Ituaiga vailaʻau SERM: O se togafitiga faapitoa mo le kanesa o le susu ma le osteoporosis (Selective Estrogen Receptor Modulators - SERMs)

Afai ua maua oe po'o se tasi e te iloa i le kanesa o le susu, e masani lava ona e lagona le fefe tele ma le te'i. E fa'apena fo'i, a'o tatou matutua, e vaivai ponaivi ma e o'o lava i sina pa'ū itiiti e mafai ona gaui ai. Peita'i, fa'afetai i le alualu i luma o vaila'au, o lo'o i ai togafitiga lelei mo nei tulaga. O le asō, o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o togafitiga fa'apitoa fa'apenei.

I se faaupuga faigofie, o a nei SERMs?

O le SERMs o le faapuupuuga lea o le Selective Estrogen Receptor Modulators . O se ituaiga togafitiga fa'ale-hormone lea. E aofia ai le puleaina o le auala e galue ai le hormone estrogen i o tatou tino. Mafaufau i ai e pei o se pule atamai. E poloka ai aafiaga o le estrogen i nisi vaega o le tino, ma galue e pei o le estrogen i isi vaega e fesoasoani ai i le tino.

E lua o vailaʻau autū i lenei vasega o le Tamoxifen ma le Raloxifene . O nei vailaʻau o loʻo faʻaaogaina nei o ni togafitiga aoga tele mo nisi ituaiga o kanesa o le susu ma le osteoporosis.

E fa'apefea ona aoga nei vaila'au SERM i totonu o le tino?

Atonu e foliga mai e fai si faigata ona malamalama i ai, ae o le mea moni e matua faigofie lava. Se'i o tatou malamalama i lenei mea i se fa'ata'ita'iga.

• I le kanesa o le susu: O nisi sela o le kanesa o le susu (e ta'ua o le Hormone Receptor positive po'o le ER-positive cancers) e mana'omia le fe'au mai le ki e ta'ua o le estrogen e tuputupu a'e ai ma vaeluaina. E galue vaila'au SERM e ala i le poloka o le faitoto'a (receptor) i luga o nei sela o le kanesa. E pei o le tu'uina o se isi mea i totonu o le pu o le faitoto'a. Ona le mafai lea e le estrogen moni ona o'o atu i le ki ma tatala le faitoto'a. O le i'uga, e leiloa e sela o le kanesa le fe'au e tuputupu a'e ai, ma taofia pe fa'agesegese ai lo latou tuputupu a'e.

• I totonu o ponaivi: I le taimi lava e tasi, a oʻo atu lenei vailaʻau SERM i o tatou ponaivi, e galue e pei o le estrogen iina. O lona uiga, e alu atu i faitotoʻa i totonu o ponaivi ma tatala na faitotoʻa, e fesoasoani e faʻamalosia ponaivi ma taofia le calcium. O lenei mea e puipuia ai le osteoporosis.

Ua e vaʻai ea i le ofoofogia o le gafatia o lenei vailaʻau? E lua auala e matuā eseese lava le aoga o le vailaʻau lava e tasi i nofoaga e lua. O le mafuaʻaga lea ua taʻua ai o le "Filifiliga".

O a fa'aoga autū o SERMs?

E fautuaina e fomaʻi lenei togafitiga i tulaga e lua.

1. Mo le kanesa o le susu

O togafitiga SERMs o se togafitiga taua tele, aemaise lava mo le kanesa o le susu e maaleale i hormones (ER-positive).

• Mo i latou e maualuga le lamatiaga o le kanesa: Afai ua maua se tasi o le aiga i le kanesa o le susu, pe afai ua faamaonia e suega tau kenera o loo i ai ni suiga tau kenera e faateleina ai le lamatiaga o le kanesa, e tuuina atu ia i latou lenei vailaau e puipuia ai le tuputupu aʻe o le kanesa.
• A maeʻa se taotoga o le kanesa: A maeʻa ona aveese le kanesa i se taotoga, e faʻaaogaina SERMs e taofia ai le toe foʻi mai o le kanesa ('toe tupu') ma puipuia ai le tuputupu aʻe o le kanesa i le isi susu.
• I le DCIS: Ina ia puipuia le toe tupu mai o le Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), o se kanesa i le amataga e tupu i alavai o le susu.
• Mo le kanesa ua sosolo i le tino atoa: E pulea ai le kanesa ua sosolo i isi totoga o le tino (Metastatic Breast Cancer).
• Mo le kanesa o le susu o alii: E ui e seasea ona maua e alii le kanesa o le susu, ae e faʻaaogaina foʻi lenei togafitiga pe afai e tupu.

2. Mo le ponaivi vaivai

O le SERM e ta'ua o le Raloxifene e fa'aaogaina e pulea ai le gau o ponaivi, fa'amalosia ai ponaivi, ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o gau o ponaivi, aemaise lava i fafine ua uma le taotoga o le ma'itaga.

O le ā le aogā o lenei togafitiga?

Ioe, o se togafitiga aogā tele lenei. Ua faʻaalia i suʻesuʻega e mafai e le vailaʻau Tamoxifen aemaise lava ona faʻaitiitia le lamatiaga o le kanesa o le susu e tusa ma le 40% .

• Afai e fa'aaogaina le Tamoxifen i se tasi ua uma ona faia se taotoga mo le kanesa o le tasi susu, e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le maua i le kanesa i le isi susu i le 50% .
• Mo se tasi na maua i le kanesa a'o le'i faia le menopause, e mafai ona fa'aitiitia le lamatiaga o le toe tupu mai o le kanesa i le va o le 30% ma le 50% .
• Ua maua fo'i le fa'aitiitia tele e le Raloxifene o le lamatiaga o gau o le tuasivi e mafua mai i le osteoporosis pe a uma le menopause.

O le ā e tupu i le taimi o togafitiga?

O lenei togafitiga e masani ona tuʻuina atu i se fualaʻau poʻo se vai e inu i aso uma. O le umi o le togafitiga e ono fesuisuiaʻi e fuafua i lou tulaga ma fautuaga a lau fomaʻi.

• Tamoxifen: O tagata e fa'aaogaina e puipuia pe togafitia ai le kanesa o le susu e masani ona latou fa'aaogaina lenei vaila'au mo le 5 tausaga sosoo. Atonu e fa'aopoopoina e lau foma'i lenei vaitaimi i le 10 tausaga. Atonu fo'i e sui oe i se isi vaila'au (e pei o le aromatase inhibitor) pe a mavae ni nai tausaga.
• Raloxifene: O i latou e faʻaaogaina e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le kanesa o le susu poʻo le osteoporosis e tatau ona faʻaaogaina e pei o se fualaau i aso uma mo le umi e fautuaina ai e a latou fomaʻi.

O a ni aafiaga e ono tula'i mai i lenei togafitiga?

E pei o so'o se togafitiga o le kanesa, e mafai e SERM ona mafua ai ni a'afiaga. Peita'i, e le o tagata uma o le a a'afia i na a'afiaga uma. O le tele o nei mea e mafai ona pulea.

E mafai e le Raloxifene ona i ai ni aafiaga tutusa (e pei o le vevela tele, tiga o vae), ae o le lamatiaga o le kanesa o le uterine e maualalo ifo nai lo le Tamoxifen. O le a faamatala auiliili atu e lau foma'i lenei mea ia te oe.

O le a se mea e mafai ona ou faia e pulea ai aafiaga e ono tula'i mai?

E i ai ni nai mea e mafai ona e faia e oe lava ia e faafaigofie ai le ola faatasi ma nei aafiaga.

• Mo le vevela tele o le tino: Fa'aitiitia meainu e iai le caffeine e pei o le kofe ma le lauti. Atonu e maua e nisi tagata se mapusaga e ala i le 'ai o mea'ai o lo'o iai phytoestrogens e pei o pi, chickpeas, ma lentils.
• Mo le lē mafai ona moe: O faamalositino masani e mafai ona faaleleia atili ai le lelei o le moe.
• Mago le measā: E iai ni vai fa'asusu fa'apitoa mo le measā e mafai ona fa'aaogaina mo lenei mea. Fesili i lau foma'i e uiga i nei mea.

O afea e tatau ai ona e saili vave se fautuaga faafoma'i?

Afai e ogaoga aafiaga masani, ta'u i lau foma'i. Peita'i, afai e te a'afia i nisi o fa'ailoga nei, alu loa i le matagaluega fa'afuase'i o le falema'i (ETU) pe vala'au le 1990. O nei mea e mafai ona avea ma fa'ailoga o se tulaga ogaoga e pei o le stroke po'o le toto poloka i mama (pulmonary embolism).

• Le gatete pe vaivai le tasi itu o le tino po'o le foliga.
• Faigata ona tautala, fa'aletonu le tautala.
• Fa'afuase'i ona tiga tele le ulu.
• Faigata faafuaseʻi ona manava.
• Tiga matuitui i le fatafata, lima, tau'au, po'o le auvae e aunoa ma se mafua'aga e mafai ona iloa.

Aua ne'i fa'atamala i nei fa'ailoga. O le faia o se gaioiga vave e mafai ona fa'asaoina ai ola.