Nëse jeni duke pritur një fëmijë, ose nëse dikush në familjen tuaj po përgatitet të mirëpresë një jetë të re, me siguri keni dëgjuar për një 'prerje cezariane' (prerje cezariane). Ndërsa disa e gjejnë idenë frikësuese, është një procedurë jetësore, shpëtuese e jetës që siguron shëndetin dhe sigurinë si të nënës ashtu edhe të foshnjës. Në Nirogi Lanka, ne duam t'ju tregojmë se çfarë është një prerje cezariane, pse kryhet, si ndodh dhe çfarë të prisni më pas, me terma të thjeshtë dhe të lehtë për t'u kuptuar.
Çfarë është një prerje cezariane?
Thënë thjesht, një prerje cezariane është një procedurë kirurgjikale ku foshnja juaj lind nëpërmjet prerjeve të bëra në bark dhe mitër. Mjekët zgjedhin këtë metodë kur një lindje vaginale mund të jetë e vështirë ose kur ekziston një rrezik potencial për nënën ose foshnjën. Në shumë raste, është një ndërhyrje që shpëton jetën.
Këto ndërhyrje kirurgjikale kryhen nga obstetër të trajnuar, ose në një mjedis spitalor, nga profesionistë të lartë mjekësorë nën mbikëqyrjen e specialistëve.
Pse mund të keni nevojë për një prerje cezariane?
Ka disa arsye për një lindje me prerje cezariane. Disa planifikohen paraprakisht, ndërsa të tjerat kryhen si procedura emergjente. Le t'i shohim të dyja.
Seksione cezariane të planifikuara
Ndonjëherë, mjeku juaj mund të përcaktojë paraprakisht se një lindje vaginale paraqet rreziqe. Në raste të tilla, caktohet një prerje cezariane. Arsyet e zakonshme përfshijnë:
- Pozicioni i foshnjës: Nëse foshnja është në pozicion podal (këmbët ose vithet së pari) ose në pozicion tërthor (anash). Ndonjëherë, mjekët mund të përpiqen ta kthejnë foshnjën, por një prerje cezariane është shpesh alternativa më e sigurt.
- Defekte të lindjes: Nëse foshnja ka probleme të rëndësishme shëndetësore siç është hidrocefalia (grumbullimi i lëngjeve në tru).
- Probleme me placentën: Probleme të tilla si Placenta Previa, ku placenta është e pozicionuar ulët në mitër dhe mbulon qafën e mitrës .
- Gjendjet shëndetësore të nënës: Nëse keni gjendje të caktuara mjekësore (p.sh., një ngarkesë e lartë virale e HIV ose herpes gjenital aktiv) ku një lindje vaginale mund t'ju rrezikojë ju ose foshnjën.
- Shtatzëni të shumëfishta: Në rastet e binjakëve ose lindjeve të rendit më të lartë.
- Kirurgji të mëparshme: Nëse keni pasur më parë ndërhyrje kirurgjikale në mitër ose një prerje cezariane. Megjithatë, shumë gra mund të kenë ende një lindje vaginale pas një prerjeje cezariane të mëparshme, e njohur si VBAC (Lindja Vaginale Pas Prerjes Cezariane).
Seksione cezariane emergjente
Ndonjëherë, një prerje cezariane bëhet e nevojshme papritur gjatë shtatzënisë ose lindjes nëse lind një ndërlikim i paparashikuar. Këto përfshijnë:
- Lindje e ngecur ose e ngadaltë: Kur kontraksionet e lindjes janë të dobëta, ndalen ose përparojnë shumë ngadalë pavarësisht ndërhyrjeve mjekësore.
- Abrupsioni i placentës: Kur placenta ndahet nga muri i mitrës para kohe.
- Probleme me kordonin umbilikal: Të tilla si një kordon i shtrënguar që kufizon oksigjenin ose një prolaps i kordonit umbilikal , ku kordoni hyn në kanalin e lindjes para foshnjës.
- Shqetësimi fetal: Kur ndryshimet në rrahjet e zemrës së foshnjës tregojnë se ajo nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm.
- Madhësia e foshnjës: Nëse foshnja është shumë e madhe për të kaluar në mënyrë të sigurt nëpër kanalin e lindjes.
Nëse mjeku juaj rekomandon një prerje cezariane dhe nuk është një urgjencë, jeni gjithmonë të mirëpritur të kërkoni një mendim të dytë. Në fund të fundit, megjithatë, besimi në ekspertizën e ekipit tuaj mjekësor është rruga më e sigurt përpara.
Si kryhet një prerje cezariane?
Ja çfarë ndodh zakonisht gjatë një lindjeje me prerje cezariane të planifikuar.
Personi juaj mbështetës (partneri ose anëtari i familjes) mund të jetë në gjendje t'ju bashkohet në sallën e operacionit ndërsa mban veshur rroba kirurgjikale. Para se të filloni, anestezisti juaj do të diskutojë opsionet tuaja të menaxhimit të dhimbjes. Përdoret zakonisht anestezia rajonale, e cila mpirë vetëm gjysmën e poshtme të trupit tuaj, duke ju lejuar të qëndroni zgjuar.
Ndërsa përgatiteni për operacion, ekipi mjekësor do të:
- Lidhni monitorë për të ndjekur rrahjet e zemrës, frymëmarrjen dhe presionin e gjakut .
- Jepni oksigjen nëpërmjet një maske ose një tubi të vogël nazal nëse është e nevojshme.
- Vendosni një kateter për të zbrazur fshikëzën; mund të ndjeni pak shqetësim, por nuk duhet të jetë e dhimbshme.
- Vendosni një linjë intravenoze për të dhënë lëngje dhe ilaçe.
- Pastroni barkun dhe hiqni qimet pranë vendit të prerjes.
- Vendosni një mbulesë kirurgjikale për të mbajtur një fushë sterile.
Pasi të jetë dhënë anestezia, kirurgu do të bëjë një prerje - zakonisht një prerje horizontale pak mbi vijën e flokëve pubike, shpesh e quajtur "prerje bikini".
Kirurgu do të lëvizë butësisht muskujt e barkut për të arritur në mitër. Një prerje e dytë bëhet në mitër. Ndërsa kjo mund të jetë vertikale ose horizontale, shumica e mjekëve preferojnë një prerje horizontale të mitrës sepse shpesh lë mundësinë për një VBAC (Lindje Vaginale Pas Prerjes Cezariane) në shtatzënitë e ardhshme.
Pasi të bëhet prerja, foshnja hiqet me kujdes. Mjeku do të thithë hundën dhe gojën e foshnjës, do ta shtrëngojë kordonin dhe do ta presë. Ashtu si në një lindje vaginale, mund ta shihni menjëherë foshnjën tuaj. Një infermiere ose mjek do ta vlerësojë shkurtimisht të porsalindurin tuaj.
Së fundmi, mjeku juaj obstetër heq placentën dhe e mbyll mitrën me qepje të tretshme. Prerja juaj e barkut do të mbyllet me qepje ose kapëse kirurgjikale, të cilat zakonisht hiqen pa dhimbje pas disa ditësh.
Nëse ju dhe foshnja jeni në gjendje të qëndrueshme, mund ta mbani dhe ta ushqeni me gji të porsalindurin tuaj në dhomën e rikuperimit. Nëse jeni të kufizuara në shtratin tuaj, një anëtar i stafit të infermierisë do të jetë i lumtur t'ju ndihmojë.
A do të ndjeni ndonjë dhimbje gjatë operacionit?
Nuk do të ndjeni asnjë dhimbje gjatë një prerjeje cezariane. Mund të përjetoni ndjesi tërheqjeje ose presioni, por kjo është normale. Meqenëse përdoret anestezia rajonale (si bllokimi epidural ose kurrizor), do të jeni zgjuar gjatë procedurës.
Kjo ju lejon të dëgjoni të qarën e parë të foshnjës suaj dhe ta mirëprisni atë në botë menjëherë. Edhe me një mbulesë kirurgjikale në vend, ekipi juaj mjekësor shpesh do t'ju ndihmojë ta shihni foshnjën tuaj në momentin që lind.
Në disa situata, mund të keni nevojë për anestezi të përgjithshme për një prerje cezariane urgjente. Kjo do të thotë që do të jeni në gjumë gjatë lindjes, kështu që nuk do të ndjeni dhimbje ose nuk do të keni ndonjë kujtim të procedurës.
Cilat janë rreziqet e një prerjeje cezariane?
Sot, prerjet cezariane janë përgjithësisht shumë të sigurta si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Megjithatë, si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, ka rreziqe të natyrshme. Disa rreziqe të mundshme që lidhen me një prerje cezariane përfshijnë:
- Gjakderdhje e rëndë (e cila rrallë mund të kërkojë transfuzion gjaku)
- Infeksioni i vendit të prerjes (zakonisht administrohen antibiotikë për ta parandaluar këtë)
- Dëmtim i fshikëzës ose zorrëve
- Reaksione negative ndaj anestezisë ose ilaçeve
- Mpiksje gjaku
- Vdekja (edhe pse kjo është jashtëzakonisht e rrallë)
- Lëndim i mundshëm për foshnjën
Ndërsa anestezia rajonale dhe ajo e përgjithshme konsiderohen të sigurta për foshnjën, ato ndonjëherë mund të shkaktojnë probleme për nënën, të tilla si të përziera ose rënie të presionit të gjakut.
Foshnjat e lindura me prerje cezariane ndonjëherë mund të përjetojnë vështirësi të përkohshme në frymëmarrje (takipne kalimtare e të porsalindurit) sepse procesi i lindjes nuk e pastroi plotësisht lëngun nga mushkëritë e tyre. Kjo zakonisht zgjidhet vetvetiu brenda një ose dy ditësh.
Një prerje cezariane mund të ndikojë ose jo në shtatzënitë ose lindjet e ardhshme. Shumë nëna kryejnë me sukses dhe në mënyrë të sigurt një lindje vaginale pas prerjes cezariane (VBAC) më vonë. Megjithatë, në disa raste, lindjet e ardhshme mund të kërkojnë gjithashtu një prerje cezariane, veçanërisht nëse prerja e mitrës ishte vertikale dhe jo horizontale. Një prerje cezariane e mëparshme gjithashtu mund të rrisë pak rrezikun e ndërlikimeve të lidhura me placentën në shtatzënitë e ardhshme.
Në një lindje me prerje cezariane urgjente, përfitimet i tejkalojnë ndjeshëm rreziqet. Një prerje cezariane mund të jetë një procedurë që shpëton jetën.
Si është periudha e rikuperimit pas një prerjeje cezariane?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, do të përjetoni dhimbje dhe shqetësime pas një lindjeje me prerje cezariane, dhe koha e rikuperimit është zakonisht më e gjatë se ajo e një lindjeje vaginale. Zakonisht do të qëndroni në spital për 3 deri në 4 ditë.
Menjëherë pas procedurës, mund të ndjeni kruajtje, të përziera ose dhimbje - këto janë reagime normale ndaj operacionit dhe anestezisë. Nëse ju është nënshtruar anestezisë së përgjithshme urgjente, mund të ndiheni të lodhur, të hutuar, të ftohtë, në ankth ose edhe emocional. Ekipi juaj mjekësor do t'ju ofrojë ilaçe për të menaxhuar çdo dhimbje ose shqetësim.
Gjatë ditëve dhe madje javëve të para, mund të përjetoni:
- Lodhje.
- Dhimbje rreth prerjes (mjeku juaj do të përshkruajë qetësues dhimbjesh ose do të sugjerojë mundësi të sigurta pa recetë nëse jeni duke ushqyer me gji).
- Fryrje dhe kapsllëk.
- Vështirësi në lëvizje ose në ngritjen e foshnjës.
Mund të jetë e dobishme të mbështesni prerjen me dorë kur teshtini, kolliteni ose qeshni, pasi lëvizjet e papritura mund të jenë të dhimbshme. Për të shmangur presionin e panevojshëm mbi prerjen tuaj, duhet të shmangni drejtimin e makinës dhe ngritjen e peshave të rënda për një periudhë të caktuar.
Pyet mjekun tënd se kur mund të rifillosh aktivitetet normale (zakonisht midis 6 dhe 8 javëve, pasi mitra të jetë shëruar). Ashtu si me një lindje vaginale, mos e rifillo aktivitetin seksual derisa mjeku të të japë leje, zakonisht në kontrollin 6-javor pas lindjes.
Lëvizja e lehtë dhe e shpeshtë do të ndihmojë në uljen e dhimbjeve pas operacionit, parandalimin e mpiksjes së gjakut dhe mbajtjen e zorrëve në funksion. Megjithatë, mos e teproni me sforcimin. Pushoni sa duhet dhe kërkoni që dikush t'ju ndihmojë me punët e shtëpisë, veçanërisht kur ngjiteni shkallëve. Nëse keni fëmijë të tjerë, pranoni ndihmë nga miqtë, familja dhe fqinjët me vaktet dhe punët e shtëpisë për një farë kohe.
Ndërsa ushqyerja me gji mund të jetë e pakëndshme në fillim, përdorimi i pozicioneve si 'kapja e topit' ose 'mbajtja e topit të futbollit' mund të ndihmojë në minimizimin e presionit mbi barkun tuaj. Qëndroni të hidratuar mirë për të mbështetur prodhimin e qumështit dhe për të parandaluar kapsllëkun.
Shenjat e prerjes cezariane zbehen me kalimin e kohës. Brenda pak muajsh, ato zakonisht hollohen dhe përputhen me ngjyrën e lëkurës suaj. Për më tepër, meqenëse prerjet shpesh bëhen në zonën e 'vijës së bikinit', shenja zakonisht është e fshehur mirë.
Po sikur të mos ndiheni më mirë shpejt?
Nëse vini re ndonjë nga simptomat e mëposhtme, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj:
- Ethe.
- Shenjat e infeksionit rreth prerjes (ënjtje, skuqje, ngrohtësi ose qelb).
- Dhimbje e papritur ose përkeqësuese rreth prerjes ose barkut.
- Shkarkim vaginal me erë të keqe.
- Dhimbje ose djegie gjatë urinimit.
- Vështirësi me lëvizjet e zorrëve.
- Gjakderdhje e tepërt vaginale.
- Dhimbje, ënjtje ose skuqje në këmbët tuaja.
- Vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje në gjoks.
- Dhimbje në njërën ose të dy gjinjtë.
- Ndjenjat e depresionit të rëndë.
- Mendime për të dëmtuar veten ose fëmijën tuaj.
Emocionalisht, nëse keni shpresuar për një lindje vaginale ose keni duruar lindje para se të keni pasur nevojë për një prerje cezariane urgjente, mund të ndiheni të zhgënjyera. Ju lutemi mbani mend se një prerje cezariane nuk e bën lindjen e foshnjës suaj më pak të veçantë, as nuk e zvogëlon përpjekjen tuaj si nënë. Pavarësisht se si erdhi foshnja juaj, ju iu nënshtruat një ndërhyrjeje të madhe kirurgjikale për të sjellë në botë të voglin tuaj!
Mesazh për t’u marrë me vete
Një prerje cezariane është një procedurë mjekësore jetësore që kryhet për të siguruar shëndetin dhe sigurinë si të nënës ashtu edhe të foshnjës. Ndonjëherë është e planifikuar dhe herë të tjera kryhet si urgjencë.
Nuk do të ndjeni dhimbje gjatë procedurës dhe në shumë raste, mund ta shihni fëmijën tuaj në momentin që lind.
Rimëkëmbja kërkon kohë, prandaj është thelbësore të pushoni dhe të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj. Nëse vini re ndonjë shqetësim ose shenjë paralajmëruese, kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Në fund të fundit, qoftë me prerje cezariane apo me lindje vaginale, të bëhesh nënë është një udhëtim i mrekullueshëm. Urime për këtë kapitull të ri me Nirogi Lanka!
