A keni parë ndonjëherë, ose përjetuar, një gisht që është i përkulur në një mënyrë të çuditshme dhe është shumë i vështirë për t’u drejtuar? Ndoshta gishti duket sikur është i përkulur në mes dhe i mbërthyer, me majën që tregon lart. Kjo mund të jetë një përvojë vërtet shqetësuese për disa. Sot do të flasim për një gjendje që ndodh tek gishtat, e cila njihet mjekësisht si `Deformiteti Boutonnière`.
Çfarë është ky `Deformim Boutonnière`?
Thënë thjesht, Deformiteti Boutonnière është një gjendje ku nyja e mesme e një gishti (ose ndonjëherë, rrallë, e një gishti të këmbës) nuk është në gjendje të drejtohet dhe është e bllokuar në një pozicion të përkulur. Kjo do të thotë që nyja e mesme e gishtit është e përkulur poshtë dhe nuk mund të drejtohet . Në të njëjtën kohë, nyja fundore e gishtit, nyja ku ndodhet thoi, është e përkulur lart dhe duket si një majë.
Ne kemi një nyje në gishtin tonë. Ajo nyje e mesme, domethënë nyje e dytë nga pëllëmba e dorës - ne e quajmë në mjekësi "nyja proksimale interfalangeale" (nyja proksimale interfalangeale) ose shkurt "nyja PIP" (nyja PIP) - është ajo që nuk mund të përkulet dhe ngec kur përkulet. Në të njëjtën kohë, nyjen fundore të gishtit - ne e quajmë "nyja distale interfalangeale" (nyja distale interfalangeale) ose "nyja DIP" (nyja DIP) - është e përkulur prapa dhe e drejtuar lart.
Kjo quhet `boutonnière`, që në frëngjisht do të thotë `vrimë butoni` . Arsyeja për këtë gjendje është se kur një `tetivë`, një ind i fortë që lidh një muskul me një kockë, në majë të gishtit, dëmtohet, formohet një vrimë e vogël midis fibrave, si një vrimë butoni. Nga këtu vjen edhe emri. Nëse kjo `tetivë` nuk funksionon siç duhet, nuk do të jeni në gjendje ta drejtoni nyjen e gishtit.
Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?
Shkaku kryesor i këtij `Deformiteti Boutonnière` është dëmtimi i indit në gisht të quajtur `tendini qendror i rrëshqitjes`. Ky `tendin` është ai që na ndihmon të drejtojmë nyjen e mesme të gishtit. Ai shtrihet përgjatë majës së gishtit. Mund ta shihni edhe sipër nyjes.
Dëmtimi i tendinit qendror të rrëshqitjes në një aksident
Shumicën e kohës, kjo situatë shkaktohet nga një aksident. Merrni parasysh gjëra të tilla si kjo:
- Një gisht ngec ose goditet fort: Për shembull, kur luani një sport si volejboll ose netboll, një top ju godet gishtin me forcë të madhe. Ose gishti juaj ngec në një derë. Në një situatë të tillë, tendoni mund të tërhiqet ose të këputet.
- Thyerje e një gishti: Nëse thyhet një kockë në gisht, një fragment i kockës së thyer mund të dëmtojë tendinin.
- Zhvendosja e një nyjeje të gishtit: Kur një nyje zhvendoset, tendoni gjithashtu mund të shtrihet dhe të këputet.
- Një prerje ose një goditje e fortë nga një objekt i mprehtë: Nëse gishti pritet nga diçka si thikë, ose nëse diçka e rëndë bie mbi gisht, ky tendon mund të dëmtohet.
Edhe pse ky lloj dëmtimi i "rrëshqitjes qendrore të tendinit" mund t'i ndodhë kujtdo, është më i zakonshëm në mesin e atletëve, pasi ata kanë më shumë gjasa të vuajnë nga lëndime sportive.
Artriti dhe gjendje të tjera
Përveç aksidenteve, deformimi Boutonnière mund të ndodhë për disa arsye të tjera:
- Artriti reumatoid: Ky është gjithashtu një shkak kryesor. Për shkak të ënjtjes dhe dhimbjes afatgjatë në nyjet e dorës, tendoni mund të dobësohet, të shtrihet dhe të këputet.
- Lëndime nga djegiet: Ndonjëherë një tendon mund të dobësohet dhe madje të këputet për shkak të një djegieje.
- Deformimi kongjenital i dorës: Rrallë, ky mund të jetë një çrregullim kongjenital.
- Sëmundjet e indit lidhës: Disa sëmundje gjenetike mund të dobësojnë indin lidhës të trupit. Edhe kjo mund të jetë një shkak i kësaj.
Thënë thjesht, nëse ai "tendin qendror rrëshqitës" dobësohet ose këputet, ai nuk mund ta tërheqë nyjen e mesme (nyja PIP). Gjithashtu, ndikon në "tendinat e tjerë ekstensorë" që tërheqin nyjen e majës (nyja DIP) dhe ato fillojnë të tërheqin më shumë. Kjo është ajo që shkakton atë përkulje të çuditshme.
Cilat janë simptomat e kësaj?
Simptoma kryesore e kësaj gjendjeje është një pozicion jonormal i nyjeve të gishtave . Kjo do të thotë:
- Nuk do të jeni në gjendje ta drejtoni nyjen PIP .
- Në të njëjtën kohë, nyja DIP është e përkulur lart dhe e hiperekstenduar .
Përveç kësaj, mund të ndjeni edhe gjëra të tilla si:
- Dhimbje dhe ënjtje të kyçeve.
- Ngurtësia e kyçeve mund të rritet, veçanërisht me kalimin e kohës.
Ndonjëherë, këto simptoma mund të shfaqen menjëherë pas një dëmtimi të gishtit. Ose mund të shfaqen javë më vonë. Megjithatë, nëse keni një gjendje si artriti, ky 'Deformim Boutonnière' është më i zakonshëm. Në fillim mund të vini re se është pak e vështirë të përkulni dhe drejtoni gishtin siç duhet.
Si e dallon këtë një mjek?
Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai do ta ekzaminojë me kujdes gishtin tuaj. Do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Deformiteti Boutonnière është i lehtë për t'u dalluar kur e shihni. Megjithatë, mund të mos jetë aq i dukshëm kur fillon për herë të parë.
Pastaj mjeku mund të kryejë një test të vogël të quajtur "testi i Elsonit".
Ja se si bëhet: Ju kërkohet të përkulni gishtat në një pikë, si kjo: një cep. Pastaj mjeku shtyp poshtë falangës së mesme të gishtit tregues (ose gishtit të dëmtuar) dhe ju kërkon të drejtoni gishtin. Nëse nuk mund ta drejtoni gishtin kundër rezistencës, ata mund të tregojnë se ka një problem me tendinin qendror të rrëshqitjes.
Përveç kësaj, mjeku mund të urdhërojë një radiografi . Kjo mund të ndihmojë në përcaktimin e shkallës së dëmtimit dhe çdo dëmtimi të kockave. Gjithashtu mund të ndihmojë në planifikimin e trajtimit.
Në rregull, tani cili është trajtimi për këtë?
Shumicën e kohës, mjekët fillojnë trajtimin e deformitetit Boutonnière me metoda jo-kirurgjikale. Domethënë, me trajtime konservative. Por gjëja më e rëndësishme është të merrni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur . Sa më gjatë të prisni për të marrë trajtim, aq më e vështirë mund të jetë korrigjimi i këtij deformimi, madje edhe me ndërhyrje kirurgjikale.
Trajtim konservativ
Nëse gjendja juaj është e kohëve të fundit, gjëja e parë që mjeku juaj do të bëjë është të vendosë një shinë në gishtin tuaj . Kjo shinë do ta mbajë nyjen tuaj PIP drejt për disa muaj. Kjo do t'i japë kohë tendinit të dëmtuar të shërohet. Pas kësaj kohe, do t'ju duhet të bëni fizioterapi për disa muaj. Kjo do të thotë të bëni ushtrime të veçanta.
Trajtim kirurgjik
Megjithatë, nëse dëmtimi është i rëndë, ose nëse është një gjendje kronike që nuk është përmirësuar me trajtime jo-kirurgjikale, mund t'ju duhet ndërhyrje kirurgjikale . Në gishtin tuaj mund të formohet ind mbresë, duke bërë që ai të ngecë në vendin e gabuar. Ose kirurgu mund të duhet të rilidhë disa nga pjesët.
Kirurgu mund të bëjë gjëra të tilla si:
- Riparoni ose rindërtoni tendinin e rrëshqitjes qendrore të dëmtuar.
- Ulja e tensionit në tendinat e tjera ekstensore ose sjellja e tyre në pozicionin e duhur.
- Nëse ka artrit, "nyja PIP" mund të riparohet ose të "bashkohet" së bashku .
Pas operacionit, do t'ju duhet të mbani një shinë në gisht për disa javë. Pas javës së parë, do t'ju jepen disa ushtrime për duart. Fizioterapisti juaj do të udhëheqë programin tuaj të rehabilitimit për disa muajt e ardhshëm.
Çfarë shprese mund të ketë pas trajtimit?
Deformimi Boutonnière është një gjendje e shërueshme . Por koha është thelbësore . Nëse kërkoni trajtim menjëherë pas aksidentit, me ose pa ndërhyrje kirurgjikale, mund të shëroheni plotësisht. Megjithatë, nëse prisni pak kohë për ta njohur dhe trajtuar këtë gjendje, mund të jetë pak më e vështirë për t'u kuruar.
Gjithashtu, shkaku i gjendjes është i rëndësishëm . Nëse keni sëmundje afatgjata si artriti, procesi i shërimit mund të pengohet. Lëndimet e rënda dhe çrregullimet kongjenitale janë më të vështira për t'u korrigjuar me ndërhyrje kirurgjikale. Ndonjëherë, kirurgët mund të rikthejnë një pjesë të fleksibilitetit të nyjes së gishtit, por jo të gjithën.
Kjo gjendje mund të zgjasë me muaj për t’u shëruar. Gjithashtu kërkon shumë përkushtim nga ana juaj - veçanërisht kur filloni të ushtroni gishtin. Megjithatë, shumë njerëz që ndjekin udhëzimet e dhëna nga ekipi i tyre mjekësor kanë rezultate të mira.
Mbani mend, nëse keni një aksident me gishtin dhe nuk mund ta lëvizni siç duhet, duhet patjetër të vizitoni një mjek. Vetëm pse gishtat tuaj janë të vegjël, mos supozoni se aksidenti është i vogël. Gishtat tuaj janë organe shumë komplekse dhe delikate. Edhe një aksident i vogël mund të shkaktojë më shumë dëme nga sa mendoni.
Dëmtimi i një tendoni në gishtin tuaj mund të ndikojë në tendinat e tjera që janë të lidhura me të. Para se ta kuptoni, mekanizmi që ju ndihmon të lëvizni gishtin mund të ndërpritet. Për t'u rikuperuar, duhet të rehabilitoni këto pjesë shumë të vogla.
Gjëja më e rëndësishme që duhet të mbajmë mend nga kjo histori! (Mesazh për t’u marrë me vete)
Në rregull, pra kemi folur shumë për deformitetin Boutonnière. Së fundmi, ja gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend:
- Nëse nyja e mesme e gishtit është e përkulur dhe nyja fundore është e drejtuar lart, mund të jetë një `Deformim Boutonnière`.
- Kjo shpesh shkaktohet nga një dëmtim i gishtit (sidomos i tendinit qendror të rrëshqitjes) ose artriti .
- Simptomat kryesore janë dhimbja, ënjtja dhe pamundësia për të drejtuar gishtin .
- Është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më shumë të vonohet, aq më e vështirë është të trajtohet.
- Trajtimi përfshin vendosjen e splintit, fizioterapinë dhe nganjëherë kirurgjinë .
- Koha dhe përkushtimi juaj janë thelbësorë për shërim. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht.
- Mos e merrni lehtë as edhe një dëmtim të vogël në gishta. Shkoni menjëherë te një mjek.
Pra, shpresoj që ky informacion t'ju jetë i dobishëm. Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, mos u frikësoni dhe konsultohuni me një mjek për këshilla. Me trajtim të shpejtë, mund të shëroheni plotësisht!
Deformimi Boutonnière , përkulja e gishtit, dëmtimi i gishtit, rrëshqitja qendrore e tendinit, artriti, kirurgjia e gishtit, fizioterapia
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න