අපේ ජීවිතේ සමහර වෙලාවට අපි නොහිතන දේවල් වලට මුහුණ දෙන්න වෙනවා. සමහරවිට ඒ හදිසියේ ඇතිවෙන අසනීපයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒකට ගන්න වෙන ප්රතිකාරයක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ රැකියාවේ ස්වභාවය වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ හේතු නිසා අනාගතයේ දවසක තාත්තා කෙනෙක් වෙන එක ගැන ඔයාගේ හිතේ පොඩි බයක්, කණගාටුවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවක, ඔයාගේ පිරිමි සරුභාවය (fertility) ආරක්ෂා කරගෙන අනාගත බලාපොරොත්තු ඉටුකරගන්න උදව්වෙන ඉතාම වැදගත් ක්රමයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීම (Sperm Banking) කියන්නේ?
ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීම (Sperm Banking) කියන්නේ, සරලවම කිව්වොත් ඔයාගේ ශුක්රාණු සෛල (sperm cells) විශේෂිත වෛද්ය මධ්යස්ථානයකදී එකතු කරලා, අධිශීතකරණය කරලා (freezing), අනාගතයේදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විදියට ගබඩා කරලා තියන එකටයි.
අපි කවුරුත් දන්නවා පිරිමියෙකුගේ ප්රජනක සෛල තමයි ශුක්රාණු කියන්නේ. මේවා නිෂ්පාදනය වෙන්නේ ඔයාගේ වෘෂණ කෝෂ (testicles) වල. ලිංගිකව එක්වීමේදී හෝ ස්වයං වින්දනයේදී ශුක්ර තරලය (semen) පිටවෙනකොට, ඒ එක්ක මිලියන ගණනක් ශුක්රාණු සෛලත් පිටවෙනවා. Sperm Banking වලදී කරන්නේ මෙන්න මේ ශුක්රාණු සෛල තමයි අරගෙන ආරක්ෂිතව ගබඩා කරන එක.
ඇයි මම මගේ ශුක්රාණු බැංකුගත කරන්න ඕන?
මේක ඇත්තටම ඔයා පෞද්ගලිකවම ගන්න ඕන තීරණයක්. අනාගතයේදී තාත්තා කෙනෙක් වෙන්න ඔයාට ලොකු බලාපොරොත්තුවක් ඇති. ඒත් දැනට ඔයා ඉන්න තත්ත්වය යටතේ ඒක කරන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීම ගැන හිතන්න පොළඹවන හේතු කිහිපයක්ම තියෙනවා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සෞඛ්ය තත්ත්වයන් | වෘෂණ කෝෂ පිළිකා (Testicular cancer), හොජ්කින් ලිම්ෆෝමා (Hodgkin’s lymphoma) සහ ලියුකේමියා (leukemia) වගේ සමහර පිළිකා වර්ග නිසා පිරිමි සරුභාවයට හානි වෙන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා. |
| ලබාගන්නා සමහර ප්රතිකාර | පිළිකා සඳහා කරන කීමෝතෙරපි (chemotherapy) සහ විකිරණ ප්රතිකාර (radiation therapy) වගේ දේවල් නිසා ශුක්රාණු නිෂ්පාදනය අඩුවෙන්න හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම වෘෂණ කෝෂ ඉවත් කිරීමේ සැත්කම් (orchiectomy) වගේ දේවලුත් බලපානවා. |
| වයසට යෑම | සාමාන්යයෙන් පිරිමින්ගේ ශුක්රාණු හැමදාම අලුතින් හැදුනත්, වයස අවුරුදු 40 ඉක්මවනකොට ශුක්රාණුවල ගුණාත්මකභාවය (quality) ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. |
| ශුක්රාණු ප්රමාණය අඩු වීම (Low sperm count) | වයසින් අඩු කෙනෙක් උනත්, ඔයාගේ ශුක්රාණු ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවක, හොඳම තත්ත්වයේ තියෙන ශුක්රාණු ටිකක් හරි බැංකුගත කරගත්තොත්, පස්සේ කාලෙක ICSI (intracytoplasmic sperm injection) වගේ තාක්ෂණික ක්රම හරහා දරුවෙක් හදාගන්න පුළුවන්. |
| රැකියාව නිසා නිතර දුර ගමන් යෑම | රැකියාවට නිතර රට යන එන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ බිරිඳට දරුවෙක් පිළිසිඳ ගන්න හොඳම කාලයේදී (fertile window) ඔයා ලංකාවේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. එතකොට මේ ගබඩා කරපු ශුක්රාණු පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. |
| හමුදා සේවය වැනි අවදානම් රැකියා | යුධ හමුදාව, පොලීසිය වගේ අවදානම් රැකියාවල නිරත වෙන අයට අනතුරක් වෙලා ප්රජනක පද්ධතියට හානියක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ වගේ අවස්ථාවකට කලින් සූදානම් වෙන්න මේක හොඳ ක්රමයක්. |
| වසෙක්ටොමි සැත්කම (Vasectomy) | සමහරු පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් විදියට වසෙක්ටොමි සැත්කම කරගන්නවා. ඒත් පස්සේ කාලෙක දරුවෙක් හදන්න ආසාවක් ඇති වුනොත්, කලින් ශුක්රාණු බැංකුගත කරලා තිබුණොත් ඒක ලොකු උදව්වක් වෙනවා. |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා විවාහක නම් හෝ ස්ථිර සම්බන්ධතාවයක ඉන්නවා නම්, මේ තීරණය ඔයාගේ සහකාරියත් එක්ක එකතුවෙලා ගන්න එක. ඔයා වයස අවුරුදු 18ට අඩු කෙනෙක් නම්, දෙමව්පියන් හෝ භාරකරුවන් එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක අත්යවශ්යයි.
මේක පටන්ගන්න හොඳම වෙලාව කවදාද? ප්රතිකාර පරක්කු වෙයිද?
ඔයාට බරපතල අසනීපයක් තියෙනවා නම්, මේ තීරණය ඉක්මනින් ගන්න වෙනවා. හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ වෛද්ය ප්රතිකාර (උදා: කීමෝතෙරපි) පටන් ගන්න කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීම ගැන කතා කරන එක.
ගොඩක් අය බය වෙන දෙයක් තමයි මේ වැඩේ නිසා තමන්ගේ ප්රතිකාර පටන්ගන්න පරක්කු වෙයි කියලා. ඒත් එහෙම වෙන්නේ නෑ. ශුක්රාණු බැංකුගත කරන එක නිසා ඔයාගේ වෛද්ය ප්රතිකාර පටන්ගන්න එක පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්නේ නෑ.
හොඳම තත්ත්වයේ ශුක්රාණු සාම්පලයක් ලබාගන්න නම්, ඔයා අන්තිමට ලිංගිකව එක්වුණු හෝ ස්වයං වින්දනයේ යෙදුණු වෙලාවේ ඉඳන් අවම වශයෙන් පැය 48ක්වත් ඉන්න එක හොඳයි. සමහරවිට සාම්පල් කිහිපයක් ලබාගන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ ප්රතිකාර කාලසටහනට ඒ තරම් වෙලාවක් නැත්නම්, පැය 24ක් වුනත් ඇති. ඒ ගැන වෛද්යවරයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
ශුක්රාණු බැංකුගත කරන්න කලින් මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා ශුක්රාණු ලබාදෙන්න කලින්, වෛද්යවරයා ඔයාව සමහර ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs) සඳහා පරීක්ෂා කරනවා. මේක කරන්නේ ඔයාගේ සහ අනාගතයේදී මේ ශුක්රාණු භාවිතා කරන අයගේ ආරක්ෂාවට. මේ පරීක්ෂණ වලට සාමාන්යයෙන් ලේ සාම්පලයක් තමයි ගන්නේ.
පරීක්ෂා කරන ප්රධාන රෝග තමයි:
- සිෆිලිස් (Syphilis)
- හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B)
- හෙපටයිටිස් C (Hepatitis C)
- HIV සහ AIDS
මේක සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණයක් වගේ තමයි. අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ ප්රමාණයක් ගන්නවා. ඒකෙන් ඔයාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන එකක් නෑ.
ශුක්රාණු ලබාගන්නා ක්රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ කොහොමද?
මේ ක්රියාවලිය සිද්ධ වෙන්නේ සරුභාවය පිළිබඳ සායනයක (fertility clinic) දී. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් ඔයාව පෞද්ගලික කාමරයකට (private room) එක්කගෙන යයි. එතනදී ඔයාට ශුක්ර තරලය එකතු කරන්න විශේෂිත, පියනක් සහිත කුඩා බෝතලයක් (sterile container) ලබා දෙනවා.
ඔයාට ඒ කාමරයේ පෞද්ගලිකත්වය තුළ ස්වයං වින්දනයේ යෙදිලා, පිටවෙන ශුක්ර තරලය අර බෝතලයට එකතු කරන්න වෙනවා.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත් කරුණු කිහිපයක්:
- කිසිම ලිහිසි ද්රව්යයක් (lubricants) පාවිච්චි කරන්න එපා. කෙළ පවා ශුක්රාණුවලට හානි කරන්න පුළුවන්. අනිවාර්යයෙන්ම ලිහිසි ද්රව්යයක් අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා විසින් ලබා දෙන ශුක්රාණු වලට හානිකර නොවන විශේෂ වර්ගයක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- සාමාන්ය කොන්ඩම් පාවිච්චි කරන්න එපා. ෆාමසි වලින් ගන්න සාමාන්ය කොන්ඩම් වල ශුක්රාණු නාශක (spermicide) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒවයින් ඔයාගේ සාම්පලය විනාශ වෙන්න පුළුවන්.
- මේක ටිකක් අපහසු, ලැජ්ජා හිතෙන දෙයක් විදියට ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය මේ ගැන හොඳින්ම දන්නවා, ඒ නිසා කිසිම විදියකින්වත් ලැජ්ජ වෙන්න hay බයවෙන්න හේතුවක් නෑ.
සමහර අයට සායනයකදී මේ දේ කරගන්න අපහසුයි. ඔයාටත් එහෙම අපහසුවක් තියෙනවා නම්, නිවසේදීම ශුක්රාණු එකතු කරගන්න පුළුවන් කට්ටල (home sperm-banking kit) ගැන වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන්. එතකොට ඒ කට්ටලය ඔයාගේ ගෙදරටම එවන්න සලස්වලා, ඒක පාවිච්චි කරන විදිය ගැන පැහැදිලි උපදෙස් ලබා දෙනවා. හැබැයි ගෙදරදී සාම්පලය ලබාගත්තොත්, ඒක පැය කිහිපයක් ඇතුළත, ශරීර උෂ්ණත්වයට ආසන්නව තියාගෙන සායනයට ගෙනත් දෙන්න වෙනවා.
ශුක්රාණු ලබාදුන්නට පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ඔයා සාම්පලය ලබාදුන්නට පස්සේ, ඒක ඉතාමත්ම සුරක්ෂිතව ලේබල් කරනවා. ඔයාගේ නම, රෝගී හඳුනාගැනීමේ අංකය, දිනය වගේ හැම විස්තරයක්ම ඒකෙ සටහන් කරනවා. මේ නිසා ඔයාගේ සාම්පලය වෙන කෙනෙක්ගේ එකක් එක්ක මාරු වෙයි කියලා පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න අවශ්ය නෑ.
ඊට පස්සේ, ඔයාගේ සාම්පලයෙන් පොඩි ප්රමාණයක් පරීක්ෂණ සඳහා අරගෙන, ඉතිරි කොටස කුඩා කුඩා නල වලට (cryovials) බෙදනවා. ඊළඟට, අධිශීතකරණයේදී ශුක්රාණු වලට හානි නොවෙන්න විශේෂ රසායනික දියරයක් (cryopreservative) එකතු කරලා, අධිශීතකරණ ක්රියාවලිය පටන් ගන්නවා.
මේක අදියර කිහිපයකින් තමයි කරන්නේ.
1. මුලින්ම සෙල්සියස් අංශක -29 (-29°C) පමණ උෂ්ණත්වයකට ලක්කරනවා.
2. ඊට පස්සේ පැය දෙකක් විතර ද්රව නයිට්රජන් වාෂ්ප (liquid nitrogen vapor) වල, සෙල්සියස් අංශක -66 (-66°C) පමණ උෂ්ණත්වයක තබනවා.
3. අවසානයේදී, ද්රව නයිට්රජන් (liquid nitrogen) පිරවූ විශේෂ ගබඩා ටැංකිවල, සෙල්සියස් අංශක -196 (-196°C) කියන ඉතාම අඩු උෂ්ණත්වයේ ස්ථිරවම ගබඩා කරනවා.
මගේ ශුක්රාණු සාම්පලය පරීක්ෂා කරනවද?
ඔව්. අධිශීතකරණයට ලක් කරන්න කලිනුත්, කරාට පස්සෙත් ඔයාගේ ශුක්රාණු සාම්පලයෙන් කුඩා ප්රමාණයක් පරීක්ෂා කරනවා. ප්රධාන වශයෙන් බලන දේවල් තමයි:
- මුළු ශුක්රාණු සෛල ගණන.
- පණ ඇති (ජීවී) ශුක්රාණු ගණන.
- හොඳින් චලනය වන (පිහිනන) ශුක්රාණු ප්රතිශතය (motility).
මේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල අනුව, අනාගතයේදී දරුවෙක් හදාගන්න ඔයාට සාර්ථකම ක්රමය මොකක්ද කියලා වෛද්යවරුන්ට තීරණය කරන්න පුළුවන් වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට ගර්භාෂය තුළට ශුක්රාණු ඇතුල් කිරීමේ ක්රමය (intrauterine insemination) හෝ නල දරු තාක්ෂණය (in vitro fertilization - IVF) වගේ ක්රම වලින් ඔයාට වඩාත් ගැළපෙන ක්රමය තෝරාගන්න මේ තොරතුරු උදව් වෙනවා.
මේ ක්රමයේ තියෙන වාසි මොනවද?
ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීමේ ප්රධාන වාසි කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- සරුභාවය රැකගැනීම: වෛද්ය ප්රතිකාර, අසනීප හෝ වෙනත් හේතු නිසා ඔයාගේ සරුභාවයට හානියක් වුනත්, නිරෝගී ශුක්රාණු ගබඩා කරලා තියෙන නිසා අනාගතයේදී තාත්තා කෙනෙක් වීමේ බලාපොරොත්තුව රැකගන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සහ ආරක්ෂාව: මේ විදියට අධිශීතකරණය කරපු ශුක්රාණු පාවිච්චි කරලා හදන දරුවන්ට උපතින් එන රෝග (congenital conditions) ඇතිවීමේ අවදානමක් නෑ. ඒ දරුවන් සාමාන්ය විදියට පිළිසිඳගන්නා දරුවන් තරම්ම නිරෝගී වෙනවා.
- කල් පැවැත්ම: හරියට ගබඩා කරලා තිබුනොත්, අවුරුදු ගාණක් ගියත් මේ ශුක්රාණු සාම්පල් වල ගුණාත්මක භාවයේ කිසිම අඩුවක් වෙන්නේ නෑ.
මේකේ අවදානම් හෝ සංකූලතා තියෙනවද?
මේ ක්රියාවලියේ ලොකු අවදානම් නැති වුනත්, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.
ශුක්රාණු පිටකිරීමේ අපහසුතා
සමහර රෝගී තත්ත්වයන් නිසා, උදාහරණයක් විදියට ප්රාණවත් වීමේ අපහසුතා (erectile dysfunction - ED) වගේ දේවල් නිසා, ස්වයං වින්දනයෙන් සාම්පලයක් ලබාගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් බය වෙන්න එපා. ශල්යකර්මයක් මගින් කෙලින්ම වෘෂණ කෝෂ වලින් ශුක්රාණු ලබාගන්න පුළුවන් ක්රම තියෙනවා. `(microTESE)` සහ `(PESA)` කියන්නේ ඒ වගේ ශල්යකර්ම ක්රම දෙකක්. ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඒ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
වියදම
ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීමට යම්කිසි මුදලක් වැය වෙනවා. ඒ වගේම, අවුරුදු පතා ගබඩා ගාස්තුවක් (annual storage fees) ගෙවන්නත් වෙනවා. මේ ගැන ඔයා ප්රතිකාර ගන්න රෝහලෙන් හෝ අදාළ සායනයෙන් විස්තර අහගන්න එක හොඳයි.
පරම්පරාවෙන් එන රෝග
ඔයා ශුක්රාණු බැංකුගත කරන්නේ පිළිකාවක් නිසා නම්, ඒ රෝගය අනාගතයේ දරුවාටත් යයිද කියලා ඔයාට බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැම පිළිකාවක්ම පරම්පරාවෙන් යන්නේ නෑ. ඔයාට තියෙන පිළිකා වර්ගය ඒ වගේ එකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි. මේ වගේ දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) හමුවෙලා කතා කරන එක ගොඩක් වටිනවා.
අවාසනාවන්ත ලෙස මම මියගියොත්, මගේ ශුක්රාණු වලට මොකද වෙන්නේ?
මේක ගොඩක් සංවේදී, ඒත් වැදගත් ප්රශ්නයක්. ඔයා ශුක්රාණු බැංකුගත කරනකොට, ඒ සම්බන්ධව තීරණ ගන්න නීත්යානුකූලව බලය තියෙන කෙනෙක්ව (executor) පත් කරන්න පුළුවන්. ඒ ඔයාගේ බිරිඳ, පවුලේ කෙනෙක් හෝ ඔයා විශ්වාස කරනම යාළුවෙක් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ අභාවයෙන් පස්සේ, ඒ ශුක්රාණු පාවිච්චි කරනවද, නැත්නම් විනාශ කරනවද කියන තීරණය ගන්න ඒ කෙනාට පුළුවන්. මේ නීතිමය කටයුතු ගැනත් අදාළ ආයතනයෙන් අහලා දැනගන්න එක වැදගත්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, මේක ඔයාගේ ජීවිතේට අදාළ ඉතාම පෞද්ගලික තීරණයක්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඔවුන් ඔයාට උදව් කරන්න සැමවිටම සූදානමින් ඉන්නවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ශුක්රාණු බැංකුගත කිරීම (Sperm Banking) කියන්නේ අනාගතය වෙනුවෙන් ඔයාගේ සරුභාවය ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන ඉතාම ආරක්ෂිත සහ සාර්ථක ක්රමයක්.
- විශේෂයෙන්ම පිළිකා සඳහා කීමෝතෙරපි වැනි ප්රතිකාර ගන්නා අයට, ඇතැම් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ඇති අයට සහ අවදානම් රැකියාවල නිරත අයට මෙය ඉතා වැදගත් වෙනවා.
- මේ ක්රියාවලිය නිසා ඔයාගේ වෛද්ය ප්රතිකාර පටන්ගැනීම පරක්කු වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම ඔයාගේ සියලු තොරතුරු ඉතාම රහස්ය විදියට තියාගන්නවා.
- මේ සම්බන්ධව ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් හෝ බයක් ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න. නිවැරදිම තොරතුරු සහ මගපෙන්වීම ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න