A keni ndonjë problem me valvulën mitrale të zemrës suaj? Le të flasim për sëmundjen e valvulës mitrale!

A ndjeni ndonjëherë pak dhimbje në gjoks, vështirësi në frymëmarrje ose një ndryshim të menjëhershëm në ritmin e rrahjeve të zemrës? Mund të mendoni se këto janë gjëra normale. Megjithatë, këto ndonjëherë mund të jenë simptoma të një dobësie në valvulën mitrale në zemrën tuaj. Mos u shqetësoni, sot do të flasim për këtë sëmundje të thjeshtë të valvulës mitrale (`Sëmundja e Valvulës Mitrale`) .

Çfarë është valvula mitrale? Si funksionon ajo në zemër?

Thënë thjesht, zemra juaj është një organ i mrekullueshëm. Ajo ka katër dhoma kryesore. Është si dhomat në një shtëpi. Ndërsa gjaku udhëton midis këtyre dhomave, ka porta të vogla që e mbajnë gjakun të rrjedhë vetëm në një drejtim. Kjo është ajo që ne e quajmë valvula . Valvula mitrale ndodhet midis dhomës së sipërme në anën e majtë të zemrës suaj (atriumi i majtë) dhe dhomës së poshtme (barkusha e majtë). Është si një portë e vogël. Detyra e saj kryesore është të lejojë gjakun e pasur me oksigjen nga mushkëritë të kalojë nga atriumi i majtë në barkushen e majtë. Barkusha e majtë pastaj pompon gjakun në të gjithë trupin. Valvula mitrale është si një polic trafiku , duke e lejuar gjakun të rrjedhë vetëm në një drejtim dhe jo të dalë mbrapsht. Pra, nëse diçka dëmtohet në këtë valvul mitrale, ose nëse nuk funksionon siç duhet, atëherë quhet Sëmundje e Valvulës Mitrale . Kjo mund të ndodhë papritur, ose mund të zhvillohet me kalimin e kohës. Disa njerëz mund të lindin me këtë gjendje (kongjenitale).

Cilat janë llojet kryesore të sëmundjes së valvulës mitrale?

Ekzistojnë tre lloje kryesore të sëmundjes së valvulës mitrale. Le të shohim se çfarë janë ato. Mendoni për valvulën tuaj mitrale si një derë me dy fletëza (`fletëpalosje` ose `kuspa`). Këto fletëza duhet të hapen dhe të mbyllen siç duhet për të lejuar gjakun të kalojë. 1. Stenoza e Valvulës Mitrale: Kjo ndodh kur fletëzat bëhen të trasha, të ngurta dhe nuk hapen siç duhet. Kjo ngushton rrugën për gjakun nga atriumi i majtë në barkushen e majtë. Është si një tub uji që është i bllokuar. Kjo e bën zemrën të punojë më shumë për të pompuar gjak. 2. Prolapsi i Valvulës Mitrale: Kjo ndodh kur fletëzat bëhen shumë fleksibile dhe kur zemra tkurret, ato dalin në atriumin e majtë. Ato varen si pëlhurë e vjetër. Kjo mund të shkaktojë që valvula të mos mbyllet siç duhet. Nëse kjo ndodh, ndonjëherë gjaku fillon të rrjedhë prapa (`regurgitim`). 3. Regurgitimi i Valvulës Mitrale: Kjo zakonisht quhet ` `valvulë që rrjedh`` ose ``pamjaftueshmëri mitrale``.Quhet edhe. Ajo që ndodh këtu është se fletët e valvulës nuk mbyllen siç duhet. Pastaj, një pjesë e gjakut që ka shkuar në barkushen e majtë rrjedh përsëri në atriumin e majtë. Është si ajri që rrjedh nga një tullumbace e shpuar. Disa njerëz mund të kenë më shumë se një nga këto lloje.

Kush preket nga sëmundja e valvulës mitrale? Sa e zakonshme është?

Kjo sëmundje mund të zhvillohet në çdo moshë. Disa foshnje lindin me këtë problem. Disa të rritur mund ta zhvillojnë atë papritur, qoftë për shkak të një infeksioni në zemër ose një ataku në zemër . Megjithatë, zakonisht zhvillohet gradualisht tek të moshuarit ndërsa valvula dobësohet. Lloji i quajtur 'Prolapsi i Valvulës Mitrale' është më i zakonshëm tek gratë. Megjithatë, mund të jetë pak më i rrezikshëm nëse zhvillohet tek burrat, sepse ata kanë më shumë gjasa të kenë regurgitim të rëndë.

• Stenoza e valvulës mitrale është pak më pak e zakonshme në vende si Amerika, por është më e zakonshme në vendet ku ethet reumatike janë të zakonshme.
• Prolapsi i valvulës mitrale është më i zakonshëm. Rreth 1 në 33 persona në Shtetet e Bashkuara mund ta kenë atë. Por jo të gjithë do të kenë rrjedhje të rënda të gjakut.
• Regurgitimi i valvulës mitrale është gjithashtu i zakonshëm. Rreth një në 10 persona në Shtetet e Bashkuara thuhet se kanë një rrjedhje në valvulën e zemrës. Lloji më i zakonshëm i rrjedhjes është valvula mitrale.

Cilat janë simptomat e sëmundjes së valvulës mitrale?

Simptomat që përjetoni varen nga lloji i sëmundjes së valvulës mitrale që keni dhe ashpërsia e saj. Ndonjëherë mund të mos keni fare simptoma . Ose mund të përjetoni gjëra të tilla si:

• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks .
• Kollë , ndonjëherë me pak gjak.
• Marramendje ose të fikët.
• Lodhje dhe rraskapitje (` Lodhje` ) .
• Palpitacione të zemrës . Mund ta ndjeni zemrën tuaj duke rrahur më shpejt ose të dëgjoni tingullin e rrahjeve të zemrës suaj.
• Disa njerëz mund të kenë migrenë .
• Një gjendje e quajtur "facies mitrale". Kjo është kur faqet shfaqen me një ngjyrë rozë-vjollcë.
• "Hipotension ortostatik" do të thotë rënie e menjëhershme e presionit të gjakut kur ngriheni në këmbë.Ulja e presionit të gjakut .
• Gulçim , veçanërisht kur jeni të lodhur ose kur shtriheni.
• Ënjtje e këmbëve, kyçeve të këmbëve dhe shputave .

Këto simptoma mund të shoqërohen edhe me sëmundje të tjera të zemrës (fibrilacion atrial, dështim të zemrës).

Cilat janë shkaqet e sëmundjes së valvulës mitrale?

Mund të ketë një numër arsyesh për këtë. Le të shohim ato kryesore:

• Defekte të lindura të zemrës: Disa njerëz lindin me probleme me valvulën mitrale.
• Çrregullime të indit lidhës: Shembujt përfshijnë gjendje të tilla si sindroma Marfan dhe sindroma Ehlers-Danlos .
• Infeksionet e zemrës (endokarditi): Infeksionet brenda zemrës mund të dëmtojnë valvulat.
• Zgjerimi i barkushes së majtë: Kjo shpesh mund të shkaktohet nga një atak në zemër ose një gjendje siç është kardiomiopatia (dobësimi i muskulit të zemrës).
• Plakja: Ndërsa plakeni, kalciumi mund të grumbullohet në valvulat e zemrës. Kjo mund të shkaktojë trashjen e valvulave dhe mosfunksionimin e tyre siç duhet.
• Radioterapia: Njerëzit që kanë pasur radioterapi në zonën e kraharorit mund të zhvillojnë dëmtime të valvulave të zemrës 10-20 vjet më vonë.
• Ethet reumatike: Kjo është një ethe e shkaktuar nga një infeksion bakterial. Nëse nuk trajtohet siç duhet, mund të dëmtojë valvulat e zemrës me kalimin e viteve. Në të kaluarën, kjo ishte shkaku kryesor i stenozës së valvulës mitrale. Tani, për shkak të antibiotikëve, kjo është ulur ndjeshëm.

Si diagnostikohet sëmundja e valvulës mitrale?

Kjo mund të përcaktohet vetëm nga një mjek që ju shqyrton dhe kryen teste të caktuara.

Ekzaminim fizik

Mjeku do të vendosë një stetoskop në gjoksin tuaj dhe do të dëgjojë tingujt e zemrës suaj. Më pas do të kërkojë tinguj specifikë (zhurma) të shoqëruara me lloje të ndryshme të sëmundjes së valvulës mitrale.

• Në `Stenozën e Valvulës Mitrale` : Mund të dëgjoni një tingull ndërsa gjaku kalon nëpër valvulën e ngushtuar dhe një tingull `kërcitjeje` ndërsa valvula hapet.
• Në `Prolapsin e Valvulës Mitrale` : Mund të dëgjohet një tingull `klikimi`, i ndjekur nga një `zhurmë`. Kjo quhet edhe `sindroma e zhurmës-klikimit`.
• Në `Regurgitim të Valvulës Mitrale` : Dëgjohet një `zhurmë` ndërsa gjaku rrjedh prapa.

Përveç kësaj, ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja dhe nëse ndonjë në familjen tuaj ka sëmundje të zemrës.

Testet diagnostikuese

Një ekokardiogramë (eko) është testi më i mirë për këtë. Mund të shikojë shumë gjëra, të tilla si gjendja e valvulave të zemrës, madhësia e zemrës dhe mënyra se si funksionon ajo. Është si një skanim me ultratinguj. Përveç kësaj, mund të bëjë teste si:

• Elektrokardiografia (EKG/EKG): Kjo mat aktivitetin elektrik të zemrës.
• Rrezet X të kraharorit: Kjo mund të përdoret për të kontrolluar zgjerimin e barkushes së majtë dhe akumulimin e lëngjeve në mushkëri.
• Kateterizimi Kardiak: Një tub i vogël futet në zemër nëpërmjet një ene gjaku për të matur presionin brenda zemrës. Kjo mund të ndihmojë në kontrollin e stenozës së valvulës mitrale. Kjo bëhet edhe para operacionit për të kontrolluar problemet me arteriet koronare.

Si trajtohet sëmundja e valvulës mitrale?

Nëse nuk keni simptoma, ndoshta nuk keni nevojë për trajtim. Mjeku juaj do t'ju monitorojë rregullisht dhe do të monitorojë gjendjen tuaj. Nëse keni simptoma, ato do të duhet të trajtohen. Trajtimi varet nga shumë faktorë, siç janë gjendja juaj, mosha dhe nëse keni probleme të tjera mjekësore. Ekzistojnë disa mundësi kryesore trajtimi:

• Medikamente:

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të ndihmuar në kontrollin e simptomave tuaja. Për shembull, diuretikë, beta-bllokues ose bllokues të kanaleve të kalciumit dhe ilaçe për tensionin e gjakut. Ata gjithashtu mund të përshkruajnë hollues të gjakut ose antikoagulantë për të zvogëluar rrezikun e mpiksjes së gjakut.

• `Valvotomia me balon`:

Kjo bëhet për njerëzit me 'stenozë të valvulës mitrale'. Një kateter i vogël në formë tullumbaceje kalon nëpër një enë gjaku në zemër dhe tullumbaceja fryhet pranë valvulës së bllokuar, duke e hapur valvulën dhe duke zgjeruar kalimin që gjaku të rrjedhë.

• Kirurgjia e riparimit të valvulës mitrale:

Sa herë që është e mundur, mjekët përpiqen ta riparojnë valvulën në vend që ta heqin atë. Kjo ju lejon të mbani valvulën tuaj dhe të shmangni disa nga ndërlikimet që vijnë me një valvul artificiale.

• Kirurgjia e zëvendësimit të valvulës mitrale:

Ndonjëherë, nëse valvula është shumë e dëmtuar për t’u riparuar, ajo duhet të hiqet dhe të vendoset një valvul artificial.

• Kirurgji minimalisht invazive (`Riparim minimalisht invaziv i valvulës mitrale`):

Këto metoda lejojnë një shërim më të shpejtë sepse operacioni kryhet përmes prerjeve të vogla në vend të prerjeve të mëdha. Ekzistojnë metoda të tilla si `mini-torakotomia e djathtë` , `sternotomia e sipërme e pjesshme` dhe `riparimi i asistuar robotikisht` .

• Ndërhyrjet perkutane:

Këto janë trajtime që përdorin një kateter. Ato janë shumë të përshtatshme për njerëzit me zemër të zmadhuar dhe të dobët. Për njerëzit me `Regurgitim të Valvulës Mitrale`, një pajisje e vogël e quajtur `MitraClip™` mund të lidhet me valvulën, duke e bërë atë të mbyllet siç duhet dhe duke zvogëluar rrjedhën e kundërt të gjakut.

• Zëvendësimi perkutan i valvulës mitrale:

Për ata që janë në rrezik të lartë për ndërhyrje kirurgjikale, por kanë një pozicion të përshtatshëm të valvulës, një valvul e re ndonjëherë implantohet brenda valvulës së vjetër dhe të sëmurë.

Gjëja më e rëndësishme është të diskutoni me mjekun tuaj metodën e trajtimit që është më e mira për ju.

Komplikime të mundshme gjatë trajtimit

Këto ndërhyrje kirurgjikale dhe trajtime janë përgjithësisht shumë të suksesshme. Rreziku i ndërlikimeve është i ulët. Megjithatë, si me çdo ndërhyrje kirurgjikale në zemër, mund të ndodhin këto:

• Rrahje të çrregullta të zemrës (`Aritmi`)
• Gjakderdhje
• Mpiksje gjaku
• Sulm në zemër
• Bllok zemre
• Infeksion

Këto rreziqe ndryshojnë në varësi të trajtimit që merrni dhe gjendjes suaj shëndetësore, prandaj bisedoni edhe me mjekun tuaj për këtë.

A mund të parandalohet sëmundja e valvulës mitrale?

Shpesh është e vështirë të parandalohen këto sëmundje të valvulave. Megjithatë, ka disa gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun ndërsa plakeni:

• Mbani një peshë të shëndetshme. Është shumë e mirë për zemrën dhe enët e gjakut.
• Merrini antibiotikët që ju përshkruan mjeku për gjëra të tilla si streptokoka ose ethet e kuqe saktësisht për periudhën e caktuar.
• Vizitoni një mjek të paktën një herë në vit për një kontroll shëndetësor .

Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, bisedoni me mjekun tuaj rreth gjërave që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun e foshnjës suaj për të pasur një defekt të lindur të zemrës. Ai ose ajo ka të ngjarë t'ju këshillojë të shmangni pirjen e duhanit, alkoolin dhe drogën. Nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të sëmundjeve të lindura të zemrës ose sëmundjeve të indit lidhës, mund të dëshironi të merrni në konsideratë testimin gjenetik .

Sa gjatë mund të jetoni me sëmundje të valvulës mitrale?

Kjo varet nga shumë faktorë, duke përfshirë llojin e sëmundjes që keni, ashpërsinë e saj, dëmin që i ka shkaktuar zemrës suaj dhe kur merrni trajtim. Pra, flisni me mjekun tuaj për situatën tuaj.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni simptoma të sëmundjes së valvulës mitrale, vizitoni menjëherë një mjek . Zbulimi i hershëm mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve serioze më vonë. Nëse gjendja juaj është e lehtë, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju kërkojë të vizitoni rregullisht për të monitoruar gjendjen tuaj. Mos harroni të shkoni për vizita pas trajtimit.

Rastet që kërkojnë trajtim urgjent

Nëse ndodh diçka e tillë, duhet të telefononi menjëherë numrin 1990 ose të shkoni në spitalin më të afërt:

• Dhimbje të forta në gjoks.
• Humbje e vetëdijes, marramendje ose dobësi ekstreme.
• Nëse zemra rreh shpejt ose në mënyrë të çrregullt.
• Vështirësi e papritur e rëndë në frymëmarrje.
• Nëse përjetoni një efekt anësor të papritur nga një ilaç që po merrni.

Nëse jeni duke marrë hollues gjaku (antikoagulantë), kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse rrëzoheni. Është e rëndësishme të bëni një kontroll mjekësor, edhe nëse nuk shihni ndonjë shenjë të jashtme dëmtimi, pasi ekziston rreziku i gjakderdhjes së brendshme.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Pasi të jeni diagnostikuar me sëmundje të valvulës mitrale, është e rëndësishme të mësoni më shumë rreth saj. Bëjini mjekut tuaj pyetje si këto:

• Sa e keqe është gjendja ime?
• A mund të përkeqësohet kjo me kalimin e kohës?
• A kam nevojë për ndërhyrje kirurgjikale? Nëse po, kur?
• A mund të bëj ndërhyrje kirurgjikale minimalisht invazive ose trajtim përmes një kateteri?
• A mund të riparohet valvula ime, apo duhet të blej një valvul të re?
• Si është procesi i trajtimit?
• Cilat janë rreziqet dhe përfitimet e këtij trajtimi?
• Sa kohë duhet për t'u rikuperuar?
• Sa shpesh duhet të vij për kontroll pasues?
• A do të më duhet të marr ndonjë ilaç tani apo pas trajtimit? Për sa kohë?
• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në stilin tim të jetesës?

Riparimi i valvulave është një proces kompleks, prandaj është shumë e rëndësishme të gjesh një specialist me përvojë.

Si mund të kujdesem për veten time?

Mjeku juaj do t'ju këshillojë bazuar në gjendjen tuaj. Në përgjithësi, këto gjëra janë të rëndësishme:

• Merrni ilaçin tuaj siç është përshkruar.
• Kujdesuni mirë për dhëmbët dhe mishrat e dhëmbëve. (Shëndeti oral ndikon edhe në zemër)
• Bëni ushtrime siç thotë mjeku.
• Shmangni pirjen e duhanit, alkoolin dhe drogën.
• Kontrolloni stresin .
• Flini mirë.

Përditësoni kartën tuaj të informacionit mjekësor të urgjencës.

Nëse keni ndonjë sëmundje të valvulave, duhet t'u tregoni të gjithë mjekëve dhe dentistëve tuaj. Mund t'ju duhet të merrni antibiotikë para disa procedurave dentare ose mjekësore. Është gjithashtu shumë e rëndësishme të mbani me vete një kartë informacioni mjekësor emergjent . Ajo duhet të përmbajë informacionin e mëposhtëm:

• Emri juaj i plotë dhe data e lindjes.
• Numri i telefonit të dikujt që duhet njoftuar në rast urgjence.
• Detajet e mjekut tuaj të kujdesit parësor.
• Alergjitë tuaja.
• Çdo ilaç që merrni.
• Lloji i sëmundjes së valvulave që keni.
• A e riparuat apo e zëvendësuat valvulën?
• Nëse merrni hollues të gjakut.

Nëse nuk dini si ta bëni këtë, pyesni mjekun tuaj. Mund t’i shkruani këto detaje në një karton të vogël dhe ta mbani në çantë ose portofol.

Së fundmi, duhet të them... (Mesazh për t’u marrë me vete)

Sëmundja e valvulës mitrale nuk i prek të gjithë njësoj. Disa njerëz mund të mos kenë asnjë simptomë. Të tjerë mund të përjetojnë probleme të rëndësishme me aktivitetet e tyre të përditshme. Gjëja më e rëndësishme është të vizitoni mjekun tuaj rregullisht dhe të monitoroni shëndetin tuaj. Njoftoni menjëherë mjekun tuaj nëse vini re ndonjë simptomë të re ose ndryshim në simptomat tuaja. Edhe pse sëmundja e valvulës nuk mund të parandalohet në shumicën e rasteve, miratimi i një stili jetese të shëndetshëm për zemrën mund të ndihmojë në mbajtjen e shëndetshme jo vetëm të valvulave tuaja, por të gjithë zemrës suaj. Mos u shqetësoni, me këshilla dhe trajtim të duhur mjekësor, edhe ju mund ta menaxhoni mirë këtë gjendje dhe të jetoni një jetë të shëndetshme! Sëmundja e Valvulës Mitrale, Sëmundja e Zemrës, Sëmundja e Valvulës, Vështirësi në Frymëmarrje, Dhimbje në Gjoks, Kirurgji në Zemër, Sëmundja e Valvulës Mitrale