Ua e faʻalogo ea i le faʻamaʻi o le fatu? E toʻatele i tatou ua faʻalogo i ai. I le faʻaupuga faafomaʻi, o le faʻamaʻi lea o le fatu ( Coronary Artery Disease - CAD ). I se faapuupuuga, o se tulaga lea e faaputuputu ai gaʻo ma cholesterol i totonu o alatoto e ave ai le toto i le fatu, ma faʻaitiitia ai le tafe o le toto. Ae o nei alatoto e mafai ona poloka i ni auala eseese. O le aso, o le a tatou talanoa e uiga i se tulaga e sili atu ona faigata e manaʻomia ai le gauai faapitoa. O lona uiga, pe a faaputuputu gaʻo ma poloka le alatoto lea e vaeluaina ai se alatoto tele i le fatu i se lala laʻititi. Vaʻai faalemafaufau i se feoaiga i luga o se auala e foliga Y, tonu lava i le mea e vaeluaina ai auala e lua. Ua taʻua e fomaʻi lenei mea o le 'Bifurcation Blockage'.
O le ā tonu lava lenei mea ua ta'ua o le Bifurcation Blockage?
Ia, se'i o tatou fa'amatala faigofie atu lenei mea. O lou fatu o se maso e galue e le muta. E maua le malosi ma le okesene e mana'omia mai alatoto e ta'ua o alatoto coronary. O nei alatoto tetele e sosolo atu i ni lala laiti e ave ai le toto i vaega uma o le fatu.
O lenei, o le poloka o le vaeluaga e tupu pe a fausia se fatty deposit (matou te taʻua o le plaque ) i le mea e vaeluaina ai se artery tele i se lala laʻititi, o lona uiga, i se Y-junction. O lenei plaque e poloka ai le tafe o le toto. E taʻua e fomaʻi lenei lala laʻititi o se "side-branch vessel." O lenei plaque e taʻua foʻi o le "bifurcation lesion."
E fai si faigata ona poloka lenei vaega nai lo isi vaega. Ona o le eseese o le tafe toto ma le mamafa iinei, e maualuga atu le avanoa e faaputuputu ai le plaque i nei vaega. Ma e mafai ona fai si faigata ona togafitia.
E i ai ni ituaiga autū o lenei poloka?
Ioe, e fa'avasega e foma'i lenei poloka e tusa ai ma le ogaoga, o lona uiga, o le tele o le a'a o lo'o poloka. E ta'ua lea o le stenosis . E lua ituaiga autū.
| Ituaiga o le poloka | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| O se poloka faigofie | O le taimi lea e itiiti ifo i le 70% le poloka o le alatoto. O lona uiga o loʻo i ai pea sina avanoa mo le tafe o le toto. E faigofie lava ona togafitia lenei mea. |
| Poloka faigata | O iinei, ua poloka le alatoto e silia ma le 70%, o lona uiga ua matua poloka lava. O nisi taimi e mafai ona sili atu ma le tasi le poloka. Pe mafai foi ona mafua lenei poloka ona o se toto ua poloka pe ua pala. O le isi mea, o nisi taimi afai e vaeluaina lena lala laitiiti i se tulimanu maai tele (sili atu ma le 70 tikeri), e matua faigata lava ona fa'aofi ni mea faigaluega ma togafitia lena vaega. |
E faapefea ona taatele lenei tulaga i lo tatou atunuu?
O se tulaga masani tele lenei. O fua fa'atatau e fa'ailoa mai ai e va o le 15% ma le 20% o mataupu uma o le fa'ama'i o le fatu fatu (CAD) e mana'omia ai togafitiga fa'afoma'i e pa'ū i totonu o lenei vaega, e ta'ua o le poloka o le bifurcation. I se fa'apuupuuga, mai tagata mama'i uma e 100 e o mai i le falema'i ma se poloka o le fatu fatu, e tusa ma le 15-20 e iai se poloka i lenei fetaulaiga. O lea la, e le o se mea e tatau ona manatu mama i ai lenei mea.
Aiseā ua tupu ai lenei mea? O le ā tonu lava le māfuaʻaga o lenei mea?
O le mafuaʻaga autū o lenei mea o le gaʻo ua faʻaputuina e taʻua o le plaque lea na tatou talanoaina muamua. E pei lea o le faaputuputuina o le ele ma le palapala i totonu o se paipa vai i le aluga o taimi, ma mafua ai ona pu i le paipa. O lenei plaque e fausia e ala i le faaputuputuina o le cholesterol, gaʻo, ma le calcium i puipui o o tatou alatoto. I le aluga o taimi, e tupu tele lenei plaque ma faʻaitiitia ai le tafe o le toto i alatoto. I le iuga, e le maua e le fatu le aofaʻi o le toto e manaʻomia. Matou te taʻua lenei tulaga o le atherosclerosis . O le poloka o le bifurcation o se taunuuga foi lea o lenei tulaga o le atherosclerosis.
O ai e sili ona lamatia?
E ui e mafai ona aʻafia soʻo se tasi i lenei tulaga, ae o nisi tagata e sili atu ona lamatia. Afai e iai sau tasi pe sili atu foʻi o nei mea lamatia, e lelei le faʻaeteete atili.
| Tulaga lamatia | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Tausaga ma itupa | E maualuga atu le lamatiaga mo fafine pe a uma le menopause ma alii e silia ma le 45 tausaga. |
| Ma'isuka | E mafai e le ma'isuka ona fa'aleagaina alatoto, ma faigofie ai ona fa'aputu le plaque. |
| Mamafa tele pe puta tele | A o faʻateleina le mamafa o le tino, e faʻateleina foʻi isi tulaga lamatia e pei o le cholesterol ma le toto maualuga. |
| Talafaasolopito o le aiga | Afai e iai se tasi o lou aiga (tina, tama, tei ma tuagane) e maua i le fa'ama'i fatu, e maualuga atu fo'i lou lamatiaga. |
| Toto maualuga (Maualuga toto) | A si'itia le mamafa, e fa'aleagaina puipui o alatoto ma e faigofie ona fausia ai le plaque. |
| Kolesterol maualuga | O le mea autū lea e mafua ai le fausiaina o le plaque. E maualuga atu le lamatiaga pe afai e maualuga le cholesterol leaga (LDL) i le toto. |
| Le lava o faamalositino ma le le lelei o mea'ai | O tagata e le gaoioi faaletino ma 'ai i mea'ai e tele ai le suau'u, suka, ma le masima e sili atu ona lamatia. |
| Ulaula | E fa'aleagaina sa'o e le ulaula ia alatoto ma fa'ateleina ai le lamatiaga o le poloka o le toto. |
O a ni fa'ailoga e te ono o'o i ai?
O le poloka o le bifurcation o se ituaiga o faʻamaʻi o le coronary artery (CAD), o lea e tutusa ai faʻailoga. Afai e te maua se tasi pe sili atu o nei faʻailoga, vaʻai loa se fomaʻi.
- Tiga po'o le mamafa o le fatafata (Angina): O le fa'ailoga autū lea. E mafai ona lagona e pei o se lagona oomi pe mimilo i le ogatotonu o le fatafata.
- Pupuu le mānava: Lagona le pupuu o le mānava pe a e vaivai teisi, pe a e a'e i faasitepu.
- Lagona le vaivai tele e le masani ai: Lagona le matuā vaivai pe vaivai e aunoa ma se mafuaaga.
- Tigā tau'au po'o le lima: Tiga e alu ifo i le lima tauagavale, aemaise lava.
- Nifo (vertigo) po'o le matapogia: O se lagona o le vilivili ma le le mafai ona tu i luga.
- Nifo: Lagona e fia pua'i.
- Lagona le malulu ma le afu.
- Lagona o le tata o le fatu e le masani ai (Heart Palpitations).
O le mea tāua, e lē o tagata uma o le a aʻafia i nei faʻailoga uma. O nisi tagata atonu e maua i le faʻamaʻi e aunoa ma ni faʻailoga. O le mea lea, e atamai le faia o siaki faafomaʻi masani pe afai e iai ni ou tulaga lamatia.
E faapefea ona iloa e se fomaʻi lenei mea?
A e ta'u atu i lau foma'i fa'ailoga na e ta'ua i luga, o le a ia su'esu'eina oe ma faasino oe mo ni nai suega e fa'amaonia ai lenei tulaga.
- ECG (Electrocardiogram): O lenei su'ega e su'e ai le gaioiga eletise o le fatu e iloa ai pe i ai se fa'aleagaina o le fatu.
- Su'ega o le Lotovaivai: E faia se ECG a'o e savali i luga o le treadmill, e va'ai ai pe fa'apefea ona galue lou fatu pe a e atuatuvale.
- Echocardiogram: O se su'esu'ega ultrasound o le fatu.
- Fa'apipi'iina o le Fatuga'o (Coronary Angiogram): O le suega autū lea e iloa ai pe i ai ni poloka i ou alatoto. E fa'aofi se tama'i paipa i lou vae po'o le lima, fa'aofi i totonu o alatoto i lou fatu, ona tuiina lea o se vai fa'apitoa, ma pu'eina ai ata X-ray. O lenei mea e mafai ai ona e va'ai manino po'o fea o lo'o poloka ai.
- CCTA (Coronary Computed Tomography Angiogram): E tutusa lea ma le angiogram, ae o se suega e faia e faʻaaoga ai se masini CT scan e aunoa ma le faʻapipiʻiina o se paipa i totonu o le tino.
O nei suʻega o le a mafai ai e lau fomaʻi ona fuafua tonu pe o iai sau poloka bifurcation ma pe o le a le ogaoga.
O a ni togafitiga mo lenei mea?
O le togafitia o le poloka o le bifurcation e fai si faigata ona e laʻititi tele le alatoto i le itu, ma faigata ai ona togafitia i meafaigaluega nai lo le alatoto autu.
O le togafitiga autū o le angioplasty ma le stenting . E lē o se taotoga lenei. Ua ta’ua lea o le Percutaneous Coronary Intervention (PCI).
O le mea lenei o loʻo tupu iinei:
1. O le a fa'agase e le foma'i le pa'u o lou lima po'o lou vae, faia se tipi la'ititi, ma fa'aofi i ai se catheter.E fa'apipi'i i totonu o se alatoto se paipa manifinifi ma fetuutuunai e ta'ua o le catheter.
2. A o tilotilo atu i le lau X-ray, e taʻitaʻia le paipa i le nofoaga tonu o le alatoto ua poloka i le fatu.
3. O loʻo i ai se paluni laʻitiiti i le pito o le catheter. A oʻo atu i le mea o loʻo poloka ai, e faʻafefeteina le paluni. Ona fetaomi lea o le plaque i le puipui o le alatoto, ma toe tatala ai le auala ua poloka.
4. Ona, ina ia taofia le avanoa mai le toe tapunia, e tuu ai se tama'i paipa upega e ta'ua o le stent i lea nofoaga.
A maeʻa lenei togafitiga, o le a faatonuina oe e lau fomaʻi i ni vailaʻau faapitoa (togafitiga faʻalua mo le antiplatelet) e puipuia ai le faʻaputuina o le toto i totonu o le stent. E taua tele lou inuina o nei vailaʻau mo le vaitaimi atofaina.
O a auala e togafitia ai?
E lua auala autū e faʻatino ai le poloka o le bifurcation o le stenting.
- Stenting Fa'apitoa: I lenei metotia, e na'o le tu'uina o se stent i totonu o le alatoto autu e tu'u e le foma'i. E le tu'uina le lala la'ititi. E mafai ona tu'u se stent i le lala la'ititi i se taimi mulimuli ane, pe afai e te toe a'afia i ni fa'ailoga.
- Fa'agasologa e Lua-Stent: Afai e matuā lavelave le poloka, e ono filifili le foma'i e tu'u ni stents i totonu o le alatoto autū ma le lālā la'ititi e sosolo ese.
E i ai ni fa'alavelave e ono tula'i mai pe a uma togafitiga?
E ui o togafitiga e manuia ai le angioplasty ma le stenting, ae e mafai ona tutupu ni faʻafitauli i se vaega toaitiiti o tagata.
| Faigata | O se fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Restenosis i totonu o le stent | O lona uiga e tupu ai se ma'ila i lalo o le stent, ma mafua ai ona toe vaapiapi le alatoto. E masani ona tupu lenei mea i totonu ole 6 masina talu ona mae'a togafitiga. Afai e tupu lenei mea, atonu e mana'omia lou toe faia o se isi angioplasty po'o se isi togafitiga. |
| Fa'ama'i o le Stent | O se tulaga matuia tele lea, ae e seasea lava tupu, lea e fausia ai se toto poloka i totonu o le stent ma faafuaseʻi ona poloka ai le alatoto. Ina ia puipuia lenei mea, e manaʻomia ona e inuina le vailaʻau e taofia lelei ai le toto poloka. |
E lē mafai ea ona taofia lenei ituaiga o tulaga?
E mautinoa lava e mafai. O faʻamaʻi fatu e tele lava ina fesoʻotaʻi ma o tatou olaga. O lea la, o le faʻatinoina o se olaga maloloina mo le fatu e mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o le maua i lenei tulaga.
- Taumafa i mea'ai e maloloina ai le fatu. Fa'aitiitia mea'ai e tele ai le suau'u, masima, ma le suka i le tele e mafai ai. Ia aofia ai fuala'au 'aina, fuala'au faisua, pi, i'a laiti, ma saito atoa i lau taumafataga.
- Afai e te ulaula, taofi loa i le asō. O le ulaula o se tasi lea o fili sili ona tele o le loto.
- Faamalositino soo. Fai se mea e pei o le savali pe tietie uila mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso.
- Ia pulea lou mamafa. E iai se mamafa patino e talafeagai mo lou umi. Taumafai e faatumauina.
- Afai e te maua i le ma'isuka, toto maualuga, po'o le cholesterol, pulea e ala i le inuina o vaila'au na fa'atonuina e lau foma'i.
- Fa'aitiitia le atuatuvale. E lelei tele le faia o mea e pei o le yoga ma le mafaufau loloto.
- Fa'atapula'a le inuina o le 'ava malosi.
O afea e tatau ai ona e vaʻai loa i se fomaʻi?
Ia manatua lenei mea: Afai e te lagonaina ni faʻailoga o le fatu fatu, e pei o le tiga faʻafuaseʻi ma le ogaoga o le fatafata, puʻupuʻu le mānava, poʻo le afu tele, aua le faʻatuai mo sina sekone. Valaʻau loa le 911 pe ave le maʻi i le Matagaluega o Faʻalavelave Tutupu Faʻafuaseʻi (ETU) o le falemaʻi lata ane.
E le gata i lea, afai e te lagonaina soo faailoga nei, ia mautinoa e te vaai se fomai mo se fautuaga.
- Tiga o le fatafata (angina), tiga o le lima po'o le tau'au
- Lagona le malulu ma le afu
- Faigata ona manava
- Le vaivai po'o le vaivai e le'i fa'amatalaina
Fesili e fai i lau fomaʻi
A e iloa ua e maua i lenei tulaga, e masani lava ona tele ni fesili e te mafaufau i ai. Aua le natia se mea, fesili i lau fomaʻi ma ia e iloa.
- O le ā le mea ua mafua ai ona ou lagona faapenei le pipii?
- E iai se lamatiaga o ni poloka faapena i isi o'u alatoto?
- E mafai e le angioplasty ma le stenting ona fa'amalolo atoatoa lenei poloka?
- O le ā le ituaiga stent e te fautuaina mo a'u?
- E fia ni stent e manaʻomia ona ou faʻapipiʻi?
- O le ā se mea e tatau ona ou faia e puipui ai loʻu loto?
- O a ni fa'afitauli e tatau ona ou popole i ai pe a uma togafitiga?
Ou te faʻamoemoe o lenei faʻamatalaga o le a fesoasoani ia te oe e malamalama atili ai i lenei tulaga. Ia manatua, e le o se mea e fefe ai, ae o se mea e tatau ona taulimaina lelei.
Savali e Ave i le Fale
- O le poloka o le bifurcation o se ituaiga poloka faapitoa e tupu pe a vaeluaina se alatoto i le fatu i ni lala. E fai si faigata o lenei mea nai lo se poloka masani.
- E tutusa lava fa'ailoga ma fa'ailoga o se fa'ama'i fatu masani. O le tiga o le fatafata ma le manava pu'upu'u o fa'ailoga autū ia. Aua lava ne'i fa'atamala i nei mea.
- O le fa'apipi'iina o le stent o se togafitiga manuia, ae e mana'omia ai le fesoasoani a se foma'i e iai le poto masani.
- E sili atu ona tāua nai lo togafitiga le suia o lou olaga. E taua tele le 'ai sa'o, faamalositino, ma le 'alo'ese mai masaniga leaga.
- O le tiga tele o le fatafata o se fa'alavelave fa'afuase'i. Alu loa i le Matagaluega Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga