E iai se avanoa laʻitiiti i lou fatu? Seʻi o tatou talanoa e uiga i le (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Ua e faʻalogo ea o lou fatu, pe i le va o potu pito i luga e lua o le fatu, e mafai ona i ai se tamaʻi avanoa e mafai ona tumau pea pe a uma ona fanau mai? E toʻatele tagata e ofo i le faʻalogo i lenei mea. Ae e moni. O lenei tulaga e taʻua o le `Patent Foramen Ovale` poʻo le `(PFO)`. Aua e te popole, o le a matou talanoa faigofie e uiga i ai, i se auala e te malamalama ai.

O le ā le PFO? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai

I se faapuupuuga faigofie, o le patent foramen ovale (PFO) o se avanoa laitiiti e pei o se tapuni i le va o potu pito i luga e lua o lou fatu, o le atrium taumatau ma le atrium tauagavale. Se'i mafaufau nei a o tatou i ai uma i totonu o le manava o o tatou tina, o lenei avanoa, e ta'ua o le foramen ovale, o lo'o i ai iina. E taua tele. Ae masani lava, e tapunia pe a uma ona tatou fananau mai. O le PFO o le taimi e le tapunia pe a uma ona fanau mai. O le upu "patent" o lona uiga "tatala."

O le tele o taimi, o tagata e maua i le PFO e leai ni a latou fa'ailoga ma e le mana'omia se togafitiga. Peita'i, e seasea lava, o nisi fa'afitauli, e pei o le stroke, e mafai ona fesoota'i ma le PFO.

Aiseā e tāua ai lenei foramen ovale? O le ā e tupu i le taimi o le pepe?

O se pepe i totonu o le manava o le tina, o se pepe e leʻi fanau mai, e le faʻaaogaina ona mama e maua ai le toto e tele ai le okesene. Ae, o lenei toto e tele ai le okesene e sau mai le tina e ala i le placenta, i luga o le uaea pito i lalo. O le mea lea e fai e le foramen ovale, e faʻatonutonu ai le toto e tele ai le okesene mai le uaea pito i lalo mai le atrium taumatau o le pepe saʻo lava i le atrium tauagavale.

Mai iinā, e alu atu le toto lea i le itu tauagavale o le fatu o le pepe, e avatu ai le okesene i le faiʻai o le pepe ma isi totoga taua. O se faiga ofoofogia tele, a ea?

A uma ona fanau le pepe, a amata ona manava na o ia, ona alu lea o le toto i mama e maua ai le okesene. O le taimi lena e masani ona tapunia ai lenei "foramen ovale". Ona alu lea o le toto ua tumu i le okesene i le itu tauagavale o le fatu, ma mai iina e pamuina atu i le tino atoa.

O ai e mafai ona aʻafia i le PFO? E faʻapefea ona taatele?

O le mea moni, e mafai e le PFO ona aʻafia ai soʻo se tasi, e tusa lava po o le a le itupa, lanu, poʻo le lanu. Peitaʻi, e sili atu ona taatele i nisi vaega:

• O tagata maulu, aemaise lava i latou o loʻo mafatia i le ``Decompression sickness - air embolism``, o se tulaga e poloka ai e le ea pupuni alatoto ona o suiga o le mamafa.
• Faatasi ai ma i latou ua a'afia i le stroke lea e le'i maua tonu le mafua'aga (cryptogenic stroke).

I le lalolagi atoa, e tusa ma le tasi mai le fa tagata (25%) e ono maua i le PFO. E le gata i lea, ua maua ai o le va o le 30% ma le 40% o tagata na maua i le stroke e aunoa ma se mafuaaga manino e maua i le PFO. Ae ui i lea, e le faapea ai o tagata uma e maua i le PFO o le a maua i le stroke. E taua le manatua o lena mea.

E aʻafia ea le tino i le i ai o se PFO?

A iai sau `PFO`, e tafe sina toto mai le atrium taumatau i le atrium tauagavale e ala i na tama'i tapuni. E masani lava, e le tupu lenei mea ona ua tapunia nei tapuni.

O le tele o taimi, e le mafua ai ni faʻafitauli i le PFO. Peitaʻi, o nisi taimi e mafai e se toto poloka ona malaga mai le itu taumatau o le fatu i le itu tauagavale o le fatu e ala i lenei PFO. Afai e tupu lena mea, e mafai e le fatu ona pamuina lena toto poloka i isi vaega o le tino. Vaʻai faalemafaufau, afai e alu lena toto poloka i le faiʻai, e mafai ona faʻalavelaveina le sapalai o le toto i le faiʻai. O le taimi lena e tupu ai se tulaga e taʻua o le ischemic stroke. E le gata i lea, e mafai e lenei toto poloka ona faʻaleagaina isi totoga e pei o fatugaʻo ma le fatu.

E iai se māfuaʻaga patino e atiaʻe ai le PFO?

E le'i iloa tonu e le au su'esu'e le mafua'aga o le PFO. O lona uiga, e le'i manino pe o se mafua'aga tau kenera, pe o se mea mai le siosiomaga, pe o se isi lava mea.

O a ni fa'ailoga o le PFO? Va'ai pe iai fo'i nei fa'ailoga ia te oe

E to'atele tagata e iai le PFO e leai ni fa'ailoga e fa'aalia. E moni lena. Peita'i, o nisi taimi e te ono va'aia ai mea fa'apenei:

• Stroke.
• O le Transient Ischemic Attack (TIA) po'o le mini-stroke . E mafai ona faigata ai ona gaoioi se vae, ma e mafai ona a'afia ai totoga taua e pei o le fai'ai, ga'au laitiiti, ga'au tele (colon), po'o fatuga'o.

E le gata i lea, o tulaga e seasea tupu e aofia ai:

• Fa'alavelave fa'afuase'i o le fatu (myocardial infarction).
• Fa'aitiitia le maualuga o le okesene i le toto (Hypoxemia).
• Platypnea-orthodeoxia syndrome (PO syndrome): O se tulaga lea e faʻaitiitia ai le maualuga o le okesene i le toto ma faigata ai ona manava aʻo nofo saʻo.

E fa'apefea ona e iloa pe iai sau PFO? O a suega e fai?

O le a muamua fesili atu lau fomaʻi ia te oe e uiga i ou faʻailoga ma faia se suʻega faaletino. Afai e masalomia se PFO, atonu latou te fautuaina ni suʻega e pei o:

• Transthoracic echocardiogram : O le echocardiogram (po'o le echo) o se suega e fa'aogaina ai galu leo ​​e maua ai ata o potu o le fatu. E faia le suega e ala i le tu'uina o se meafaigaluega i luga o le fatafata.
• Transesophageal echocardiogram (TEE) : I lenei suega, e fa'aofi ai e lau foma'i se tama'i paipa ua fa'apipi'iina i le meapueata i totonu o lou esophagus. E mafai ona maua ai se ata manino o le PFO nai lo se echo masani.
• Su'esu'ega o le Transcranial Doppler (TCD) : O le su'esu'ega o le TCD e fa'aaogā ai galu leo ​​e va'ai ai i le tafe o le toto i totonu ma totonu o lou fai'ai. E mafai fo'i ona fesoasoani e iloa ai le struka e mafua mai i le poloka o le toto.

Faatasi ai ma nei suega, e ono fautuaina foi e lau foma'i se "suega o le bubble." O lenei mea e aofia ai le tuiina o se vai saline i totonu o lou alatoto. Afai e tafe atu nei bubbles i le avanoa i le itu tauagavale o lou fatu e aunoa ma le faamamaina o mama, e mafai ona latou iloa pe o iai sou "PFO."

E iai se togafitiga mo le PFO? E manaʻomia e tagata uma?

E le manaʻomia e le toʻatele o tagata e maua i le PFO se togafitiga. Peitaʻi, afai e iai sou talaʻaga o le stroke poʻo le toto poloka, pe afai e te lamatia tele i ai, e ono fautuaina e lau fomaʻi se togafitiga. O filifiliga mo togafitiga mo le PFO e aofia ai:

• Vaila'au e taofia ai le toto toto : Mo se fa'ata'ita'iga, aspirin po'o warfarin.
• Fa'apipi'iina o le Catheter : I lenei faiga, e fa'aaoga e se foma'i fatu se paipa umī ma manifinifi (catheter) e tapuni ai le valve. E tu'u atu lenei catheter i se alatoto tele i le vaega o le fatu i totonu o le fatu ma fa'aaoga se masini fa'apitoa (masini tapuni) e tapuni ai le valve. Ua maua i su'esu'ega e sili atu le aoga o lenei faiga o le catheter nai lo le taotoga i le togafitia o PFOs i tagata e i lalo ifo o le 60 tausaga le matutua.
• Ta'otoga o le fatu : E faia e se foma'i tipitipi se tipi ma su'i le tapuni o le tapuni. E mafai ona faia lenei mea pe afai e le manuia le metotia o le catheter. E mafai ona faia lenei mea e ala i le taotoga tatala o le fatu pe ala i ni nai tipi laiti i le fatafata e ta'ua o le minimally invasive robotically assisted patent foramen ovale repair.

Ua faʻaalia i suʻesuʻega talu ai nei, o tagata e maua i le PFO ua aʻafia i le stroke e leʻi faʻamatalaina, o le tapunia o le PFO e ono fesoasoani e puipuia ai le toe aʻafia i le stroke i le lumanaʻi. E sili le talanoa i lau fomaʻi poʻo le fea togafitiga e saʻo mo oe.

E mafai e togafitiga ona mafua ai ni aafiaga itu?

Atonu e aʻafia nisi tagata i ni faʻalavelave mai togafitiga mo le PFO. E eseese nei faʻalavelave e faʻatatau i le auala e togafitia ai:

Mea e mafai ona tutupu i vailaʻau

A fa'aaogaina vaila'au e pei o le Aspirin po'o le Warfarin, e ono tutupu mea nei:

• Toto toto.
• Toto i totonu o le faiʻai (Tafe toto i totonu o le faiʻai).

O a mea e mafai ona tupu i le taimi o le togafitiga o le catheter?

Fa'afitauli masani o le fa'apipi'iina o le catheter:

• Pupuni toto.
• Fa'aleagaina o alatoto.
• Ua tatala le mea e tapuni ai.
• Fa'ama'i fatu po'o le 'endocarditis'.
• E le tapuni lelei le `PFO`.
• `Toto toto i mama (Pulmonary embolism)``.

Fa'afitauli e seasea tupu:

• Fa'ama'i o le ea.
• Fa'aletonu o le tata o le fatu (Arrhythmia).
• 'Fa'apupulaina o le atrium (Afib)'.
• Tamponade o le fatu (faaputuga vai i tafatafa o le fatu).

Mea e mafai ona tutupu i taotoga

O le taotoga e tapuni ai se PFO e mafai ona mafua ai ni faʻalavelave e pei o:

• 'Fa'apupulaina o le atrium (Afib)'.
• Toto toto.
• Fa'ama'i pipisi.
• Stroke.

E i ai se auala e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le faʻatupuina o le PFO?

E leai lava se mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le maua i se PFO. E le o se mea e mafai ona tatou pulea. Peitaʻi, afai e te maua i se stroke e leʻi faʻamatalaina (cryptogenic stroke), e taua le faia o se suega mo lenei tulaga. Ona mafai lea ona e vave maua se togafitiga pe a manaʻomia.

O le ā le tulaga o le soifua maloloina o se tasi e iai le PFO? Pe o se mea ea e popole i ai?

I le tele o tulaga, e tapunia atoa le tapuni o se tamaititi e iai le PFO i totonu o le tolu tausaga muamua o le olaga. E toatele tagata e iai le PFO e ola i ni olaga atoatoa ma maloloina e aunoa ma ni faafitauli pe a matutua. O lea aua le popole fua i ai .

Afai e iai la'u PFO, e fa'apefea ona ou tausia lo'u soifua maloloina?

E mafai ona e tausia lou fatu ia maloloina ma faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le stroke e ala i le mulimuli i laasaga nei:

• Aloese mai le fa'aaogaina o le 'ava malosi po'o isi fualaau fa'asaina.
• Taumafa i mea'ai e maloloina ai le fatu.
• Pulea le toto maualuga (Hypertension) po'o le maualuga o le cholesterol.
• Tausia se mamafa maloloina.
• Taofi le ulaula ma le faʻaaogaina o oloa tapaa.
• Ia maua se togafitiga talafeagai mo isi tulaga tau soifua maloloina e faʻateleina ai lou lamatiaga o le stroke, e pei o le atrial fibrillation (Afib).

E le gata i lea, o le lē tumau ai i le tulaga lava e tasi mo se taimi umi e mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o le poloka o le toto.

O a taimi sili ona lelei e vaai ai se foma'i?

Afai e te maua ni fa'ailoga o le stroke , va'ai loa se foma'i pe vala'au le 911 (pe lau numera fa'afuase'i i le lotoifale). O nei fa'ailoga e ono aofia ai:

• Faigata ona tautala pe malamalama.
• Nifo pe leiloa le paleni.
• Le gatete pe vaivai fo'i foliga, lima, po'o vae.
• Faigata ona vaai i le tasi mata pe vaai uma foʻi.
• Fa'afuase'i ona tiga tele le ulu.

Savali e Ave i le Fale

O le patent foramen ovale (PFO) o se tama'i avanoa i le fatu i le va o potu taumatau ma le agavale o le fatu. E a'afia ai le tusa ma le to'atasi mai le to'afa tagata (25%) . O le tele o taimi, e le mafua ai ni fa'ailoga o le PFO ma e le mana'omia ai se togafitiga. Peita'i, o nisi taimi e mafai ona avea ma fa'ailoga o se stroke po'o se mini-stroke. Afai e iai sau tala'aga o stroke po'o ni poloka toto, e ono fautuaina e lau foma'i se togafitiga. O filifiliga togafitiga e aofia ai vaila'au, catheterization, ma taotoga. O le mea taua o le to'atele o tagata e iai le PFO e mafai ona ola i ni olaga atoatoa ma maloloina. Afai e iai ni ou popolega, aua le fa'atuai e talanoa i lau foma'i.

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