin-aldosterone. Ua e malamalama i lenei taʻamilosaga?
E mafai fo'i ona fa'agaoioia le faiga o le RAAS e isi homone, e pei o corticosteroids, estrogen, ma hormones o le thyroid . Afai e iai se fa'afitauli i so'o se vaega o lenei faiga, e mafai ona a'afia ai lou toto maualuga, sodium, ma le potassium. Ae e tele isi mea e mafai ona a'afia ai le toto maualuga, e pei o le cholesterol maualuga, genetics, ma nisi vaila'au.
O le ā e tupu pe a faʻaitiitia le maualuga o le angiotensin?
Afai e maualalo ifo le maualuga o le angiotensin II nai lo le masani (e taʻua foʻi o le angiotensin deficiency ), e mafai ona tutupu faʻafitauli nei:
- Toto maualalo (hypotension) .
- Fa'ateleina o le maualuga o le potassium (hyperkalemia) .
- Fa'aitiitia le maualuga o le sodium (hyponatremia) .
- Tele naua le vai e alu ese fa'atasi ma le mimi.
O a ni fa'ailoga o le toto maualalo?
Atonu e te lagonaina ni mea e pei o:
- Nini, vāivai le ulu, ma atonu fo'i ma le matapogia.
- Va'ai fa'anenefu.
- Fa'asuā.
- Galuega mamafa.
Fa'ailoga o le maualuga o le potassium (Hyperkalemia)
Afai e si'itia le maualuga o le potassium i le tino, e mafai ona tupu mea nei:
- Tiga le manava ma le manava tata.
- Tiga o le fatafata.
- Tata vave pe le tumau o le fatu (arrhythmia).
- Vaivai o maso po'o le gagau o vae ma lima.
- Fa'asuā ma pua'i.
Fa'ailoga o le maualalo o le sodium (Hyponatremia)
Afai e faʻaitiitia le maualuga o le sodium i le tino, o faʻailoga e pei o:
- Tiga po'o le vaivai o maso.
- Fa'asuā ma pua'i.
- Lelavavā, leai se malosi.
- Le tiga o le ulu ma le fenumiai.
- Ma'i epilepsy.
Afai e te maua ni faʻailoga faapenei, e taua tele lou faʻafesoʻotaʻi loa o se fomaʻi.
O le ā e tupu pe a si'itia le maualuga o le angiotensin?
O lea la, se’i o tatou tilotilo i le mea e tupu pe a maualuga atu le maualuga o le angiotensin II nai lo le masani. Afai e tupu lenei mea, e taofia e le tino le vai e le mana’omia ma si’itia ai le toto maualuga (hypertension). E masani ona va’aia lenei tulaga i tagata e maua i le fa’aletonu o le fatu . E talitonu saienitisi o le tele naua o le angiotensin e fesoasoani fo’i i le fa’ateleina o le fatu.
O le mea e lelei ai, e mafai e foma'i ona fa'atonuina ni vaila'au e togafitia ai tagata e maualuga le angiotensin II. O vaila'au e sili ona taatele o nei vaila'au o le ACE inhibitors (e pei o le enalapril) ma le angiotensin receptor blockers (ARBs) (e pei o le losartan) . Peita'i, e pei o le tele o vaila'au, e mafai e nei vaila'au ona i ai ni a'afiaga leaga. Ae maise lava, e mafai ona mafua ai le maualuga o le potassium i le tino (hyperkalemia). E taua tele le inuina o au vaila'au e pei ona ta'u atu e lau foma'i ma ia faia ni siaki masani.
Ma le mea mulimuli, o mea e manatua
Ia, ua e malamalama nei i le tāua o lenei homone e taʻua o le angiotensin i le puleaina o lo tatou toto maualuga. E pei o se paleni maaleale, o le itiiti tele o se faʻafitauli, o le tele naua o se faʻafitauli.
E taua tele le tausia o lou toto maualuga i se tulaga maloloina. E le gata i lea, afai o loʻo e feagai ma faigata i le puleaina o lou toto maualuga ona o suiga i le maualuga o lou masima (sodium), o se manatu lelei le talanoa i lau fomaʻi e uiga i lou maualuga o le angiotensin. Ona mafai lea ona latou faia ni suʻega e iloa ai pe o ou faʻailoga e mafua mai i se le paleni o hormones.
Ia manatua, aua lava ne'i taofia pe amata lau vaila'au e aunoa ma le fa'ailoa atu i se foma'i.Fai mea uma e tusa ai ma fautuaga faafoma'i. Ona mafai lea ona e soifua maloloina.
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