Se'i faapea ua tatau ona faia se taotoga tele o lou manava po o se tasi e te iloa. Pe ua iai sou faaletonu ogaoga i lou manava lea ua le mafai ai ona e 'ai pe inu se mea i le gutu. E faapefea ona e saunia le tino i mea'ai ma le malosi e manaomia? O le taimi lena tatou te faaaogaina ai lenei metotia faapitoa ua ta'ua o le 'intravenous nutrition'. O se mea e matua ese lava ma faigata nai lo le vailaau masani o le saline. Se'i o tatou tilotilo i auiliiliga.
O le ā le mea'ai e fa'aaogā i le toto (parenteral nutrition)?
E ui o le igoa e foliga ese teisi, ae o lona uiga e matua faigofie lava. O le upu "parenteral" o lona uiga "i fafo atu o le faiga o meaʻai." O lona uiga, o le Parenteral Nutrition o le taimi lea e alu ai meaʻai tatou te 'ai e ala i o tatou gutu i totonu o le manava, mitiia e le gaʻau, ma suia i le ate aʻo leʻi mitiia i totonu o le tino. E taʻua o le Parenteral Nutrition , ma o meaʻai uma e manaʻomia e le tino e tuʻuina saʻo atu i totonu o se alatoto.
I se faaupuga faigofie, o le alo ese lea mai le faiga atoa o le manava, e amata mai le gutu ma faaiu i le apa, ma avatu sa'o atu mea'ai uma i totonu o se alatoto.
Atonu e na'o ni nai aso e mana'omia e nisi tagata ona fa'aaogaina lenei mea, ae o isi atonu e mana'omia ona fa'aaogaina mo ni vaiaso, masina, pe o'o lava i le olaga atoa.
O a ituaiga autū o lenei metotia?
E mafai ona fa'avasegaina lenei mea i ni auala autū se lua. O le tasi e fa'avae i le tele o mea'ai o lo'o tu'uina atu, ma le isi e fa'avae i le alatoto e tu'uina atu ai mea'ai.
| Fa'avasegaga e tusa ai ma le aofa'i o mea'ai e tu'uina atu | |
|---|---|
| Ituaiga | I se faaupuga faigofie... |
| Mea'ai Atoa e Fa'aaogaina i le Vaila'au Fa'asusu (TPN) | E avatu lea mea iā i latou e lē mafai ona faʻaaogaina o latou faiga manava. E maua ai le 100 pasene o meaʻai e manaʻomia e le tino. |
| Mea'ai Fa'apitoa e Fa'aaogaina i le Vaila'au (PPN) | E avatu lea mea ia i latou e mafai ona 'ai sina mea itiiti, ae e le lava mo le tino, ma i latou e le lava mea'ai. E avatu lea mea o se mea'ai faaopoopo. |
| Fa'avasegaga e tusa ai ma le alatoto fafagaina | |
| Mea'ai Fa'apitoa mo le Parenteral (CPN) | E tu'uina atu lea i totonu o se alatoto tele i le ua po'o le fatafata e alu sa'o atu i le fatu. O lenei mea e mafai ai ona maua le tele o kalori ma mea'ai e sili atu ona malosi. O le metotia lea e fa'aaogaina e tu'uina atu ai le TPN. |
| Mea'ai Fa'a-Parental Peripheral (PPN) | E tu'uina atu lea i totonu o se alatoto la'ititi i le lima, vae, po'o le ua. E fa'aaogaina e tu'uina atu ai mea'ai fa'apitoa mo se taimi pu'upu'u (PPN). E faigofie ona tu'uina atu, ae e le tele ni kalori e maua mai ai. |
O a mea o lo'o iai i totonu o lenei vai fa'asusu?
E lē na'o se fagu vai masima lenei. E pei lava o se 'cocktail' fa'alesoifua maloloina ua faia fa'apitoa mo le ma'i. O lenei vai e faia e ala i le fuafuaina tonu o le mea e mana'omia e lou tino, ma amana'ia ai le tele o mea e pei o lou matua, mamafa, tulaga fa'afoma'i, ma lipoti o le toto.
O nei mea e aofia ai:
- Vai
- Kāpōhaiteleti (mo le malosi)
- Porotini (mo le tuputupu aʻe o le tino ma le toe faaleleia o sela)
- Ga'o/Lipids (mo le fa'ateleina o le malosi)
- Vitamini
- Masima minerale (Electrolytes)
Ua matuā atoatoa lelei lenei fofo ma e mafai e se tagata ona ola na o ia i le olaga atoa e aunoa ma le 'ai i se mea.
O a tulaga e tu'uina atu ai mea'ai i totonu o le uaua?
E faʻaaogaina lea i tulaga ogaoga e le mafai ai ona fafagaina le maʻi i se isi lava auala.
Tulaga e manaʻomia ai le paleni atoatoa o meaʻai parenteral (TPN)
- A maeʻa le taotoga e aveese ai se vaega tele o le manava
- A'afiaga ogaoga o le chemotherapy mo le kanesa
- Poloaiga o le manava
- Fa'aitiitia le tafe o le toto i le manava (Intestinal ischemia)
- Fa'ama'i mumū o le manava, e pei o le fa'ama'i ogaoga o le Crohn's
- Pepe e fananau vave ma e le'i atoatoa le atina'eina o latou ga'au
- Manava tata ogaoga ma umi
- Isi tulaga faafoma'i ogaoga e mana'omia ai le malolo atoatoa mo le faiga o le manava
Tulaga e manaʻomia ai le taumafa faʻaitiitiga (PPN)
E masani ona tu'uina atu le PPN e fa'amalosi atili ai gasegase e le lava mea'ai ona o le umi o le nofo i le falema'i ma le le lava o mea'ai e 'ai i le gutu.
Fa'aofiina ma togafitiga o le catheter
E lē na'o se cannula e te tu'u i lou lima. E mana'omia ai se paipa fa'apitoa e ta'ua o le catheter e fa'aofi i totonu o se alatoto tele i lou tino. E pei lava o se taotoga la'ititi. Ae aua le popole, o le a fa'amoe (gasegase) oe ma ua mae'a lenei mea. O le a fa'amamā e le foma'i lou pa'u ma fa'aofi sa'o le catheter i totonu o le alatoto i le fesoasoani a le ultrasound po'o le X-ray.
E tolu ituaiga autū o catheters:
- Catheter “tunneled” i fafo: O se paipa lea e fa'aofi i lalo o le pa'u mo se mamao pu'upu'u ona alu ese lea i se isi nofoaga.
- Catheter ua fa'apipi'i atoa: O lenei mea ua natia atoa i lalo o le pa'u. E na'o se tama'i avanoa i lalo o le pa'u e tuiina ai le vaila'au.
- Laina PICC: O se paipa lea e fa'aofi i totonu o se alatoto i le lima pito i luga ma alu atu i totonu o se alatoto tele i le fatafata. E fa'aaogaina mo togafitiga pu'upu'u (e itiiti ifo i le 6 vaiaso).
E tusa ma le 10-12 itula e oʻo atu ai lenei vailaʻau faʻamalosi i le tino. O le mea lea, e toʻatele tagata e faʻaaogaina i le pō aʻo momoe. E mafai ona faia lenei togafitiga i le falemaʻi, poʻo le fale faʻatasi ai ma aʻoaʻoga talafeagai. Peitaʻi, e manaʻomia ona pulea lelei nei mea ina ia ʻalofia ai faʻamaʻi .
O a ni tulaga lamatia ma ni fa'alavelave e ono tula'i mai?
E ui o lenei faiga e faasaoina ai ola, ae e mafai ona i ai ni tulaga lamatia ma ni faigata. O le mafuaaga lea e na o tulaga ogaoga e faaaoga ai e fomai ma faaauau pea ona mataituina le ma’i.
| Faigata | Fa'amatalaga faigofie |
|---|---|
| Fa'ama'i pipisi | E mafai e siama ona ulufale i le toto e ala i le catheter. E mafai ona salalau lenei mea ma mafua ai se tulaga e lamatia ai le ola e taʻua o le sepsis . O le lamatiaga autu ma sili ona ogaoga lea. |
| Totoga o le toto | E mafai ona fausia ni poloka toto i le mea e feso'ota'i ai le catheter i le alatoto. |
| Fa'afitauli o le ate | O le fa'aaogaina o le TPN mo se taimi umi e mafai ona fa'aleagaina ai le ate. E ta'ua fo'i lea o le Parenteral nutrition-associated liver disease (PNALD). |
| Le paleni o le suka i le toto | E mafai ona fa'afuase'i ona si'itia le maualuga o le suka (Hyperglycemia) pe fa'aitiitia (Hypoglycemia). E pulea lea tulaga e ala i le tu'uina atu o le inisalini. |
| Fa'amamago o ponaivi | I le taimi umi, o suiga i mea e pei o le calcium ma le vaitamini D e mafai ona oʻo atu ai i le vaivai o ponaivi (Osteoporosis). |
| Fa'afitauli o le gallbladder | Ona o le le galue lelei o le faiga o meaʻai, e mafai ona faaputuputu le bile i totonu o le gallbladder ma fausia ai maa. |
E fa'apefea ona e toe masani i le 'ai i le gutu?
O le taimi lava e toe amata ai ona galue le faiga o le manava, e taumafai foma'i e toe fa'afo'i le ma'i i le taumafa i se taimi vave e mafai ai, aua e mafai ona "paie" le manava pe a le fa'aaogaina soo.
Ua matuā lelei lava le faia o lenei mea.
Latou te lē amata loa ona 'ai le araisa. Latou te amata i se 'taumafataga vai manino'. Mo se faʻataʻitaʻiga, mea e pei o le vai pupuna, falaoa masima, ma le vai. Afai e mafai e le tino ona talia, ona latou agai atu lea i se taumafa vai atoatoa. Ona faʻatoʻā faʻafeiloaʻi lea o i latou i meaʻai mafiafia.
I le taimi atoa lea, o loʻo mataʻituina totoʻa e le 'au fomaʻi le tulaga o meaʻai o loʻo i lou tino.
Savali e Ave i le Fale
- O mea'ai e fa'aogaina le tuiina i le gutu (parenteral diet) o se togafitiga taua tele e fa'asaoina ai ola mo i latou e le mafai ona 'ai.
- I lenei tulaga, o meaʻai uma e manaʻomia e le tino e tuʻuina saʻo atu i totonu o se alatoto.
- E lua ituaiga autū: TPN (mea'ai paleni atoa) ma le PPN (mea'ai paleni fa'apitoa).
- Ona o lenei metotia e iai ni tulaga lamatia e pei o faʻamaʻi pipisi, poloka toto, ma faʻafitauli o le ate, e naʻo lalo o le vaavaaiga malosi a fomaʻi e faia ai.
- Afai ua faatonuina oe pe ua faatonuina se tasi e te iloa i lenei togafitiga, aua le fefe. Fesili i lau fomaʻi e uiga i ai ma ia malamalama lelei i ai. Mulimulitaʻi ma le saʻo ana faʻatonuga.
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