Nëse fëmija juaj është diagnostikuar me Anemi Drapanocitoze (ASC), është krejtësisht normale të ndihet i shqetësuar ose i mbingarkuar. Menaxhimi i kësaj gjendjeje kërkon vigjilencë. Sot, duam të flasim për një ndërlikim serioz, potencialisht kërcënues për jetën, për të cilin duhet të jeni të vetëdijshëm: 'Sekuestrimi i shpretkës'. Ndërsa emri mund të duket kompleks, të kuptuarit se çfarë është mund t'ju ndihmojë ta mbani fëmijën tuaj të sigurt.
Çfarë është saktësisht Sekuestrimi i Shpretkës?
Për ta kuptuar këtë, le të shohim shkurtimisht se si funksionon SCD. Në një trup të shëndetshëm, qelizat e kuqe të gjakut janë të rrumbullakëta dhe fleksibile, duke u lejuar atyre të rrjedhin lehtësisht nëpër enët e gjakut. Megjithatë, tek fëmijët me SCD, një ndryshim në hemoglobinë bën që këto qeliza të marrin një formë të ngurtë, 'drapër' ose gjysmëhëne.
Për shkak të formës së tyre, këto qeliza nuk lëvizin pa probleme; ato ngjiten së bashku dhe mund të bllokohen brenda enëve të vogla të gjakut.
Këtu fillon problemi. Në anën e sipërme të majtë të barkut ndodhet një organ i quajtur shpretkë ( shpretkë ). Shpretka vepron si një filtër, duke hequr mikrobet dhe qelizat e vjetra nga gjaku juaj. Tek fëmijët me Çrregullim të Skd-së, këto qeliza në formë drapri ngecin brenda enëve të vogla të shpretkës, shumë ngjashëm me një bllokim trafiku në autostradë.
Kur ndodh ky bllokim, gjaku që duhet të qarkullonte nëpër trup bllokohet brenda shpretkës. Shpretka mbushet me gjak, duke bërë që ajo të fryhet me shpejtësi. Kjo gjendje e rrezikshme është ajo që ne e quajmë 'Sekuestrim i shpretkës'.
Ndërsa një sasi e madhe gjaku bllokohet në shpretkë, numri i qelizave të kuqe të gjakut që qarkullojnë në pjesën tjetër të trupit bie ndjeshëm, duke çuar në anemi të rëndë. Kjo mund të bëjë që fëmija juaj të bëhet jashtëzakonisht i dobët dhe i zbehtë shumë papritur.
Simptomat: Çfarë duhet të keni kujdes si prind
Të qenit vigjilent ndaj këtyre simptomave mund t'ju ndihmojë të veproni shpejt dhe potencialisht të shpëtoni jetën e fëmijës suaj. Ndërsa është më e zakonshme tek fëmijët e vegjël, mund të ndodhë tek pacientët me SCD të çdo moshe.
| Simptomë | Çfarë duhet të kërkoni |
|---|---|
| Dhimbje në pjesën e sipërme të majtë të barkut | Kjo është shenja më e zakonshme. Nëse fëmija juaj ankohet për dhimbje në zonën ku ndodhet shpretka, kushtojini vëmendje të veçantë. |
| Splenomegalia (shpretkë e fryrë) | Kërkojini mjekut tuaj t'ju mësojë se si ta palponi zonën e shpretkës së fëmijës suaj. Nëse ndihet më e madhe, më e fortë ose e ndjeshme në prekje, kjo është një shenjë paralajmëruese. |
| Dobësi dhe lodhje e papritur | Nëse një fëmijë që sapo ka luajtur papritmas bëhet letargjik ose shumë i dobët për të qëndruar në këmbë, qëndroni vigjilentë. |
| Lëkurë e zbehtë | Kontrolloni buzët, mishrat e dhëmbëve dhe pëllëmbët e fëmijës; nëse duken jashtëzakonisht të zbehta, kjo është shenjë e anemisë. |
| Frymëmarrje e shpejtë ose rrahje zemre e shpejtë | Kur trupi ka mungesë oksigjeni, zemra dhe mushkëritë duhet të punojnë më shumë për ta kompensuar. |
| Irritueshmëri | Për shkak se fëmija nuk është mirë fizikisht, ai mund të bëhet i pazakonshëm me humor ose i bezdisshëm. |
| Letargji ekstreme | Nëse fëmija është tepër i përgjumur dhe i vështirë për t’u zgjuar, ky është një sinjal serioz paralajmërues. |
Shënim thelbësor: Ndonjëherë, edhe pa simptoma të dukshme, rënia e qelizave të kuqe të gjakut mund të jetë e shpejtë. Nëse vini re ndonjë nga këto shenja, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor urgjent. Kjo gjendje nuk mund të menaxhohet në shtëpi.
Si diagnostikohet?
Pasi të arrini në departamentin e urgjencës, mjeku juaj do të ndërmarrë disa hapa për të konfirmuar gjendjen:
1. Ekzaminimi fizik : Mjeku do të ekzaminojë barkun e fëmijës për të kontrolluar nëse shpretka është zmadhuar.
2. Analizat e gjakut: Kjo është thelbësore. Do të merret një mostër për të kontrolluar nivelin e hemoglobinës për të parë se sa e rëndë është anemia, së bashku me numërimin e qelizave të bardha të gjakut dhe trombociteve.
3. Teste të tjera: Në disa raste, testet e imazherisë si një rreze X ose një skanim CT mund të përdoren për të parë më mirë shpretkën.
Trajtimi: Mos u frikësoni
Edhe pse kjo është një urgjencë, mund të menaxhohet me sukses nëse kërkoni kujdes të shpejtë spitalor.
Trajtimi kryesor është transfuzioni i gjakut . Kjo rikthen numrin e qelizave të kuqe të gjakut në trupin e fëmijës suaj, duke u siguruar organeve të tyre oksigjenin që u nevojitet. Në raste të rënda kur shpretka është shumë e fryrë, mjekët mund të kenë nevojë gjithashtu të monitorojnë me kujdes nivelet e lëngjeve.
Po sikur të ndodhë përsëri?
Një sfidë kryesore me Sekuestrimin e Shpretkës është se sapo të ndodhë, ekziston një rrezik shumë i lartë që të përsëritet . Disa fëmijë mund ta përjetojnë këtë disa herë.
Nëse ndodhin episode të përsëritura, mjeku juaj mund të sugjerojë një splenektomi (heqje kirurgjikale e shpretkës). Ndërsa kjo parandalon episodet e ardhshme të sekuestrimit, ajo ndikon në imunitet. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime mbi antibiotikët ose vaksinat speciale të nevojshme për të mbrojtur fëmijën tuaj nëse kryhet kjo procedurë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Sekuestrimi i shpretkës është një gjendje mjekësore emergjente që kërcënon jetën, e cila mund të prekë fëmijët me anemi drepanocitare.
- Kushtojini vëmendje dhimbjeve të barkut, zbehjes, lodhjes ekstreme dhe një shpretkë të fryrë.
- Mësoni si ta kontrolloni shpretkën e fëmijës suaj nga mjeku juaj; kjo aftësi mund të jetë shpëtimtare.
- Nëse dyshoni se fëmija juaj po e përjeton këtë, shkoni menjëherë në departamentin më të afërt të urgjencës.
- Meqenëse kjo ka një shkallë të lartë përsëritjeje, qëndroni në kontakt të ngushtë me ekipin tuaj mjekësor dhe ndiqni këshillat e tyre në mënyrë strikte.
Sekuestrimi i shpretkës, sëmundja drepanocitare, SCD, shpretkë, anemi, pediatri, kujdes urgjent, transfuzion gjaku
