Kubuda ropa mukati medumbu? (Hemoperitoneum) Ngatitaurei nezvazvo!

Wakambonzwa kurwadziwa nemudumbu kusingatsananguriki here, kunzwa kuguta, uye kunzwa dzungu kamwe kamwe? Pamwe izvi zvinonetsa. Nhasi tichataura nezve hemoperitoneum, iyo iri kubuda ropa mudumbu. Izvi hazvisi nyore kuita, saka zvakakosha kuteerera nokungwarira.

Zvichitaurwa zviri nyore, Hemoperitoneum kuunganidzwa kweropa munzvimbo isina chinhu mukati medumbu rako, peritoneal cavity. 'Hemo' zvinoreva ropa, uye 'peritoneum' zvinoreva membrane iri mudumbu iri. Saka, kubuda ropa mumuviri seizvi (tinotiwo kubuda ropa mukati kana kubuda ropa) kune njodzi huru uye kunoda kuendeswa kuchipatara nekukurumidza.

Sei izvi zvakakomba kudaro?

Fungidzira, chii chinoitika kana ropa riri mumuviri wedu rikabuda mutsinga rikaungana kune imwe nzvimbo? Huwandu hweropa hunosvika munhengo dzedu dzinokosha nenyama hunoderera. Kana ropa richiyerera mukati memuviri, hationi kuti ropa riri kuyerera zvakadii uye kuti riri kufamba nekukurumidza zvakadii. Kunyanya mudumbu iri, ropa rakawanda rinogona kuungana. Kana kubuda ropa kukasamiswa nenzira iyi, pane njodzi yekurasikirwa neropa rakakwana kusvika padanho rekuti rinogona kuisa hupenyu panjodzi. Ndosaka izvi zvakakomba.

Zviratidzo zvacho ndezvipi?

Zviratidzo zve hemoperitoneum zvinogona kusiyana kubva pamunhu kuenda kune mumwe, zvichienderana nechikonzero chacho.

• Unogona kungoerekana wanzwa kurwadziwa kwakanyanya mudumbu kana kurwadziwa muchiuno.
• Asi nekuda kwezvimwe zvikonzero, kurwadziwa kunogona kudzikira paunosvika.
• Dumbu rako rinogona kunzwa serinozvimba uye richirwadza kana ukaribata .
• Kana kubuda ropa kukaramba kuchienderera mberi, zviratidzo zvekushaya ropa zvakanyanya zvinotanga kuoneka zvishoma nezvishoma.
• Unganzwa dzungu, musoro wakaneta, uye kuda kurutsa .
• Unogonawo kunzwa kurova kwemoyo wako kuchikwira .

Kana ukaona zviratidzo izvi, unofanira kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika.

Zvikonzero zvingava zvipi?

Kune zvikonzero zvakawanda zvinogona kukonzera hemoperitoneum, asi zvimwe ndizvo zvinonyanya kuitika. Vanachiremba vanopatsanura zvikonzero izvi muzvikamu zvitatu:

1. Kushungurudza

2. Kungoerekana kwaitika

3. Semhedzisiro yekurapwa kwechiremba (Iatrogenic)

Panyaya idzi, kukuvara kunokonzerwa netsaona uye pamuviri pasati pabuda ropa ndizvo zvinonyanya kukonzera hemoperitoneum.

1. Kukuvara kweHemoperitoneum

Izvi zvinoitika kana nhengo kana tsinga yeropa iri mudumbu mako ikakuvara. Nzvimbo dzinonyanya kukanganiswa iropa nechiropa.Nhengo mbiri idzi dzinogona kubuda ropa rakawanda. Zvinogona kuitika nekurohwa kwakasimba (blunt trauma) kana kubva pane chimwe chinhu chinobaya mukati (kupinda mutsaona) panguva yetsaona.

Funga nezvezvinhu zvakaita seizvi:

• Kudonha kubva kumusoro.
• Njodzi dzemotokari.
• Kubonderana panguva yekutamba.
• Kurohwa zvakananga mudumbu.
• Kubaiwa nebanga.
• Kupfurwa nepfuti.

Kana ukanzwa kurwadziwa mudumbu nezvimwe zviratidzo mushure metsaona yakakura seiyi, chinhu chakanakisa chekuita kuenda kuchipatara nekukasika.

2. Hemoperitoneum inongoerekana yaitika

Izvi zvinonzi Spontaneous kana Nontraumatic Hemoperitoneum. Uku kubuda ropa kunoitika pasina njodzi. Kunogona kukonzerwa nechirwere kana neimwe nzira mumuviri. Dzimwe nguva nhengo kana tsinga yeropa inogona kuputika mukati, nekuda kwekuzvimba kubva mukati, kana nekuda kwekukuvara kwakamboitika. Kukura kwenyama kusingajairika (senge bundu) kunogonawo kuitika mukati medumbu nekubuda ropa.

Ngatitarisei zvikonzero zvishoma:

• Tsinga yeropa yakatsemuka (Ruptured Aneurysm).
• Kuputika kwe arteriovenous malformation (AVM).
• Maronda emudumbu akaputika.
• Kuputika kwehematoma.
• Mamota anoputika.
• Chivharo chechibereko chakaputika.
• Kubuda kwepamuviri padumbu - izvi ndezvevakadzi chete.
• Kuputika kweSplenic kunoitika kamwe kamwe.
• Dumbu kana ura hwakaboorwa (Gastrointestinal Booration).
• Dundira rakaboorwa.
• Kubuda ropa mudumbu.

3. Semhedzisiro yekurapwa kwechiremba (Iatrogenic Hemoperitoneum)

Izvi zvinoitika semhedzisiro yemamwe marapirwo ekurapa. Izvi hazviwanzoitiki, asi zvinogona kuitika. Izvi zvinoitika kana nhengo yemuviri kana tsinga yeropa ikakuvara netsaona panguva yekurapwa.

Mimwe mienzaniso:

• Kuvhiyiwa kwedumbu, kwakadai se laparoscopy, kuvhiyiwa kunobvisa nhengo, kana mwana paanozvarwa ne cesarean section.
• Kuongororwa kwekutora sampuli yenyama (Biopsy), semuenzaniso, kubva muchiropa (Liver Biopsy) kana itsvo (Kidney Biopsy).
• Nzira dzekuisa chubhu (catheter) nepadumbu, ndiko kuti, pakuita PEG kana Paracentesis.
• Kuongororwa kweEndoscopy, semuenzaniso, endoscopy yepamusoro kana colonoscopy.

Kana ukaona zviratidzo zvisingawanzoitiki mushure mechinhu chakadai, zvakakosha kuudza chiremba akakurapa nezvazvo.

Zvinonyanya kukanganisa sei vakadzi?

Nhengo dzemuviri wemukadzi dzekubereka dziri mukati medumbu iri. Saka, dzinogonawo kubuda ropa mudumbu nenzira iyi. Semuenzaniso, zvinhu zvakaita semaovarian cysts (maovarian ruptured) uye ectopic pregnancy zvinogona kuitika . Aya mamiriro ezvinhu anokurumidzira zvikuru.

Njodzi ye hemoperitoneum panguva yekuzvitakura inogona kuwedzera nenzira dzakasiyana-siyana. Mamwe marudzi emabundu echiropa anogona kukura nekukurumidza uye kuputika panguva yekuzvitakura. Uyewo, kubuda ropa kunogona kuitika panguva yekusununguka, kungave kuri kwega kana nekuda kwezvikonzero zvehutano.

Ingozi chaiyo here panguva yekuzvitakura? (Spontaneous Hemoperitoneum mukuzvitakura - SHiP)

Chirwere cheSpontaneous Hemoperitoneum muPregnancy (SHiP) chirwere chisingawanzoitiki chinoitika panguva yekuzvitakura. Chinowanzoitika mumwedzi mitatu yechipiri kana yechitatu. Chikonzero chaicho hachizivikanwe. Kazhinji, itsvimbo yeropa yakaputika. Asi vanachiremba vachiri kusaziva kuti sei zvichiitika. Humwe humbowo hunoratidza kuti zvinogona kunge zvakabatana ne endometriosis yagara iripo kana in vitro fertilization (IVF) .

Pane zvimwe zvinhu zvinoisa njodzi here?

Ehe, zvimwe zvinhu zvinogona kuwedzera njodzi iyi.

• Kana uine dambudziko rekubuda ropa kana kushomeka kweropa rinogwamba, une mukana wekuti ropa ribude ropa rakawanda. Izvi zvinogona kusanganisira kubuda ropa rakawanda richibva mukukuvara kudiki. Unogonawo kubuda ropa rakawanda kupfuura vamwe.
• Kune vanhu vane zvimwe zvirwere zvisingaperi, kana chirwere chikawedzera uye nhengo yemuviri ikaputika, vanogona kubuda ropa mudumbu vasingazvifungiri. Zvisinei, izvi hazviwanzoitika.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika?

Kubuda ropa mudumbu kwakakomba nekuti chimwe chinhu chiri kuitika mumuviri uye chinogona kuva chakakomba panguva yauchazviziva. Matambudziko anoitika kana ukarasikirwa neropa rakawanda nekukurumidza. Kuwanda kweropa raunobuda uye kuti rinokurumidza sei kunoitika zvinoenderana nechikonzero chekutanga (kukuvara kana kurwara), kuti unobuda ropa rakawanda sei, uye kuti unokurumidza sei kurapwa.

Kana kubuda ropa kwakanyanya, zvinogona kukonzera chirwere chinonzi Hypovolemic Shock. Kupfuura izvozvo, nhengo dzemuviri dzinokundikana uye kunyange kufa zvinogona kuitika. Saka, iyi inyaya yekukurumidzira, uye hapana imwe sekondi inofanira kutambisa.

Unowana sei izvi? (Kuongororwa)

Kana uchibuda ropa mukati memuviri, zvakakosha kuti ukurumidze kuongororwa. Kana vanachiremba vachida kuona zviri kuitika mumuviri wako nekukurumidza, vanowanzotanga nekuongororwa kwemifananidzo nekukurumidza.

• Izvi zvinoreva kuti ultrasound.Chimwe chinhu chakaita seCT scan.
• FAST Ultrasound bvunzo yepadivi pemubhedha yakagadzirirwa kutarisa kana ropa riri kubuda mudumbu. FAST ipfupiso yeFocused Assessment ine Sonography yeTrauma.

Kazhinji, vanachiremba vanogona kushandisa bvunzo idzi dzemifananidzo kuti vaone kana une hemoperitoneum uye kuti ropa riri kubva kupi. Asi dzimwe nguva, mifananidzo yacho haisi pachena. Vangangoda kutora sampuli yemvura kubva mudumbu rako netsono kana chubhu (paracentesis). Kana uchirwara zvakanyanya, vangangoda kukuendesa kuchipatara, kunova kuvhiyiwa kwekutsvaga dambudziko uye kurigadzirisa nekukasika.

Ndezvipi zviri kurapwa?

Kana chiremba angoongorora hemoperitoneum, vachatarisa kuti vaone kuti kubuda ropa kuri kubva kupi uye kana kuchiri kubuda here. Kana kubuda ropa, kunofanira kumiswa nekukasika. Kuti izvi zvinoitwa sei zvinoenderana nemamiriro ako ezvinhu.

• Kana paine dambudziko guru, ungangoda kuvhiyiwa nekukurumidza kuti ronda rigadziriswe kana kuvhara tsinga yeropa.
• Kana chirwere chako chakasimba, haugone kuita chinhu chikuru wobva wangochigadzirisa nekuchengetedza.

Kurapa kunogona kusanganisira:

• Kutarisira Marwadzo.
• Kuwedzerwa ropa.
• Kubuda/Kuburitsa mvura.
• Kurapa chirwere chiripo.
• Kubvisa ropa mumuviri inzira yekurapa inovhara tsinga dzeropa.
• Maitiro eEndoscopy ekuvhara ronda.
• Laparoscopy inzira yekuvhiya yekuongorora dambudziko uye/kana kugadzirisa ronda uchishandisa nzira imwecheteyo.
• Kuvhiyiwa kwe laparotomy kunoongorora kuti paonekwe dambudziko uye/kana kugadzirisa ronda kuburikidza nekuvhiyiwa kwedumbu.

Tariro yekupora iri sei?

Kupora kwako kunoenderana nekuti unokurumidza sei kurapwa uye kuti ropa rako riri kuyerera zvakanaka sei. Kana uine chirwere chekugwamba kweropa kana chimwe chirwere chisingaperi chinokanganisa hutano hwako, chirwere chako chingave chakakomba zvikuru. Kurapwa nekukurumidza kunogona kubatsira kudzivirira matambudziko anokonzerwa nekurasikirwa neropa zvakanyanya. Kana ukakwanisa kudzivirira matambudziko iwayo, une mukana uri nani wekupora zvizere.

Hemoperitoneum chirwere chinongoerekana chaitika uye chisingatarisirwi. Kana wakamboita tsaona, ungangove watove kugamuchira rubatsiro rwechiremba. Asi zvikasadaro, ungasaziva zviri kuitika kana zviratidzo zvikaonekwa.Chinhu chinonyanya kukosha ndechekusaregeredza zviratidzo zvako wotsvaga mazano kuna chiremba zvisati zvawedzera kuipa. Kana ukabatwa nechirwere ichi nekukurumidza wowana kurapwa, mikana yako yekupora yakanaka.

Chekupedzisira, zvinhu zvaunofanira kurangarira

Hemoperitoneum chirwere chinouraya chinogona kukonzera njodzi apo kubuda ropa mudumbu kunoitika.

• Kana ukaona zviratidzo zvakaita sekurwadziwa mudumbu, kuzvimba, dzungu, kana kunzwa kushaya simba , usazvitore sezvisina basa.
• Izvi zvinogona kuitika semhedzisiro yetsaona, zvimwe zvirwere, matambudziko ane chekuita nepamuviri, uye kurapwa.
• Chinhu chinonyanya kukosha ndechekuongorora chirwere nekukurumidza. Kana ukadaro, unogona kudzivirira matambudziko akakomba uye kupora zvizere.
• Kana uine zviratidzo izvi, enda kuna chiremba nekukasika kana kuenda kuchipatara chiri pedyo. Nguva ndiyo inokosha pano. Usazvidya mwoyo, asi kurumidza.

Hemoperitoneum , kubuda ropa mudumbu, kubuda ropa mukati, ropa mudumbu, kurwadziwa mudumbu, kuvhiyiwa, kutarisirwa kwekukurumidzira