A keni ndonjëherë dhimbje stomaku ose a keni probleme me stomakun kur hani diçka si bukë ose biskota? Apo disa njerëz kanë tendencë të mos hanë asgjë? Sot do të flasim për një gjendje që mund të lidhet me diçka të tillë. Kjo është sëmundja celiake. Edhe pse kjo mund të duket pak e komplikuar, le ta kuptojmë thjesht.
Çfarë është sëmundja celiake?
Thënë thjesht, sëmundja celiake është një gjendje e shkaktuar nga
një problem në sistemin tonë imunitar . Kjo quhet "çrregullim autoimun". Ajo që ndodh në këtë rast është se kur hamë ushqim që përmban një proteinë të quajtur "gluten", sistemi imunitar i trupit tonë kthehet kundër tij. Për të qenë të saktë, trupi ynë mendon se ky gluten është një armik. Pastaj prodhon antitrupa për të sulmuar atë armik. Megjithatë, këto "antitrupa" dëmtojnë
murin e brendshëm (mukozën) e zorrës sonë të hollë . Për shkak të këtij dëmtimi, zorra e hollë nuk mund të thithë siç duhet lëndët ushqyese në ushqim. Atëherë ndodhin
mangësitë ushqyese . Kjo proteinë e quajtur "gluten" gjendet kryesisht në drithëra. Sidomos në gjëra si
gruri, elbi dhe thekra . E dini, shumica e ushqimeve që hamë, si buka, makaronat, ëmbëlsirat dhe biskotat, bëhen nga këto drithëra. Jo vetëm kaq, por ndonjëherë edhe salcat, supat dhe ushqimet e paketuara për të cilat as nuk mendojmë mund të përmbajnë këtë gluten. Birra gjithashtu shpesh bëhet nga elbi ose thekra.
Si ndikon sëmundja celiake në trupin tim?
Sëmundja celiake prek kryesisht
zorrën e hollë . Këtu thithen shumica e lëndëve ushqyese në ushqimin që hamë. Kjo përfshin proteina si gluteni. Por nëse keni sëmundje celiake, kur gluteni hyn në zorrën e hollë, sistemi juaj imunitar reagon. Domethënë, sistemi imunitar dërgon qeliza dhe antitrupa për të shkatërruar molekulat e glutenit. Këto qeliza dëmtojnë rreshtimin e brendshëm të zorrës së hollë, mukozën. Mendoni pak, pjesa e brendshme e zorrës sonë të hollë është jashtëzakonisht e projektuar mirë. Muri i saj i brendshëm nuk është vetëm i lëmuar. Ka shumë palosje dhe është plot me projeksione të ngjashme me gishtin e vogël, të quajtura
vila . Këto vila i japin ushqimit tuaj një sipërfaqe të madhe për të thithur sa më shumë lëndë ushqyese të jetë e mundur gjatë tretjes. Mund të jetë aq e madhe sa një fushë tenisi nëse e shtrini! Por qelizat imune që vijnë me sëmundjen celiake
i rrafshojnë e rrafshojnë të gjitha këto "(vile)", duke zvogëluar sipërfaqen e disponueshme për thithjen e lëndëve ushqyese.
A është e rrezikshme sëmundja celiake?
Po, dëmtimi i zorrës së hollë mund të ketë
pasoja serioze . Siç thashë më parë, zorra e hollë është vendi ku lëndët ushqyese në ushqim absorbohen përmes `(mukozës)`. Pra, kur `(mukoza)` dëmtohet, ajo nuk funksionon siç duhet. Ne e quajmë këtë
Kjo quhet 'keqpërthithje'. Ky '(keqpërthithje)' mund të shkaktojë 'kequshqyerje' . Gjithashtu, shumë sëmundje të tjera mund të ndodhin për shkak të mungesës së lëndëve të ndryshme ushqyese. Nëse kjo gjendje prek veçanërisht fëmijët e vegjël, rritja dhe zhvillimi i tyre mund të dëmtohet. Kush preket nga sëmundja celiake?
Sëmundja celiake është më e zakonshme tek njerëzit me prejardhje nga Evropa Veriore. Është vlerësuar se rreth 1% e popullsisë në Evropë dhe Amerikën e Veriut e ka këtë sëmundje. Nëse dikush në familjen tuaj (një i afërm i shkallës së parë, si nëna, babai ose fëmija) e ka këtë sëmundje, edhe ju keni rreth 10% shanse ta zhvilloni atë. 97% e njerëzve të diagnostikuar me sëmundje celiake kanë një variant specifik të gjenit të shoqëruar me të. Këto quhen `(HLA-DQ2)` ose `(HLA-DQ8)`. A ka faktorë të tjerë rreziku?
Sëmundja celiake është më e zakonshme tek njerëzit me çrregullime të caktuara kromozomale të trashëguara , siç është sindroma Daun. Është gjithashtu më e zakonshme tek njerëzit me disa sëmundje të tjera autoimune . Këto sëmundje shpesh ndajnë gjene dhe mund të shkaktojnë njëra-tjetrën. Ashtu si sëmundjet e tjera autoimune, sëmundja celiake është më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat . Raporti është rreth dy me një (2:1). Ju keni më shumë gjasa të zhvilloni sëmundjen celiake nëse keni:
- Nëse je i bardhë.
- Nëse dikush në familjen tuaj vuan nga kjo sëmundje.
- Nëse keni një anomali kromozomale si `(sindroma Turner)`, `(sindroma Williams)` ose `(sindroma Down)`.
- Nëse keni një sëmundje tjetër autoimune si "(diabeti i tipit 1)", "( artriti reumatoid)", "(koliti mikroskopik)" ose "(sëmundja e Addison)".
- Nëse je grua.
Çfarë e shkakton sëmundjen celiake?
Shumë sëmundje autoimune, si sëmundja celiake, janë të paktën pjesërisht çrregullime gjenetike . Kjo do të thotë se keni më shumë gjasa ta zhvilloni atë për shkak të një varianti të veçantë të gjenit që kalohet nga brezi në brez në familje. Megjithatë, jo të gjithë ata që e kanë atë variant të gjenit do ta zhvillojnë sëmundjen, dhe jo të gjithë ata që e zhvillojnë sëmundjen do ta kenë atë variant të identifikuar të gjenit. Duket se edhe faktorë të tjerë luajnë një rol në fillimin e sëmundjes. Si e merr dikush sëmundjen celiake?
Një teori është se stresi i konsiderueshëm fizik mund të dëmtojë sistemin tonë imunitar.Besohet se mund të shkaktohet nga një ngjarje traumatike. Mjekët kanë vërejtur se kjo sëmundje shfaqet pas një ngjarjeje fizike si një ndërhyrje kirurgjikale, sëmundje, shtatzëni ose traumë e rëndë psikologjike. Një teori tjetër është se mikroorganizmat që jetojnë në zorrët tona (mikroorganizmat në zorrën tuaj) janë të përfshirë. Kjo teori ka nevojë për kërkime të mëtejshme. Kur shfaqet sëmundja celiake?
Sëmundja celiake mund të zhvillohet në çdo moshë pasi ju ose fëmija juaj të filloni të hani gluten . Mjekët e shohin më shpesh në dy grupmosha: fëmijërinë e hershme, midis 8 dhe 12 muajsh , dhe moshën e mesme, midis 40 dhe 60 vjeç . Arsyeja pse shfaqet herët është sepse fëmijët zakonisht fillojnë të hanë ushqime të ngurta, të tilla si biskota dhe drithëra, të cilat përmbajnë gluten. Cilat janë simptomat e sëmundjes celiake?
Simptomat e sëmundjes celiake mund të ndryshojnë shumë nga personi në person, kështu që mund të jetë e vështirë të diagnostikohet. Disa njerëz nuk kanë asnjë simptomë. Disa njerëz përjetojnë simptoma gastrointestinale (GI) pasi hanë gluten. Të tjerë mund të përjetojnë vetëm simptoma të paqarta të mangësive ushqyese pasi dëmi të jetë shkaktuar. Tek këta njerëz, anemia mund të jetë shenja e parë e gjendjes. Mund të keni simptoma të tilla:
Simptomat gastrointestinale:
Simptomat e anemisë së mungesës së hekurit:
- Dobësi dhe lodhje
- Pamje e zbehtë (Zbehje)
- Duart dhe këmbët e ftohta
- Thonjtë e brishtë ose konkave
- Dhimbje koke
- Plagë në gojë
Simptoma të tjera të kequshqyerjes:
- Humbje e paqëllimshme në peshë
- Vonesë në rritje dhe zhvillim i ngadaltë tek fëmijët (Pamundësi për të lulëzuar)
- Dobësim muskulor ose ton i ulët muskulor
- Defekte të smaltit dentar, për shembull, gropëza, njollosje ose një pamje e tejdukshme
- Menstruacione të parregullta ose vështirësi në ngjizje
- Luhatjet e humorit, më së shpeshti ankthi tek fëmijët dhe depresioni tek të rriturit
Rreth 15% e njerëzve me sëmundje celiake e zhvillojnë këtë gjendje kronike të lëkurës si një efekt anësor. Quhet edhe 'skuqje nga gluteni' ose 'skuqje celiake' . Të njëjtat antitrupa të glutenit që dëmtojnë zorrën e hollë në sëmundjen celiake e shkaktojnë këtë gjendje. Dermatiti herpetiformis është një skuqje kruarjeje, e grumbulluar që duket si flluska ose ekzemë. Zakonisht shfaqet në bërryla, gjunjë, vithe ose në lëkurën e kokës. Si e dini nëse keni sëmundje celiake?
Nëse keni probleme me tretjen pasi hani gluten, mund të dyshoni se keni sëmundje celiake. Shumë njerëz duket se kanë ndjeshmëri ndaj glutenit ose produkteve të grurit në dietën e tyre. Intolerancat ndaj ushqimeve mund të shkaktojnë simptoma të pakëndshme pas ngrënies së ushqimeve, por ato nuk shkaktojnë dëmtime në zorrë si sëmundja celiake. Për të diagnostikuar sëmundjen celiake, mjekët kërkojnë prova të këtij dëmtimi. Gjëja më e rëndësishme është të testoheni për sëmundjen celiake përpara se të filloni një dietë pa gluten. Atëherë testet do të zbulojnë se si gluteni po ndikon në të vërtetë në trupin tuaj. Pasi të ndaloni së ngrëni gluten, zorrët tuaja do të fillojnë të shërohen. Shërimi është i mirë, por më pas provat e sëmundjes celiake do të zhduken. Ju dhe mjeku juaj duhet ta dini me siguri nëse e keni atë, në mënyrë që të vendosni se çfarë lloj trajtimi ju nevojitet në të ardhmen.
Si i testojnë mjekët për sëmundjen celiake?
Mjekët përdorin dy metoda për të testuar sëmundjen celiake. Ata preferojnë t'i përdorin të dyja së bashku për të konfirmuar diagnozën. E para është një analizë gjaku . Mjekët kërkojnë antitrupa në gjakun tuaj që prodhohen kundër glutenit. Pastaj, ata kërkojnë dëmtime. Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël indi (një biopsi) nga zorra juaj e hollë dhe ekzaminimin e saj nën mikroskop. Për të marrë këtë mostër, një gastroenterolog do të bëjë një ekzaminim endoskopik të zorrës suaj të hollë. Një endoskopi është një test që përfshin futjen e një tubi të gjatë dhe të hollë me një kamerë të vogël brenda. Gjatë një endoskopie të sipërme , një endoskop kalon poshtë fytit dhe në pjesën e sipërme të zorrës së hollë, të quajtur duodenum . Bazuar në imazhet e shikuara nga kamera, mjeku që kryen endoskopinë mund të kalojë instrumente përmes tubit dhe të marrë një biopsi. Teste shtesë
Pasi të konfirmohet sëmundja celiake, mjeku juaj do të dëshirojë të kontrollojë gjakun tuaj për mangësi specifike të vitaminave dhe mineraleve . Mangësitë e rënda mund të kenë një sërë efektesh në trupin tuaj dhe mund të duhet të trajtohen direkt me suplemente. Më të zakonshmet janë anemia nga mungesa e hekurit , anemia nga mungesa e vitaminave dhe mungesa e vitaminës D. Ju gjithashtu mund të keni nivele të ulëta të elektroliteve, siç është kalciumi. Si trajtohet sëmundja celiake?
Hapi i parë dhe më i rëndësishëm në trajtimin e sëmundjes celiake është ndërprerja e plotë e ngrënies së glutenit . Ju nuk mund ta ndryshoni mënyrën se si trupi juaj reagon ndaj glutenit, por mund ta parandaloni glutenin që të shkaktojë atë reagim. Pasi të ndaloni së ngrëni gluten, zorra juaj e hollë do të fillojë të shërohet dhe së shpejti do të jetë në gjendje të thithë përsëri lëndët ushqyese. Megjithatë, do t'ju duhet të mbani një dietë të rreptë pa gluten për pjesën tjetër të jetës suaj për të parandaluar dëmtime të mëtejshme të zorrës së hollë. Trajtimet shtesë mund të përfshijnë:
* Nëse ka mangësi serioze, merrni suplemente ushqimore për t'i korrigjuar ato.
* Trajtoni dermatitin herpetiformis me ilaçe specifike si dapsoni.
Kortikosteroidet për inflamacion të rëndë që nuk i përgjigjet shpejt dietës.
* Kujdes i vazhdueshëm pasues, duke përfshirë kontrolle të rregullta, për të siguruar që sëmundja është nën kontroll.
Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga trajtimi?
Për shumicën e njerëzve , simptomat fillojnë të përmirësohen pothuajse menjëherë pas fillimit të një diete pa gluten . Mund të duhen disa javë që mangësitë tuaja ushqyese të adresohen dhe mund të duhen disa muaj që zorra juaj të shërohet plotësisht. Në disa raste, mund të duhet më shumë kohë, varësisht nga shkalla e dëmtimit dhe sa kohë ka qenë aty. Nëse nuk ndiqni një dietë të rreptë, shërimi mund të vonohet. Cila është perspektiva për njerëzit me sëmundje celiake?
Shumë njerëz që diagnostikohen dhe ndalojnë së ngrëni gluten mund të presin të shërohen shumë mirë . Pjesa më e madhe e dëmit të shkaktuar nga sëmundja celiake mund të përmbyset. Nëse vazhdoni të keni simptoma, mund të jeni duke ngrënë sasi të vogla gluteni pa e kuptuar, ose mund të keni një gjendje dytësore. Vetëm rreth 5% e njerëzve kanë sëmundje celiake vërtet rezistente, e cila nuk i përgjigjet kontrollit dietik. Çfarë ndodh nëse nuk ndaloni së ngrëni gluten? Cilat janë ndërlikimet afatgjata?
Nëse diagnostikoheni vite më vonë, ose nëse nuk jeni në gjendje të shmangni konsumimin e glutenit më pas, efektet e sëmundjes celiake mund të jenë më të rënda dhe afatgjata . Komplikacionet e kequshqyerjes kronike:
- Rakitizmi tek fëmijët ose osteomalacia tek të rriturit.
- Osteopenia ( hollimi i kockave) dhe osteoporoza ( humbja e masës kockore).
- Defekte të përhershme të smaltit të dhëmbëve.
- Efektet në sistemin nervor (neuropati periferike), duke përfshirë mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash, dridhje të muskujve dhe probleme me ekuilibrin dhe koordinimin (ataksi).
- Vonesa në rritje dhe zhvillim tek fëmijët, ngecje në rritje.
- Vështirësi në përqendrim dhe të mësuar.
Komplikimet e inflamacionit kronik:
- Imunitet i dobësuar : Kur sistemi juaj imunitar është vazhdimisht tepër aktiv, ai ka më pak burime për t'u përballur me urgjenca si infeksionet. Kjo mund të rrisë rrezikun e sëmundjes.
- Intoleranca të tjera ushqimore : Ndërsa rreshtimi i zorrëve vazhdon të dëmtohet, mund të bëheni të paaftë për të tretur lëndët ushqyese që më parë ishit në gjendje t'i tretnit. Për shembull , mund të zhvillohet intolerancë ndaj laktozës .
- Ulçera dhe shenja : Inflamacioni i rëndë mund të shkaktojë ulçera në zorrën e hollë. Një ulçerë e rëndë mund të kalojë edhe nëpër murin e zorrëve (perforim gastrointestinal), gjë që është një urgjencë mjekësore. Inflamacioni mund të shkaktojë shenja brenda zorrëve dhe ta ngushtojë zorrën (strikturë), gjë që mund të shkaktojë bllokim të zorrëve .
- Sprue kolagjene : Kjo sëmundje e rrallë shkakton depozita të përhershme të kolagjenit në zorrën e hollë, të cilat mund të dëmtojnë përgjithmonë thithjen e lëndëve ushqyese.
- Sëmundja e mëlçisë : Me kalimin e kohës, mund të zhvilloni sëmundje kronike të mëlçisë dhe dëmtim progresiv të mëlçisë.
- Kanceri : Inflamacioni kronik rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të zorrës së hollë (limfoma intestinale, adenokarcinoma intestinale) dhe kancerit të ezofagut .
Si të mësoheni me një dietë pa gluten?
Në fillim, shmangia e çdo lloj gluteni mund të duket e vështirë. Duhet të mësoni të lexoni etiketat dhe të jeni të kujdesshëm ndaj ndotjes aksidentale me gluten. Lajmi i mirë është se ka shumë burime në dispozicion për t'ju ndihmuar të filloni dietën tuaj të re. Mjeku juaj mund t'ju referojë te një dietolog i regjistruar , i cili mund t'ju ndihmojë të filloni. Cilat ushqime shkaktojnë simptoma të celiakës?
Gluteni gjendet natyrshëm në disa drithëra dhe produkte të bëra prej tyre. Kjo do të thotë:- Gruri (të gjitha llojet si semolina, gruri durum, bulguri, gruri i bardhë, kuskusi)
- Elb (dhe malt i bërë nga elbi)
- Thekër
Këto drithëra përdoren për të bërë:- Bukë dhe produkte furre buke
- Drithëra të nxehta dhe të ftohta
- Llojet e makaronave dhe petëve
- Birrë, Lager dhe Ale
- Alkool që përmban malt
- Uthull malti
Përveç kësaj, gluteni shtohet edhe në shumë produkte ushqimore të përpunuara . Për shembull:- Supa dhe salca
- Salca dhe erëza për sallatë
- Mishrat e përpunuar (si hot dogët, mishrat e përgatitura me ushqime të gatshme)
- Produkte të djathit të përpunuar, kosit dhe akullores
- Vakte të paketuara
- Ushqim i ëmbël
E rëndësishme: Para se të hani ushqime të përpunuara, kontrolloni etiketën për t'u siguruar që nuk ka gluten të fshehur.
Disa këshilla të shpejta për të jetuar me sëmundjen celiake:
- Krijo një menu kryesore. Shfletoni librat e recetave dhe zgjidhni disa receta që mund t’i hani rregullisht dhe që janë të lehta për t’u përgatitur. Bëjeni zakon t’i mbani gjithmonë përbërësit që ju nevojiten në shtëpi.
- Mbani disa ushqime të lehta pa gluten në makinë, çantë ose tavolinë zyre. Do t'ju vijnë në ndihmë nëse nuk gjeni asgjë tjetër për të ngrënë kur të dilni nga shtëpia.
- Gjeni disa restorante që kanë menu të besueshme pa gluten ose nga të cilat e dini se mund të porosisni në mënyrë të sigurt.
- Kur nuk jeni të sigurt se çfarë përmban saktësisht një ushqim i ri, është gjithashtu një ide e mirë të mbani afër shiritat e testimit të glutenit për të kontrolluar nëse përmban gluten.
Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend
Një diagnozë e sëmundjes celiake do të ndryshojë përgjithmonë dietën dhe stilin e jetës tuaj. Dhe do ta ndryshojë jetën tuaj për mirë . Përpara se të diagnostikoheshit, ndoshta hanit gluten dhe ngadalë dëmtonit zorrën e hollë. Mund të keni pasur simptoma të çuditshme dhe të pakëndshme për vite me radhë pa e ditur se çfarë ishin. Tani që e dini, keni fuqinë për të rindërtuar shëndetin tuaj. Mos u shqetësoni, nëse e menaxhoni siç duhet, mund të qëndroni të shëndetshëm!
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd