A ke edhe urth pasi të hash? Nuk e di nëse është GERD (sëmundja e refluksit gastroezofageal)!

Përshëndetje! Si jeni? Sot do të flasim për një gjendje që e kanë shumë njerëz, por disa nuk i kushtojnë shumë vëmendje, por është diçka që ka nevojë për pak vëmendje. A keni pasur ndonjëherë ndjesi djegieje në gjoks pas ngrënies, shije të thartë në fyt, apo edhe kur hani? Disa njerëz mendojnë se kjo është normale, por nëse ndodh shpesh dhe ndërhyn në aktivitetet tuaja të përditshme, mund të jetë një simptomë e një gjendjeje të quajtur `GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal).` Le të flasim për këtë më në detaje, në mënyrë që edhe ju të keni një kuptim më të mirë të saj.

Çfarë është thjesht GERD (sëmundja e refluksit gastroezofageal)?

Thënë thjesht, GERD është kur acidi në stomakun tonë, i cili është lëngu që ndihmon në tretjen e ushqimit, rrjedh përsëri lart, domethënë, në ezofag (tubi ushqimor), drejt fytit. Tani mund të jeni duke menduar, "Oh, kjo më ndodh edhe mua, ndihem sikur po kthehet lart në fyt kur hamë." Po, kjo është ajo që ne e quajmë GER (Refluks Gastroezofageal) ose thjesht "refluks". Mund ta kemi pasur këtë përvojë që nga fëmijëria. Megjithatë, nëse kjo gjendje GER ndodh shpesh, nëse keni simptoma si urth dhe regurgitim më shumë se dy herë në javë, ose nëse ju shkakton probleme të tjera, për shembull, vështirësi në gëlltitje, kollë të vazhdueshme, humbje peshe ose dëmtim të ezofagut, atëherë ne e quajmë këtë gjendje GERD (Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal). Kjo do të thotë që "GERD" është një gjendje që kërkon më shumë kujdes dhe trajtim sesa thjesht një dhimbje fyti. Imagjinoni, ekziston një muskul që është si një derë midis stomakut dhe ezofagut tonë. Ne e quajmë këtë "LES (Sfinkteri i Poshtëm Ezofageal)" ose sfinkteri i poshtëm ezofageal. Kjo derë hapet kur gëlltisim ushqimin dhe mbyllet përsëri kur ushqimi shkon në stomak. Kjo parandalon që ushqimi dhe acidi në stomak të kthehen përsëri në ezofag. Por nëse ky `LES` nuk mbyllet siç duhet, ose nëse hapet shumë shpesh, atëherë përmbajtja e stomakut del lart.

Pse ndodh GERD? Cilat janë shkaqet kryesore?

Nuk ka vetëm një shkak të GERD-së, ka shumë faktorë që mund të kontribuojnë në të. Le të hedhim një vështrim në faktorët kryesorë që kontribuojnë në të.

• Dobësia e sfinkterit të poshtëm ezofageal ( LES ): Siç e përmenda edhe më parë, problemi fillon kur ky muskul nuk funksionon siç duhet. Disa ushqime, pije (si kafeja , çaji, çokollata , alkooli), pirja e duhanit dhe disa ilaçe mund të shkaktojnë relaksimin e këtij muskuli.
• Hernia hiatale: Kjo është kur pjesa e sipërme e stomakut shtyhet lart në gjoks. Kjo rrit rrezikun e refluksit të acidit.
• Obeziteti(Mbipesha/Obeziteti): Ndërsa pesha e trupit rritet, rritet edhe presioni brenda zgavrës së barkut. Ky presion mund ta shtyjë përmbajtjen e stomakut lart.
• Shtatzënia : Ndryshimet hormonale gjatë shtatzënisë mund të shkaktojnë simptoma të GERD-së , të cilat mund të shkaktojnë presion në stomak ndërsa foshnja rritet. Kjo zakonisht zhduket pas lindjes së foshnjës.
• Zakonet e të ngrënit: Ngrënia e një vakti të madh menjëherë, shtrirja pas ngrënies dhe të ngrënit afër kohës së gjumit gjithashtu mund ta përkeqësojnë GERD-në.
• Disa ushqime dhe pije: Ushqimet pikante dhe me shumë yndyrë, domatet, frutat agrume (si portokalli dhe limoni), menta, çokollata, kafeja dhe pijet e gazuara mund të rrisin simptomat e GERD-së tek disa njerëz. Megjithatë, kjo ndryshon nga personi në person .
• Pirja e duhanit: Pirja e duhanit dobëson muskulin LES dhe zvogëlon prodhimin e pështymës, e cila ndihmon në neutralizimin e acideve në ezofag.
• Disa ilaçe: Disa ilaçe për astmën, ilaçe për tensionin e lartë të gjakut, qetësues dhimbjesh, ilaçe gjumi dhe disa ilaçe kundër depresionit gjithashtu mund të rrisin simptomat e GERD-së. Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç dhe mendoni se ai po i shkakton këto simptoma, është mirë të flisni me mjekun tuaj.

Cilat janë simptomat e GERD-së?

Simptomat e GERD mund të ndryshojnë pak nga personi në person. Le të hedhim një vështrim në disa nga simptomat më të zakonshme .

Simptomat më të zakonshme tek të rriturit

• Urth: Ky është simptoma kryesore që përjetojnë shumica e njerëzve. Është një ndjesi djegieje që përhapet nga qendra e gjoksit në fyt pas ngrënies, ose kur shtriheni ose përkuleni. Është e rëndësishme të mbani mend se ky nuk është një problem me zemrën , por nëse përjetoni dhimbje të papritur në gjoks, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore.
• Regurgitimi: Kthimi i ushqimit ose i lëngut me shije të thartë nga stomaku në fyt ose në gojë.
• Vështirësi në gëlltitje (Disfagia): Mund të ndihet si mbytje ose dhimbje kur gëlltitet ushqimi.
• Ndjesia e globusit: Një ndjesi e një gunge në fyt , por ndodh vetëm pa ushqim ose ujë.

Disa njerëz mund të kenë edhe këto simptoma (simptoma atipike)

Edhe pse këto janë më pak të zakonshme, ato mund të shkaktohen nga GERD:

• Kollë e thatë e vazhdueshme: Një kollë që përkeqësohet veçanërisht natën dhe nuk ka ndonjë shkak tjetër.
• Laringjiti: Fyti dhemb dhe zëri ndryshon.
• Astma: GERD mund të shkaktojë astmë të re ose të përkeqësojë astmën ekzistuese.
• Të përziera të shpeshta.
• Erë e keqe e gojës.
• Erozioni dentar: Acidet e stomakut që hyjnë në gojë mund të dëmtojnë dhëmbët.
• Çrregullimi i gjumit: Dhimbja në gjoks dhe kolla që ndodhin gjatë natës mund ta bëjnë të vështirë një gjumë të qetë.

E rëndësishme: Nëse përjetoni simptoma të tilla si dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje që përhapet në nofull ose krah, kjo mund të jetë për shkak të GERD-së, por është e rëndësishme të kontrolloni për një gjendje më serioze, siç është një atak në zemër. Prandaj, vizitoni menjëherë një mjek.

Po sikur fëmijët e vegjël dhe foshnjat të kenë GERD?

Është normale që foshnjat të kenë pak qumësht në fyt (GERD). Por nëse shndërrohet në GERD, mund të vini re simptoma si këto:

• Të vjella të shpeshta ose regurgitim i sasive të mëdha të qumështit.
• Ata qajnë kur u jepet ushqim, nuk duan të hanë dhe zemërohen.
• Pesha e trupit nuk po rritet siç duhet, dhe nganjëherë pesha po ulet.
• Probleme me frymëmarrjen, të tilla si kolla dhe fishkëllima.
• Kur ushqehen ose pas ushqyerjes, ata përkulin trupat e tyre si një hark.
• Unë gjithmonë qaj në mënyrë të pashpjegueshme.

Nëse fëmija juaj ka këto simptoma, është më mirë të vizitoni një pediatër.

Si e diagnostikojnë mjekët GERD-në? (Diagnoza)

Në shumicën e rasteve, një mjek mund të hamendësojë nëse keni GERD duke dëgjuar simptomat tuaja dhe duke ju ekzaminuar.

• Pyetje rreth simptomave: Mjeku do t'ju pyesë se cilat simptoma keni, për sa kohë kanë qenë të pranishme dhe kur janë më të rënda.
• Ndryshimet në stilin e jetës dhe ilaçet: Ndonjëherë mjeku juaj mund të sugjerojë disa ndryshime në dietë dhe t'ju japë një ilaç të thjeshtë për GERD për një periudhë të shkurtër kohore për të parë nëse simptomat tuaja përmirësohen.
• Teste të mëtejshme: Nëse simptomat janë të rënda, nëse ilaçet nuk po funksionojnë ose nëse dyshohen për komplikime të tjera, mjeku mund të urdhërojë teste të tilla si:
• Endoskopia e Sipërme: Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël, të hollë dhe të pajisur me kamera përmes gojës për të ekzaminuar ezofagun, stomakun dhe pjesën e parë të zorrës së hollë. Kjo mund të ndihmojë në kontrollin e dëmtimit të ezofagut ose problemeve të tjera. Nëse është e nevojshme, mund të merret një mostër e vogël indesh (një biopsi).
• Testi i sondës së acidit ambulator (pH): Në këtë test, një tub shumë i hollë futet përmes hundës në ezofag dhe lihet në vend për rreth 24 orë, duke matur se sa shpesh dhe për sa kohë rrjedh acidi në ezofag.
• Manometria e ezofagut: Kjo mat presionin dhe funksionin e LES dhe muskujve të ezofagut. Kjo është e rëndësishme për njerëzit që kanë vështirësi në gëlltitje.
• Testi i gëlltitjes së bariumit `(Gëlltitje e bariumit / Ezofagram)`:Në këtë rast, pini një lëng të quajtur barium dhe bëni fotografi me rreze X. Kjo mund të tregojë formën e ezofagut dhe çdo bllokim. Megjithatë, nuk përdoret shumë më për të diagnostikuar GERD-në.

Cilat janë trajtimet për GERD-në? Çfarë duhet të bëjmë?

Ekzistojnë tre metoda kryesore për trajtimin e GERD-së: ndryshimet në stilin e jetës, medikamentet dhe në disa raste të rënda, kirurgjia.

1. Ndryshime në stilin e jetës (këto janë hapat e parë dhe më të rëndësishëm!)

Kryerja e këtyre gjërave para ose me ilaçet mund të ndihmojë shumë në kontrollin e simptomave të GERD-së.

• Kontroll i peshës: Nëse jeni mbipeshë, përpjekja për të humbur edhe pak peshë mund të bëjë një ndryshim të madh.
• Shmangia e ushqimeve që shkaktojnë inflamacion: Identifikoni ushqimet që mendoni se mund të përkeqësojnë simptomat e GERD-së (siç janë ushqimet pikante dhe të yndyrshme, çokollata, kafeja, frutat agrume) dhe zvogëloni ato sa më shumë që të jetë e mundur. Jo të gjithë preken nga të njëjtat ushqime, kështu që duhet të identifikoni ato që ju prekin.
• Ndryshimi i zakoneve të të ngrënit:
• Në vend që të hani shumë në një vakt, hani disa vakte të vogla.
• Pasi të keni ngrënë, mos u shtrini për të paktën 2-3 orë, qëndroni ulur.
• Përfundoni darkën të paktën 3 orë para se të shkoni në shtrat.
• Të flesh me kokën e krevatit të ngritur: Ngrit kokën e krevatit rreth 15-20 cm. Kjo është më efektive duke vendosur diçka si një copë druri nën këmbët e krevatit për të ngritur kokën e krevatit, në vend që të përdorësh shumë jastëkë.
• Shmangni pirjen e duhanit: Nëse pini duhan, lënia e tij nuk është e mirë vetëm për GERD-në, por edhe për të gjithë trupin tuaj.
• Shmangni veshjet e ngushta: Shmangni veshjen e rrobave të ngushta që ju shtrydhin barkun.

2. Barna të marra me këshillën e mjekut

Nëse vetëm ndryshimet në stilin e jetës nuk janë të mjaftueshme, mjeku juaj mund t'ju përshkruajë këto ilaçe. Mos vazhdoni kurrë t'i përdorni këto ilaçe pa këshillën e mjekut.

• Antacidet: Këto ofrojnë lehtësim të shpejtë. Ato neutralizojnë acidin në stomak. Megjithatë, përdorimi i tyre i shpeshtë nuk është i mirë, pasi mund të shkaktojnë efekte anësore. (Shembull: `Digene`, `Gelusil`).
• Bllokuesit e receptorëve H2: Këta zvogëlojnë prodhimin e acidit në stomak. Ilaçe si Famotidina dhe Cimetidina bëjnë pjesë në këtë kategori.
• Frenuesit e Pompës së Protonit (PPI): Këto janë ilaçet më të fuqishme që zvogëlojnë aciditetin në dispozicion. Shembuj përfshijnë Omeprazolin, Esomeprazolin, Lansoprazolin dhe Pantoprazolin. Këto ilaçe funksionojnë duke bllokuar prodhimin e acidit në një masë të madhe. Megjithatë, ato mund të shkaktojnë disa efekte anësore kur përdoren për një kohë të gjatë, kështu që duhet të përdoren vetëm nën mbikëqyrje mjekësore.

3. Kirurgjia në disa raste

GERD shpesh mund të kontrollohet me ndryshime në stilin e jetës dhe ilaçe. Megjithatë, nëse asnjëra nga këto nuk funksionon, nëse ilaçet shkaktojnë efekte anësore të rënda ose nëse GERD ka shkaktuar komplikacione serioze (siç është ezofagu i Barrett), mjekët mund të rekomandojnë ndërhyrje kirurgjikale.

• Fundoplikimi: Ky është operacioni më i zakonshëm. Në këtë rast, pjesa e sipërme e stomakut merret dhe mbështillet rreth pjesës së poshtme të ezofagut për të forcuar LES. Kjo tani mund të bëhet laparoskopikisht (përmes prerjeve të vogla).
• Ekzistojnë edhe disa metoda të tjera moderne.

Çfarë problemesh mund të shfaqen nëse GERD nuk trajtohet siç duhet? (Komplikacione)

Nuk është ide e mirë të supozohet thjesht se GERD është thjesht një urth. Nëse nuk trajtohet siç duhet, me kalimin e kohës, mund të shfaqen komplikacione të tilla si:

• Ezofagiti: Mukoza e ezofagut mund të inflamohet dhe irritohet për shkak të refluksit të përsëritur të acidit. Kjo mund të shkaktojë dhimbje, gjakderdhje dhe vështirësi në gëlltitje.
• Striktura e ezofagut: Inflamacioni afatgjatë mund të shkaktojë dhëmbëza të ezofagut, duke e bërë të vështirë kalimin e ushqimit.
• Ezofagu i Barretit: Në këtë gjendje, qelizat në pjesën e poshtme të ezofagut ndryshojnë për t'iu ngjarë qelizave në stomak. Kjo konsiderohet një gjendje prekanceroze që rrit rrezikun e kancerit . Njerëzit me këtë gjendje janë në rrezik të shtuar për të zhvilluar kancer të ezofagut.
• Kanceri i ezofagut: Njerëzit me ezofagun e Barrett mund ta zhvillojnë këtë kancer me kalimin e kohës. Jo të gjithë me GERD e zhvillojnë atë, dhe është relativisht e rrallë , por ekziston një rrezik.
• Çrregullime të sistemit të frymëmarrjes: Nëse acidet që ngrihen hyjnë në traktin respirator, mund të shfaqen gjendje të tilla si kollë e shpeshtë, fishkëllima dhe pneumoni.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të kërkoni këshilla mjekësore pa injoruar simptomat e GERD-së.

Së fundmi, gjëra që duhet të mbani mend (Mesazh për t'u marrë me vete)

GERD është një gjendje disi bezdisëse që mund të jetë serioze nëse nuk trajtohet. Por lajmi i mirë është se mund të kontrollohet kryesisht .

Mbani mend:

* Nëse keni simptoma të shpeshta si dhimbje gjoksi ose dhimbje fyti, mos i injoroni ato. Konsultohuni me një mjek për këshilla.

* Ndryshimet e thjeshta në stilin e jetës (kontrolli i dietës, humbja e peshës, ndryshimi i pozicionit të gjumit) mund të ofrojnë lehtësim të madh.

* Përdoreni ilaçin e përshkruar nga mjeku juaj saktësisht dhe për periudhën e përshkruar. Mos e ndërprisni ose filloni ilaçin vetë.

* Nëse pini duhan, përpiquni ta lini.

* Nëse fëmijët e vegjël kanë simptoma të GERD-së, konsultohuni menjëherë me një pediatër.

Të jetosh me GERD mund të jetë sfiduese, por me një menaxhim të duhur, mund të jetosh një jetë normale dhe të rehatshme. Ji i hapur për shqetësimet dhe problemet e tua me mjekun tënd. Ju uroj shëndet të mirë! GERD, Sëmundja e Refluksit Gastroezofageal, Urthi, Refluksi Acid, Artikull Mjekësor Sinhala