Një kancer i rrallë i mushkërive (Mezotelioma Pleurale): Le të flasim për këtë

A keni dhimbje të vazhdueshme në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje? Mund të jeni ekspozuar ndaj asbestit në punë kur ishit të rinj. Sot po flasim për një kancer të rrallë, por shumë serioz që mund të zhvillohet vite më vonë nga një ekspozim i tillë. Kjo quhet Mezoteliomë Pleurale në terma mjekësorë. Edhe pse emri mund të tingëllojë i ndërlikuar, le ta mbajmë të thjeshtë.

Çfarë është saktësisht mezotelioma pleurale?

Thënë thjesht, ekziston një membranë e hollë, si një mbulesë, rreth murit të brendshëm të mushkërive dhe zgavrës së kraharorit. Kjo është ajo që ne e quajmë pleurë në mjekësi. Kjo membranë është e përbërë nga një lloj i veçantë qelize e quajtur mezotelium . Pra, kur kanceri zhvillohet në këto qeliza të mezoteliumit, quhet Mezoteliomë Pleurale (ose mezoteliomë malinje pleurale).

Shkaku kryesor dhe më i zakonshëm i kësaj është ekspozimi ndaj një minerali të quajtur asbest . Mund ta dini se në të kaluarën, fletët e asbestit përdoreshin si material ndërtimi, veçanërisht për çatitë. Kur ky asbest dekompozohet, thyhet ose përpunohet, grimca shumë të vogla dhe të padukshme lëshohen në ajër. Kur këto thithen, ato shkojnë në mushkëri dhe vendosen. Gjëja më e rrezikshme është se trupi ynë nuk mund t'i tretë ose t'i largojë këto grimca. Pra, me kalimin e viteve, ato dëmtojnë membranat që rrethojnë mushkëritë, duke shkaktuar inflamacion dhe përfundimisht duke i mutuar qelizat dhe duke i shndërruar ato në kancer.

A ka lloje kryesore të këtij kanceri?

Po, Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) e ka ndarë këtë kancer në tre lloje kryesore bazuar në natyrën e qelizave kancerogjene. Disa lloje përhapen shpejt, ndërsa të tjerat rriten më ngadalë. Trajtimi gjithashtu ndryshon në varësi të llojit.

Pasi mjeku juaj të ketë përcaktuar saktësisht se çfarë lloji keni, ai do të jetë në gjendje t'ju japë një ide të mirë se cilat trajtime janë më të mirat për ju dhe çfarë rezervon e ardhmja.

Cilat janë simptomat e kësaj sëmundjeje?

Një problem me këtë është se simptomat shfaqen shumë ngadalë . Mund të duhen 20, 30 ose edhe 50 vjet pas ekspozimit ndaj asbestit që simptomat të shfaqen. Simptomat fillestare janë të ngjashme me ato të një ftohjeje të zakonshme ose një sëmundjeje tjetër të lehtë, kështu që shumë njerëz nuk u kushtojnë shumë vëmendje atyre. Vetëm kur sëmundja është pak më e rëndë, ata shkojnë për të parë një mjek.

Dy simptomat kryesore janë:

• Dhimbje të vazhdueshme në gjoks
• Vështirësi në frymëmarrje (gulçim)

Përveç kësaj, mund të shihni edhe këto simptoma:

• Kollë e vazhdueshme dhe ngjirje e zërit
• Vështirësi në gëlltitje (disfagi)
• Dhimbje të shpinës së poshtme
• Ënjtje e fytyrës dhe duarve
• Humbje peshe pa asnjë arsye
• Djersitje gjatë natës
• Lodhje
• Ethe që ju bën të ndiheni të dobët

A ka shkaqe të tjera përveç asbestit?

Ekspozimi ndaj azbestit është shkaku i 70% të rasteve të diagnostikuara. Megjithatë, në disa raste, njerëzit që nuk kanë qenë të ekspozuar ndaj azbestit mund ta zhvillojnë gjithashtu këtë kancer. Shkencëtarët ende po e hulumtojnë këtë. Disa shkaqe të tjera të mundshme janë:

• Duke marrë më parë radioterapi në zonën e kraharorit.
• Ndryshimet gjenetike që trashëgohen (për shembull, mungesa e gjenit BAP1).
• Ekspozimi ndaj një materiali të quajtur nanotuba karboni (të cilat tani përdoren për të forcuar gjëra të tilla si automjetet dhe pajisjet sportive).

Kush është më në rrezik?

Kjo sëmundje shpesh ndodh tek njerëzit që janë ekspozuar ndaj asbestit për vite me radhë përmes punës së tyre. Shumë prej këtyre njerëzve tani janë në pension (mbi 65 vjeç). Ata punonin në punë që lidheshin me asbestin kur ishin të rinj, përpara se të hynin në fuqi ligjet në lidhje me rreziqet e asbestit.

Edhe në Sri Lanka, ata që angazhohen në punë të tilla janë në rrezik më të madh:

• Njerëzit e angazhuar në ndërtimin dhe prishjen e ndërtesave
• Njerëzit që punojnë në kantiere detare
• Njerëzit që punojnë në garazhe dhe fabrika
• Prodhuesit dhe instaluesit e materialeve izoluese
• Zjarrfikësit
• Hidraulikë
• Minatorët

Përveç kësaj,

• Njerëzit që jetojnë në të njëjtën shtëpi me dikë që punon me asbest janë gjithashtu në rrezik, sepse këto grimca mund të hyjnë në shtëpi nga rrobat dhe këpucët e tyre.
• Njerëzit që jetojnë pranë një miniere azbesti ose aty ku ndërtesat e vjetra që përmbajnë azbest po shemben janë gjithashtu në rrezik.

Si ta diagnostikoni këtë sëmundje?

Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat, historinë mjekësore dhe veçanërisht për profesionin tuaj dhe ekspozimin e mundshëm ndaj asbestit. Më pas, ata mund të rekomandojnë disa teste, të tilla si:

• Testet e imazherisë: Një radiografi e kraharorit mund të kërkojë ndryshime në mushkëri, trashje të pleurës ose lëng rreth mushkërive (derdhje pleurale). Përveç kësaj, mund të porositet një MRI, skanim CT ose skanim PET për të parë se ku është tumori dhe nëse kanceri është përhapur.
• Analizat e gjakut: Disa analiza gjaku kërkojnë nivele të larta të substancave të caktuara që lidhen me këtë kancer (siç janë fibulina-3 dhe peptidet e tretshme të lidhura me mezotelinën) në gjak.
• Torakosenteza: Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël lëngu nga mushkëritë përreth dhe testimin e saj për qeliza kancerogjene. Kjo mund të ndihmojë në lehtësimin e ngushtësisë në gjoks dhe vështirësive në frymëmarrje.
• Testi i biopsisë:

Cilat janë fazat e kancerit?

Ashtu si çdo kancer, ai klasifikohet në fazat 1 deri në 4 në varësi të përhapjes së sëmundjes. Trajtimi planifikohet bazuar në këtë fazë.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Mezotelioma pleurale është një kancer i vështirë për t’u trajtuar sepse mund të përhapet lehtësisht nëpër nerva, enë gjaku dhe inde. Prandaj, onkologët zakonisht planifikojnë trajtimin duke përdorur një kombinim trajtimesh.

• Ndërhyrja kirurgjikale: Ndërhyrja kirurgjikale mund të kryhet në fazat e hershme të sëmundjes. Kjo mund të përfshijë heqjen e të gjithë mushkërisë me kancer (pneumonektomi ekstrapleurale - EPP) ose heqjen vetëm të indit kanceroz dhe pleurës (pleurektomi me dekortikim - P/D).
• Radioterapia: Kjo është përdorimi i rrezeve me energji të lartë për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Ky trajtim përdoret për të vrarë çdo qelizë të mbetur pas operacionit ose për të zvogëluar simptomat (siç është dhimbja në gjoks).
• Kimioterapia: Kjo përfshin dhënien e trupit të barnave që vrasin qelizat kancerogjene ose i ndalojnë ato të rriten. Pemetreksedi, karboplatina dhe cisplatina janë barnat më të përdorura.
• Imunoterapia: Kjo është një metodë relativisht e re trajtimi që stimulon sistemin tonë imunitar për të identifikuar dhe shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Kujdesi Paliativ: Qëllimi nuk është të kurohet kanceri. Përkundrazi, është të kontrollohen simptomat e pacientit (dhimbja, gulçimi) dhe ta bëhet jeta e përditshme sa më e rehatshme dhe pa dhimbje të jetë e mundur.
• Provat Klinike: Këto janë studime që testojnë sigurinë dhe efektivitetin e trajtimeve të reja. Këto përdoren për të testuar trajtime të reja, siç është terapia gjenetike. Mund të flisni me mjekun tuaj nëse mund të merrni pjesë në njërën nga këto prova.

A ka ndonjë mënyrë për të shmangur këtë sëmundje?

Mënyra më e mirë dhe e vetme për të parandaluar mezoteliomën pleurale është të shmangni thithjen e grimcave të asbestit. Edhe pse shumica e vendeve tani e kanë ndaluar përdorimin e asbestit, ai mund të jetë ende i pranishëm në ndërtesat dhe automjetet e vjetra të ndërtuara para vitit 1980. Ju mund të bëni sa më poshtë për të zvogëluar rrezikun tuaj:

• Nëse keni asbest të vjetër në shtëpinë tuaj, kërkojeni që një ekspert ta inspektojë atë përpara se të bëni ndonjë riparim.
• Nëse po hiqni azbest, ia besoni këtë detyrë një kompanie të trajnuar. Mos u përpiqni kurrë ta bëni vetë.
• Nëse jeni të ekspozuar ndaj asbestit gjatë punës, sigurohuni që të vishni veshje mbrojtëse dhe maska ​​të përshtatshme për fytyrën. Kini kujdes që të mos i mbani grimcat në shtëpi me rrobat ose këpucët tuaja kur të shkoni në shtëpi pas pune.