Ma waligaa shil ku gashay gacantaada oo dhakhtar kuu sheegay inaad qabto 'Jajabka Monteggia', taasoo macnaheedu yahay lafo jabtay? Mise ma ka maqashay ereygan meel? Runtii waa nooc jab ah oo ka sii dhib badan. Kaliya maaha lafo jabtay oo gacantaada ku jirta. Markaa, maanta waxaan ka hadli doonnaa xaaladdan loo yaqaan 'Jajabka Monteggia' si fudud oo aad fahmi karto. Ma jirto wax laga baqo, aan wax walba sharaxno.
Waa maxay jabka Monteggia?
Hagaag, hadda aan eegno waxa ay tahay 'Jajabka Monteggia'. Si fudud haddii loo dhigo, waa jab gacantaada ah. Gacanta waa qaybta gacantaada ee ka bilaabata xusulkaaga ilaa curcurkaaga. Jabku wuxuu ka dhacaa kala-goysyada xusulka.
Ma ogtahay, laba lafo oo waaweyn ayaa fooddayada ku jira.
- Mid waa lafta ulna . Tani waxay ku taal gudaha gacanta, dhinaca uu suulkaagu ku yaal (dhab ahaantii, haddii aad eegto gacantaada iyadoo calaacashaadu hoos u jeeddo, ulna waxay ku taal dhinaca fartaada yar. Tani waa waxa ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan booska anatomical ee gacanta).
- Tan kale waa lafta radius . Tani waxay ku taal dhinaca dibadda ee gacanta, dhanka suulka weyn (marka la eego gacanta, sida hore loo soo sheegay).
Hadda, iyadoo la adeegsanayo xoog xooggan, laftaada ulna waxay ka jabtaa meel u dhow kala-goyska xusulka. Waxa dhacaya ayaa ah in kala-goysku uu noqdo mid aan degganayn. Markaa, dhammaadka sare ee lafta radius, qaybta ku xidha kala-goyska xusulka, ayaa dib iyo dib uga dhaqaaqda meeshii ay ahayd inay ahaato. Marka laga hadlayo caafimaadka, tan waxaa loo yaqaan "kala-bax." Taasi waa waxa aan ugu yeerno "Jajab Monteggia."
Waa muhiim in dhakhaatiirtu fahmaan in tani ay ka dhib badan tahay laf jabtay oo keliya. Maadaama ay khalkhal geliso kala-goysyada xusulka, waxay u baahan tahay daaweyn gaar ah si ay si habboon u bogsato. Haddii ay suurtagal tahay, dhakhaatiirtu waxay lafaha gacanta ku celin doonaan meeshii ay ku jireen. Laakiin haddii taasi aysan suurtogal ahayn, ama haddii ay jirto dhaawac halis ah oo soo gaaray seedaha, xididdada dhiigga, ama neerfaha kala-goysyadaada, waxaa laga yaabaa inaad u baahato qalliin.
Waa maxay farqiga u dhexeeya jabka Monteggia iyo Galeazzi?
Waxaa laga yaabaa inaad sidoo kale maqashay 'Galeazzi jabka'. In kasta oo labadan ay u ekaan karaan kuwo isku mid ah, haddana waxaa jira kala duwanaansho. Labadoodu way wareeri karaan.
- Jabka Monteggia , lafta ulna-gaagu waxay ka jabtaa meel u dhow kala-goyska xusulka, taasoo keenta in dhammaadka sare ee lafta radius-ka ay ka soo baxdo kala-goyska.
- Jabka Galeazzi , laftaadu waxay ka jabtaa meel u dhow kala-goyska curcurka, dhammaadka hoose ee lafta ulna-na waxay ka soo baxdaa kala-goyskaas.
Waa kan talo yar oo aad ku xasuusan karto tan. Waxaa loogu yeeraa FROG Ingiriisiga. Waxay u taagan tahay Fractured Radius Of Galeazzi . Markaa waxaad xasuusan kartaa in Galeazzi, radius-ku uu jabay. Markaa, way fududahay in la xasuusto in Monteggia, ulna-ku uu jabay, sax?
Waa maxay calaamadaha jabka Monteggia?
Qofka qaba jabka Monteggia badanaa wuxuu dareemaa xanuun xusulka ah . Waxaad dareemi doontaa jabka qaybta sare ee gacantaada. Meesha ayaa laga yaabaa inay bararto. Mararka qaar waxaad arki kartaa lafaha oo dib iyo dib u socda, mararka qaarna ma awoodid. Lafta radius-ku sidoo kale waa xanuun badan tahay.
Waxa kale oo aad dareemi kartaa waxyaabo ay ka mid yihiin:
- Waxay dareemeysaa inay adag tahay in la laabo ama la toosiyo xusulkaaga (dhaqdhaqaaq xaddidan).
- Mararka qaar, lafo radius ah oo kala go'ay ayaa si iskeed ah ugu soo laaban doonta booskeedii asalka ahaa.
Marka dhakhtar ku baaro, waxay sidoo kale raadin doonaan calaamadaha dhaawaca neerfaha. Xaaladaha noocaas ah, waxyaabahan oo kale ayaa dhici kara:
- Dareen gariir ama dareen ah sida quraanjo oo gacanta ku gurguurta (paresthesia).
- Dareen daciifnimo oo ka jira gacanta ama gacanta.
- Xanuun ka soo baxa goobta lafta jabtay.
Waa maxay neerfayaasha ay dhaawici karaan jab ka soo gaara Monteggia?
Jabka Monteggia wuxuu dhaawici karaa neerfahaaga radial ama neerfahaaga dhexe . Dhaawaca ugu badan waa neerfaha interosseous ee dambe (PIN), kaas oo ah laan ka mid ah neerfaha radial. Haddii neerfahani uu dhaawacmo, waxaa laga yaabaa inaad ku adkaato fidinta farahaaga iyo suulkaaga.
Warka wanaagsani waa in inta badan, dhaawaca neerfaha ee ka yimaada jabka Monteggia uu yar yahay (`neurapraxia`). Taas macnaheedu waa in neerfuhu si ku meel gaar ah u qanjaruufo. Tani badanaa way iskeed u bogsataa dhowr bilood gudahood. Haddii aysan sidaas samayn, waxaa lagu sixi karaa qalliin.
Maxaa sababa jabka Monteggia?
Tani badanaa waxaa sababa dhaawac naxdin leh . Sababaha ugu badan waa:
- Waxaad ku dhacaysaa gacantaada oo fidsan . Bal qiyaas inaad simbiriirixanayso intaad ordayso oo gacantaadu dhulka ku dhegto.
- Ka soo dhacaya meel sare si xusulku dhulka ugu dhaco .
- Dharbaaxo adag oo si toos ah ugu dhacday dhabarka xusulka .
Sidee ayay dhakhaatiirtu si sax ah u ogaan karaan arrintan?
Marka aad shil ku gasho gacantaada, dhakhtar ayaa marka hore samayn doona baaritaan jireed . Kadibna wuxuu qaadi doonaa raajo.Baaritaannada waa la sameeyaa. Baaritaanka jireed, dhakhtarku wuxuu helaa fikrad ah waxa uu ka raadinayo raajada X-ray.
Si aad si sax ah u ogaato jab Monteggia ah, waxaad u baahan doontaa inaad qaaddo raajo labada gacantaada iyo xusulkaaga. Raajooyin X- ah oo gacantaada ah ayaa muujin doona jab ka soo gaaray lafta ulna. Raajooyin X- ah oo xusulka ah ayaa muujin doona kala-goys madaxa ah oo radial ah.
Si kastaba ha ahaatee, jabka ulna iyo jabka radius mararka qaarkood aad bay u qarsoon yihiin. Sidaa darteed, si fudud ayaa loo seegi karaa. Xaaladahan way adkaan kartaa in la aqoonsado , gaar ahaan carruurta yaryar . Mararka qaarkood jabka aad buu u yar yahay oo xitaa lama dareemi karo, ama lafta ayaa laga yaabaa inay si yar u qaloocdo. Mararka kale, radius-ka jabka ayaa dib ugu laaban doona meeshiisii kaliya ka hor intaadan xitaa tagin dhakhtar. Sidaa darteed, si aad u hubiso inay tahay 'Jajabka Monteggia', waxaad u baahan tahay inaad si taxaddar leh u baarto si aad u aragto haddii ay jirto wax caddayn ah oo ah jabka hore.
Sidee loo daweeyaa jab ka soo gaaray Monteggia?
Daawaynta jabka Monteggia wax yar ayay ka duwan tahay daawaynta lafo jaban oo fudud. Tani waa sababta oo ah waxay ku lug leedahay kala-goysyo kala-goys ah. Marka lafo kala-go'do, unugyada sida caadiga ah u haya meeshooda way fidsan yihiin ama way jeexan yihiin. Xitaa ka dib marka lafta dib loogu celiyo meesheeda, waxay qaadataa waqti in unugyadani ay bogsadaan. Kala-goysyadu wali ma deggana. Sidaa darteed, waxaa jirta fursad ah in unugyada ay mar kale waxyeelloobaan, ama lafta ay mar kale kala-go'do.
Si si guul leh loogu daaweeyo 'Jajabka Monteggia', waa in ay dhacaan waxyaabaha soo socda:
- Lafaha ulna waa in lagu celiyaa meeshii saxda ahayd.
- Lafaha gacantu wuxuu u baahan yahay in lagu celiyo booskiisii saxda ahaa .
- Labadan lafo ayaa u baahan in lagu hayo meel xasilloon marka la isku xidho ilaa ay bogsadaan.
Si ay taas u sameeyaan, dhakhaatiirtu waxay inta badan marka hore isku dayaan hababka daaweynta ee muxaafidka ah. Haddii ay ku guuldareystaan oo keliya ayay qalliin u adeegsadaan. Dhab ahaantii, carruurta yaryar badankood uma baahna qalliin, laakiin dadka waaweyn badanaa way sameeyaan. Sababta arrintani waa in lafaha iyo unugyada carruurtu ay weli korayaan, sidaa darteed way fududahay in la hagaajiyo oo si dhakhso ah loo bogsado. Lafaha ku jira kala-goysyada dadka waaweyn uma badna inay iskood u bogsadaan iyagoon caawimo helin, waxayna u badan tahay inay ku jiraan meesha saxda ah.
Waa kuwan hababka daaweynta:
- Hoos u dhac xiran:'Yaraynta' macnaheedu waa in lafta la barakiciyay dib loogu celiyo meeshii ay ku jirtay. 'Yaraynta xiran' macnaheedu waa in gacanta lagu hagaajiyo kala-goyska iyada oo aan qalliin lagu samayn. Markasta oo ay suurtogal tahay, dhakhaatiirtu waxay isku dayi doonaan inay marka hore tan sameeyaan. Tan waxaa la sameeyaa inta aad suuxinayso. Intaa ka dib, waxaad u baahan doontaa inaad xidhato kabo ama kabo si aad lafta ugu hayso meeshii ay ku jirtay ilaa ay ka bogsato.
- Yareynta Furan iyo Hagaajinta Gudaha (ORIF): Haddii yareynta xiran aysan suurtogal ahayn, ikhtiyaarka xiga waa qalliin (yareynta furan). Hagaajinta gudaha waxaa ka mid ah in lafaha oo dhan dib loogu celiyo meeshii ay ku jireen oo lagu hayo meeshooda. Mararka qaarkood, dhakhtarka qalliinka wuxuu u baahan doonaa inuu dib ugu xiro lafta ulna ka hor inta uusan dib ugu celin gacanka meeshiisa. Unugyada kale ee dhaawacan ayaa sidoo kale u baahan kara in la daweeyo ama laga saaro.
Intee in le'eg ayay qaadataa in laga bogsado jab ka soo gaaray Monteggia?
Dadka badankood waxay ku laaban karaan hawlahooda caadiga ah 8 ilaa 12 toddobaad gudahood marka la daaweeyo. Ciyaartoyda iyo kuwa qaba shaqooyin jir ahaan u baahan waxay qaadan karaan waqti dheer.
Haddii aad leedahay hoos u dhac xiran, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad xidhato kab ilaa 6 ilaa 8 toddobaad. Haddii aad qalliin gasho, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad xidhato kab ilaa 3 toddobaad. Intaa ka dib, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad sameyso daaweyn xirfadeed ama daaweyn jireed dhowr toddobaad si aad dib ugu hesho dabacsanaan iyo dhaqdhaqaaq gacantaada ah.
Sidee xaaladdu tahay ka dib daawaynta jabka Monteggia?
Marka la ogaado waqtigii loogu talagalay iyo daaweynta saxda ah, dadka badankood waxay soo kabtaan iyagoon lahayn dhibaatooyin waaweyn. Si kastaba ha ahaatee, maadaama tani ay tahay dhaawac halis ah, ma aha wax aan caadi ahayn in la dareemo adkaansho xusul, xanuun joogto ah, iyo daciifnimo ka dib daaweynta. Qiyaastii 10% dadka waxay la kulmaan dhaawac ku meel gaar ah oo neerfaha ah, kaasoo socon kara dhowr bilood.
Waxa muhiimka ah ayaa ah haddii aan la aqoonsan jab Monteggia ah oo aan la daaweyn dhowr toddobaad, way adag tahay in si guul leh loo daweeyo. Waxay sidoo kale sababi kartaa dhaawac muddo dheer ah.
Marka gacantaadu ka jabto meel u dhow kala-goys, waa muhiim inaad tixgeliso suurtagalnimada in kala-goysku uu dhaawac soo gaaray. Way adag tahay in la ogaado marka aad laba dhaawac ku qabtid meel isku mid ah, meel u dhow kala-goys isku mid ah. Si kastaba ha ahaatee, haddii calaamadahaagu ay sii wadaan inay ku dhibaan daaweynta ka dib, ha iska indho tirin. Mar kale la tasho dhakhtarkaaga. Waxay ka taxaddari doonaan inaysan dib u dhigin daaweynta saxda ah ee jabka Monteggia, halkii ay ka fogaan lahaayeen.
Waxyaabaha ugu muhiimsan ee la xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)
- Jabka Monteggia waa jab ay lafta ulna ee gacanta ku jirta ka jabto xusulka, taasoo keenta in lafta radius-ku ay ka soo baxdo kala-goysyada.
- Tani way ka dhib badan tahay jab, sababtoo ah kala-goysyada xusulku waxay noqdaan kuwo aan degganayn.
- Tani waxay dhici kartaa sababo la xiriira waxyaabo ay ka mid yihiin dhicitaan iyo jug toos ah oo ku dhacda xusulka.
- Calaamadaha ugu muhiimsan waa xanuun xusulka ah, barar, iyo awood la'aanta in gacanta si sax ah loo dhaqaajiyo. Waxaa sidoo kale jira fursad yar oo ah in neerfaha dhaawac soo gaaro.
- Si aad si sax ah u aqoonsato, waxaad u baahan tahay inaad sawir X-ray ah ka qaaddo wejigaaga iyo xusulkaaga.
- Carruurta yaryar badanaa waa la sixi karaa iyada oo aan la samayn qalliin, laakiin dadka waaweyn waxay u baahan karaan qalliin.
- Haddii cudurka la aqoonsado goor hore oo si habboon loo daweeyo, waxaa suurtagal ah in si wanaagsan loo soo kabto. Haddii dib loo dhigo, waxaa dhici kara dhibaatooyin.
- Haddii aad sii wadato xanuun ama raaxo la'aan ka dib daaweynta, hubi inaad la kulanto dhakhtar.
Waxaan rajeynayaa inaad macluumaadkan u aragto mid waxtar leh. Haddii aad qabtid wax su'aalo ah, ha ka labalabeyn inaad weydiiso dhakhtarkaaga. Caafimaad qab!
Jabka Monteggia , dhaawacyada xusulka, jabka, ulna, radius, jabka gacanta, qalliin











💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada