E faigata fo'i ona e alu i le faleuila? Se'i o tatou a'oa'o atili e uiga i le Obstructed Defecation Syndrome!

E te lagona i nisi taimi e pei e faigata ona e alu i le faleuila? E te lagona le mago, fe'ai, ma e le'i mae'a lelei? Pe e te le alu i le faleuila mo ni nai aso? Atonu e le na'o se manava tata masani lenei. O le asō, se'i o tatou talanoa e uiga i le fa'aupuga fa'afoma'i mo lenei tulaga, o le Obstructed Defecation Syndrome. E ui o se igoa umi tele lenei, i se faaupuga faigofie, o se fa'alavelave po'o se le to'a e tupu i le taimi e alu ai i le faleuila.

O le ā lenei faigata i le alu ese o le otaota? (O le ā le `Obstructed Defecation Syndrome`?)

I se faaupuga faigofie, o le Obstructed Defecation Syndrome (ODS) o se tulaga e tatau ai ona e alu e alu ae e le mafai ona e faia sa'o. E tele mafua'aga mo lenei mea. O nisi e fa'aletino, o lona uiga e mafua mai i ni fa'alavelave fa'aletino i totonu o lou tino. O isi e mafai ona mafua mai i le mafaufau.

O se tagata e maua i lenei tulaga e ono oo i ai mea nei:

• O le lagona e pei e lē mafai ona e alu i le faleuila i so'o se taimi e te mana'o ai.
• E na'o le faatasi i ni nai aso ou te alu ai i le faleuila, o lona uiga e le tele so'u fe'au.
• E tusa lava pe ua e alu i le faleuila, e te lagona lava e pei e te le'i alu atoa i le otaota.

O le mea lea e mafua ai ona latou manava tata . O nisi taimi, o le otaota o loʻo pipii i totonu e mafai ona sau malie i fafo e aunoa ma le pulea. E taʻua foʻi lea o le `(Fecal Incontinence)`. O nei tagata e faʻaalu le tele o le taimi i luga o le faleuila, faʻatali mo le sau i fafo o le otaota, pe latou te faʻamalosi malosi. Ona o le faʻamalosi faʻapenei mo se taimi umi ma le alu ese o otaota mago ma maʻaʻa, e mafai ona faʻaleagaina maso ma neula o loʻo aʻafia i le faiga o le alu ese. Ona faʻateteleina lea o le tulaga. Vaʻai faalemafaufau, afai o loʻo e taumafai e tatala se faitotoʻa ma ua pipii, afai tatou te tulei malosi, e mafai foʻi ona faʻaleagaina mea e pei o faʻamau o le faitotoʻa, a ea? O le mea lena e tupu iinei.

E faapefea ona aafia lou tino i lenei tulaga?

E lē na'o se fa'ama'i e tasi le ODS. E pei o se faamalu. I lalo o lena faamalu, e tele tulaga eseese e mafua ai le manava tata ma faigata ai ona alu ese. O le uiga masani o nei mea uma o fa'ailoga o le manava tata.

Mo fomaʻi e mafai ona suʻesuʻeina le manava tata, e tatau ona tumau pea faʻailoga e lua pe sili atu foʻi o mea nei mo le 90 aso :

• O le fa'amalosi tino e sili atu ma le 25% o taimi e te alu ai i se fale'ese.
• O le lagona o le lē atoatoa o le alu ese o le otaota i le silia ma le 25% o fe’au.
• O le alu ese o otaota malo ma mago e sili atu ma le 25% o le taimi.
• E sili atu ma le 25% o le taimi e fa'aaoga ai mea e pei o tamatamailima e alu ai i le otaota.
• E itiiti ifo i le faatolu i le vaiaso le alu i totonu o le fale'ese.

Ae o nei fa'ailoga atonu e na'o le tumutumu o le aisa. Atonu e iai isi fa'ama'i o lo'o i lalo e le'i maua lava.

O le manava tata tumau e mafai ona oʻo atu ai i le tele o isi faʻafitauli i le aluga o taimi. O nisi taimi, e faigata ona iloa le mea na mafua ai i le taimi muamua ma le mea na mafua ai mulimuli ane.

O tagata e faigata ona alu i le fale e ono aʻafia foʻi i isi tulaga e pei o:

• Fa'aletonu o le fola o le pelvic: O maso ma neula i lou vaega o le pelvic (le vaega i lalo ifo o lou puimanava) e le galulue fa'atasi lelei e alu ai le otaota. Mafaufau i ai e pei o se 'au e galulue fa'atasi, ae o lo'o faia e tagata ta'ito'atasi mea eseese.
• Pa'ū ifo o le totoga: O se totoga i le vaega o le pelvic, e pei o le tagāmimi, uterus, po'o le ga'au, e pa'ū mai lona tulaga masani, ma tulei i luga o se isi totoga pe taumafai e sau i fafo o le tino.
• Hyposensation i le Rectal: O le leai o se mafai ona lagona le iai o otaota po'o le mana'omia ona alu ese le otaota i le rectum. E pei lava o le leiloa o le lagona o le mageso i o tatou lima.
• Popole i le Ta'ele: O nisi tagata atonu latou te iloa pe le iloa fo'i le 'alo 'ese mai le alu ese mai le ta'ele ona o le ma'a'a ma le tiga o le otaota latou te o'o i ai. E pei lava o le pa'i atu i se mea vevela ma mu ai oe lava, atonu e te fefe e toe pa'i i ai.

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

E tusa ma le 18% o le faitau aofaʻi o le lalolagi, poʻo le 18 mai le 100 tagata, e mafatia i lenei tulaga ua salalau solo e taʻua o le bowel incontinence. E masani lava ona tupu i fafine ma tagata matutua . O lea ia e iloa e te le o tuua toʻatasi i lenei faʻafitauli.

O a ni fa'ailoga o le lē mafai ona taofi le fa'aga'au?

O se tagata e maua i lenei tulaga e masani ona lagona faapenei:

• Ou te manaʻo e alu i le faleuila, ae ou te lagona e lē mafai.
• E faigata tele ona alu i fafo, o nisi taimi e tiga ai.
• E tusa lava po o le a lo'u taumafai malosi, ou te lagona e pei lava ou te le'i alu atoa i fafo.
• E peiseaī o loo pipii se mea i le ala o le nofoa maualalo.

Atonu e manaʻomia ai foʻi ona e faia mea nei:

• Fa'amalosi e alu ese le otaota.
• E tatau ona fa'atali umi se taimi se'i vagana ua sau le otaota.
• O nisi taimi e tatau ona e fa'aaoga ou tamatamailima e fesoasoani ai ia te oe lava e alu ese mai le otaota. (Aua le māsiasi i lenei mea, o se vaega lea o le tulaga.)
• O le faʻaaogaina o vailaʻau faʻamama poʻo enema e faʻamama ai otaota.

O lenei tulaga e mafai ona mafua ai isi mea e pei o le:

• Manava faigata.
• `O le le mafai ona taofiofia o le fe'au' (le pulea o le fe'au'au).
• O se fa'alavelave faifai pea.
• O tulaga faalemafaufau e pei o le popole po o le loto mafatia, auā e tele sona aafiaga i le olaga i aso faisoo.

O faitioga e sili ona taatele:

• E lagona le fulafula pe manu'a o le rectum.
• Tiga ma le fulafula o le manava.
• Tiga i le anus.
• Fiu, vaivai, ma le leai o se mana'o e 'ai.

Aiseā e lē mafai ai ona ou alu i le faleuila i le auala sa'o? O ā māfuaaga?

E tele mafuaʻaga o le ODS. E mafai ona mafua mai i mea faʻalenatura pe faʻamekanika . O lona uiga, o mea e pei o faʻaletonu faʻaletino poʻo poloka faʻaletino i le tafe atu o otaota. I le isi itu, e iai foʻi mafuaʻaga faʻatino . E fesoʻotaʻi nei mea ma le faʻatinoina o le faiʻai ma le faiga o neula.

E masani lava, e mafai ona o faatasi ituaiga uma e lua o mafuaaga. O nisi taimi, e mafai e le tasi ituaiga mafuaaga ona oo atu ai i le isi.

Mafua'aga fa'amekanika:

• Perineal hernia: O totoga i lou manava po'o le vaega o le pelvic e oso a'e i totonu o le pelvic floor.
• Pelvic organ prolapse: O se totoga i lou pelvic area e see ese mai lona tulaga masani ma tulei i totonu o lou anus poʻo le rectum. Mo se faʻataʻitaʻiga:
• Fa'aitiitia o le alafau: O se vaega o le alafau e alu a'e i le avanoa i le anus.
• Intussusception i le Rectal: O le vaega pito i luga o le rectum e pa'ū i totonu e pei o se va'ai mamao.
• Rectocele (puipui o le rectum ua vaivai): I fafine, e vaivai le puipui i le va o le anus ma le measā, ma mafua ai ona oso a'e le anus i totonu o le measā. E mafai ona mafua ai ona mau le otaota i le vaega o lo'o oso a'e.
• Solitary rectal ulcer syndrome: O le atina'eina o le tasi pe sili atu fo'i o ma'ila i le rectum. E mafai ona mafua lea i le soona fa'amalosi.

Mafua'aga fa'atino:

• Anismus (dyssynergic defecation): Ina ia mafai ona alu ese le otaota, e manaʻomia ona malolo maso o le sphincter o loʻo siomia ai le anus. E manaʻomia foʻi ona tuleia e maso o le manava. E le o faʻamaopoopoina lelei lenei faiga, ma nai lo le malolo, e faʻamaʻaʻa maso. E pei o le taumafai e tatala se faitotoʻa ma toe tapuni malosi atili.
• E le ma'ale'ale le Rectal: E tatau ona mafai ona e lagonaina le lagona o le tumu o lou rectum i otaota. O le faaleagaina o neula e mafai ona faaitiitia ai lenei ma'ale'ale, ma taofia ai le fai'ai mai le auina atu o faailoilo e ta'u atu ia te oe e alu e fai se fe'au.
• Fa'aletonu o le mafaufau: O le popolevale, le loto mafatia, nisi o lagona fefe, OCD (fa'aletonu o le mafaufau-fa'amalosi), ma fa'aletonu o le 'ai e mafai ona a'afia ai lenei mea. O se fa'ata'ita'iga lelei lea o le auala e mafai ai e fa'afitauli o le mafaufau ona a'afia ai le tino.

So'o se tasi o nei mea e mafai ona avea ma mafua'aga autū o le ODS, po'o se aafiaga lona lua e mafua mai i le ODS.

E le gata i lea, o mea nei e mafai ona fesoasoani i nei tulaga:

• Maitaga ma le fanautama.
• O taotoga e faia i le vaega o le pelvic.
• Manu'a po'o sauaga e mafua mai i se fa'alavelave.

E faʻapefea ona iloa tonu e fomaʻi lenei tulaga?

A e vaʻai i se fomaʻi, o le a latou fesili muamua ia te oe e uiga i ou faʻailoga. Atonu latou te faʻaaogaina foʻi se siata togi e fua ai le ogaoga o ou faʻailoga.

E ui o nei fa'ailoga e mafai ona fesoasoani ia te oe e iloa ai pe o lou manava tata e tumau, ae ina ia sa'o le su'esu'eina o le ODS, e mana'omia e lau foma'i ona fa'amautinoa e le o mafua'aga faigofie (e pei o se suiga le tumau i mea'ai). O le a aofia ai le faia o lau tala'aga fa'afoma'i ma faia ni su'ega se tele.

O a suega e faia e iloa ai lenei tulaga?

A uma ona malamalama i ou faʻailoga, e ono fautuaina e lau fomaʻi ni suʻega e pei o nei e aʻoaʻo atili ai:

• Su'ega Fa'atekinolosi o le Rectal: O le su'ega muamua lea e masani ona faia. O le a fa'aaogaina e le foma'i se tamatamailima ua ufi i totigilima ma ua fa'a'asu'uina e su'esu'e ai le rectum. E mafai ona e maua ai se manatu i le tele o le rectum, le mafua'aga o le tiga, pe ua fa'asolo ifo totoga, ma le lelei o le galue o maso. Atonu e foliga mai e fai si le to'a, ae o se su'ega taua tele.
• Defecography (X-ray po'o le MRI o le gaioiga o le manava): O lenei mea e aofia ai le pu'eina o ata o totonu o au gaioiga o le manava. O le a fa'aofi e le foma'i se vaila'au fa'apitoa (e pei o le barium) i totonu o lou rectum. Ona, o le a talosagaina oe e fa'a'au'au e peisea'ī o lo'o e alu ese. E faia lenei mea i totonu o se potu fa'apitoa e fai ai ata. O le a mata'ituina e le foma'i ou totoga i totonu i luga o se lau komepiuta. E mafai ona fesoasoani lea e fuafua ai le foliga o lou rectum, le galuega a ou maso, ma so'o se fa'alavelave e ono poloka ai lou alu ese mai le otaota.
• Manometry Anorectal: O lenei suega e fuaina ai le lelei o le galulue faatasi o ou maso ma neula e fesoasoani ia te oe e alu ese ai. O se paipa manifinifi (catheter) faatasi ai ma se paluni laitiiti e faapipii i totonu o lou anus, ona faatumu lea o le paluni i le vai mafanafana. O le isi pito o le paipa e fesoʻotaʻi i se masini e fuaina ai le gaioiga o maso. E mafai ona fuaina ai le mamafa, lagona, ma le felagolagomaʻi o lou anus.

Atonu e te lagona sina fefe pe le to'a pe a e fa'alogo i nei su'ega. Ae e mafai ona fesoasoani tele i le sailia o le mafua'aga tonu o lou tulaga. Fesili i lau foma'i so'o se fesili e te ono maua.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

E masani ona lavelave māfuaaga o le ODS, ma e tele mea e fesoʻotaʻi, o lea e masani ona faia togafitiga atoatoa ma faʻasao.E faia i se auala. E foliga mai e le mafai ona fa'amaloloina lenei mea i le na'o le tasi le taotoga. E tusa lava pe fautuaina le taotoga, ma fa'asa'oina ai se fa'aletonu faaletino, e le o taimi uma e i'u ai i se fa'amalologa atoatoa. Atonu e tumau pe toe fo'i mai fa'ailoga. Aua e iai isi mea e mana'omia ona fo'ia, atonu e le'i iloa lava.

O mea muamua ia e fautuaina e fomaʻi mo tagata uma:

• Fa'aopoopo atili le fiber i lau taumafataga: Pe tusa ma le 30-40 kalama i le aso. Mea'ai e pei o laula'au 'aina lanumeamata, fuala'au faisua, fuala'au 'aina, ma saito atoa.
• Inu tele vai: e sili atu i le 2 lita i le aso.
• Fualaau fa'amalūlū otaota po'o vaila'au fa'amama otaota , enema ile fale , ma le fa'asusuina o le colon pe a mana'omia.
• E mafai e le yoga ma metotia fa'amālōlō fa'atasi ona fesoasoani e fa'amalūlū maso o le fola o le pelvic ma fa'aitiitia ai le atuatuvale.

Mo i latou e iai ni faʻailoga e mafua mai i le faiga o neula poʻo mafuaʻaga tau mafaufau (e tusa ma le lua vaetolu o tagata e iai lenei tulaga e aʻafia i ia mafuaʻaga):

• Togafitiga fa'afoma'i: E aoga tele lenei mea mo tulaga e pei o le anismus (le mafai ona fa'amalūlūina maso o le vaega e tatala ai le anus) ma le le lelei o le fa'atinoina o le galuega a le pelvic floor. I lenei mea, o le gaioiga a lou tino (e pei o le fa'aitiitia o maso) e fa'aali atu ia te oe e ala i se masini. Ona mafai lea ona e a'oa'oina oe lava e pulea ma le iloa lena gaioiga.
• Togafitiga Fa'alemafaufau: Afai e mana'omia, saili se fesoasoani mai se foma'i mafaufau po'o se faufautua. E mafai ona togafitia ai tulaga e pei o le popole, atuatuvale, ma le fefe i le alu ese o le otaota.

Mo faʻafitauli faaletino (e pei o faʻafitauli faʻaletino e pei o le prolapse): Afai e le fesoasoani isi togafitiga, e ono fautuaina e fomaʻi se taotoga. E tele ituaiga taotoga e mafai ona faia:

• Posterior colporrhaphy mo le rectocele: E toe faʻafoʻisia ma faʻamalosia ai le puipui o le rectum ua piʻo.
• O le taotoga stapled transanal rectal resection (STARR) mo le rectocele ma le intussusception: O se taotoga e faamalosia ai le puipui pito i luma o le rectum.
• Rectopexy: Mo le rectal prolapse, e toe fa'afo'i le rectum i lona tulaga masani ma fa'amautu. O nisi taimi, e fa'aaoga ai se mesh mo lenei mea. O nisi taimi, e ono mana'omia fo'i ona aveese se vaega o le colon i le taimi o lenei taotoga.

Ia manatua, o le taotoga o le filifiliga mulimuli lava lea. O le a iloilo ma le toto'a e lau foma'i lou tulaga ma fautuaina le togafitiga e sili ona lelei mo oe.

O le ā le lumanaʻi mo i latou e maua i lenei tulaga?

E mafai e togafitiga fa'asao ona fesoasoani i le tusa ma le 30% o tagata e va'ai i se fa'amalologa po'o se fa'aitiitia o fa'ailoga. Atonu e mana'omia ona fa'aauau pea suiga o le olaga (mea'ai, vai, fa'amalositino) ma togafitiga i le fale (vaila'au, enema), ae e mafai moni lava ona maua ai se mapusaga.

O togafitiga e pei o le biofeedback ma le psychotherapy e manaʻomia ai le taimi ma le tuuto e maua ai ni taunuuga, ae e mafai ona umi o latou aogā. E eseese taunuuga mai taotoga. E foliga mai e sili atu le aoga o taotoga pe a tuʻufaʻatasia ma isi togafitiga.

O le faigata ona alu ese mai le otaota o se faʻafitauli e manaʻomia ona vave faia i ai se vaʻaiga. Ae e mafai ona faigata ona iloa le mafuaʻaga. E te ofo i le tele o faiga i totonu o o tatou tino - e oʻo lava i le faiʻai - o loʻo aʻafia i le faagasologa o le alu ese mai le otaota!

O le mea e lelei ai, o le tele o togafitiga e fautuaina e fomaʻi mo le ODS e mafai foi ona aoga mo soʻo se tasi e masani ona manava tata. E mafai ona e amata i suiga o le olaga, togafitiga faʻaleaganuʻu, ma togafitiga i le aso. Ae o se manatu lelei i taimi uma le vaʻai i se fomaʻi mo se siaki. E mafai ona ia faʻamaonia isi tulaga faʻafomaʻi poʻo faʻafitauli faaletino e ono aʻafia ai lou tulaga ma togafitia ai foi. Ma, a maeʻa ona e iloa atili e uiga i lou tulaga, e mafai ona ia talanoa atu ia te oe e uiga i lau faʻamaʻi.

Ma le mea mulimuli, ia manatua lenei mea !

Ia, o nisi nei o mea e tatau ona e manatua mai mea na tatou talanoaina i le asō:

• O le lē mafai ona taofi le mimi (UDI) o se tulaga e fai si lavelave e mafai ona mafua mai i le sili atu ma le tasi le mafuaʻaga.
• Afai e faigata ona e alu i le faleuila, ua mago lou ga'au, ma e te lagona e pei e te le'i alu i fafo, aua e te fa'atamala i ai.
• Afai e te maua nei fa'ailoga, aua le matamuli pe fefe, va'ai se foma'i. Afai e te mauaina le mafua'aga ma maua le togafitiga sa'o, e mafai ona e sao mai lenei tulaga.
• O suiga faigofie i le olaga (mea'ai e tele ai le fiber, vai, faamalositino) e mafai ona i ai se eseesega tele.
• O nisi taimi e ono manaʻomia ai ni togafitiga faapitoa e pei o le 'Biofeedback' poʻo se taotoga. O le a fautuaina oe e lau fomaʻi e uiga i lenei mea.
• E lē na o oe o loʻo i ai i lenei faʻafitauli. E toʻatele tagata o loʻo mafatia i lenei tulaga. O lea ia e lototele ma mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi.

Manuia lou soifua maloloina!

` Manava faigata, Faigata ona Fa'a'ese'ese Mea'ai, Fa'ama'i o le Fa'alavelaveina o le Fa'a'ese'ese Mea'ai, Fa'ama'i o le Rectal, Vaivai o le Pelvic Floor, Mago, Togafitiga o Mea'ai