Pe ua e mafaufau ea i faitotoʻa laiti i totonu o lou loto? Atonu tatou te lē mafaufau foʻi i le tāua o nei mea i o tatou olaga i aso faisoo. Ae, o nisi taimi tatou te o mai ai i lenei lalolagi ma ni suiga laiti i nei faitotoʻa laiti, o lona uiga, o valve o le fatu. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o tulaga faapitoa o le fatu. Ua taʻua lea o le Bicuspid Aortic Valve Disease . Aua le fefe, o le mea e sili ona tāua o le nofouta i lenei mea.
O le ā lenei bicuspid aortic valve? I se faapuupuuga...
Mafaufau i lou fatu e pei o se pamu vai. O lenei pamu e pamuina le toto mama ma ua tumu i le okesene i lou tino atoa. E iai se faitotoʻa taua tele e tafe ai le toto mai le fatu i le alatoto tele i le tino, o le aorta. Tatou te taʻua lenei faitotoʻa o le aortic valve .
E masani lava, i se tagata soifua maloloina, o le aortic valve e tolu ona vaega, po'o ni laupepa, e pei o ni lau e tolu i luga o se faitoto'a. O nei laupepa e tolu e tatala ma tapuni lelei ina ia mafai ai e le toto ona tafe i le tasi itu - mai le fatu i le aorta. O nei laupepa e taofia ai le toto mai le toe tafe atu i totonu o le fatu.
Peita'i, o se tagata e iai le `Bicuspid Aortic Valve` e lua ona cusps i le `Aortic Valve`. O le ``Bi'' o lona uiga ``lua'' ma le ``cuspid'' o lona uiga ``laulau''. O lea la, o le igoa e mafua mai i le mea moni e lua cusps. O se tulaga ``fanau mai'' lea, o lona uiga e iai i le taimi e fanau mai ai.
Se'i mafaufau nei, o le a le mea e tupu pe afai e lua laupepa o se faitoto'a ae le tolu? Atonu e le matala lelei le faitoto'a, pe atonu fo'i e le tapuni lelei. O le mea lea e tupu i lenei valve.
- Afai e le tatalaina lelei le valve: E faigata ona tafe le toto i luma, o lona uiga, i totonu o le aorta. Ua ta'ua lea o le 'Aortic Stenosis' , o lona uiga o le fa'aitiitia o le valve.
- Afai e le tapuni lelei le valve: E toe tafe mai le toto i totonu o le fatu mai le aorta. O le mea lea e ta'ua o le aortic regurgitation , o lona uiga e toe tafe mai le toto e ala i le valve.
Atonu ua tele tausaga o e maua i lenei 'Aortic Stenosis' po'o le 'Aortic Regurgitation', ae atonu e te le'i iloa. Atonu e te le'i fa'aalia ni fa'ailoga. Auā o lo'o faia lelei e lau 'Aortic Valve' lana galuega e pei ona mafai ai. Peita'i, e le tutusa lona aoga ma se valve e tolu ona laupepa.
I le aluga o taimi, o lenei bicuspid valve e mafua ai ona galue malosi lou fatu. E mafai ona oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia.E mafai ona tupu. E ui atonu e faigata ona talia lenei mea moni, ae o le aʻoaʻoina e uiga i lenei tulaga o le a fesoasoani ia te oe e malamalama atili ai i ai.
O le ā le matuia o le i ai o le bicuspid aortic valve?
E lē o tagata uma e iai le bicuspid aortic valve o le a aʻafia i ni faʻalavelave. Peitaʻi, e tusa ma le toʻatasi mai le toʻatolu o tagata o le a aʻafia i ni faʻalavelave. O nisi taimi e mafai ona matuā ogaoga ma e oʻo lava ina lamatia ai le ola . O le mafuaʻaga lea e tatau ai i tagata ua maua i le bicuspid aortic valve disease ona faʻaauau pea ona faia ni suʻega faafomaʻi ma le suʻesuʻega mulimuli ane.
E a'afia ai le va o le 1% ma le 2% o le faitau aofa'i lautele i lenei tulaga. E tusa ma le faaluaina le taatele i ali'i nai lo fafine. O tagata e iai le Turner syndrome e maualuga fo'i le lamatiaga o le atia'eina o lenei ituaiga o fa'afitauli o le fatu , aemaise lava le bicuspid regurgitation.
E masani lava, atonu e te lē matauina ni faʻailoga seʻia oʻo ina matuā ogaoga le faʻamaʻi pe a tupu se faʻalavelave faʻafomaʻi. Peitaʻi, e mafai e suʻega ata ona iloa ni suiga laiti aʻo leʻi e matauina ni faʻailoga. Ma o le alualu i luma i togafitiga e mafai ona fesoasoani ia te oe e ola umi ma soifua maloloina .
O a ni fa'ailoga o lenei tulaga?
E pei ona taʻua muamua, atonu e te le lagonaina ni faʻailoga. Atonu e te ola mo le tele o tausaga e aunoa ma le iloaina o loʻo ia te oe lenei suiga laʻititi i lou fatu. Ae i le aluga o taimi, o le a amata ona aliaʻe mai faʻailoga ona o le 'Aortic Regurgitation' poʻo le 'Aortic Stenosis'.
Tamaiti laiti ma pepe:
Afai e iai se bicuspid aortic valve i lau pepe, i nisi tulaga ogaoga, e ono alia'e mai ni fa'ailoga i se taimi pu'upu'u talu ona fanau mai. Ae o le tele o taimi, e le alia'e mai nei fa'ailoga se'ia o'o i se taimi mulimuli ane.
- Pa'u vaivai pe lanumoana (Cyanosis)
- Lē fia 'ai, fa'afitauli o le tupu tele o le mamafa
Fa'ailoga i tagata matutua:
- Lagona le vaivai (o le faʻailoga sili ona taatele lea)
- Tiga o le fatafata po'o le le to'a
- Nifo pe matapogia
- Tata vave o le fatu
- Faigata ona manava , aemaise lava i taimi o gaoioiga
E to'atele tagata e na'o le iloa lava o lo'o i ai le bicuspid aortic valve pe a uma se su'ega fa'afoma'i. E mafua ona e faigofie ona misia fa'ailoga. Atonu e matauina e lou aiga po'o au uo le eseesega ia te oe a'o le'i iloa e oe.
Mafaufau i le tele o galuega e mafai ona e faia i se aso masani. Faatusatusa i le tele o galuega na e faia i le tausaga talu ai, pe ono masina talu ai foi. Pe e te vaivai vave nei? Pe e te manaʻomia se taimi e malolo ai? Afai o lea, o lona uiga o loʻo galue malosi lou fatu e faʻatino le galuega.
O le mafuaʻaga lea e taua tele ai lou tausisi i taimi atofaina a lau fomaʻi . Talanoa i lau fomaʻi e uiga i soʻo se suiga e te matauina i lou olaga i aso faisoo.
O le ā le māfuaʻaga o le bicuspid aortic valve?
E le'i maua e le au su'esu'e le mafua'aga tonu o le bicuspid aortic valve. Peita'i, o le fa'afitauli masani lea o le fatu fananau mai . E a'afia i le amataga o le maitaga .
Pe o se mea ea lenei e sau mai augatupulaga?
E foliga mai e mafai, ae e leʻi malamalama atoatoa lava le au suʻesuʻe i auiliiliga.
E mafai ona sosolo le Bicuspid Aortic Valve i totonu o aiga. Afai o se tasi o ou aiga vavalalata (matua, tamaititi, tuagane/tuafafine) o loʻo iai lenei faʻafitauli o le fatu, talanoa i lau fomaʻi. Atonu latou te fautuaina ni suʻega e siaki ai le fausaga ma le galuega a lou fatu .
Afai e iai sau bicuspid aortic valve ma o loʻo e fuafua e te maʻitaga, talanoa i lau fomaʻi. E ui e le mafai ona puipuia lenei tulaga, ae e mafai ona e mataʻituina lau maʻitaga ma taumafai e iloa vave soʻo se faʻafitauli .
O a ni faigata o lenei tulaga?
Afai e le togafitia, e mafai e le Bicuspid Aortic Valve Disease ona oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia. O nisi o ia faʻafitauli e aofia ai:
- Fa'aletonu o le Fatu: I le tulaga o le aortic stenosis, o le taimi lea e vaapiapi ai le valve, e tatau i le fatu ona galue malosi e pamu le toto. O le potu autu o le fatu e pamu ai le toto, o le ventricle tauagavale lea, e mafiafia ma fa'ateleina . E le mafai ona pamu lelei le toto. I le aluga o taimi, e mafai ona i'u ai i le fa'aletonu o le fatu. E mafai ona fa'avavevaveina lenei faiga pe afai e iai isi mea e lamatia ai, e pei o le ulaula ma le maualuga o le cholesterol.
- Malepelepe o le Aortic Aneurysm ma le Fa'amamāina o le Aortic:E tusa ma le tasi mai le tolu tagata e iai le bicuspid aortic valve atonu e iai se aorta ua fa'alauteleina, pe ua tele, i luga a'e o le valve. A'o fa'ateleina le aorta, e mou atu le malosi o ona puipui ma suia lona foliga. Mulimuli ane, e mafai ona o'o atu ai i se aortic aneurysm, o se mea e pei o se paluni i le puipui o le aorta. Afai e matua tele lenei aneurysm, e mafai ona malepe pe saeia le puipui (aortic dissection) . O ni fa'alavelave fa'afuase'i e lamatia ai le ola .
E faʻapefea ona suʻesuʻeina le Bicuspid Aortic Valve?
O nisi taimi, e mafai e se fomaʻi ona faʻamaonia le tulaga i le taimi o se suʻega ultrasound o le fatu aʻo leʻi maʻitaga. O isi taimi, e maua ai le bicuspid aortic valve i le taimi o suʻega e faia pe a iai ni faʻailoga o le fatu o se pepe ona o se isi faʻafitauli o le fatu.
Peita'i, e to'atele tagata e tele tausaga e le'i iloaina o lo'o iai lenei tulaga. O le fa'ailoga muamua atonu o se leo e le masani ai i le fatu e fa'alogoina e lau foma'i i se stethoscope. Ona faia lea e lau foma'i ni su'ega ata e siaki ai le fausaga ma le galuega a le fatu.
O a suega e faia e iloa ai lenei mea?
Atonu e suʻesuʻe e lau fomaʻi lou fatu ma faia nei suʻega e iloa ai pe iai sau bicuspid aortic valve:
- Echocardiogram (Echocardiogram - echo) : O lenei mea e mafai ai ona e vaʻai i ata ola o le fatu.
- CT scans (Computed Tomography scans) : O lenei faiga e pu'eina ai ni ata o le fatu i vaega fa'alava.
- `MRI o le Fatu` (Magnetic Resonance Imaging) : E mafai fo'i ona maua ai ni ata auiliili o le fatu.
Atonu latou te faasino atu foi oe mo suega tau kenera .
E fa'apefea ona togafitia le Bicuspid Aortic Valve?
E mafai e vailaʻau e pei o beta-blockers ma diuretics ona fesoasoani e pulea faʻailoga. Ae e le faʻamaloloina atoatoa le tulaga . E tusa ma le fa mai le toʻalima tagata e maua i le Bicuspid Aortic Valve Disease o le a manaʻomia se taotoga e togafitia ai. O le a toe faʻaleleia e lau fomaʻi tipitipi lau aortic valve pe faʻapipiʻi se valve fou . Atonu latou te toe faʻaleleia foʻi isi faʻafitauli, e pei o se aneurysm, i le taimi o le taotoga lava e tasi.
O le a iloiloina e lau foma'i lou tulaga, faia ni su'ega, ma talanoaina au filifiliga togafitiga ma oe. O le togafitiga e te mauaina o le a fa'alagolago i le tulaga o lou aortic valve ma le aorta. O le a latou iloiloina fo'i le soifua maloloina lautele o lou fatu, tausaga, ma isi tulaga fa'afoma'i.
O le mea e sili ona tāua, ia vave faia se taotoga, a’o le’i tupu se fa’aleagaina tumau o le fatu. E tusa lava pe leai ni ou fa’ailoga, atonu e mana’o lau foma’i e togafitia le fa’afitauli i le taimi nei e puipuia ai fa’alavelave fa’afuase’i i le lumana’i. E eseese taimi sili mo tagata uma. O le a talanoaina e lau 'au foma’i au filifiliga ma oe.
Ua faaleleia atili e tekinolosi fou taunuuga ma faaitiitia ai faigata. Ua mafai nei e le toatele o tagata ona faaaogaina metotia e itiiti ai le afaina nai lo taotoga masani o le fatu tatala .
O le eseesega i le va o taotoga masani o le aortic valve ma taotoga e itiiti le invasive
- Ta'otoga masani (tatala le fatu) o le aortic valve: E aofia ai le faia o se tipi e 6-8 inisi le umi i le ogatotonu o le fatafata, i luga o le sternum. E vaevaeina e le foma'i tipitipi le sternum i ni vaega se lua e ulufale sa'o atu ai i le fatu.
- Ta'otoga o le aortic valve e itiiti sona afaina: E aofia ai le faia o se tama'i tipi, e foliga "J" e tusa ma le 2-4 inisi le umi. E mafai ona faia lenei tipi i le pito i luga o le ivi fatafata po'o le va o ivi 'aso'aso. E le mana'omia e le foma'i tipitipi ona tatala le fatafata atoa. O lenei metotia e fa'aitiitia ai le tafe toto, e mafai ai ona vave nofo i le falema'i, ma e ono fa'apu'upu'u ai le taimi e toe malosi ai.
Toe Faaleleia o le Valve Aortic pe Suia le Valve Aortic?
- Toe Fa'aleleia o le Valve Aortic: O se faiga lea e toe fa'aleleia ai lau valve e aunoa ma le suia. O se filifiliga lelei lea mo tagata e maua i le aortic regurgitation (toto e tafe mai le valve). Peita'i, e le mafai ona togafitia le aortic stenosis (fa'aitiitia o le valve). E masani ona mafai e foma'i tipitipi ona faia lenei faiga e le afaina tele e ala i se tipi "J". E toe fa'atulaga e le foma'i tipitipi ia laupepa o lau valve aortic e fesoasoani ai ia tatala ma tapuni lelei.
- Suiga o le Valve Aortic: E aofia ai le aveeseina o lau valve e le mafai ona toe faaleleia ma sui i se valve fou. E mafai e foma'i tipitipi ona sui lau valve e ala i taotoga tatala masani pe ala i se faiga e itiiti le afaina ai e ta'ua o le Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) .
O le valve fou o le a fa'apipi'iina ia te oe atonu o se 'biological valve' po'o se 'mechanical valve' .
- `Valava fa'aola`:E fa'aaogā e foma'i tipitipi lenei ituaiga valve i le 80% o taimi. O lenei valve e faia mai aano o pua'a po'o povi. E saogalemu ma e umi se taimi e tumau ai. Peita'i, a mae'a pe tusa ma le 10 tausaga, atonu e mana'omia lou toe faia o se isi taotoga e sui ai le valve.
- Vali fa'amekanika: O lenei vali fa'afoliga e matua umi lava lona ola ma e mafai ona tumau i lou olaga atoa. Ae peita'i, ina ia galue lelei, e te mana'omia le fa'aaogaina o vaila'au fa'amama toto i lou olaga atoa .
E toatele tagata e fiafia i le biological valve aua e le manaʻomia ona latou faʻaaogaina ni vailaʻau e faʻamama ai le toto. Ae e faʻalagolago lava i lou matua, isi tulaga faʻafomaʻi, ma mea e te fiafia i ai. O le a talanoa lau fomaʻi ma oe e uiga i nei filifiliga ma fesoasoani ia te oe e filifili po o le a le mea e sili ona lelei mo oe.
O le isi filifiliga mo le suiina o le valve o le faiga o Ross (e ta'ua fo'i o le faiga o le switch) . E aofia ai le aveeseina o lau valve pulmonary ma sui i lau valve aortic. Atonu o se filifiliga lelei lea pe afai e te i lalo ifo o le 50 tausaga le matua ma e te mana'o e 'alo 'ese mai le fa'aaogaina o vaila'au fa'amama toto mo se taimi umi.
Fa'afitauli o togafitiga
I se tulaga lautele, e maualalo le lamatiaga o faʻalavelave mai le taotoga o le valve. Peitaʻi, o lamatiaga e ono aofia ai:
- Fa'ama'i pipisi
- Toto toto
- Toto pupuni
- Stroke
- Ma'i fatu
- Fa'aletonu o le tata o le fatu `(Arrhythmia)` (mo sina taimi pu'upu'u)
- Fa'aitiitia le galuega a fatuga'o (mo sina taimi pu'upu'u)
O le ā le umi e alu ai e toe malosi mai lenei togafitiga?
O le taotoga e sui ai le Aortic Valve e ono alu ai le tusa ma le lua i le tolu masina e toe malosi atoatoa ai. O le taotoga e toe faaleleia ai le Aortic Valve e ono alu ai le tusa ma le tasi i le lua masina e toe malosi atoatoa ai.
E mafai ona puipuia le fa'aleagaina o le bicuspid aortic valve?
E leai se auala e puipuia ai le bicuspid aortic valve. E mafua mai i le fanau mai , o lona uiga ua e fanau mai ma lea mea. Peitaʻi, e mafai ona e faia ni suiga i le olaga e mafai ona faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le atiaʻeina o isi faʻamaʻi fatu, e pei o le atherosclerosis ma le coronary artery disease. Afai e iai sau bicuspid aortic valve, talanoa i lau fomaʻi e uiga i le puleaina o mea e lamatia ai oe i le faʻamaʻi fatu. E aofia ai:
- Toto maualuga (Maualuga toto)
- Kolesterol maualuga `(Hyperlipidemia)`
- Ma'isuka
- O mea taua o le olaga e pei o tapaa ma le fa'aaogaina o le ava malosi
Afai e iai la'u bicuspid aortic valve, o le ā se mea e tatau ona ou fa'amoemoeina?
E tusa ma le 98% o tagata e faia taotoga o le valve e ola e aunoa ma se aafiaga i o latou olaga. Afai e iai sau bicuspid aortic valve, e mafai ona e ola e pei o se tasi e leai se faʻafitauli.. Ae ui i lea, e te manaʻomia le siakiina soo ma suʻega ma lau fomaʻi. O le a siaki e lau fomaʻi lau valve ma ia mautinoa e te maua togafitiga pe a manaʻomia. E taua tele togafitiga e puipuia ai faʻafitauli.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
Faatasi ai ma se bicuspid aortic valve, e mafai ona e faia le tele o mea e te fiafia i ai. E te manaʻomia ona faia ni suiga i lou olaga e fesoasoani ai e tausia lou fatu ia maloloina ma faʻaitiitia ai le mamafa i lou fatu. E aofia ai:
- 'Ai i mea'ai e maloloina ai le fatu.
- Fa'aitiitia tele le aofa'i o le sodium (masima) e te 'ai.
- 'Alo'ese mai le soona tele o gaioiga faaletino.
E te manaʻomia ni taimi atofaina masani ma lau fomaʻi e siaki ai le auala o loʻo galue ai lou fatu. Afai na e faia se taotoga, o le a iai ni au asiasiga faʻasolosolo i le lua vaiaso, tolu masina, ma le ono masina. A maeʻa lena, o le a iai sau taimi atofaina i tausaga taʻitasi. O nei taimi atofaina e taua tele mo le tausia o lou soifua maloloina ma siaki ou valves e iloa ai faʻafitauli aʻo leʻi oʻo ina ogaoga.
O afea e tatau ai ona ou popole i le bicuspid aortic valve?
E tatau ona e popole i le bicuspid aortic valve pe a amata ona faʻalavelave i le galuega a lou fatu. O le faʻamaʻi o le bicuspid aortic valve e mafai ona mafua ai le aortic stenosis ma le regurgitation. I le aluga o taimi, o nei faʻafitauli e mafai ona mafua ai le faʻaleagaina tumau o le fatu.
O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?
O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le tele o taimi e te mana'omia ai ona e sau mo ni taimi atofaina. Afai na e faia se taotoga, o le a tele ni asiasiga fa'aopoopo i totonu o le tausaga muamua ona sosoo ai lea ma le tasi i le tausaga pe a uma lena.
Afai e iai se tasi o lou aiga e iai ni fa'afitauli i le valve o le fatu, ae e le'i maua oe i se fa'ama'i, e ono faasino oe e lau foma'i i se foma'i fatu . E mafai e lau foma'i fatu ona su'eina oe mo fa'ama'i fatu ma avatu ia te oe fautuaga.
O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Afai e te maua ni fa'ailoga o le malepe o le aneurysm po'o le dissection , vala'au loa le 911 (po'o lau numera fa'afuase'i i le lotoifale) :
- Tiga fa'afuase'i, ma'ai, ma tutu'i i le fatafata po'o le tua
- E lagona le pipii ma le afu o le pa'u
- Nifo
- Nifo
- Tata vave o le fatu
- Fa'asu'i ma pua'i
- Faigata ona manava
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Afai ua maua oe po'o lau tama i le bicuspid aortic valve, talanoa i lau foma'i e uiga i lou tulaga fatu ma pe e te mana'omia se togafitiga. O nisi fesili e fai e aofia ai:
- E manaʻomia ea se taotoga?
- E mafai ona e fautuaina ni suiga i le olaga e maloloina ai le fatu?
- O i ai ni fa'ailoga o le tafe toto po'o le fa'aitiitia o le aorta?
- O le a faape'ī le faagasologa o le fa'amalologa?
- O a fa'ailoga po'o fa'afitauli e tatau ona ou mataala i ai i le fale?
- O a gaoioiga e mafai ona matautia?
- E fa'apefea ona ou fa'aitiitia le lamatiaga o la'u tama i fa'ama'i fatu i le lumana'i?
- E iai ni au punaoa e mafai ona fesoasoani ia te aʻu e faamatala atu ai lenei maʻi i laʻu tama?
O le taulimaina o se bicuspid aortic valve e mafai ona lofituina ma e mafai ona laga ai le tele o fesili. Ia manatua, o loo i ai fomaʻi ma fomaʻi tipitipi e fesoasoani ia te oe po o lau tama e tumau le soifua maloloina ma le malosi. Afai na faatoa maua oe po o lau tama i lenei tulaga, ia faaalu sina taimi e aoao atili ai e uiga i lenei tulaga. Talanoa i lau fomaʻi ma ia maua faamatalaga e te manaomia ina ia lagona lelei ai e uiga i le puleaina o le tulaga. Ia manatua foi o loo ia i latou le tekinolosi e vave iloa ai ma togafitia ai faafitauli.
Ma le mea mulimuli, o mea e manatua
O le bicuspid aortic valve o se fa'afitauli na fanau mai ma e mafai ona togafitia. Aua le popole, ae ia nofouta.
O le mea e sili ona tāua o le mulimuli i fautuaga fa’afoma’i sa’o, faia se suega i le taimi atofaina, ma ola i se olaga soifua maloloina. E te lē o tuua to’atasi, e iai foma’i e mafai ona fesoasoani ia te oe. Matou te fa’amoemoe o lenei fa’amatalaga ua fesoasoani ia te oe e malamalama atili ai i lenei tulaga.
👩🏽⚕️ Fesili fa'aopoopo (FAQs)
💬 O le ā le tulaga o le bicuspid aortic valve?
O le valve autū i totonu o lo tatou fatu (Aortic valve) e masani ona i ai ni laupepa laiti e 3. Peita'i, o tagata e iai lenei fa'aletonu tau kenera e fananau mai ma na'o le 2 laupepa laiti. O se fa'ama'i tau kenera lea e a'afia ai le to'atele o tagata.
💬 O le ā le aafiaga o lenei mea i le fatu?
Afai e na'o le lua ni tama'i laulaau, e ono lē tapuni lelei le valve, ma mafua ai ona tafe i tua le toto (regurgitation), pe ono fa'amau fo'i le valve ma taofia ai le tafe i luma o le toto (stenosis). E mafua ai ona galue malosi le fatu.
💬 E manaʻomia ea e se tasi e maua i lenei tulaga se taotoga?
E seasea manaʻomia se taotoga i le taimi o le tamaitiiti. Peitaʻi, afai e vaivai le valve a o e matua, e mautinoa lava e manaʻomia se taotoga ma se valve faʻapitoa fou (sui le valve).
` Bicuspid heart valve, aortic valve, fa'ama'i fatu, fa'aletonu fatu fananau mai, taotoga fatu, aortic stenosis, aortic regurgitation











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga